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朱明炜主任医师(1)_问答库_民福康养生
朱明炜

北京医院

擅长:对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。

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个人简介
朱明炜,医学硕士,硕士研究生导师。从事普外科临床28年,2005年公派赴美国布朗大学作访问学者。对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。主持或参加省部级科研项目二十项,在国内外专业杂志发表学术论文102篇,参加医学专著编纂11部。获北京市科学进步三等奖和省部级科学技术1等奖各一次。现为中华医学会肠外肠内营养学分会委员,老年营养支持学组委员;中国医师协会循证医学专业委员会委员;中国医师协会外科分会临床营养专委会委员;北京医学会肠外肠内营养学专业委员会常委兼秘书长;北京医学会损伤与修复学专业委员会常委;北京中西医结合学会理事;北京中西医结合学会临床营养治疗分会主任委员;北京中西医结合学会普外科分会常委;中国老年医学学会营养与食品安全分会常委。《中华临床营养》杂志副总编辑;《肿瘤代谢与营养》电子杂志副主编;《中华损伤与修复》、《肝癌》编委。《国家处方集》和《中华医学会肠外肠内营养临床应用指南》编写委员会委员;国家食品药品监督管理局审评专家。展开
个人擅长
对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。展开
  • 鞘膜积液和疝气的区别

    通常来说,疝气是器官组织异常位移的疾病,鞘膜积液是阴囊鞘膜内出现异常液体的疾病,这两种疾病在病因、症状和治疗方式上均不相同,应针对不同病因采取针对性治疗。 一、病因: 1.疝气属于内脏器官组织异常位移到其他部位的疾病,其产生通常是因为术后恢复不佳、遗传因素等。 2.鞘膜积液是阴囊鞘膜内产生异常积液从而形成囊肿的疾病,细菌感染、自身发育不良都可能引发鞘膜积液,可见二者在病因上存在明显差异。 二、症状: 1.疝气发作时会有腹部疼痛、呕吐、咳嗽、恶心等表现。 2.鞘膜积液主要临床表现为行走困难,局部可能出现多个囊肿,同时对排尿和正常劳动等也会产生一定影响。 三、治疗: 1.疝气患者可在医生指导下使用氟比洛芬酯、曲马多等药物进行治疗,也可采取开腹疝修补术等方式治疗。 2.鞘膜积液患者可在医生指导下使用鞘膜切除术等方式治疗。 总之,要明确区分疝气和鞘膜积液这两种疾病,了解其各自的特点和相应的治疗方法,以便更好地进行诊断和治疗。

    2025-05-26 14:55:23
  • 腹股沟斜疝和直疝的鉴别

    腹股沟斜疝和直疝的鉴别主要包括以下几个方面: 1.发病年龄 腹股沟斜疝多见于儿童和青壮年;直疝多见于老年人。 2.突出途径 腹股沟斜疝是经腹股沟管突出,可进入阴囊;直疝是由直疝三角突出,不进入阴囊。 3.疝块外形 腹股沟斜疝的疝块呈梨形,上大下小;直疝的疝块呈半球形,基底较宽。 4.回纳疝块后压住深环 腹股沟斜疝在回纳疝块后压住深环,疝块仍可突出;直疝在回纳疝块后压住深环,疝块不再突出。 5.精索与疝囊的关系 腹股沟斜疝的精索在疝囊后方;直疝的精索在疝囊的前外方。 6.疝囊颈与腹壁下动脉的关系 腹股沟斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧;直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。 7.嵌顿机会 腹股沟斜疝发生嵌顿的机会较多;直疝发生嵌顿的机会较少。 需要注意的是,对于一些不典型的腹股沟疝,鉴别可能会比较困难,有时需要借助超声等检查来明确诊断。对于老年人,如果发现腹股沟区有肿块,应及时就医,以便早期明确诊断并采取相应的治疗措施。

    2025-05-26 14:53:36
  • 如何判断腹股沟淋巴肿大

    腹股沟淋巴结肿大可通过症状与影像学检查判断,包括摸到肿块、触诊、超声等影像学检查、核磁共振检查,发现肿大后要详细检查原因,可能是慢性淋巴结、结核性淋巴结炎、恶性淋巴瘤等情况。 一、症状判断:腹股沟淋巴结出现肿大时,可在腹股沟区域摸到肿大的肿块。如果个人无法确定,前往医院由专业检查者通过将4个手指并拢,用指腹触摸腹股沟处的淋巴结来进行判断。 二、影像学检查: 1.超声、CT等影像学检查可明确腹股沟淋巴结肿大,能发现淋巴结的大小、数目、直径和血流信号等。 2.核磁共振检查:这种检查方法能更加直观地发现腹股沟淋巴结肿大。 三、进一步检查:当发现腹股沟淋巴结肿大后,应进行更详细的检查以明确原因。导致腹股沟淋巴结肿大的情况有多种,比如可能是慢性淋巴结问题,也可能是结核性淋巴结炎,还可能是恶性淋巴瘤等,这些都需要引起高度重视。 总之,对于腹股沟淋巴结肿大要通过多种方法准确判断和深入检查,以便及时明确原因并采取相应措施。

    2025-05-26 14:52:25
  • 如何缓解疝气疼痛

    疝气疼痛可通过休息、调整姿势、使用疝气带、冷敷或热敷、药物治疗、手术治疗等方法缓解,需注意预防疝气疼痛发生,保持健康体重、避免用力咳嗽、避免提重物等。 1.休息 减少活动,避免过度劳累,尤其是在疼痛发作时。 2.调整姿势 改变体位,采用舒适的姿势,减轻腹部压力。 3.使用疝气带 疝气带可以提供外部支撑,减少疝气突出和疼痛。 4.冷敷或热敷 在医生的指导下,使用冷敷或热敷来缓解疼痛。 5.药物治疗 可以使用非甾体抗炎药(如布洛芬)来缓解疼痛,但需注意药物的使用剂量和时间。 6.手术治疗 如果疝气疼痛严重,影响生活质量,或者疝气发生嵌顿,可能需要手术治疗。 需要注意的是,疝气疼痛可能是疝气嵌顿或绞窄的信号,应尽快就医。医生会根据具体情况进行评估,并制定相应的治疗方案。此外,对于疝气患者,预防疝气疼痛的发生也非常重要,包括保持健康的体重、避免用力咳嗽、避免提重物等。如果疝气疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。

    2025-05-26 14:50:13
  • 多发性脂肪瘤可以控制吗

    多发性脂肪瘤的控制和治疗方法如下: 一、控制: 1.饮食方面:多发性脂肪瘤患者平时要注重清淡饮食,应以低脂肪、低胆固醇的食物为主,不能进食含油量高以及胆固醇含量过高的食物,同时也不可吃辛辣刺激性食物。 2.运动方面:患者还需适当开展户外运动,这样有利于控制体重和提高免疫力。 二、治疗: 1.主要方式:主要通过手术进行治疗,药物治疗对多发性脂肪瘤并无效果。 2.具体情况:如果患者的多发性脂肪瘤较小,且没有任何不适症状,可不进行治疗,定期观察即可;而如果患者出现疼痛、肿胀等不适症状,就可以进行脂肪瘤切除手术治疗。 建议患者在日常生活中还需注意以下几点: 1.患者要保持劳逸结合,确保有充足的睡眠,避免熬夜,防止过度劳累。 2.患者要保持良好的心情,学会自我放松,这对身体恢复有帮助。 多发性脂肪瘤的控制主要在于饮食和运动,治疗主要是手术,同时要根据具体症状决定是否手术,患者日常还需注意多方面以促进恢复。

    2025-05-26 14:48:27
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