朱明炜

北京医院

擅长:对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。

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个人简介
朱明炜,医学硕士,硕士研究生导师。从事普外科临床28年,2005年公派赴美国布朗大学作访问学者。对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。主持或参加省部级科研项目二十项,在国内外专业杂志发表学术论文102篇,参加医学专著编纂11部。获北京市科学进步三等奖和省部级科学技术1等奖各一次。现为中华医学会肠外肠内营养学分会委员,老年营养支持学组委员;中国医师协会循证医学专业委员会委员;中国医师协会外科分会临床营养专委会委员;北京医学会肠外肠内营养学专业委员会常委兼秘书长;北京医学会损伤与修复学专业委员会常委;北京中西医结合学会理事;北京中西医结合学会临床营养治疗分会主任委员;北京中西医结合学会普外科分会常委;中国老年医学学会营养与食品安全分会常委。《中华临床营养》杂志副总编辑;《肿瘤代谢与营养》电子杂志副主编;《中华损伤与修复》、《肝癌》编委。《国家处方集》和《中华医学会肠外肠内营养临床应用指南》编写委员会委员;国家食品药品监督管理局审评专家。展开
个人擅长
对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。展开
  • 小肚子硬邦邦的怎么回事

    小肚子硬邦邦可能由便秘、腹肌紧张、腹部肿块、腹腔积液、肠道问题等原因引起,也可能是严重疾病的症状,需要及时就医,进行详细检查和诊断,以确定具体原因并进行相应的治疗。 小肚子硬邦邦可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.便秘:如果粪便在肠道内积聚,会导致腹部胀满和硬块感。 2.腹肌紧张:剧烈运动、姿势不良或长时间保持同一姿势可能导致腹肌紧张,使腹部看起来硬邦邦的。 3.腹部肿块:腹部可能出现肿块,如肿瘤、囊肿或疝气等,这些都可能导致小肚子硬邦邦。 4.腹腔积液:腹腔内液体过多,如腹水,也可能使腹部变硬。 5.肠道问题:如肠梗阻、肠痉挛等,可能导致肠道充气和腹部硬块。 6.其他原因:腹膜炎、腹部外伤、子宫内膜异位症等也可能引起小肚子硬邦邦的感觉。 需要注意的是,小肚子硬邦邦也可能是严重疾病的症状,如结肠癌、卵巢肿瘤等。如果这种情况持续存在或伴有其他症状,如疼痛、呕吐、腹胀、发热等,应及时就医进行详细的检查和诊断。 对于女性,还需要考虑妇科问题,如子宫肌瘤、盆腔炎等。医生可能会进行以下检查来确定具体原因: 1.体格检查:医生会检查腹部的触诊、听诊等,以评估腹部的情况。 2.影像学检查:如超声、CT、MRI等,可帮助观察腹部的结构和器官。 3.实验室检查:可能包括血液检查、尿液检查等,以排除其他潜在的疾病。 治疗方法将根据具体原因而定。可能包括调整饮食、增加运动量、治疗便秘、使用药物或进行手术等。在某些情况下,可能需要进一步的检查或专科治疗。 总之,小肚子硬邦邦可能是多种健康问题的表现,如果症状持续或加重,应及时咨询医生以获得准确的诊断和适当的治疗建议。尤其是对于老年人、有慢性疾病或家族病史的人群,更应该重视这种症状并及时就医。

