朱明炜

北京医院

擅长:对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。

向 Ta 提问
个人简介
朱明炜,医学硕士,硕士研究生导师。从事普外科临床28年,2005年公派赴美国布朗大学作访问学者。对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。主持或参加省部级科研项目二十项,在国内外专业杂志发表学术论文102篇,参加医学专著编纂11部。获北京市科学进步三等奖和省部级科学技术1等奖各一次。现为中华医学会肠外肠内营养学分会委员,老年营养支持学组委员;中国医师协会循证医学专业委员会委员;中国医师协会外科分会临床营养专委会委员;北京医学会肠外肠内营养学专业委员会常委兼秘书长;北京医学会损伤与修复学专业委员会常委;北京中西医结合学会理事;北京中西医结合学会临床营养治疗分会主任委员;北京中西医结合学会普外科分会常委;中国老年医学学会营养与食品安全分会常委。《中华临床营养》杂志副总编辑;《肿瘤代谢与营养》电子杂志副主编;《中华损伤与修复》、《肝癌》编委。《国家处方集》和《中华医学会肠外肠内营养临床应用指南》编写委员会委员;国家食品药品监督管理局审评专家。展开
个人擅长
对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。展开
  • 右腹部隐隐疼痛

    右腹部隐隐疼痛可能由腹部肌肉拉伤或劳损、腹部器官问题、妇科问题或其他原因引起。如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状,应及时就医。在就医前,可采取休息、饮食调整、热敷等措施缓解疼痛。 1.腹部肌肉拉伤或劳损:如果您进行了剧烈的运动或突然改变了身体姿势,可能会导致腹部肌肉拉伤或劳损。这种情况下,疼痛通常是隐隐的,可能会在几天或几周内自行缓解。建议您休息、冷敷疼痛部位,并避免剧烈运动。 2.腹部器官问题:右腹部包含了多种器官,如肝脏、胆囊、阑尾、肠子等。这些器官的问题都可能导致右腹部隐隐疼痛。以下是一些可能的原因: 肝脏和胆囊问题:肝炎、胆囊炎、胆结石等疾病可能导致右腹部疼痛。此外,饮酒、高脂肪饮食等也可能加重症状。 阑尾问题:阑尾炎是右下腹疼痛的常见原因,通常伴有发热、恶心、呕吐等症状。如果您怀疑自己患有阑尾炎,应尽快就医。 肠子问题:肠易激综合征、炎症性肠病、肠梗阻等也可能导致右腹部疼痛。这些疾病可能伴有其他症状,如腹泻、便秘、腹胀等。 3.妇科问题:女性右腹部隐隐疼痛也可能与妇科问题有关,如盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤等。如果您是女性,应考虑到这些可能性。 4.其他原因:右腹部隐隐疼痛还可能与肋软骨炎、带状疱疹、心理因素等有关。 如果您的疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、黄疸等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查,以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。 在就医之前,您可以采取以下措施来缓解疼痛: 1.休息:尽量减少活动,避免加重疼痛。 2.饮食调整:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。 3.热敷:用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位,可能会缓解疼痛。 4.避免诱因:如果您知道某些因素可能导致疼痛加重,应尽量避免。 需要注意的是,不同人群的疼痛原因和治疗方法可能不同。例如,孕妇、老年人、有基础疾病的患者等,需要特别关注。此外,如果您正在服用药物,应告知医生您的疼痛情况,以便医生调整治疗方案。

