刘殿刚

首都医科大学宣武医院

擅长:胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。

向 Ta 提问
个人简介
刘殿刚,硕士研究生导师。从事普外科疾病的诊治工作,目前担任胃肠及胰腺病区疾病的诊疗工作,专业方向为胃肠及胰腺疾病微创治疗,消化道肿瘤的综合治疗。2013年第二届中华外科青年学者奖。已发表SCI论文10余篇(其中第一作者作者论文8篇),核心期刊论文10余篇;参译著作1部《实用大肠肛门病学》(2009年)。展开
个人擅长
胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。展开
  • 多发性脂肪瘤如何治疗

    多发性脂肪瘤体积小无症状可观察等待定期监测,较大、影响外观、压迫或怀疑恶变可手术,儿童手术需谨慎,老年人要评估基础病,无特效药物,健康生活方式作用有限,发现异常需及时就医排查恶变。 一、观察等待 若多发性脂肪瘤体积较小且无明显症状(如无痛、不影响肢体活动等),通常可选择观察等待。部分多发性脂肪瘤生长缓慢,长期观察下对健康无显著影响,需定期监测其大小、形态等变化,一般建议每3~6个月进行一次体格检查,通过超声等影像学检查评估脂肪瘤状况。 二、手术治疗 1.适用情况:当脂肪瘤较大(直径通常>1cm)、影响外观、压迫周围组织(如导致局部疼痛、麻木等不适)或怀疑恶变时,可考虑手术切除。手术是直接去除脂肪瘤的有效方法,但多发性脂肪瘤存在复发可能。 2.特殊人群注意事项: 儿童:儿童多发性脂肪瘤相对少见,手术需谨慎,因儿童身体处于发育阶段,手术应充分评估风险,优先考虑对生长发育影响小的方式,且术后需密切观察恢复情况,确保伤口正常愈合及无并发症。 老年人:老年人常伴有基础疾病(如糖尿病、心血管疾病等),手术前需全面评估身体状况,控制基础疾病稳定后再考虑手术,术后要加强护理,预防感染等并发症,关注伤口愈合速度及全身恢复情况。 三、其他注意事项 目前尚无明确药物能有效治疗多发性脂肪瘤。在生活方式方面,保持健康体重、均衡饮食(减少高油、高脂食物摄入)可能对整体健康有益,但对多发性脂肪瘤的直接治疗作用有限。若发现脂肪瘤短期内迅速增大、形态改变等异常情况,应及时就医进一步评估,以排除恶变等不良情况。

    2025-09-24 12:14:47
  • 做了疝气手术多久可以同房

    疝气手术后同房时间一般建议1-3个月左右,具体因恢复情况而异,年轻人群相对可稍早但也需谨慎,老年人群建议更久,恢复中要注意休息、营养及观察伤口,有不适及时就医暂缓同房。 疝气手术后同房时间通常需要根据恢复情况来定,一般建议在术后1-3个月左右。早期过早同房可能会因腹压增加而导致疝气复发等不良情况。一般来说,术后1个月时身体基本完成初步修复,但仍需避免剧烈的腹压变化相关动作,术后2-3个月时身体恢复得相对更好,此时同房相对较为安全,但具体还需根据个人恢复状况判断。 不同人群的差异影响 年轻人群:年轻人群身体恢复能力相对较强,但也不能掉以轻心。如果是年轻男性做了疝气手术,在术后1个月左右需要先评估自身恢复情况,比如伤口愈合良好,没有疼痛等不适症状,可逐渐尝试轻柔的同房,但要避免过于剧烈的动作导致腹压突然升高。如果是年轻女性做了疝气手术,同样要关注身体恢复,在术后1个月后根据自身恢复状况谨慎考虑同房时间。 老年人群:老年人群身体恢复相对较慢,且可能存在一些基础疾病等情况。一般建议在术后2-3个月甚至更久的时间再考虑同房,因为老年人身体机能下降,过早同房导致腹压升高引发疝气复发的风险相对更高,同时要关注自身基础疾病对身体恢复的影响,确保身体状况允许后再进行同房行为。 恢复过程中的注意事项 在等待同房的期间,要注意休息,保证充足的营养摄入,促进身体恢复。同时,要密切观察伤口恢复情况,如伤口有无红肿、渗液等异常情况。如果在恢复过程中出现任何不适,如腹痛等,应及时就医,暂缓同房计划。

