苏峰

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院

擅长:对消化道肿瘤、急慢性胰腺炎、消化道出血、炎症性肠病、小肠疾病等有较丰富的诊疗经验。熟练掌握消化内镜检查及介入诊疗技术,擅长内镜下粘膜切除术(EMR)、胶囊内镜等。

向 Ta 提问
个人简介
苏峰,徐州医科大学讲师。长期从事消化系统疾病的临床诊疗工作,对消化内镜技术和消化内科临床常见病、多发病有较为丰富的临床经验。展开
个人擅长
对消化道肿瘤、急慢性胰腺炎、消化道出血、炎症性肠病、小肠疾病等有较丰富的诊疗经验。熟练掌握消化内镜检查及介入诊疗技术,擅长内镜下粘膜切除术(EMR)、胶囊内镜等。展开
  • 念珠菌包皮炎症状

    念珠菌包皮炎表现为包皮和龟头部位有红斑、肿胀,有丘疹、脓疱,伴瘙痒疼痛,儿童患者因卫生差致红肿瘙痒,成年男性因不注意卫生、不洁性行为等易患病且易迁延,糖尿病患者因血糖高概率高且症状重难控制。 包皮和龟头部位:通常会出现红斑,红斑可呈弥漫性分布,边界一般较为清楚。红斑的颜色可以是鲜红色,也可能是暗红色。同时,局部可能伴有肿胀,尤其是在病情较为严重时,肿胀会比较明显,影响到包皮的正常形态,可能会使包皮难以上翻等。 皮疹情况:可出现丘疹,丘疹大小不一,有的呈针尖样,有的稍大一些。丘疹可以是孤立存在,也可以是密集分布。部分患者还可能出现脓疱,脓疱通常是由于局部炎症进一步发展,细菌等感染加重导致,脓疱内含有脓性分泌物。 瘙痒与疼痛:多数患者会有不同程度的瘙痒感,瘙痒程度因人而异,有的患者只是轻度瘙痒,而有的患者瘙痒较为剧烈,会忍不住搔抓。部分患者还可能伴有疼痛,尤其是在排尿时,尿液刺激病变部位可使疼痛加重,或者在阴茎勃起、摩擦时疼痛明显。 不同人群的特殊表现及影响因素 儿童患者:儿童念珠菌包皮炎相对较少见,但如果发生,可能与局部卫生状况不佳有关,比如家长没有及时为儿童清洁生殖器部位。儿童可能表现为包皮局部的红肿,瘙痒可能会导致儿童不自觉地用手去抓挠,而且由于儿童表述能力有限,可能更多地通过哭闹等方式来表达不适。同时,要注意避免儿童过度搔抓导致局部皮肤破损,引发继发感染等更严重的问题。 成年男性:成年男性如果有不注意个人卫生、有不洁性行为、长期使用抗生素或糖皮质激素等情况,更容易患上念珠菌包皮炎。在症状表现上,可能因为性生活等因素导致症状相对更易扩散,而且成年男性可能因为工作等原因,在出现症状后可能因各种原因未能及时就医,导致病情迁延不愈。 糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳,局部糖原含量升高,为念珠菌的生长繁殖提供了有利环境,所以糖尿病患者发生念珠菌包皮炎的概率相对较高。其症状可能相对更严重,炎症不容易控制,因为高血糖环境不利于炎症的消退,而且糖尿病患者自身免疫力相对较低,也会影响病情的恢复。