    2025-11-27 11:58:41
  • 硼酸冰片抑菌液适用于人体吗

    硼酸冰片抑菌液符合适应证正确使用可用于皮肤表面轻度感染辅助抑菌需外用,低龄儿童应谨慎使用需遵医嘱,过敏体质者用需警惕过敏反应,皮肤破损人群不建议直接用应先处理伤口,使用时要把握适应证规范不能替代正规医疗且使用中需密切观察皮肤反应。 一、适用人体的一般性情况 硼酸冰片抑菌液在符合适应证且正确使用前提下可适用于人体,其主要通过所含硼酸的抑菌作用以及冰片的相关特性来发挥一定的皮肤局部抑菌功效,可用于皮肤表面因细菌、真菌等引发的轻度感染相关情况的辅助抑菌处理,但需严格遵循外用原则。 二、特殊人群需注意的情况 (一)儿童群体 低龄儿童应谨慎使用硼酸冰片抑菌液,由于儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,药物吸收、代谢与成人存在差异,使用不当可能影响儿童健康。一般不建议婴幼儿等低龄儿童随意使用该抑菌液,若有相关皮肤抑菌需求,应在医生指导下,充分评估风险后谨慎选择更适合儿童的安全抑菌方式或药物。 (二)过敏体质人群 过敏体质者使用硼酸冰片抑菌液时需高度警惕过敏反应。因为个体过敏体质可能对其中的硼酸、冰片等成分产生过敏,使用后可能出现皮肤瘙痒加剧、红肿、皮疹等过敏症状,若出现此类情况应立即停止使用,并及时就医处理。 (三)皮肤破损人群 当皮肤存在破损、溃烂等严重损伤时,不建议直接使用硼酸冰片抑菌液,以免药液刺激破损伤口,引起疼痛等不适,甚至可能影响伤口愈合,此时应先对伤口进行正确的清洁、消毒等处理,再根据伤口具体情况由医生判断是否需要使用相关抑菌产品。 三、使用相关的科学考量 从循证医学角度,硼酸冰片抑菌液的抑菌作用是基于其成分的药理特性,但在人体使用时必须严格把握适应证和使用规范。其适用范围局限于皮肤表面的轻度抑菌,不能替代正规的医疗诊断与治疗,对于较为严重的皮肤感染等问题,应及时就医,由专业医生进行综合判断和规范诊疗,而不是单纯依赖硼酸冰片抑菌液来处理。同时,在使用过程中要密切观察皮肤反应,若出现与预期不符的情况,应及时调整使用方式或寻求医疗帮助。

    2025-11-27 11:57:37
  • 仓鼠脂肪瘤怎么吃

    仓鼠控制脂肪瘤需选择低脂肪仓鼠粮并避免投喂人类高油高糖食物,添加无糖新鲜蔬菜保证膳食纤维摄入,提供清洁饮水,老年仓鼠要严格把控脂肪含量且密切观察进食反应,幼龄仓鼠则选合适低脂肪饲料并确保辅食安全符合其消化特点。 一、控制脂肪摄入种类及来源 1.选择低脂肪仓鼠粮:应挑选专门针对控制体重或预防脂肪瘤的低脂仓鼠粮,这类饲料通常经过科学配方设计,严格控制脂肪含量在合理范围,能从基础饮食层面减少仓鼠额外脂肪摄入。例如,市场上部分品牌推出的低脂仓鼠专用粮,其脂肪含量经检测符合低脂肪标准,可作为日常主食选择。 2.避免高油高糖人类食物投喂:严禁给仓鼠喂食人类的高油高糖食物,如各类油炸食品、奶油制品、巧克力、糖果等。这些食物中的高脂肪、高糖分成分会快速被仓鼠吸收,显著增加仓鼠体内脂肪堆积,进而加重脂肪瘤状况。 二、保证膳食纤维合理摄入 1.添加无糖新鲜蔬菜:可适当为仓鼠提供新鲜无糖蔬菜,如洗净晾干的生菜叶、少量胡萝卜(需注意胡萝卜含糖量,应控制喂食量)等。蔬菜中的膳食纤维有助于促进仓鼠肠道蠕动,帮助维持正常的消化代谢功能,利于身体排出多余废物,对改善脂肪瘤相关代谢问题有一定辅助作用。 三、注重水分充足供给 1.提供清洁饮水:确保仓鼠随时能获取清洁的饮用水,充足的水分摄入有助于维持仓鼠身体正常代谢,促进脂肪等物质的分解与排出,保障身体各项机能正常运转,间接对脂肪瘤情况产生积极影响。 四、特殊人群仓鼠饮食注意事项 1.老年仓鼠:老年仓鼠代谢功能逐渐衰退,更需严格把控饮食中的脂肪含量,除持续喂食低脂仓鼠粮外,可进一步减少蔬菜中可能含有的潜在高能量成分摄入,且要更密切观察其进食后的身体反应,及时调整饮食细节以适应其衰退的代谢能力。 2.幼龄仓鼠:幼龄仓鼠处于生长发育阶段,虽需保证营养,但同样要选择合适的低脂肪饲料,避免因高脂肪摄入影响正常生长发育,同时在添加蔬菜等辅食时,要确保食材安全且符合幼龄仓鼠消化特点,防止因饮食不当对其生长造成不良影响。