    2025-09-24 12:14:13
  • 疝气应如何进行治疗

    疝气治疗分非手术与手术,一岁以下婴幼儿疝气有自愈可能可辅疝气带且需密切观察超一岁未愈则手术,部分体质特殊或有基础病者可非手术保守观察但要监测紧急情况,手术有开放和腹腔镜微创方式,婴幼儿手术要评估身体选时机减创伤术后防哭闹,老年患者要控基础病评风险防并发症,女性手术要保护生殖系统关注盆腔恢复。 一、非手术治疗 1.婴幼儿疝气:一岁以下婴幼儿疝气有自行愈合可能,可使用疝气带辅助,但需密切观察,疝气带佩戴时要注意松紧适宜,避免影响局部血液循环,同时定期复诊评估自愈情况。若超过一岁仍未自愈则需考虑手术干预。 2.非手术保守观察:部分体质特殊或因基础疾病无法耐受手术的患者,可在医生评估下进行非手术保守观察,但需严格监测疝气情况,如出现嵌顿等紧急情况需及时处理。 二、手术治疗 1.手术方式选择 开放手术:适用于各类疝气患者,通过直接切开皮肤,将疝内容物回纳,修复疝缺损部位。 腹腔镜微创手术:具有创伤小、恢复快等优点,尤其适用于双侧疝气、复发疝等情况,通过腹腔内操作完成疝修补。 2.不同人群手术注意事项 婴幼儿:手术需充分评估患儿身体状况,选择合适的手术时机,尽量减少手术创伤对其生长发育的影响,术后要加强护理,避免哭闹等增加腹压的行为。 老年患者:若伴有心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,需在术前积极控制基础病,评估手术风险后再决定是否手术,术后要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。 女性患者:手术中需特别注意对生殖系统的保护,避免损伤相关结构,术后关注盆腔器官恢复情况。

    2025-09-24 12:13:04
  • 肩膀上脂肪瘤怎么治

    脂肪瘤体积较小无明显不适时可选择观察等待并定期进行体表检查,当脂肪瘤体积较大、短期内明显增大、伴有局部疼痛或压迫周围组织、患者因美观等强烈要求去除或出现异常变化时应考虑手术切除,手术多在局部麻醉下沿皮纹方向做微小切口完整切除,儿童手术需谨慎,有基础病史者术前要严格控制基础疾病。 一、观察等待 若肩膀上的脂肪瘤体积较小,直径通常小于1厘米,且无明显不适症状,如局部无疼痛、麻木,不影响肩部正常活动,也未对外观造成显著影响,可选择观察等待。需定期(一般每3-6个月)进行体表检查,观察脂肪瘤的大小、质地、边界等变化情况。此情况尤其适用于儿童患者,因其身体尚在发育中,优先考虑非药物及非手术的保守观察方式,密切关注脂肪瘤的动态变化即可。 二、手术切除 1.手术指征:当脂肪瘤体积较大,直径超过2厘米,或短期内明显增大,伴有局部疼痛、压迫周围组织(如压迫神经导致上肢麻木、影响肩部活动等),或患者因美观等因素强烈要求去除时,应考虑手术切除。对于成年患者,若脂肪瘤出现异常变化(如质地变硬、边界不清等),也需及时评估并考虑手术。 2.手术方式:手术通常在局部麻醉下进行,医生会沿皮纹方向做微小切口,完整切除脂肪瘤。手术操作相对简单,术后恢复较快,但需注意术后伤口护理,避免感染等并发症。对于儿童患者,手术需更加谨慎,需由经验丰富的医生操作,充分考虑儿童的生理特点,确保手术安全及术后恢复良好。对于有基础病史的患者,如合并糖尿病等,术前需严格控制基础疾病,以降低手术风险。

    2025-09-24 12:11:49
  • 脂肪瘤怎样才可以消退

    对于体积较小、无症状且不影响美观的脂肪瘤可选择观察等待并定期通过超声等检查监测其大小形态变化,出现异常需进一步处理,尤其儿童优先观察其生长趋势对健康的影响,当脂肪瘤体积较大压迫周围组织致疼痛、影响肢体活动或严重影响美观时需手术切除,儿童手术需经验丰富医生谨慎评估时机,老年人行手术需综合评估身体状况确保安全且术后加强康复护理。 一、观察等待 对于体积较小、无症状且不影响美观的脂肪瘤,可选择观察等待。部分脂肪瘤可能长期维持稳定状态,不发生明显变化。需定期通过超声等检查监测其大小、形态等变化,若出现快速增大、疼痛等异常情况则需进一步处理。此方式适用于大多数无症状的小脂肪瘤患者,尤其适用于儿童脂肪瘤,因儿童身体处于发育阶段,需谨慎评估干预时机,优先观察其生长趋势是否对健康产生影响。 二、手术切除 1.适用情况:当脂肪瘤体积较大,压迫周围组织引起疼痛、影响肢体活动或严重影响美观时,手术切除是有效的消退方法。手术可完整去除脂肪瘤病灶,从而使病变消退。 2.特殊人群注意事项: 儿童:儿童脂肪瘤手术需格外谨慎,需由经验丰富的医生评估手术必要性,充分考虑儿童身体发育特点,选择合适的手术时机,以最小创伤达到治疗目的,术后密切关注恢复情况,因儿童恢复能力虽强,但仍需注意切口护理等。 老年人:老年人群行脂肪瘤手术时,需综合评估身体状况,如心脑血管功能等,确保手术安全,术后要加强康复护理,关注切口愈合及身体整体恢复情况,因老年人机体功能相对较弱,恢复可能较缓慢。

    2025-09-24 12:11:14
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询