朱明炜

北京医院

擅长:对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。

向 Ta 提问
个人简介
朱明炜,医学硕士,硕士研究生导师。从事普外科临床28年,2005年公派赴美国布朗大学作访问学者。对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。主持或参加省部级科研项目二十项,在国内外专业杂志发表学术论文102篇,参加医学专著编纂11部。获北京市科学进步三等奖和省部级科学技术1等奖各一次。现为中华医学会肠外肠内营养学分会委员,老年营养支持学组委员;中国医师协会循证医学专业委员会委员;中国医师协会外科分会临床营养专委会委员;北京医学会肠外肠内营养学专业委员会常委兼秘书长;北京医学会损伤与修复学专业委员会常委;北京中西医结合学会理事;北京中西医结合学会临床营养治疗分会主任委员;北京中西医结合学会普外科分会常委;中国老年医学学会营养与食品安全分会常委。《中华临床营养》杂志副总编辑;《肿瘤代谢与营养》电子杂志副主编;《中华损伤与修复》、《肝癌》编委。《国家处方集》和《中华医学会肠外肠内营养临床应用指南》编写委员会委员;国家食品药品监督管理局审评专家。展开
个人擅长
对肝胆胰等消化系统疾病诊断和手术治疗有丰富的临床经验,尤其是肠外与肠内营养支持治疗。展开
  • 碘伏和碘酊的区别

    碘伏和碘酊都是常用消毒剂,成分、功效和用途略有不同,碘伏刺激性小、不易过敏,常用于皮肤和黏膜消毒,碘酊刺激性大、易过敏,一般用于皮肤消毒。 碘伏和碘酊都是常用的消毒剂,但它们的成分、功效和用途略有不同。 碘伏是碘与聚醇醚复合而成的广谱消毒剂,对细菌、真菌、病毒均有杀灭作用。其作用机制是通过氧化菌体的活性基团,产生杀菌作用。与碘酊相比,碘伏的刺激性较小,不易引起过敏反应,且在皮肤和黏膜上的残留较少,适合用于皮肤、黏膜的消毒。 碘酊是碘与碘化钾的乙醇溶液,也是一种常用的消毒剂。它的主要成分是碘,通过碘的氧化作用杀灭细菌、真菌和病毒。碘酊的杀菌作用较强,但刺激性也较大,容易引起皮肤和黏膜的刺激和过敏反应。因此,碘酊一般用于皮肤的消毒,如手术部位、注射部位的消毒,不适合用于黏膜的消毒。 使用碘伏和碘酊时需要注意以下几点: 1.碘伏和碘酊不能同时使用,因为它们会发生化学反应,降低消毒效果。 2.碘伏和碘酊都不能与红药水同时使用,否则会产生有毒的碘化汞。 3.使用碘酊消毒后,需要用酒精脱碘,以免碘在皮肤残留,引起刺激和过敏反应。 4.对碘过敏的人禁用碘酊和碘伏。 5.碘伏和碘酊都应保存在阴凉、干燥的地方,避免阳光直射和高温。 6.使用时应注意个人防护,避免接触到眼睛和口腔。 总之,碘伏和碘酊都是有效的消毒剂,但在使用时需要根据具体情况选择合适的消毒剂,并严格按照说明书的要求使用。如果对消毒剂的使用有任何疑问,应咨询医生或药师的意见。

    2025-04-01 16:31:32
  • 腹内压增高的症状

    腹内压增高可能导致腹部疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、腹胀、便秘、血尿、高血压、心跳加快等症状,需要及时就医,明确病因,进行针对性治疗。高危人群应密切关注腹内压变化,及时处理异常情况。 腹内压增高可能会导致严重的健康问题,以下是一些可能出现的症状: 1.腹部疼痛:这是腹内压增高最常见的症状之一。疼痛通常是持续性的,可能会加重,尤其是在深呼吸、咳嗽或运动时。 2.恶心和呕吐:增高的腹内压可能刺激胃肠道,导致恶心和呕吐。 3.呼吸困难:腹部的压力增加会影响呼吸功能,导致呼吸急促、浅快,甚至呼吸困难。 4.腹胀:腹部胀满感是腹内压增高的常见表现,可能伴有肠鸣音亢进。 5.便秘:增高的腹内压可能影响肠道蠕动,导致便秘。 6.血尿:在某些情况下,腹内压增高可能导致泌尿系统问题,如血尿。 7.高血压:腹内压增高可能引起反射性的血压升高。 8.心跳加快:身体对增高的腹内压做出反应,可能导致心跳加快。 如果出现以上症状,尤其是在患有某些疾病或接受特定治疗后出现,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、评估腹内压,并可能安排进一步的检查,如超声、CT等,以确定病因并制定相应的治疗方案。 对于一些高危人群,如患有慢性阻塞性肺疾病、肝硬化、腹水等疾病的患者,以及接受过腹部手术或放疗的患者,更需要密切关注腹内压的变化,及时处理任何异常情况。 总之,腹内压增高可能是多种疾病的表现,严重时会影响生命健康。如果出现相关症状,应尽快寻求医疗帮助。