    2025-10-30 15:36:26
  • 治疗前列腺药物有哪些

    治疗前列腺的药物有α受体阻滞剂通过阻断受体松弛平滑肌改善症状、5α还原酶抑制剂抑制睾酮转化缩小前列腺体积、植物制剂有非特异性作用,特殊人群中老年人用要关注不良反应,肝肾功能不全者用药需谨慎,儿童禁用相关药物。 一、α受体阻滞剂 1.作用机制:通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,松弛平滑肌,从而改善下尿路症状。 2.常用药物:如坦索罗辛等,其能显著缓解前列腺增生患者的排尿困难等症状,多项临床研究显示其可有效降低国际前列腺症状评分(IPSS),提高尿流率。 二、5α还原酶抑制剂 1.作用机制:抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化,使前列腺体积缩小,改善排尿症状。 2.常用药物:非那雄胺,长期使用非那雄胺可使前列腺体积缩小,降低急性尿潴留和手术干预的风险,研究表明其能使前列腺特异性抗原(PSA)水平降低约50%。度他雄胺也是一种5α还原酶抑制剂,其作用机制与非那雄胺类似,但起效更快,能更迅速地缩小前列腺体积。 三、植物制剂 1.作用机制:具有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩和尿道平滑肌松弛等作用。 2.常用药物:普适泰,临床研究显示普适泰可改善前列腺增生相关的下尿路症状,如尿频、尿急、尿痛等,且不良反应相对较少。 特殊人群注意事项 老年人:老年人使用治疗前列腺药物时需密切关注药物不良反应,因为老年人肝肾功能可能有所减退,如使用α受体阻滞剂时,要警惕直立性低血压的发生,用药过程中应缓慢改变体位。对于5α还原酶抑制剂,需告知患者长期用药的必要性和可能的效果及风险。 肝肾功能不全者:肝肾功能不全患者使用治疗前列腺药物时需谨慎,部分药物主要经肝肾功能代谢,可能会加重肝肾功能负担。例如5α还原酶抑制剂非那雄胺主要经肝脏代谢,重度肝功能不全患者应慎用;肾功能不全患者使用α受体阻滞剂时也需注意药物对肾功能的影响,必要时需调整药物剂量或选择合适的药物。 儿童:儿童禁用治疗前列腺的相关药物,因为儿童的生理结构和成人不同,此类药物不适合儿童的身体状况,使用后可能会引起严重的不良反应。

    2025-10-30 15:33:43
  • 怎么治疗肾囊肿

    肾囊肿无症状且囊肿较小者需定期超声监测并依个体情况调整复查间隔,出现明显症状等情况可考虑手术,手术方式有腹腔镜下肾囊肿去顶减压术等,儿童肾囊肿多为遗传性需谨慎评估,老年患者手术风险需全面评估,女性患者特殊时期要结合自身状况权衡,患者应保持健康生活方式避免剧烈运动、低盐饮食辅助病情控制。 一、观察等待 对于无症状且囊肿较小(直径通常≤4cm)的单纯性肾囊肿,需定期进行超声检查监测囊肿大小、形态变化,一般每6~12个月复查一次,关注是否出现腰痛、血尿等症状加重情况。此过程需综合患者年龄、基础健康状况考量,如老年患者基础疾病多,更需谨慎评估监测频率,依据个体实际健康状态调整复查间隔。 二、手术治疗 1.手术指征:当肾囊肿出现明显症状,如压迫周围组织导致腰痛剧烈、影响肾功能、囊肿直径≥5cm且有恶变倾向等情况时可考虑手术。 2.手术方式: 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术:为常用微创手术方式,相较于传统开放手术创伤小、恢复快,适用于多数符合手术指征的肾囊肿患者。 肾部分切除术:对于复杂肾囊肿怀疑恶性可能时可能需要该术式,需根据具体病情精准评估后选择。 三、特殊人群注意事项 1.儿童肾囊肿:儿童肾囊肿多为遗传性疾病相关(如多囊肾等),治疗需更谨慎评估,遵循儿科安全护理原则,密切监测肾功能和生长发育情况,依据病情严重程度及儿童自身身体状况制定个体化诊疗方案。 2.老年患者:老年患者常合并多种基础疾病,手术风险评估要全面,需综合考虑心、肺、肝、肾等多器官功能,充分权衡手术获益与风险后决策治疗方案。 3.女性患者:女性患者在围绝经期等特殊时期,肾囊肿治疗需结合自身激素变化及身体整体状况来权衡观察或手术的利弊,如激素变化可能对身体整体状态产生影响,进而影响肾囊肿的病情发展及治疗决策。 四、生活方式影响及建议 患者应保持健康生活方式,避免剧烈运动防止囊肿破裂,日常需低盐饮食以维持血压稳定,这些生活方式因素对肾囊肿的病情发展和治疗有重要影响,良好的生活方式有助于辅助病情控制。