    2025-11-27 11:37:52
  • 脂肪瘤没药治

    脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成的常见软组织良性肿瘤好发于肩背颈乳房及腹部等部位多为皮下局限性肿块生长缓慢多数小且无症状可观察随访较大有压迫或影响美观的可手术切除经科学文献查证无充分临床证据表明没药可直接针对脂肪瘤发挥治疗作用现代医学依循证医学原则规范处理儿童无症状脂肪瘤不应随意尝试未经循证证实的没药等方法干预需密切观察异常及时就医孕妇需专业医生综合评估病情不能自行采用没药治疗应遵循正规医疗途径。 一、脂肪瘤基本概况 脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积形成的常见软组织良性肿瘤,好发于肩、背、颈、乳房及腹部等部位,多为单个或多个皮下局限性肿块,生长缓慢,通常无明显不适症状。多数较小且无症状的脂肪瘤可采取观察随访策略,而对于较大、有压迫症状或影响美观的脂肪瘤,现代医学多以手术切除等规范方法处理。 二、没药与脂肪瘤关系的循证分析 经科学文献查证,目前尚无充分临床证据表明没药可直接针对脂肪瘤发挥治疗作用。现代医学针对脂肪瘤的干预遵循循证医学原则,依据临床指南进行规范化处理,如对无症状小脂肪瘤观察,对符合手术指征的脂肪瘤采取手术切除等,未发现没药在脂肪瘤治疗中有被科学验证的明确疗效支撑。 三、特殊人群注意事项 儿童群体:儿童身体处于生长发育阶段,脂肪瘤若无症状,不应随意尝试未经循证证实的没药等方法干预,需密切观察脂肪瘤变化,若有异常应及时就医,由专业医生依据正规医学规范评估处理,避免因不当尝试可能带来的潜在健康风险。 孕妇群体:孕妇体内生理环境特殊,对于脂肪瘤问题需由专业医生综合评估病情,因没药可能存在未知的安全性风险,不能自行采用没药治疗脂肪瘤,应遵循正规医疗途径,依据孕妇自身健康及胎儿情况,通过科学规范的医疗手段来应对脂肪瘤相关状况。

    2025-11-27 11:37:03
  • 右侧下腹部疼痛,什么原因

    右侧下腹部疼痛可能由多种原因引起,如阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等,某些情况下可能还与腹部肌肉拉伤、腹壁疝、肠梗阻、腹部血管病变等有关。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应立即就医。 右侧下腹部疼痛可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.阑尾炎 阑尾炎是导致右侧下腹部疼痛的常见原因之一。疼痛通常开始于上腹部或脐周,然后逐渐转移至右下腹,并伴有恶心、呕吐、发热等症状。 2.回盲部疾病 回盲部的疾病,如克罗恩病、肠结核等,也可能引起右侧下腹部疼痛。此外,肠易激综合征等功能性肠病也可能导致该部位的疼痛。 3.输尿管结石 输尿管结石可导致右侧下腹部剧烈疼痛,通常还伴有血尿、尿频、尿急等症状。 4.女性生殖系统疾病 女性右侧下腹部疼痛还可能与生殖系统疾病有关,如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等。 5.男性生殖系统疾病 男性右侧下腹部疼痛可能与精索静脉曲张、右侧附睾炎、右侧睾丸炎等疾病有关。 6.其他原因 右侧下腹部的肌肉拉伤、腹壁疝、肠梗阻、腹部血管病变等也可能引起疼痛。 需要注意的是,右侧下腹部疼痛的原因可能因人而异,且某些情况下疼痛可能会很严重。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、腹泻、休克等,应立即就医,以便明确诊断并进行相应的治疗。 在就医前,患者可以尝试以下措施: 休息:尽量避免剧烈运动,保持休息。 饮食调整:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 记录症状:记录疼痛的特点、发作时间、伴随症状等,以便向医生提供详细信息。 总之,右侧下腹部疼痛可能是多种疾病的表现,需要综合考虑患者的具体情况进行诊断和治疗。及时就医并遵循医生的建议是处理这种情况的最佳方式。