    2025-04-01 16:31:03
  • 右下腹部刺痛是怎么回事

    右下腹部刺痛可能是阑尾炎、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠、克罗恩病、肠易激综合征等疾病引起,也可能是其他原因导致,需要及时就医,进行相关检查,明确病因,进行针对性治疗。 右下腹部刺痛可能是多种疾病的症状,需要引起重视。以下是一些可能导致右下腹部刺痛的原因: 1.阑尾炎:阑尾位于右下腹部,阑尾炎时可导致右下腹部疼痛,多伴有恶心、呕吐等症状。 2.输尿管结石:输尿管结石可导致右下腹部疼痛,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。 3.盆腔炎:女性患者可能患有盆腔炎,这是一种常见的妇科炎症,可导致右下腹部疼痛,还可能伴有白带异常、发热等症状。 4.异位妊娠:如果女性有性生活且月经推迟,右下腹部刺痛可能是异位妊娠的表现,需要及时就医。 5.克罗恩病:这是一种消化道慢性炎性肉芽肿性疾病,可发生在胃肠道的任何部位,以右下腹部疼痛为主要症状。 6.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠病,主要与胃肠动力异常、内脏感觉过敏、肠道感染等因素有关,可导致右下腹部疼痛。 7.其他原因:男性患者可能患有精索静脉曲张、右侧腹股沟疝等疾病,也可导致右下腹部疼痛。 如果出现右下腹部刺痛的症状,应及时就医,进行相关检查,如血常规、尿常规、腹部超声等,以明确病因,并进行针对性治疗。在就医前,应注意休息,避免剧烈运动,同时避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。对于孕妇、老年人、有慢性疾病的患者等特殊人群,右下腹部刺痛可能意味着更严重的问题,应尽快就医。

    2025-04-01 16:30:48
  • 刚做完脂肪瘤能吃小葱吗

    刚做完脂肪瘤手术饮食应清淡易消化且富含营养以促进伤口愈合,小葱属辛辣刺激性食物,术后早期食用会刺激胃肠道、增加局部充血风险,儿童因消化系统不完善、老年人有胃肠道基础疾病更需避免,术后可选择米粥、鸡蛋羹、新鲜蔬菜水果等清淡易消化且富含蛋白质、维生素的食物来补充营养促进伤口愈合。 一、术后早期饮食总体原则 刚做完脂肪瘤手术,饮食需注重促进伤口愈合、避免刺激。一般建议以清淡、易消化且富含营养的食物为主,减少对手术部位的不良影响。 二、小葱的特性与术后影响 小葱属于辛辣刺激性食物,术后早期食用可能带来以下影响: 1.刺激胃肠道:辛辣食物会刺激胃肠道黏膜,可能引起胃肠道不适,如腹痛、腹泻等,而胃肠道的不适可能间接影响手术部位的恢复,因为身体的应激反应可能干扰伤口愈合过程。 2.增加局部充血风险:辛辣食物可导致血管扩张,可能使手术切口局部充血,不利于伤口的修复与愈合。 三、不同人群的特殊考量 儿童:儿童消化系统发育尚不完善,术后食用辛辣食物更易出现胃肠道反应,进而影响身体整体恢复,因此儿童术后应严格避免辛辣刺激性食物包括小葱。 老年人:若老年人本身有胃肠道基础疾病,如慢性胃炎、胃溃疡等,食用小葱等辛辣食物可能加重原有病情,不利于身体康复,需格外谨慎。 四、术后宜选食物推荐 术后可选择如米粥、鸡蛋羹、新鲜蔬菜水果(如苹果、菠菜等)等清淡易消化且富含蛋白质、维生素的食物,以补充营养,促进伤口愈合。

    2025-04-01 16:30:17
  • 有人说淋巴结炎会发展为恶性淋巴瘤,是真的吗

    淋巴结炎由致病菌感染引起,多可治愈,恶性淋巴瘤起源于淋巴组织,发病与多种因素相关,单纯淋巴结炎一般不直接发展为恶性淋巴瘤,但淋巴结持续异常肿大经抗感染无好转需警惕恶性淋巴瘤,免疫功能低下人群需加强淋巴结监测。 两者的区别与联系 淋巴结炎的特点:多由细菌(如金黄色葡萄球菌等)、病毒(如EB病毒等)感染引发,好发于颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高等感染指标异常,进行抗感染治疗后淋巴结肿大等症状可明显改善。不同年龄人群均可发生,比如儿童可能因上呼吸道感染等引发颈部淋巴结炎,成年人可能因皮肤破损感染导致局部淋巴结炎。 恶性淋巴瘤的特点:其发病可能与感染(如某些病毒持续感染)、免疫功能异常、遗传等多种因素相关。临床上表现为无痛性进行性淋巴结肿大,可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状,通过病理活检可明确诊断。不同年龄、性别均可发病,例如霍奇金淋巴瘤在青少年和青年时期相对高发,非霍奇金淋巴瘤各年龄段均有分布。 虽然淋巴结炎本身不会必然发展为恶性淋巴瘤,但当淋巴结持续异常肿大且经规范抗感染治疗无明显好转时,需要警惕是否为恶性淋巴瘤等其他疾病,此时应及时进行进一步检查,如淋巴结活检等以明确诊断。对于有基础疾病、免疫功能低下的人群(如艾滋病患者等特殊人群),更要密切关注淋巴结的变化情况,因为这类人群发生恶性病变的风险可能相对更高,需要加强监测和早期干预。

    2025-04-01 16:30:01
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