朱明炜

北京医院

擅长:对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。

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个人简介
朱明炜,医学硕士,硕士研究生导师。从事普外科临床28年,2005年公派赴美国布朗大学作访问学者。对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。主持或参加省部级科研项目二十项,在国内外专业杂志发表学术论文102篇,参加医学专著编纂11部。获北京市科学进步三等奖和省部级科学技术1等奖各一次。现为中华医学会肠外肠内营养学分会委员,老年营养支持学组委员;中国医师协会循证医学专业委员会委员;中国医师协会外科分会临床营养专委会委员;北京医学会肠外肠内营养学专业委员会常委兼秘书长;北京医学会损伤与修复学专业委员会常委;北京中西医结合学会理事;北京中西医结合学会临床营养治疗分会主任委员;北京中西医结合学会普外科分会常委;中国老年医学学会营养与食品安全分会常委。《中华临床营养》杂志副总编辑;《肿瘤代谢与营养》电子杂志副主编;《中华损伤与修复》、《肝癌》编委。《国家处方集》和《中华医学会肠外肠内营养临床应用指南》编写委员会委员;国家食品药品监督管理局审评专家。展开
个人擅长
对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。展开
  • 平滑肌瘤是什么病因

    平滑肌瘤的病因可能与基因突变、激素水平、细胞增殖和凋亡失衡、环境因素、遗传因素等有关。 1.基因突变:平滑肌瘤的发生可能与基因突变有关。一些特定的基因突变或染色体异常可能导致平滑肌细胞的异常增生和肿瘤形成。 2.激素水平:激素在平滑肌瘤的发生中可能起一定作用。例如,雌激素和孕激素水平的变化可能影响平滑肌细胞的生长和分裂,从而增加平滑肌瘤的风险。 3.细胞增殖和凋亡失衡:正常情况下,细胞的增殖和凋亡是平衡的,以维持组织的正常生长和修复。然而,在平滑肌瘤中,这种平衡可能被打破,导致平滑肌细胞过度增殖而凋亡减少,从而形成肿瘤。 4.环境因素:一些环境因素可能与平滑肌瘤的发生有关,但具体机制尚不完全清楚。例如,长期暴露于某些化学物质或辐射可能增加平滑肌瘤的风险。 5.遗传因素:平滑肌瘤有时可以在家族中遗传,提示遗传因素可能在其发生中起一定作用。一些特定的基因突变或遗传综合征可能增加平滑肌瘤的发生风险。 需要注意的是,平滑肌瘤的病因是复杂的,可能涉及多个因素的相互作用。目前对于大多数平滑肌瘤的发生原因还没有完全明确的了解。此外,个体的遗传背景、激素水平、生活方式等因素也可能对平滑肌瘤的发生和发展产生影响。 对于平滑肌瘤的治疗,通常根据肿瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄和生育需求等因素来决定。治疗方法包括观察、药物治疗、手术治疗等。在某些情况下,如肿瘤较大、症状明显或有恶变风险时,手术切除是常见的治疗选择。 对于有平滑肌瘤家族史的人群,应定期进行身体检查,以便早期发现和处理任何潜在的问题。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少激素暴露等,可能有助于降低平滑肌瘤的发生风险。 如果你对平滑肌瘤或其他健康问题有具体的疑问或担忧,建议咨询医生或专业的医疗保健提供者,他们可以根据你的具体情况提供个性化的建议和治疗方案。

