刘殿刚

首都医科大学宣武医院

擅长:胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。

向 Ta 提问
个人简介
刘殿刚,硕士研究生导师。从事普外科疾病的诊治工作,目前担任胃肠及胰腺病区疾病的诊疗工作,专业方向为胃肠及胰腺疾病微创治疗,消化道肿瘤的综合治疗。2013年第二届中华外科青年学者奖。已发表SCI论文10余篇(其中第一作者作者论文8篇),核心期刊论文10余篇;参译著作1部《实用大肠肛门病学》(2009年)。展开
个人擅长
胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。展开
  • 脖子上肿了个包按着疼怎么办

    脖子上肿包伴压痛多为感染或炎症反应,需先明确原因,及时就医排查,避免延误治疗。 初步自我鉴别: 观察包块大小、质地(软/硬)、活动度(能否推动)。若包块短期内迅速增大、质地硬、边界不清且固定,或伴发热、吞咽困难、体重下降,需立即就医。同时注意是否有全身症状(如盗汗、乏力),辅助判断病因。 常见病因及处理: 颈部淋巴结炎:多由头颈部感染(如咽炎、龋齿)引发,表现为软结节、可推动、伴触痛。可局部冷敷,口服抗生素(如阿莫西林); 亚急性甲状腺炎:病毒感染后出现甲状腺区疼痛,伴发热。需休息,疼痛明显时用非甾体抗炎药(如布洛芬); 皮脂腺囊肿感染:颈部皮肤皮脂腺堵塞后感染,表现为红肿、触痛。需局部消毒,避免挤压,严重时手术引流。 及时就医检查: 建议24-48小时内就诊,通过超声(明确结构)、血常规(判断感染类型)等检查明确病因。若为恶性肿瘤(如淋巴瘤、甲状腺癌),早期治疗效果佳,避免自行用药掩盖症状。 特殊人群注意: 孕妇需避免辐射检查,优先告知孕期情况;儿童颈部肿块多为淋巴结炎,需禁用成人药物(如阿司匹林);糖尿病患者感染易扩散,需严格控糖并及时处理。 日常护理: 保持颈部清洁干燥,避免挤压刺激;饮食清淡,忌辛辣刺激;症状未缓解前避免剧烈运动,减少局部充血。

    2026-01-21 12:39:32
  • 被仙人球扎了怎么办

    被仙人球扎后,需检查伤口、清洗消毒、观察症状、就医处理,注意不要搔抓伤口,易过敏人群需告知医生过敏史,处理仙人球时应戴手套。 1.检查伤口:首先,检查伤口中是否残留有仙人球的刺。如果有刺残留,使用镊子或针将其小心拔出,避免挤压伤口,以免刺断在皮肤内。 2.清洗伤口:用肥皂水或清水冲洗伤口,以去除残留的刺和污垢。 3.消毒处理:可以使用酒精、碘酒等消毒药水消毒伤口,避免感染。 4.观察症状:如果伤口较小且症状不明显,可以观察一段时间,看是否有红肿、疼痛、发热等不适症状出现。 5.就医处理:如果伤口较大、疼痛明显、红肿发热,或者出现感染症状,应及时就医。医生可能会对伤口进行清创处理,并根据情况给予抗生素等药物治疗。 6.注意事项: 在处理伤口时,要避免用手搔抓伤口,以免加重症状。 如果是被仙人掌扎伤,由于其刺上可能带有毒性,处理伤口后应密切观察症状,如有异常应及时就医。 对于容易过敏的人群,被仙人球扎伤后可能会出现过敏反应,如红肿、瘙痒、呼吸困难等,应及时就医,并告知医生过敏史。 在处理仙人球时,应佩戴手套,避免直接接触仙人球的刺。 总之,被仙人球扎伤后应根据具体情况进行处理,如果症状严重或持续不缓解,应及时就医。同时,在日常生活中,应注意避免接触仙人球等带刺的植物,以免受伤。

