张涛

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:腹部肿瘤放化疗和肿瘤靶向治疗。

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腹部肿瘤放化疗和肿瘤靶向治疗。展开
  • 肝癌的抗肿瘤药物种类有哪些

    肝癌治疗药物包含化疗的氟尿嘧啶类可干扰肿瘤细胞DNA合成有一定疗效,靶向药物里多激酶抑制剂类的索拉非尼是早期晚期肝癌系统治疗的靶向药能延长生存期,仑伐替尼为常用靶向药在无进展生存期等方面有优势且抑制多种激酶活性,免疫治疗的程序性死亡受体-1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗可激活人体免疫系统攻击肿瘤细胞改善患者预后,老年患者使用免疫治疗药物需关注耐受性,儿童因儿科安全护理原则一般不适用此类抗肿瘤药物需严格遵循安全规范。 一、化疗药物 化疗药物是早期肝癌治疗的手段之一,其中氟尿嘧啶类药物为代表,通过干扰肿瘤细胞DNA合成发挥抗肿瘤作用,临床研究显示其对部分肝癌患者有一定治疗效果。 二、靶向药物 1.多激酶抑制剂类 索拉非尼:是最早用于晚期肝癌系统治疗的靶向药物,可抑制肿瘤细胞增殖及血管生成,多项临床试验证实其能延长患者生存期。 仑伐替尼:常用靶向药物,相较于索拉非尼在无进展生存期等方面有一定优势,能抑制肿瘤生长相关的多种激酶活性。 三、免疫治疗药物 程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂,如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,通过激活人体自身免疫系统攻击肿瘤细胞,相关临床试验表明其在肝癌治疗中可改善患者预后,对部分患者有效率较高。特殊人群方面,老年患者使用药物时需关注药物耐受性,儿童患者因儿科安全护理原则一般不适用此类抗肿瘤药物,需严格遵循相关安全规范避免不当使用。

    2025-11-28 11:09:59
  • 食道癌的中期症状

    食道癌中期有多种症状,包括吞咽困难且逐渐加重、胸部或背痛等疼痛、因进食困难致体重下降、食管梗阻严重时呕吐,部分患者还会有声嘶、呃逆等,不同年龄、性别等患者症状表现及进展有差异,老年患者可能合并其他基础疾病影响判断处理。 疼痛 患者可能会出现胸部疼痛或背痛等。疼痛的原因是肿瘤侵犯周围组织或神经。疼痛的程度和性质因人而异,一些患者可能表现为隐痛,而另一些患者可能感到较为剧烈的疼痛。对于有既往胸部疾病病史的患者,可能更难区分疼痛的来源,但食道癌引起的疼痛通常与吞咽动作相关或在吞咽后加重。 体重下降 由于进食困难,患者摄入的营养物质不足,会导致体重逐渐下降。体重下降的速度因个体的营养储备、进食减少的程度等因素而异。例如,原本营养状况较好的年轻患者,可能在较短时间内出现较明显的体重下降;而本身有慢性消耗性疾病病史的患者,体重下降可能相对隐匿一些。 呕吐 当食管梗阻严重时,患者可能会出现呕吐,呕吐物多为食物残渣及黏液等。呕吐发生的频率和量也因病情程度不同而有差异,肿瘤阻塞程度越重,呕吐可能越频繁、呕吐量越多。 其他症状 部分患者可能出现声音嘶哑,这是因为肿瘤侵犯或压迫喉返神经所致;还可能有呃逆等表现。对于不同年龄的患者,比如老年患者,可能同时合并其他基础疾病,这些基础疾病可能会影响对食道癌中期症状的判断和处理,需要综合考虑。