    2025-11-25 11:38:32
  • 蜜蜂窝怎么处理

    发现蜜蜂窝需评估所处环境及人员活动情况,非专业人士优先联系具备资质的 pest control 人员,自行移除要在蜜蜂归巢晚间穿戴厚实防护装备,用密封容器取下并妥善密封,移除后检查周边潜在蜜蜂再次筑巢入口并封堵,有严重蜜蜂蜇伤过敏史人群需远离现场,儿童要避免接触由成年人专业操作 一、安全评估与初步观察 发现蜜蜂窝时首先要评估其所处环境及周围人员活动情况。若蜜蜂窝位于人流量大的公共区域或居民住宅常接触的位置,需留意蜜蜂活动规律,判断其是否具有攻击性。同时观察蜜蜂窝的规模大小,初步预估处理难度。 二、专业人员处理 对于非专业人士,应优先联系具备资质的 pest control 人员。专业人员会穿戴全套防护装备,利用专业工具如烟雾驱赶设备等,在确保安全的情况下将蜜蜂窝安全移除。他们凭借专业知识能精准判断蜜蜂种类及窝的性质,采取合适方法避免蜜蜂蜇伤,例如针对不同蜜蜂习性采用不同的移除策略。 三、物理安全移除方式 若选择自行移除蜜蜂窝,需在蜜蜂归巢的晚间进行操作。提前穿戴好厚实的连体防护服、防护面罩等,确保身体无裸露部位。使用密封良好的容器小心将蜜蜂窝整个取下,之后尽快将取下的蜜蜂窝妥善密封处理,防止蜜蜂逃逸再次造成困扰。操作过程中要缓慢谨慎,避免惊扰蜜蜂引发攻击行为。 四、后续排查与预防 移除蜜蜂窝后,要检查周边环境是否存在蜜蜂再次筑巢的潜在入口,如墙体缝隙、木材孔洞等。若有,可采取适当封堵措施,比如用密封胶填充缝隙等,从源头上防止蜜蜂再次聚集筑巢。 五、特殊人群注意事项 对于有严重蜜蜂蜇伤过敏史的人群,在处理蜜蜂窝时必须远离现场,交由专业人员操作,因为此类人群被蜜蜂蜇伤后可能迅速出现过敏性休克等危急情况。儿童应避免接触蜜蜂窝处理过程,由成年人负责专业操作,防止儿童因好奇靠近而被蜜蜂蜇伤,保障儿童安全。

    2025-11-25 11:37:42
  • 手冻后应如何恢复

    手冻后应先逐渐置于37-38℃温水复温,及时脱离寒冷环境用温暖棉质物品包裹,轻度未破溃复温后涂经临床验证安全且具促进血液循环等作用的冻伤膏,冻伤破溃需轻柔用生理盐水清洁,复温后适中力度按摩促血液循环,日常饮食可增加富含维生素食物助恢复。 一、正确复温 手冻后不应立即用过热的水浸泡或靠近高温火源,应先逐渐复温。可将冻伤的手置于37~38℃的温水中浸泡,浸泡时间一般控制在15~30分钟,通过温水缓慢提升手部温度,避免因快速升温导致血管损伤,影响恢复。 二、加强保暖防护 手冻后需及时脱离寒冷环境,使用温暖但不灼热的棉质物品包裹手部,确保手部处于温暖环境中,防止再次受冻。不同人群需特别注意:儿童体温调节能力较弱,应选择保暖性好且柔软的物品包裹;老年人若有基础疾病,更要重视手部保暖,可适当增加保暖层厚度,维持手部温度稳定。 三、局部护理 1.轻度冻伤未破溃:可在复温后涂抹经临床验证安全的冻伤膏等局部护理产品,此类产品需具备促进血液循环、缓解冻伤症状的作用,使用时注意轻柔涂抹于手部皮肤。 2.冻伤破溃:保持局部清洁至关重要,可使用生理盐水轻柔清洗破溃部位,防止细菌感染。特殊人群如糖尿病患者,因伤口愈合能力较差,更需严格保持局部清洁,必要时及时就医处理。 四、促进血液循环 复温后可适当轻柔按摩手部,按摩力度需适中,以促进局部血液循环。通过按摩可帮助改善手部组织的血液供应,加速损伤修复,但要避免用力过大加重手部损伤。不同生活方式人群均可通过适度按摩辅助手部恢复。 五、饮食调理 日常饮食中可增加富含维生素的食物摄入,如新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如橙子、猕猴桃等),其中维生素C、E有助于血管修复,对冻伤恢复有一定帮助。不同年龄、生活方式人群均应注重饮食均衡,保证营养摄入以支持手部组织修复。

