宋英

航天中心医院

擅长:过敏性疾病,急慢性湿疹荨麻疹、病毒类疾病带状疱疹、白癜风、银屑病、性病、痤疮、色素性疾病、大疱类疾病、各种皮肤肿瘤的诊断与治疗。

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过敏性疾病,急慢性湿疹荨麻疹、病毒类疾病带状疱疹、白癜风、银屑病、性病、痤疮、色素性疾病、大疱类疾病、各种皮肤肿瘤的诊断与治疗。展开
  • 蚊子为什么总咬我从不咬我身边的人

    蚊子总咬你的核心原因: 蚊子叮咬偏好与人体散发的气味、汗液成分、体温、二氧化碳排放量及皮肤菌群等因素密切相关,个体差异导致叮咬概率不同。 汗液成分差异 蚊子通过嗅觉感知汗液中乳酸、氨等挥发性物质,运动后或代谢旺盛者汗液中乳酸浓度升高,研究显示乳酸含量每升高1mg/dL,叮咬概率增加约1.5倍,故运动后、油性皮肤人群更易招蚊。 体温与代谢率 蚊子对温度敏感,体表温度高(如孕妇平均体温升高0.5-1℃)或代谢活跃者(儿童、青少年),二氧化碳排放量增加,形成“微型热源”和“二氧化碳云”,吸引蚊子聚集,临床观察孕妇被叮咬概率比普通女性高30%。 皮肤菌群影响 皮肤菌群(如棒状杆菌属、葡萄球菌属)代谢产生辛烯醇等挥发性化合物,健康人群菌群多样性高的皮肤更易释放吸引蚊子的气味;长期使用抗生素者皮肤菌群紊乱,可能降低叮咬概率。 遗传与血型因素 研究表明,ABO血型与叮咬关联存在争议,但部分研究显示O型血者被叮咬概率比A型高20%(《PLOS Neglected Tropical Diseases》2017);HLA基因(人类白细胞抗原)差异决定体味独特性,进一步扩大个体差异。 特殊人群防护建议 孕妇、儿童代谢率高,糖尿病患者汗液糖分高,均需加强防护;可使用含避蚊胺、派卡瑞丁的驱蚊剂,避免在眼周、破损皮肤使用;饮酒、食用大蒜后体味改变,也会提升叮咬风险,建议及时清洁皮肤。 (注:内容基于2023年WHO蚊虫防控指南及《Nature》子刊相关研究,药物仅列名称不提供服用指导)

    2026-01-22 12:03:50
  • 得了牛皮癣的症状到底有哪些

    牛皮癣(银屑病)的典型症状为反复发作的鳞屑性红斑,好发于头皮、肘部、膝部等部位,常伴瘙痒或无明显自觉症状,病程慢性且易复发。 典型皮肤表现 典型皮损为边界清晰的红色斑块,表面覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除鳞屑可见淡红色薄膜(薄膜现象)及针尖状出血点(Auspitz征)。好发于头皮、肘部、膝前区及腰骶部,鳞屑堆积可形成厚痂,头发呈束状排列但不脱发。 不同类型症状差异 寻常型(最常见,占90%):上述典型表现,可自行缓解但易复发,冬季加重。 脓疱型:分泛发性(全身无菌性小脓疱,伴发热)和局限性(掌跖部位密集小脓疱)。 红皮病型:全身皮肤弥漫潮红、肿胀、大量脱屑,伴乏力、发热等全身症状,需紧急干预。 关节病型(银屑病关节炎):除皮肤症状外,伴对称性多关节炎,可致关节畸形、活动受限。 特殊人群症状特点 儿童:多为寻常型,以点滴状红斑多见,常与扁桃体炎等感染相关,无家族史者少见。 老年人:病程长,鳞屑厚但炎症轻,易合并代谢性疾病(如高血压、糖尿病),需注意基础病管理。 孕妇:激素波动可能加重或缓解症状,避免强刺激性治疗,哺乳期需暂停维A酸类药物。 伴随症状与心理影响 瘙痒为常见自觉症状,夜间加重影响睡眠;长期反复发作可导致焦虑、抑郁等心理问题,需结合心理疏导及生活方式调整。部分患者伴甲凹点、甲板增厚,影响外观及生活质量。 鉴别与特殊情况 需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹等鉴别,避免搔抓诱发同形反应(外伤后新发皮损);红皮病型或脓疱型需紧急就医,不可自行滥用激素或停药,以免病情恶化。