    2025-11-27 11:56:35
  • 刚刚手指头被菜刀切到了,需要打破伤风吗

    手指头被菜刀切到后是否需打破伤风要分情况判断,依伤口深浅、污染情况及破伤风疫苗接种史而定,特殊人群接种需谨慎评估。若伤口较浅一般不打,较深或污染重则可能需打,全程接种过疫苗且在保护期内,伤口浅可不重接,深或污染重可能需加强,未接种或史不详且伤口深或污染重要24小时内接种,儿童、孕妇、老年人接种要依自身情况经医生评估决定。 伤口较浅:如果被菜刀切到的伤口非常表浅,只是轻微划破皮肤,没有明显的出血或者只是少量渗血,这种情况下感染破伤风梭菌的风险较低,通常不需要打破伤风疫苗。因为破伤风梭菌是厌氧菌,喜欢在深而窄、污染严重的伤口环境中生长繁殖,表浅伤口难以满足其生存的厌氧条件。 伤口较深:当伤口比较深,比如伤口深度达到1厘米以上,或者伤口是窄而深的,像被菜刀切出的伤口形成了较深的创口,这种情况下就需要考虑打破伤风疫苗。因为深而窄的伤口内部容易形成缺氧环境,适合破伤风梭菌滋生。另外,如果伤口被泥土、铁锈等污染物污染,也增加了感染破伤风的风险,需要打破伤风疫苗来预防。 破伤风疫苗接种史考量 全程接种过破伤风疫苗:如果既往已经全程接种过破伤风疫苗,并且在有效保护期内,对于这种手指头被菜刀切到的情况,需要评估伤口情况。若伤口较浅,可能不需要再次接种;但如果伤口较深或污染严重,即使既往接种过疫苗,可能也需要加强接种。一般破伤风疫苗全程接种后,保护期可达5-10年,在保护期内再次受伤,需根据伤口情况判断。 未接种过破伤风疫苗或接种史不详:如果既往没有接种过破伤风疫苗或者接种史不清楚,当手指头被菜刀切到后,对于较深的伤口或者污染严重的伤口,应及时接种破伤风疫苗,一般建议在受伤后24小时内接种,以最大程度预防破伤风感染。 特殊人群方面,儿童接种需尤其谨慎,要确保接种过程符合儿童的健康状况;孕妇如果受伤需要评估后决定是否接种破伤风疫苗,要充分权衡疫苗对孕妇和胎儿的影响;老年人则要根据其基础健康状况,在医生评估后决定是否接种及接种方案。

    2025-11-27 11:55:22
  • 脚里进刺了怎么办

    脚里进刺可先自行初步处理,包括观察定位、冲洗伤口等;若刺无法自行取出或出现感染迹象需及时就医;还可通过注意脚部防护、保持环境整洁来预防脚里进刺。 1.观察定位:首先要尽量确定刺的位置,可通过灯光照射、手触摸等方式,明确刺在脚的具体部位及深浅情况。对于儿童,由于其表述可能不准确,家长需更细致地观察脚部皮肤的细微变化来判断刺的位置。如果是生活方式较为活跃,经常接触户外环境的人群,脚里进刺的概率相对较高,更要仔细定位。 若刺的位置较浅且能直接看到,可准备好清洁的镊子等工具(镊子需用酒精消毒),在光线充足的地方小心操作,用镊子将刺轻轻夹出。 2.冲洗伤口:如果刺已部分进入皮肤,夹出后要用清水或生理盐水冲洗伤口,以减少感染的风险。对于儿童,冲洗时要注意安抚,避免其抗拒导致操作困难。有外伤史或免疫力较低的人群,冲洗更要彻底,防止细菌残留引发感染。 及时就医情况 1.刺无法自行取出:如果刺的位置较深,自己无法准确找到或取出,或者刺的形状特殊、数量较多等情况,应及时前往医院就诊。比如脚部较隐蔽部位的深刺,儿童脚部皮肤娇嫩,自己处理易造成二次损伤,需由专业医生操作。 2.出现感染迹象:若脚里进刺后,伤口出现红肿、疼痛加剧、发热、有脓性分泌物等感染表现,应尽快就医。老年人身体机能下降,免疫力相对较低,感染后病情可能发展较快,更要重视。生活方式中卫生习惯较差的人群,也容易出现感染情况,需及时就医处理。 预防措施 1.注意脚部防护:在可能接触到刺的环境中,如户外行走、进行园艺活动等,穿着合适的鞋子,如厚底的运动鞋、防护鞋等,能有效减少脚里进刺的概率。儿童在玩耍时,家长可为其选择带有防护功能的鞋子,避免在有尖锐物体的环境中长时间停留。 2.保持环境整洁:居住和活动的环境要保持整洁,及时清理可能存在的尖锐物品,减少脚接触到刺的机会。对于经常进行户外工作的人群,工作环境的整洁维护尤为重要,可定期检查工作区域,清除潜在的危险物品。

    2025-11-27 11:54:24
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