    2025-11-25 11:35:07
  • 什么叫点状血流信号

    点状血流信号是医学影像学中的术语,其提示的情况需结合检查部位和其他临床信息判断,可能与血管性疾病、肿瘤、炎症等有关,医生会根据具体情况进行评估并制定治疗方案,患者如有疑虑应及时与医生沟通。 点状血流信号可能提示多种情况,具体含义需要结合检查部位和其他临床信息来综合判断。它可能表示正常的血管结构、良性病变(如血管瘤、脂肪瘤等)、恶性肿瘤(如癌症)或其他疾病。医生会根据血流信号的特征(如血流速度、分布等)来进一步评估。 点状血流信号可能与以下健康问题或疾病相关: 血管性疾病:如血管瘤、动静脉畸形、血管狭窄等。 肿瘤:某些肿瘤可能会有血管生成,导致点状血流信号。 炎症:感染、炎症反应等可能引起局部血管扩张和血流增加。 其他:如先天性心脏病、血管栓塞等。 点状血流信号的检查或诊断意义取决于具体情况。医生可能会根据以下步骤进行评估: 详细询问病史和进行体格检查,以了解患者的症状和其他相关信息。 结合其他检查结果,如超声、CT、MRI等,综合判断血流信号的意义。 如果怀疑有疾病,可能会进一步进行组织活检、实验室检查等以明确诊断。 根据诊断结果制定相应的治疗方案或进一步观察。 需要注意的是,点状血流信号并不一定意味着患有严重疾病,也可能是正常的生理现象或良性病变。医生会根据具体情况进行综合评估,并与患者进行充分的沟通。如果对点状血流信号有疑虑或担忧,应及时咨询医生,以便获得更详细和个性化的建议。 此外,对于某些特殊人群,如孕妇、儿童、患有基础疾病的患者等,点状血流信号的解读可能需要特殊考虑。医生会根据个体情况进行相应的评估和处理。 总之,点状血流信号是医学影像学中的一个重要指标,但它的具体意义需要综合考虑多种因素。如果对检查结果有任何疑问,应及时与医生沟通,以便进行进一步的评估和诊断。

    2025-11-25 11:34:24
  • 女性膻中按压疼

    女性膻中按压疼可能是正常的生理现象,也可能是某些疾病的表现,如乳腺炎、乳腺增生、心脏疾病、肺部疾病等。如果按压疼持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 女性膻中按压疼可能是正常的生理现象,也可能是某些疾病的表现,需要引起重视。以下是一些可能导致女性膻中按压疼的原因: 1.生理原因: 按压力度过大:如果按压的力度过大,可能会导致胸部组织受到刺激,从而引起疼痛。 经期:女性在经期前后,由于激素水平的变化,可能会出现胸部胀痛、压痛等症状。 怀孕:怀孕后,女性的乳房会逐渐增大,乳晕和乳头颜色加深,并可能出现疼痛、压痛等症状。 2.疾病原因: 乳腺炎:乳腺炎是哺乳期女性常见的疾病,主要表现为乳房红肿、疼痛、发热等症状。 乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,主要表现为乳房肿块、疼痛等症状。 心脏疾病:某些心脏疾病也可能导致膻中按压疼,如心绞痛、心肌梗死等。 肺部疾病:某些肺部疾病也可能导致膻中按压疼,如肺炎、胸膜炎等。 其他:肋软骨炎、肋间神经炎等疾病也可能导致膻中按压疼。 如果女性出现膻中按压疼的症状,建议及时就医,进行相关的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,在就医前,应注意以下几点: 1.避免自行用药:不要自行使用止痛药或消炎药,以免掩盖病情,影响医生的诊断。 2.注意休息:避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的睡眠。 3.调整饮食:避免食用辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果。 4.保持心情愉悦:避免紧张、焦虑等不良情绪,保持心情愉悦。 总之,女性膻中按压疼可能是正常的生理现象,也可能是某些疾病的表现,需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-25 11:33:21
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