朱明炜

北京医院

擅长:对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。

向 Ta 提问
个人简介
朱明炜,医学硕士,硕士研究生导师。从事普外科临床28年,2005年公派赴美国布朗大学作访问学者。对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。主持或参加省部级科研项目二十项,在国内外专业杂志发表学术论文102篇,参加医学专著编纂11部。获北京市科学进步三等奖和省部级科学技术1等奖各一次。现为中华医学会肠外肠内营养学分会委员,老年营养支持学组委员;中国医师协会循证医学专业委员会委员;中国医师协会外科分会临床营养专委会委员;北京医学会肠外肠内营养学专业委员会常委兼秘书长;北京医学会损伤与修复学专业委员会常委;北京中西医结合学会理事;北京中西医结合学会临床营养治疗分会主任委员;北京中西医结合学会普外科分会常委;中国老年医学学会营养与食品安全分会常委。《中华临床营养》杂志副总编辑;《肿瘤代谢与营养》电子杂志副主编;《中华损伤与修复》、《肝癌》编委。《国家处方集》和《中华医学会肠外肠内营养临床应用指南》编写委员会委员;国家食品药品监督管理局审评专家。展开
个人擅长
对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。展开
  • 疝气的危害

    疝气会产生多方面不良影响,一是影响消化系统功能,如致腹股沟疝患者腹胀、腹痛、便秘等,还影响儿童营养吸收与生长发育;二是导致嵌顿风险,疝气嵌顿可使肠管缺血、坏死引发腹膜炎,危及生命,老年患者易诱发心脑血管意外,婴幼儿嵌顿风险也大;三是影响生活质量,使患者身体不适、活动受限,女性患者受特殊位置影响不便,还可能致心理问题降低生活质量。 一、影响消化系统功能 疝气发生后,腹腔内的肠管等组织可进入疝囊,会影响肠道的正常蠕动和消化功能。例如,腹股沟疝患者可能出现腹胀、腹痛、便秘等症状,这是因为疝内容物的存在干扰了肠道的正常消化和排空过程。对于儿童疝气患者,长期的消化系统功能受影响可能会影响营养物质的吸收,进而影响生长发育,因为儿童处于生长发育的关键阶段,营养物质的正常吸收对其身高、体重增长以及各器官系统的发育至关重要。 二、导致嵌顿风险,危及生命健康 1.嵌顿的发生及危害 疝气若发生嵌顿,疝内容物被卡在疝环处,无法回纳。以腹股沟疝嵌顿为例,肠管嵌顿后会导致肠管缺血、坏死。如果是肠管长时间嵌顿,缺血情况不断加重,肠管会发生坏死,进而引发腹膜炎,严重时可危及生命。对于老年患者,本身可能存在心脑血管等基础疾病,疝气嵌顿引发的严重感染和全身炎症反应可能会诱发心脑血管意外,如心肌梗死、脑卒中等,进一步增加了生命危险。而婴幼儿疝气嵌顿的风险也不容忽视,由于婴幼儿的疝环相对较薄弱,肠管嵌顿后缺血坏死的速度可能较快,需要及时就医处理。 三、影响生活质量 疝气会给患者带来身体上的不适和心理压力,从而影响生活质量。例如,腹股沟疝患者在行走、活动时会感到腹股沟区域疼痛、坠胀,限制了日常的活动范围,不能进行剧烈运动或者长时间行走等。对于女性疝气患者,尤其是股疝患者,由于疝的位置特殊,可能会影响到骨盆区域的正常生理结构和功能,在日常生活中会有诸多不便,还可能因为疾病的困扰而产生焦虑、抑郁等心理问题,进一步降低生活质量。