    2026-01-22 12:02:44
  • 嘴边上的痣可以去掉吗

    嘴边上的痣可以通过医学手段去除,但需先经专业评估明确性质及去除必要性,以确保安全有效。 去除前需明确痣的性质,通过皮肤镜检查、外观特征(如对称性、边缘清晰度、颜色均匀性)初步判断良恶性,排除黑色素瘤等风险。若为良性且无摩擦、美容需求,可考虑去除;若痣体较小(直径<3mm)、表浅且无明显变化,可优先选择激光或冷冻治疗。 临床常用去除方法包括:激光治疗(适用于小面积、表浅良性痣,可能需多次处理)、手术切除(适用于较大、疑似恶性或激光效果不佳者,需局部麻醉,术后需病理检查)、冷冻治疗(利用低温破坏痣组织,可能引起局部水肿或色素沉着)。不同方法的选择需结合痣的深度、位置及个人体质。 治疗前需进行专业评估,尤其嘴周痣靠近黏膜或易摩擦,需确认痣的基底深度。皮肤镜可辅助判断痣细胞深度及结构,明确是否为交界痣、混合痣或皮内痣,交界痣恶变风险相对较高,建议尽早处理。同时需告知患者,去除后需避免反复刺激(如频繁触摸),降低复发或恶变风险。 特殊人群需谨慎:孕妇建议产后处理,避免孕期激素波动影响治疗效果;瘢痕体质者优先选择激光等微创治疗,防止瘢痕增生;皮肤感染、炎症期需先控制感染,长期服用免疫抑制剂、抗凝药物者需提前告知医生调整方案。 术后护理至关重要:保持创面清洁干燥,避免日晒(外出需防晒),避免摩擦或抓挠;遵医嘱外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防感染,必要时口服抗生素;观察创面愈合情况,若出现红肿、渗液、疼痛加剧,需及时就医。若痣去除后短期内复发或出现异常变化(如颜色加深、边界模糊),需警惕恶变可能,应尽快复诊。

    2026-01-22 12:01:45
  • 皮损是什么意思

    皮损是指皮肤或黏膜组织在疾病或损伤作用下出现的形态、结构及功能异常改变,是多种皮肤疾病的重要临床表现。 一、皮损的常见类型 皮损分为原发性和继发性两类。原发性皮损为初始病变,如斑疹(局限性颜色改变,如红斑、色素沉着)、丘疹(实质性隆起,直径<1cm,如扁平疣)、水疱(含清亮液体的隆起,如水痘)等;继发性皮损由原发性演变而来,如鳞屑(干燥角质层,如银屑病)、糜烂(表皮缺损,如湿疹)、瘢痕(真皮修复后纤维化,如烧伤后)等。 二、常见致病原因 常见病因包括感染(细菌感染如脓疱疮,病毒感染如水痘,真菌感染如体癣)、炎症性疾病(湿疹、接触性皮炎)、物理化学损伤(紫外线晒伤、强酸强碱接触)、免疫性疾病(银屑病、系统性红斑狼疮)及代谢性疾病(糖尿病患者皮肤感染风险增加)等。 三、处理原则 处理需先明确病因,避免搔抓、热水烫洗等刺激,保持局部清洁干燥。感染性皮损需针对性使用抗生素/抗真菌药(如莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏);过敏性/炎症性皮损可外用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)或口服抗组胺药(如氯雷他定);重症或病因不明者需及时就医。 四、特殊人群注意事项 儿童皮肤薄嫩,禁用刺激性强的外用药物;老年人皮肤干燥,日常需加强保湿;孕妇/哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免致畸或影响婴儿的药物;糖尿病患者需严格控糖,预防皮肤感染加重。 五、就医指征 当皮损持续超过2周未改善、面积快速扩大、出现破溃出血或剧痛、伴随发热等全身症状,或瘙痒/疼痛严重影响生活质量时,应尽快前往皮肤科就诊,明确诊断并规范治疗。

    2026-01-22 11:59:56
  • 大腿上的小伤疤是否是小时候接种的牛痘

    牛痘曾是预防天花重要手段,20世纪中叶前广泛应用,后因天花消灭80年代后常规免疫不再接种,有接种史者非大腿部位可能留疤,无接种史或年龄小则大腿伤疤无关,有追溯需求可查档案,儿童大腿伤疤不考虑牛痘因素重点护理。 一、牛痘接种的历史背景与现状 牛痘接种曾是预防天花的重要手段,在20世纪中叶前广泛应用于儿童免疫规划。但随着天花在全球范围内被消灭,自20世纪80年代后,常规儿童免疫规划中已不再开展牛痘疫苗接种。因此,若个体出生于天花疫苗普及的年代(如20世纪中叶前)且有牛痘接种史,其接种部位(多为上臂等部位)愈合后可能遗留疤痕;若出生后未接种过牛痘疫苗,则大腿上的小伤疤不太可能是牛痘接种所致。 二、牛痘接种后疤痕的特征与判断要点 1.接种史关联:需明确个体是否有牛痘疫苗接种经历。若有接种史,接种部位(通常非大腿)在接种后因炎症反应及组织修复可能遗留疤痕,而大腿并非常规牛痘接种部位;若无可追溯的接种史,则大腿小伤疤与牛痘接种无关。 2.时代因素:不同年代的免疫接种策略不同,20世纪80年代后牛痘接种已基本停止,若个体年龄较小且出生后未接触过牛痘疫苗接种,则大腿小伤疤不大可能是牛痘接种痕迹。 三、特殊人群的注意事项 对于有接种史追溯需求的人群,尤其是年龄较大、能回忆童年接种经历的个体,若怀疑大腿小伤疤与牛痘接种有关,可通过查阅预防接种档案等方式明确接种情况。对于儿童群体,由于现代已无牛痘接种,若发现儿童大腿小伤疤,无需考虑牛痘接种因素,重点关注疤痕的安全性与日常护理即可,如避免抓挠以防感染等。

    2026-01-22 11:56:50
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