    2025-11-28 11:08:34
  • 糖类抗原ca199是什么意思

    糖类抗原CA199是一种肿瘤标志物,可辅助诊断胰腺癌、胆道癌等消化系统肿瘤,其升高不一定是恶性肿瘤,良性疾病也可致其升高,成年人群血清正常参考值一般小于37U/mL,不同情况人群需结合具体情况综合判断CA199升高意义。 不过,CA199升高并不一定意味着患有恶性肿瘤,一些良性疾病也可能导致其升高,比如胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎等。在这些良性疾病状态下,CA199一般是轻度升高,而且随着良性疾病的好转,CA199水平可逐渐下降。 对于不同年龄的人群,CA199的正常参考值可能略有差异,但通常来说,成年人群血清CA199的正常参考值一般小于37U/mL。对于女性,在生理期等特殊情况时,一般不会对CA199产生明显的特异性影响,但如果本身有妇科相关疾病,需要综合考虑。对于有不良生活方式的人群,如长期大量饮酒、吸烟等,可能会增加患相关恶性肿瘤的风险,从而影响CA199的水平,但这并不是绝对的,还需要结合其他检查综合判断。对于有相关病史的人群,比如既往有胰腺炎病史的患者,在复查时需要关注CA199的变化,因为胰腺炎可能干扰CA199的检测结果判断,需要医生结合患者的具体病史、症状以及其他检查来综合分析CA199升高的意义。

    2025-11-28 11:06:01
  • 吉西他滨化疗一次费用是多少

    吉西他滨化疗一次费用受药物规格、地区、医院等级等因素影响,100mg规格一次化疗初步估计几百到一千多元,200mg规格可能达数千元,经济发达地区医院及三甲医院收费更高,老年人使用需关注肝肾功能可能增加费用,儿童一般不建议使用该化疗且特殊情况费用依评估和方案定。 从地区角度看,经济发达地区的医院收费标准相对较高,而经济欠发达地区的医院收费相对较低。不同等级的医院,比如三甲医院和二甲医院,由于医疗成本等因素不同,吉西他滨化疗一次的费用也会有差异,三甲医院的费用通常会比二甲医院高一些。 对于特殊人群,比如老年人,在使用吉西他滨化疗时,需要更密切关注其肝肾功能等情况,因为老年人肝肾功能可能有所减退,这可能会影响药物的代谢和排泄,进而可能影响费用相关的调整,比如需要额外进行肝肾功能监测等检查项目,增加一些费用支出,但这也是为了确保化疗的安全和有效性。对于儿童患者,一般不建议使用吉西他滨化疗,因为儿童的身体机能和代谢与成人不同,使用该药物可能会带来较大的风险,所以儿童不存在吉西他滨化疗一次费用的常规情况,但如果有特殊情况,需要严格评估后再考虑,并且费用也会根据具体的评估和治疗方案而有所不同。

    2025-11-28 11:04:53
  • 做化疗的人可以吃海参吗

    做化疗的人可以适量吃海参,食用时要注意食用量适中、烹饪方式恰当,还需关注个体差异,有些过敏或胃肠道反应严重者可能暂不宜吃,要综合多方面因素合理食用。 一、食用量要适中 化疗患者的消化功能可能受到一定影响,海参虽好但不宜过量食用。过量食用可能会加重胃肠道负担,引起消化不良等不适症状。一般建议根据个人的身体状况,适量进食,比如每次食用干海参3-5克左右较为适宜,可根据病情和身体耐受情况调整。 二、烹饪方式要恰当 化疗患者的饮食宜清淡、易消化,烹饪海参时应采用清蒸、炖煮等方式,避免采用油炸、红烧等油腻、刺激性强的烹饪方法。这样可以更好地保留海参的营养成分,也更利于患者消化吸收。 三、个体差异需关注 不同做化疗的患者身体状况存在差异,有些患者可能对海参中的某些成分过敏,这类患者绝对不能食用海参。还有些患者可能在化疗后出现严重的胃肠道反应,如剧烈呕吐、腹泻等,此时可能需要根据具体情况暂时限制海参的摄入,待胃肠道反应缓解后再逐渐尝试少量食用。 总之,做化疗的人可以吃海参,但要综合考虑自身的身体状况、消化功能等多方面因素,合理食用。

    2025-11-28 11:03:51
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