    2025-11-25 11:46:21
  • 右下小腹疼痛怎么回事

    右下小腹疼痛可能由多种原因引起,包括阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病、肠痉挛、肠梗阻等,儿童、孕妇、老年人需警惕特殊情况。如疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医。 1.阑尾炎:阑尾位于右下小腹,阑尾炎可导致该部位疼痛,常伴有发热、恶心、呕吐等症状。 2.回盲部疾病:如克罗恩病、肠结核等,也可能引起右下小腹疼痛。 3.输尿管结石:输尿管结石可导致剧烈的右下小腹疼痛,常伴有血尿。 4.女性生殖系统疾病:如盆腔炎、附件炎、异位妊娠等,可引起右下小腹疼痛,常伴有白带异常、月经失调等症状。 5.男性生殖系统疾病:如前列腺炎、附睾炎等,可引起右下小腹疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 6.其他:如右下小腹肌肉拉伤、肠痉挛、肠梗阻等,也可能引起疼痛。 如果出现右下小腹疼痛,建议及时就医,进行详细的检查,如血常规、尿常规、腹部超声等,以明确病因,并进行针对性的治疗。在就医前,应注意休息,避免剧烈运动,避免食用辛辣、刺激性食物。 对于儿童,右下小腹疼痛可能与阑尾炎、肠痉挛等有关。由于儿童表达能力有限,家长应密切观察孩子的症状变化,如疼痛是否加剧、是否伴有发热、呕吐等。如果孩子出现高热、腹痛加剧、精神萎靡等症状,应及时就医。 对于孕妇,右下小腹疼痛可能与子宫增大、韧带牵拉等有关。如果疼痛不剧烈,可通过休息、改变体位等方式缓解。如果疼痛持续不缓解或伴有阴道流血等症状,应及时就医。 对于老年人,右下小腹疼痛可能与肠道肿瘤、泌尿系统肿瘤等有关。由于老年人身体机能下降,对疼痛的敏感度降低,容易延误病情。因此,如果老年人出现右下小腹疼痛,应及时就医,进行全面的检查,以排除肿瘤等疾病。 总之,右下小腹疼痛可能是多种疾病的表现,应引起重视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,进行详细的检查和治疗。同时,应注意休息,避免剧烈运动,避免食用辛辣、刺激性食物。

    2025-11-25 11:45:03
  • 脸颊里面有个硬块是怎么回事

    脸颊里有硬块可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因引起,也可能是其他疾病的表现。硬块的原因和性质多样,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 脸颊里面有个硬块可能是多种原因引起的,以下是一些可能的情况: 1.淋巴结肿大:淋巴结是免疫系统的一部分,当身体受到感染或其他刺激时,淋巴结可能会肿大并形成硬块。常见的原因包括口腔、牙龈、喉咙或面部的感染。 2.皮脂腺囊肿:这是一种常见的皮肤囊肿,通常发生在皮脂腺丰富的部位,如脸颊、头皮等。囊肿内容物为皮脂和角质,触摸时感觉柔软有弹性。 3.脂肪瘤:脂肪瘤是一种良性肿瘤,由脂肪细胞组成。它们通常生长缓慢,质地柔软,可移动。 4.其他原因:脸颊硬块还可能是其他疾病的表现,如纤维瘤、血管瘤、骨肉瘤等。此外,外伤、异物刺激或自身免疫性疾病也可能导致硬块的形成。 如果发现脸颊里面有硬块,以下是一些建议: 1.就医咨询:及时就诊,医生会进行详细的身体检查和评估,包括询问病史、触摸硬块的特征、进行必要的影像学检查(如超声、CT等),以确定硬块的性质和可能的原因。 2.遵循医生建议:根据医生的诊断和建议,可能需要进行进一步的检查、治疗或观察。治疗方法可能包括药物治疗、手术切除或其他特定的治疗措施。 3.注意观察:在等待诊断和治疗的过程中,注意观察硬块的变化,如大小、形状、疼痛程度等。如果硬块出现明显增大、疼痛加重、发热等异常情况,应及时告知医生。 4.保持健康生活方式:保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、充足睡眠、适度运动等,有助于增强免疫力和身体健康。 需要注意的是,脸颊硬块的原因可能因个体差异而异,诊断和治疗应根据具体情况进行。如果对硬块的存在感到担忧或有任何疑问,最好咨询专业的医生以获取准确的建议和诊断。此外,对于儿童、孕妇、老年人或有其他健康问题的人群,医生可能会采取更谨慎的评估和处理方法。