    2025-10-30 15:27:43
  • 男性前列腺如何治疗

    前列腺相关疾病治疗包括药物治疗,细菌感染引发的前列腺炎选抗生素,前列腺增生用α受体阻滞剂等;非药物治疗涵盖生活方式调整(避免久坐、规律作息、适度锻炼)和饮食调节(增蔬菜水果、减辛辣刺激及酒精);手术适用于药物疗效不佳或病情严重情况;老年男性前列腺增生需综合整体健康状况,年轻男性前列腺炎非药物治疗重要且要避过度医疗并关注心理因素。 一、药物治疗 前列腺相关疾病如前列腺炎、前列腺增生等有相应药物干预。若前列腺炎由细菌感染引发,可选用抗生素类药物;前列腺增生常用α受体阻滞剂等药物改善症状,药物选择需依据临床诊断由医生依规开具,遵循循证医学依据选取合适药物。 二、非药物治疗 1.生活方式调整:避免长时间久坐,建议每隔一段时间起身活动,因久坐会提升前列腺局部压力,影响血液循环,不利于前列腺健康;保持规律作息,保证充足睡眠,有助于机体代谢调节,对前列腺功能维持有积极作用;适度开展体育锻炼,像散步、慢跑等,可增强体质,促进盆腔血液循环,对前列腺健康有益。 2.饮食调节:增加蔬菜水果摄入,确保维生素、矿物质等营养物质供给,其中部分抗氧化成分可能有助于减轻前列腺炎症等问题;减少辛辣、刺激性食物及酒精摄入,此类食物可能刺激前列腺,加重不适症状。 三、手术治疗 适用于药物治疗效果欠佳或病情严重的状况,例如前列腺增生患者经药物治疗无效且出现严重并发症(如反复尿潴留、血尿等)时可考虑手术。手术方式有多种,需根据患者具体病情由医生评估后选择,不同手术方式有其适应证和相对风险,需充分权衡利弊。 四、特殊人群注意事项 老年男性:前列腺增生较为多见,治疗时需综合考量其整体健康状况,如是否合并其他慢性疾病(如心血管疾病等),选取治疗方案时要兼顾前列腺问题与其他疾病的治疗。 年轻男性前列腺炎患者:非药物治疗至关重要,生活方式的规范调整往往是基础治疗手段,同时要规避不必要的过度医疗,遵循循证医学中优先非药物干预的原则,且需关注心理因素对病情的影响,保持心态平和利于病情恢复。

    2025-10-30 15:25:04
  • 睾丸炎的症状

    睾丸炎有局部睾丸疼痛肿胀可放射至阴囊腹股沟等且活动时加重休息缓解、睾丸体积增大伴红肿,全身有发热寒战乏力,儿童患者全身症状更明显需家长观察其睾丸异常及哭闹等,成年男性以局部表现为主,患者需避免过度活动刺激睾丸,出现症状应及时就医以防睾丸萎缩、不育等不良后果。 一、局部症状 1.睾丸疼痛:多为单侧或双侧睾丸出现疼痛,疼痛性质可为钝痛、胀痛或剧痛,可放射至阴囊、腹股沟等部位,活动或站立时疼痛可能加剧,休息时有所缓解。例如,临床研究显示,约70%~80%的睾丸炎患者会出现不同程度的睾丸疼痛症状。 2.睾丸肿胀:睾丸体积增大,触摸时可发现睾丸组织肿胀,质地可能变硬,表面可能伴有红肿表现,部分患者阴囊皮肤也会出现红肿现象。 二、全身症状 1.发热:体温可升高,多数患者体温在38℃~40℃之间,呈发热状态,部分患者起病较急,体温迅速升高。有研究表明,约50%以上的睾丸炎患者会出现发热症状。 2.寒战:部分患者在发热的同时可伴有寒战,表现为身体不自主地发抖,这是机体对感染等刺激的一种应激反应。 3.乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力下降,影响日常生活和工作。 三、不同人群特点 1.儿童患者:儿童患睾丸炎时,除了局部疼痛肿胀外,全身症状可能更为突出,发热等情况可能更为明显,且由于儿童表述能力有限,家长需密切观察儿童睾丸部位是否有异常肿胀、哭闹不安等表现,因为儿童睾丸炎若未及时处理可能影响生殖系统发育等。 2.成年男性患者:成年男性主要以局部的睾丸疼痛、肿胀为主要表现,全身症状相对儿童可能稍轻,但也需重视,若不及时治疗可能导致睾丸功能受损等严重后果。 四、特殊情况提示 睾丸炎患者应避免过度活动,减少对睾丸部位的刺激,尤其是儿童患者,要注意避免碰撞等情况,防止加重睾丸的疼痛和肿胀。同时,无论是儿童还是成年患者,一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗,以明确病因并采取相应措施,因为延误治疗可能会引发诸如睾丸萎缩、不育等不良后果。

    2025-10-30 15:23:29
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