刘殿刚

首都医科大学宣武医院

擅长:胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。

向 Ta 提问
个人简介
刘殿刚,硕士研究生导师。从事普外科疾病的诊治工作,目前担任胃肠及胰腺病区疾病的诊疗工作,专业方向为胃肠及胰腺疾病微创治疗,消化道肿瘤的综合治疗。2013年第二届中华外科青年学者奖。已发表SCI论文10余篇(其中第一作者作者论文8篇),核心期刊论文10余篇;参译著作1部《实用大肠肛门病学》(2009年)。展开
个人擅长
胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。展开
  • 腹部脂肪瘤ct查的出嘛

    CT利用X射线断层扫描依据不同组织对X射线吸收系数差异成像来检出腹部脂肪瘤,其表现为圆形或类圆形边界锐利低密度病灶可明确定位大小,儿童检查要关注辐射防护,成年人群无性别特异性差异,有基础病史者需结合基础病史综合判断。 一、CT对腹部脂肪瘤的检出原理 CT(电子计算机断层扫描)利用X射线对人体腹部组织进行断层扫描,根据不同组织对X射线的吸收系数差异来成像。脂肪瘤主要由脂肪组织构成,脂肪的CT值较低,通常在-70~-120HU之间,与周围正常组织形成密度差异,因此在CT图像上可清晰呈现边界清晰的低密度病灶,从而能够检出腹部脂肪瘤。 二、CT检出腹部脂肪瘤的具体表现 1.形态特征:腹部脂肪瘤在CT上多表现为圆形或类圆形的低密度病灶,边界较为锐利,与周围组织分界清楚。 2.位置与大小:可发现皮下组织内或腹腔深部组织内的脂肪瘤,能明确其具体位置及大小范围,对于较小的脂肪瘤也可通过CT高分辨率成像予以显示。 三、不同人群检出的相关考量 儿童人群:儿童进行腹部CT检查时需格外关注辐射防护,可通过调整扫描参数等方式降低辐射剂量,遵循儿科安全护理原则,在保证能清晰检出腹部脂肪瘤的前提下,最大程度减少辐射对儿童生长发育的潜在影响。 成年人群:不同性别成年人群的腹部脂肪瘤在CT表现上无明显特异性差异,主要依据其低密度病灶的影像学特征进行诊断,年龄因素主要影响身体整体代谢及可能伴随的基础疾病情况,但对CT检出脂肪瘤本身并无直接干扰。 有基础病史人群:若患者存在其他腹部基础病史,腹部脂肪瘤的CT检出主要依据其自身的低密度病灶表现,需结合基础病史综合判断是否存在因基础病史导致的腹部组织形态改变对脂肪瘤检出的干扰情况,必要时需进一步结合其他检查手段辅助诊断。

    2025-09-24 12:32:50
  • 腹腔镜手术后多久可以上班

    腹腔镜手术后多久可以上班取决于手术类型、身体恢复情况和工作性质,一般来说,身体恢复较好、手术较为简单、工作轻松的人,术后1-2周即可上班,但如果身体恢复较慢或工作较为劳累,则需要更长时间恢复。 1.手术类型:不同类型的腹腔镜手术恢复时间可能不同。例如,较小的手术,如腹腔镜胆囊切除术,通常恢复较快,术后1-2周可以上班。而更复杂的手术,如腹腔镜胃癌根治术,可能需要更长的恢复时间。 2.身体恢复情况:个人的身体恢复能力也会影响上班时间。一般来说,需要等待以下情况恢复: 疼痛缓解:手术后的疼痛通常会逐渐减轻。当疼痛基本缓解,你可以正常活动而不感到明显不适时,可以考虑上班。 伤口愈合:确保手术部位的伤口已经愈合,没有红肿、渗液或感染的迹象。 体力恢复:腹腔镜手术通常不会对体力有太大影响,但你需要确保自己有足够的精力来应对工作。 3.工作性质:某些工作可能需要更多的体力或精神集中,因此恢复时间可能需要更长。例如,需要长时间站立、重体力劳动或高度紧张的工作可能需要更长时间来恢复。 一般建议在手术后遵循医生的建议,并在恢复期间注意以下事项: 1.休息:给身体足够的时间休息,避免过度劳累。 2.饮食:保持均衡的饮食,摄入足够的营养,有助于身体恢复。 3.避免剧烈运动:在恢复期间,避免剧烈的运动或活动,以免影响伤口愈合。 4.按照医嘱服药:如果医生开了止痛药或其他药物,按照医嘱服用。 5.注意伤口护理:保持手术部位的清洁和干燥,避免感染。 6.定期复诊:按照医生的安排进行复诊,确保身体恢复良好。 最重要的是,要根据自己的身体状况和医生的建议来决定上班时间。如果对恢复时间有任何疑问,最好咨询医生的意见。他们可以根据你的具体情况提供更准确的建议。