    2025-11-27 11:36:21
  • 儿童阑尾炎是怎么引起的

    儿童阑尾炎引发因素主要有阑尾管腔阻塞(最常见,淋巴滤泡增生是儿童主要原因,粪石少见)、细菌入侵(管腔阻塞后肠道细菌侵入引发感染)以及其他因素(全身性疾病影响血运防御功能、生活方式间接影响通过前两者机制),儿童需保持良好生活习惯增强抵抗力,出现疑似症状及时就医。 阑尾管腔阻塞:这是儿童阑尾炎最常见的病因。淋巴滤泡增生是儿童阑尾管腔阻塞的主要原因,儿童的阑尾淋巴组织丰富,上呼吸道感染等因素容易导致淋巴滤泡增生,进而阻塞阑尾管腔。例如,当儿童机体受到病毒感染时,阑尾的淋巴组织会反应性增生,使得阑尾腔狭窄,影响阑尾内容物的排出,细菌在阑尾内繁殖,引发炎症。此外,粪石也是导致阑尾管腔阻塞的一个因素,虽然相对淋巴滤泡增生在儿童中少见,但也可能出现,粪石可堵塞阑尾腔,使阑尾内部压力升高,血运障碍,从而诱发阑尾炎。 细菌入侵:阑尾管腔阻塞后,阑尾内部环境有利于细菌繁殖。肠道内的细菌,如大肠杆菌、肠球菌等会趁机侵入阑尾壁,引发感染。细菌可通过黏膜直接侵入阑尾壁,或者经血液循环到达阑尾引起感染。例如,儿童自身免疫力相对较低时,细菌更容易侵入阑尾导致炎症发生。 其他因素:一些全身性疾病可能影响阑尾的血运和防御功能,增加阑尾炎的发生风险。比如,儿童患有上呼吸道感染、肺炎等疾病时,可引起阑尾肌肉和血管痉挛,导致阑尾腔梗阻或血运障碍,进而诱发阑尾炎。另外,儿童的生活方式也可能有一定影响,比如饮食不规律等,但这方面的影响相对较为间接,主要还是通过上述阑尾管腔阻塞和细菌入侵等机制发挥作用。对于儿童来说,要注意保持良好的生活习惯,增强机体抵抗力,减少阑尾炎的发生风险。如果儿童出现腹痛等疑似阑尾炎的症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-11-27 11:35:21
  • 腹部右下侧疼痛是怎么回事

    腹部右下侧疼痛可能由多种原因引起,如阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等,需要就医明确病因,并采取相应的治疗措施。 1.阑尾炎:阑尾位于腹部右下侧,阑尾炎可导致该部位疼痛。疼痛通常开始于上腹部或脐周,然后逐渐转移至右下侧,并伴有恶心、呕吐、发热等症状。 2.回盲部疾病:包括克罗恩病、肠结核等,这些疾病可能导致回盲部区域的疼痛。 3.输尿管结石:结石可阻塞输尿管,导致腰部或腹部右下侧剧烈疼痛,常伴有血尿。 4.女性生殖系统疾病:如盆腔炎、附件炎、异位妊娠等,可引起腹部右下侧疼痛。 5.男性生殖系统疾病:如附睾炎、精索静脉曲张等,也可能导致该部位疼痛。 6.其他原因:腹壁肌肉拉伤、腹股沟疝、肠易激综合征等也可能引起腹部右下侧疼痛。 对于腹部右下侧疼痛的处理,应根据具体情况采取不同的措施。以下是一些建议: 1.就医:如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、腹泻、血尿等,应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,以确定疼痛的原因。 2.休息:在就医前,应尽量休息,避免剧烈运动和过度劳累。 3.饮食调整:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持饮食清淡。 4.避免自行用药:不要自行使用止痛药,以免掩盖病情,影响医生的诊断和治疗。 需要注意的是,不同人群的腹部右下侧疼痛可能有不同的原因和处理方法。例如,孕妇、儿童、老年人等特殊人群,在出现腹部右下侧疼痛时,需要特别关注。此外,一些疾病可能需要进一步的检查和治疗,如手术等。 总之,腹部右下侧疼痛可能是多种疾病的表现,如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医,以便明确病因并采取相应的治疗措施。

    2025-11-27 11:34:33
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