范存刚

北京大学人民医院

擅长:脑胶质瘤、脑转移瘤和脑膜瘤、椎管和脊髓肿瘤、脊髓拴系、面肌痉挛、三叉神经痛、颅脑损伤、脑出血、神外危重症。

向 Ta 提问
个人简介
范存刚,男,医学博士。2005年8月进入北京大学人民医院神经外科工作至今,历任住院医师、住院总医师、主治医师,现为副主任医师。 临床主攻方向和业务专长为脑胶质瘤和脑转移瘤的精准手术和综合治疗;椎管和脊髓肿瘤、脊柱裂和脊髓栓系、颈椎和腰椎疾病的微创手术;面肌痉挛、三叉神经痛和舌咽神经痛的微血管减压术。在负责院内外会诊十余年间完成数千例疑难危重患者会诊,在复发性难治性脑胶质瘤、脑转移瘤、脊柱裂和脊髓栓系、椎管和脊髓肿瘤、颅脑损伤、脑出血、脑膜瘤、脑肿瘤卒中、颅内和椎管内感染、血液病和淋巴瘤患者颅内病变以及其它专科疾病合并脑与脊髓疾患的治疗方面等急危重症的救治和手术治疗方面积累了丰富经验。 目前学术研究方向为脑胶质瘤的诊疗新技术、小儿和老年脑与脊柱脊髓疾病的诊断与治疗、干细胞移植治疗神经系统疾病。已主持完成国家自然科学基金项目1项,参与国家及省部级课题多项。已发表学术论文50余篇,其中SCI论文8篇,最高单篇论文被引率近200次。参与《尤曼斯神经外科学》、《克氏外科学》和《小儿神经病学手册》等多部专著的编译工作。展开
个人擅长
脑胶质瘤、脑转移瘤和脑膜瘤、椎管和脊髓肿瘤、脊髓拴系、面肌痉挛、三叉神经痛、颅脑损伤、脑出血、神外危重症。展开
  • 脑出血开颅手术成功率高吗?

    脑出血开颅手术成功率受多种因素影响,总体成功率约60%~80%,但具体需结合出血部位、出血量、患者年龄及基础疾病等综合判断。按出血部位分类:幕上(大脑半球)出血手术成功率较高,约70%~85%;幕下(小脑、脑干)出血因位置深、毗邻重要结构,成功率约60%~75%,但脑干出血风险较高。按出血量分类:出血量>50ml且出现严重脑疝时,成功率降至40%~50%;出血量<30ml且无明显中线移位者,成功率可达80%以上。按患者年龄与基础疾病分类:60岁以下、无严重心肝肾疾病者成功率约75%~85%;高龄(>75岁)或合并糖尿病、高血压者,成功率降至50%~65%,需更谨慎评估手术必要性。

    2026-03-17 18:44:45
  • 胶质瘤可治愈吗

    胶质瘤能否治愈取决于肿瘤类型、分级及治疗时机。低级别胶质瘤(WHOⅠ-Ⅱ级)若完整切除,部分患者可长期存活甚至临床治愈;高级别胶质瘤(WHOⅢ-Ⅳ级)因侵袭性强,难以完全治愈,需综合治疗延长生存期。低级别胶质瘤(WHOⅠ-Ⅱ级):生长缓慢,若在早期通过手术完整切除,部分患者可获得长期缓解,甚至达到临床治愈标准。但术后仍需定期复查,监测肿瘤复发情况。高级别胶质瘤(WHOⅢ-Ⅳ级):如胶质母细胞瘤(GBM),因呈浸润性生长,手术难以完全切除,术后易复发。目前标准治疗为手术联合放化疗,但患者中位生存期通常较短,难以实现临床治愈,主要目标是延长生存期、改善生活质量。

    2026-03-17 18:02:34
  • 脑肿瘤的症状是什么?

    脑肿瘤症状因肿瘤位置、大小及生长速度不同而异,常见症状包括头痛(清晨或夜间加重)、呕吐、视力模糊、肢体无力或麻木、癫痫发作、精神状态改变等,部分患者可能出现听力下降、平衡障碍或内分泌紊乱。颅内压增高相关症状:头痛多为持续性钝痛,清晨或用力时加重,伴随喷射性呕吐;视乳头水肿可导致视力模糊、复视,严重时出现视野缺损。局灶性神经功能障碍:大脑半球肿瘤常引发肢体无力、语言障碍(如失语)或认知下降;小脑肿瘤表现为步态不稳、眼球震颤;脑干肿瘤可影响呼吸、吞咽功能。特殊部位肿瘤症状:鞍区肿瘤(如垂体瘤)导致内分泌异常(月经紊乱、肢端肥大)、视力下降;松果体区肿瘤引发性早熟或眼球上视障碍。

    2026-03-17 17:58:50
  • 脑动脉瘤起初症状

    脑动脉瘤起初症状常不明显,多数患者在未破裂时无典型症状,少数因瘤体压迫周围组织或血管出现头痛、视力模糊等表现。一、未破裂动脉瘤多数患者无明显症状,仅在体检或因其他疾病检查时偶然发现。少数患者因动脉瘤位置特殊挤压周围神经、血管,可能出现头痛、眼睑下垂、复视等症状,这些症状可能在数月至数年内缓慢出现或反复加重。二、破裂后症状突发剧烈头痛:常被描述为“一生中最剧烈的头痛”,多伴随恶心、呕吐。30-40%患者出现意识障碍,从嗜睡到昏迷不等。肢体运动障碍:动脉瘤破裂后血液刺激脑血管或压迫脑组织,可能导致一侧肢体无力、麻木或活动受限,严重时出现偏瘫。

    2026-03-17 06:04:21
  • 疑似脊髓栓系综合症

    疑似脊髓栓系综合症需尽早通过影像学检查明确诊断,儿童及青少年因脊髓发育未成熟,症状可能随成长加重,成人患者症状相对稳定但需关注神经功能变化。儿童患者需警惕出生后至青春期的症状进展,如持续下肢无力、大小便功能障碍、足畸形等,应优先进行MRI检查。成人患者若出现腰背痛、下肢麻木或既往有脊柱手术史,需排查是否因瘢痕粘连导致栓系。治疗以手术松解为主,药物仅用于缓解疼痛等症状,如非甾体抗炎药。儿童患者需在神经外科专科医生评估后制定手术计划,避免过度干预影响发育。特殊人群如孕妇若出现腰骶部疼痛或下肢症状,需排除妊娠期生理变化,产后应及时复查。老年患者需关注基础疾病对手术耐受性的影响,优先采用保守治疗控制症状。

    2026-03-17 05:38:42
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