    2026-01-21 12:38:06
  • 颈部淋巴肿大是淋巴癌吗

    颈部淋巴肿大不一定是淋巴癌,多数为良性病变,但需结合具体表现排查恶性可能。 一、常见原因分析 颈部淋巴肿大的常见原因包括良性感染(如细菌/病毒感染)和恶性病变(如淋巴瘤)。良性肿大多伴疼痛、压痛,质地柔软且活动度好;恶性肿大常表现为无痛性、质地坚硬、活动度差,可能伴随发热、盗汗、体重下降等全身症状。 二、自我初步鉴别要点 可通过“四查”初步判断:①是否持续无痛;②质地是否坚硬如石;③能否推动(活动度);④有无发热、夜间盗汗等全身症状。若出现无痛、硬、固定且伴全身症状,需高度警惕恶性可能。 三、诊断检查流程 明确诊断需结合检查:首先行颈部超声评估淋巴结结构,同步检测血常规、CRP等炎症指标辅助判断感染;若怀疑恶性,需通过超声引导下穿刺活检或手术切除活检,病理检查为确诊金标准。 四、特殊人群注意事项 儿童、孕妇以感染性肿大为主,孕妇活检需权衡风险;老年人、免疫低下者(如HIV患者)恶性风险相对较高,建议尽早排查;长期服药(如免疫抑制剂)者需排查药物相关反应。 五、处理原则与就医建议 感染性肿大可短期使用抗生素(如阿莫西林)或抗病毒药物(如阿昔洛韦);淋巴瘤需抗肿瘤治疗(具体方案遵医嘱)。出现持续肿大超2周、无痛硬固定、全身症状加重等情况,应立即就医。

    2026-01-21 12:36:03
  • 不小心扣了肚脐眼现在要怎么办

    肚脐富含皮脂腺和褶皱,易残留污垢与分泌物,抠挖导致皮肤破损后,易引发局部感染或炎症,需立即清洁、消毒并观察症状,必要时及时就医。 紧急清洁处理 立即停止抠挖,用37℃温水轻柔冲洗肚脐,清除表面污垢及分泌物;再以干净棉签蘸生理盐水(或医用生理盐水),轻擦肚脐褶皱处,避免棉签摩擦破损皮肤,防止二次损伤。 局部消毒措施 用医用碘伏棉签(0.5%浓度,黏膜专用),以破损处为中心轻柔涂抹周围皮肤,每日2-3次;避免酒精、双氧水等刺激性消毒剂,以防加重皮肤损伤。 感染迹象观察 密切关注肚脐状态:若出现红肿加剧、疼痛、黄色/绿色脓性分泌物、皮肤温度升高或发热(体温>37.3℃),提示感染风险,需尽快就医,可能需外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)或口服抗生素。 日常护理习惯 避免频繁抠挖肚脐,洗澡后用干净毛巾彻底擦干肚脐内水分,保持干燥;若有少量分泌物,可用无菌棉签轻轻蘸取,勿强行剥离结痂或污垢。 特殊人群注意 糖尿病患者感染愈合慢,需格外谨慎;孕妇及婴幼儿(脐带未脱落前)护理时动作轻柔,婴幼儿家长避免触碰或清洁脐带残端,必要时咨询医生。 提示:肚脐为人体薄弱部位,日常护理以“保持干燥、避免刺激”为主,切勿频繁或暴力清洁。出现持续不适,建议尽早就医。

    2026-01-21 12:33:02
  • 甲沟炎拔指甲需要休息多少天

    甲沟炎拔甲术后一般需休息2-4周,具体时长因病情严重程度、个人体质及护理措施而异。 影响休息时长的核心因素:①病情程度:轻度嵌甲或表浅感染术后2周恢复,重度脓肿或甲下积脓需3-4周;②手术范围:仅拔除病变指甲者1-2周恢复,若涉及甲床修整或清创需延长至3周;③个人体质:糖尿病、免疫力低下者愈合延迟,需4周以上并严格控糖。 分阶段恢复建议:①0-1周:伤口渗血期需绝对休息,抬高患肢,每日碘伏消毒2次,避免接触水;②1-3周:结痂期可进行轻度活动,穿宽松鞋,避免挤压患指;③3-4周:指甲初步生长,逐渐恢复日常活动,避免剧烈运动。 关键护理措施:保持伤口干燥,术后3天内用无菌纱布覆盖,避免沾水;遵医嘱每2天换药,观察渗液情况;禁用酒精、双氧水等强刺激性消毒剂,可外用莫匹罗星软膏预防感染。 药物使用原则:仅在医生指导下使用:①抗生素(如头孢克肟):感染未控制时短期使用;②止痛药(如布洛芬):短期缓解疼痛;③外用抗菌药(如夫西地酸乳膏):局部涂抹促进愈合。 特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),休息周期延长至4周;孕妇用药受限,建议医生评估愈合情况;儿童甲床再生能力强,2周可恢复基本活动,需家长协助防碰撞。

    2026-01-21 12:28:07
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