刘殿刚

首都医科大学宣武医院

擅长:胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。

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个人简介
刘殿刚,硕士研究生导师。从事普外科疾病的诊治工作,目前担任胃肠及胰腺病区疾病的诊疗工作,专业方向为胃肠及胰腺疾病微创治疗,消化道肿瘤的综合治疗。2013年第二届中华外科青年学者奖。已发表SCI论文10余篇(其中第一作者作者论文8篇),核心期刊论文10余篇;参译著作1部《实用大肠肛门病学》(2009年)。展开
个人擅长
胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。展开
  • 我阑尾炎已经输液6天了,现在不疼了应该怎么办

    阑尾炎输液6天疼痛缓解后,需尽快就医复查,明确炎症是否完全控制,避免盲目停药或忽视潜在风险。 立即复查评估 建议24-48小时内完成血常规、腹部超声或CT检查,明确阑尾周围炎症是否吸收、有无残余脓肿或粪石梗阻。单纯疼痛缓解不代表炎症治愈,需影像学证据确认阑尾状态。 规范完成抗生素疗程 继续按医嘱使用抗生素(如头孢类、甲硝唑等),不可自行停药或减量。疼痛消失可能因炎症暂时控制,突然停药易致细菌耐药或症状反复,需遵医嘱完成疗程。 加强恢复期护理 饮食以清淡易消化为主,避免辛辣、油腻及生冷食物;保持规律排便,预防便秘诱发肠道刺激;适度休息,避免剧烈运动或久坐,减少腹腔压力变化对阑尾的影响。 特殊人群需密切监测 孕妇、老年人、糖尿病患者及免疫功能低下者,需缩短复查间隔(建议1-2天内),密切观察体温、白细胞及腹部体征,必要时提前干预,防止感染扩散或并发症。 手术指征需专业评估 若检查提示阑尾腔持续扩张、周围渗出明显或反复发作疼痛,需进一步评估手术指征(如腹腔镜阑尾切除术)。即使保守治疗有效,仍需医生结合影像学排除慢性炎症或穿孔风险。

    2026-01-04 10:44:38
  • 感冒刚好第2天可以进行疝气手术吗

    感冒刚好第二天不建议立即进行疝气手术,此时身体免疫功能尚未完全恢复,手术相关风险(如感染、愈合不良)可能增加。 感冒未愈时,呼吸道黏膜仍处于充血水肿状态,分泌物增多,咳嗽、咳痰症状可能持续。疝气手术虽多为局部麻醉,但术后咳嗽、疼痛刺激可能诱发呼吸道分泌物排出不畅,增加肺部感染风险,同时咳嗽导致的腹压升高也可能影响手术部位愈合。 感冒病毒或细菌感染未彻底清除时,机体免疫力处于低谷,手术切口易受病原体侵袭,引发局部感染、红肿热痛,严重时可能导致切口裂开、流脓,甚至引发全身性感染。此外,感冒导致的全身炎症反应会干扰术后组织修复,延长恢复周期。 临床常规建议感冒症状完全消退后1-2周再行手术,确保免疫系统功能稳定。若感冒症状持续超过一周或反复出现,需进一步排查是否存在细菌感染、病毒感染加重等情况,由医生评估后决定是否推迟手术。 特殊人群(如老年人、儿童、合并心肺疾病者)感冒恢复期身体储备功能较弱,更需谨慎。糖尿病患者、长期服用激素或免疫抑制剂者,感冒痊愈后还需评估血糖控制情况及免疫状态,在医生指导下完善术前检查,再安排手术。

    2026-01-04 10:43:41
  • 小儿阑尾炎手术危险吗

    小儿阑尾炎手术存在一定医疗风险,但在规范诊疗下总体安全性较高,及时手术可显著降低穿孔、感染性休克等严重并发症风险。 风险核心:小儿因大网膜发育不全、炎症进展快,延误诊治易穿孔(发生率约20%-30%),穿孔后腹膜炎、脓毒症风险显著增加,反而比手术风险更高。 年龄差异:婴幼儿(<3岁)症状不典型、诊断难,易延误至穿孔,手术并发症风险略高;学龄期儿童症状相对典型,腹腔镜手术占比超70%,恢复更快。 麻醉与术前管理:采用专业儿科麻醉团队评估,术前完善血常规、腹部超声等检查,对心肝肾等功能不全患儿提前干预,可降低麻醉风险。 术后恢复:术后感染发生率约1%-3%,通过抗生素(如头孢类)、胃肠减压等规范处理可控制;肠粘连、切口感染等并发症经保守治疗后多数可恢复,罕见严重后遗症。 特殊人群处理:合并先天性心脏病、免疫缺陷等疾病者,需多学科会诊制定方案;肥胖患儿采用腹腔镜辅助,减少麻醉时间,降低血栓风险。 总结:小儿阑尾炎手术风险与年龄、病情严重程度及术前准备相关,规范诊疗下并发症发生率低,及时就医是关键。

    2026-01-04 10:42:56
  • 小儿阑尾炎不严重需不需要手术

    小儿阑尾炎即使症状较轻,多数仍建议手术治疗,需结合临床评估避免延误病情。 儿童阑尾壁薄、大网膜发育不全,炎症易扩散,早期症状常不典型(如腹痛位置模糊、发热轻),看似“不严重”却可能快速进展为穿孔、腹膜炎,增加并发症风险。 “不严重”的判断需结合症状(如持续腹痛、呕吐)、实验室检查(白细胞、CRP)及影像学(超声/CT),儿童表达能力有限,家长主观判断易偏差,需由儿科外科医生综合评估。 保守治疗(抗生素)短期有效率约60%-70%,但复发率高达20%-30%,反复炎症可能导致阑尾纤维化、管腔狭窄,增加后续手术难度及肠粘连风险。 腹腔镜手术是儿童阑尾炎首选,创伤小(切口仅0.5-1cm)、恢复快(术后1-2天可出院),并发症发生率低于开腹手术,适用于多数儿童;特殊情况(如严重粘连)可考虑开腹,但需权衡麻醉风险。 婴幼儿(<2岁)、免疫缺陷、合并先天性疾病或严重脱水儿童,即使症状轻微也需紧急手术;年龄小无法主诉腹痛时,需密切监测生命体征,避免因观察延误病情。

    2026-01-04 10:41:56
  • 阑尾炎手术多少钱

    阑尾炎手术的费用一般在几千元到上万元不等,主要受手术方式、医院等级、地区差异、患者情况等因素影响。 1.手术方式 阑尾炎手术有传统开腹手术和腹腔镜微创手术两种方式。腹腔镜微创手术相较于传统开腹手术,具有创伤小、恢复快等优点,但费用也相对较高。 2.医院等级 不同等级的医院收费标准不同,一般来说,等级越高的医院费用也越高。 3.地区差异 不同地区的医疗费用水平也有所不同,发达地区的费用可能相对较高。 4.患者情况 如果患者合并有其他疾病,如糖尿病、高血压等,需要在手术前进行治疗,这会增加手术费用。 需要注意的是,以上费用仅为参考,具体费用还需以当地医院的实际收费为准。此外,阑尾炎手术的费用还可能包括术前检查、术后护理等费用。 在决定进行阑尾炎手术前,患者可以咨询多家医院,了解手术费用和医保报销政策等信息,以便做出更加明智的选择。同时,患者也应该注意术后护理,按照医生的建议进行饮食和活动,避免感染等并发症的发生。

    2026-01-04 10:41:20
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