    2025-11-25 11:43:52
  • 为什么肚脐会有臭味

    肚脐臭味成因包括清洁不当致污垢细菌积聚产生,细菌或真菌感染时分泌物分解发臭,脐尿管未完全闭合致尿液渗漏滋生细菌发臭,儿童因好奇搔抓皮肤易损且清洁易出问题,免疫力低下人群感染风险高需注意清洁及控基础病。 一、清洁不当导致臭味 人体肚脐部位皮肤褶皱多,若日常未定期清洁,皮肤表面的污垢、皮脂、汗液等会积聚,加之细菌在局部繁殖分解这些物质,就会产生臭味。例如,长期不清理肚脐,污垢混合细菌代谢产物便会散发异味,这种情况在各年龄段人群中均可能出现,尤其多见于不注重个人卫生的人群。 二、感染引发臭味 1.细菌感染:当肚脐皮肤有破损(如搔抓、摩擦等导致)时,金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌易侵入并感染肚脐部位。感染后局部会出现红肿、疼痛、分泌物增多等症状,分泌物被细菌分解会产生臭味。儿童皮肤相对脆弱,若家长护理时过度搔抓等易引发感染;成年人若皮肤有微小损伤未及时处理,也易遭细菌侵袭。 2.真菌感染:在潮湿环境下,白色念珠菌等真菌可能感染肚脐,表现为局部皮肤潮红、瘙痒、有分泌物,分泌物分解也会产生异味,糖尿病患者等免疫力较弱人群因局部抵抗力下降,更易发生真菌性肚脐感染。 三、脐尿管残留相关臭味 胚胎发育过程中,脐尿管应在出生后闭合,若脐尿管未完全闭合,可形成脐尿管瘘等情况,导致膀胱内尿液渗漏至肚脐区域,尿液中的成分易滋生细菌,进而产生臭味。这种情况相对少见,但一旦发生会因尿液残留引发局部感染等问题,需引起重视。 四、特殊人群的情况 儿童:儿童好奇心强,可能搔抓肚脐,易造成皮肤损伤,且皮肤屏障功能相对较弱,若家长清洁不及时或方法不当,更易出现肚脐异味。家长应注意用温水轻柔清洁儿童肚脐,保持局部干燥。 免疫力低下人群:如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等,自身免疫力较弱,肚脐部位感染风险增加,更易因感染出现臭味,这类人群除注意清洁外,还需积极控制基础疾病以增强免疫力。

    2025-11-25 11:41:56
  • 蜂巢的作用与功效禁忌

    蜂巢具有抗菌消炎、抗病毒、抗氧化、降血脂、抗肿瘤、美容养颜等作用与功效,食用方法多样,但要注意过敏体质者、孕妇和儿童、糖尿病患者等慎用,且不宜与辛辣刺激性食物、茶水同食。 1.抗菌消炎:蜂巢中含有蜂胶、蜂蜡、树脂、油脂、生物碱、黄酮类化合物等成分,具有广谱抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等多种细菌有抑制作用。 2.抗病毒:蜂巢中的黄酮类化合物、多糖、维生素等成分能够增强人体免疫力,提高抗病毒能力。 3.抗氧化:蜂巢中的超氧化物歧化酶、维生素C、维生素E等成分具有抗氧化作用,能够清除自由基,延缓衰老。 4.降血脂:蜂巢中的黄酮类化合物、三萜类化合物等成分能够降低血液中胆固醇和甘油三酯的含量,降低血脂,预防心血管疾病。 5.抗肿瘤:蜂巢中的多糖、黄酮类化合物等成分具有抗肿瘤作用,能够抑制肿瘤细胞的生长和转移。 6.美容养颜:蜂巢中的胶原蛋白、透明质酸等成分能够促进皮肤细胞的新陈代谢,增加皮肤弹性,减少皱纹,使皮肤光滑细腻。 蜂巢的食用方法有很多种,可以直接嚼食,也可以泡水喝,还可以泡酒喝。但是,蜂巢也有一些禁忌: 1.过敏体质者慎用:蜂巢中含有一些过敏原,容易引起过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。 2.孕妇和儿童慎用:蜂巢具有一定的滋补作用,孕妇和儿童的身体比较娇嫩,食用蜂巢可能会对身体造成不良影响。 3.糖尿病患者慎用:蜂巢中含有一定量的糖分,糖尿病患者食用蜂巢可能会导致血糖升高。 4.蜂巢不宜与辛辣刺激性食物同食:蜂巢具有一定的滋补作用,与辛辣刺激性食物同食可能会影响滋补效果。 5.蜂巢不宜与茶水同食:茶叶中含有鞣酸,鞣酸会与蜂巢中的营养成分发生反应,影响营养成分的吸收。 总之,蜂巢具有很多作用与功效,但是也有一些禁忌。在食用蜂巢之前,应该了解自己的身体状况,避免食用蜂巢对身体造成不良影响。

    2025-11-25 11:39:43
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