    2025-09-24 12:32:14
  • 伤口感染症状是什么

    伤口感染的症状包括发红、肿胀、疼痛、发热、形成脓液、渗液以及伤口愈合缓慢等。如果怀疑伤口感染,应立即就医,医生会清洁伤口、使用抗生素、引流以及处理伤口等。需要注意的是,某些人群更容易发生伤口感染,应特别注意伤口护理。 伤口感染是一种常见的医疗问题,如果不及时处理,可能会导致严重的后果。以下是伤口感染的一些症状: 1.发红、肿胀和疼痛:这是伤口感染最常见的症状之一。感染会导致伤口周围的组织肿胀、发红和疼痛,可能会影响到周围的关节活动。 2.发热:身体对感染的反应可能会导致发热。如果伤口感染严重,可能会出现高烧。 3.脓液形成:感染会导致伤口处形成脓液,这是一种黄色或绿色的液体,通常带有异味。 4.渗液:伤口可能会出现渗液,这是由于感染导致的组织水肿和炎症引起的。 5.伤口愈合缓慢:如果伤口感染,愈合时间可能会延长,甚至可能会导致伤口再次裂开。 如果您怀疑自己的伤口感染了,应立即就医。医生会对伤口进行检查,并可能会进行一些实验室检查,如血液检查或伤口分泌物培养,以确定感染的类型和严重程度。 治疗方法包括: 1.清洁伤口:医生会使用生理盐水或其他消毒剂清洁伤口,去除感染源。 2.使用抗生素:如果感染严重,医生可能会开处方抗生素来治疗感染。 3.引流:如果伤口中有脓液积聚,医生可能会进行引流,以排出脓液。 4.处理伤口:根据伤口的情况,医生可能会进行包扎、缝合或其他处理,以促进伤口愈合。 需要注意的是,某些人群,如糖尿病患者、免疫功能低下者或正在接受免疫抑制治疗的患者,更容易发生伤口感染。如果您属于这些人群,应特别注意伤口的护理,并及时就医。 总之,伤口感染是一种需要及时治疗的疾病,如果您怀疑自己的伤口感染了,应立即就医。

    2025-09-24 12:31:01
  • 肚脐臭怎么回事

    肚脐臭可能是由细菌感染、湿疹或过敏、脐尿管未闭或其他潜在疾病引起,可通过保持清洁、就医诊治等方式解决。 肚脐臭可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和解决方法: 1.细菌感染:肚脐凹陷处容易藏污纳垢,若清洁不当,细菌会在温暖潮湿的环境中滋生,导致肚脐发炎、发臭。 解决方法:保持肚脐清洁干燥,每天用温水清洗,然后用干净的毛巾轻轻擦干。可以使用酒精或碘酒消毒肚脐,但不要过度刺激皮肤。如果肚脐发炎、红肿或有脓液流出,应及时就医,医生可能会开处方抗生素药膏或口服抗生素治疗。 2.湿疹或过敏:有些人的肚脐周围皮肤容易出现湿疹或过敏反应,导致皮肤发红、瘙痒、发臭。 解决方法:保持皮肤清洁,避免过度摩擦和刺激。使用温和的护肤品,避免使用含有香料或刺激性成分的产品。如果湿疹或过敏症状严重,应咨询皮肤科医生的建议,他们可能会开处方药膏或抗过敏药物治疗。 3.脐尿管未闭:在胎儿时期,脐尿管是连接膀胱和外界的通道,一般在出生后不久就会闭合。如果脐尿管未闭,尿液可能会积聚在肚脐内,导致异味。 解决方法:这种情况需要就医,医生可能会进行手术治疗,将未闭的脐尿管闭合。 4.其他潜在疾病:某些潜在的疾病,如糖尿病、汗腺分泌过多等,也可能导致肚脐发臭。 解决方法:如果肚脐臭的问题持续存在或伴有其他症状,如疼痛、红肿、发热等,应及时就医进行全面的身体检查,以排除其他潜在疾病。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如孕妇、婴儿和免疫力低下的人,肚脐臭的处理可能需要更加谨慎。在处理肚脐问题时,应避免自行使用刺激性的药物或方法,以免加重症状。如果对肚脐臭的原因或处理方法有任何疑虑,最好咨询医生的意见。医生可以根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。

    2025-09-24 12:30:27
  • 脂肪瘤手术给报销吗

    医保中职工基本医疗保险因疾病致有临床症状的脂肪瘤手术可报销且住院报销比例一般70%-90%左右,城乡居民基本医疗保险治疗性脂肪瘤手术可报且比例50%-70%左右,出于美容目的的脂肪瘤切除手术不在报销范围,儿童治疗性脂肪瘤手术遵循医保报销规则,成年有基础疾病者做脂肪瘤手术需先控基础病稳定并提供相关诊疗资料以符合医保报销审核要求。 一、医保类型与脂肪瘤手术报销的关系 1.职工基本医疗保险:若脂肪瘤手术是因疾病导致需要治疗,如脂肪瘤引起疼痛、压迫周围组织等临床症状,属于职工医保报销范畴。职工医保报销比例通常根据各地政策有所不同,一般住院报销比例在70%-90%左右,具体以当地医保规定为准。 2.城乡居民基本医疗保险:居民医保参保人员因治疗性的脂肪瘤手术也可报销,报销比例相对职工医保稍低,通常在50%-70%左右,同样需符合当地医保对于疾病治疗性手术报销的相关规定。 二、非报销情况界定 若脂肪瘤手术是出于美容目的进行的切除,则不在医保报销范围内。例如单纯为了改善外观形态而进行的脂肪瘤切除手术,因其不属于疾病治疗必需的手术,不符合医保报销的适应症要求。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童脂肪瘤手术若属于治疗性情况(如脂肪瘤影响儿童正常生理功能等),同样遵循医保报销规则。需注意儿童身体机能发育尚未完全,手术前后的护理及医保报销流程需按照儿童医疗保障相关规定办理,确保手术安全及报销顺利进行。 2.成年特殊人群:如患有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的成年患者,进行脂肪瘤手术时,需先控制基础疾病稳定,再进行手术。医保报销时要提供相关基础疾病的诊疗资料等,以符合医保对于合并基础疾病患者手术报销的审核要求,保障自身权益。

    2025-09-24 12:29:41
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