Q胸口不舒服，心慌气短，胸闷是怎么回事

A胸口不舒服心慌气短胸闷的原因包括心血管系统相关的冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血及心律失常因电传导系统异常，呼吸系统相关的气胸因肺部组织破损致胸腔压力改变及胸膜炎因胸膜炎症，其他系统相关的神经官能症因精神心理因素及贫血因血液携氧能力下降。 一、心血管系统相关原因 （一）冠心病 1.发病机制：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。年龄方面，随着年龄增长，血管壁容易出现粥样硬化相关改变，男性通常在40岁后冠心病风险逐渐增加，女性绝经后风险上升；生活方式上，长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等会促进动脉粥样硬化进展；有高血压、糖尿病病史的人群，冠心病发病风险更高。当心肌缺血时，患者可能出现胸口不舒服、心慌气短、胸闷的症状，活动时心肌耗氧量增加，症状往往会加重。 （二）心律失常 1.发病机制：心脏电传导系统异常引起心跳节律或频率异常。各种年龄都可能发生，生活中精神紧张、大量饮酒、喝浓茶等可诱发。对于有基础心脏疾病如心肌病等的患者更易出现。心律失常时心脏泵血功能受影响，就会导致胸口不舒服、心慌气短、胸闷，可表现为心跳过快、过慢或不规则。 二、呼吸系统相关原因 （一）气胸 1.发病机制：肺部组织破损，气体进入胸腔，压迫肺组织。任何年龄均可发生，剧烈运动、咳嗽等可能是诱因。气胸发生时，胸腔内压力改变，影响肺的正常通气功能，患者会出现胸口不舒服、胸闷，同时常伴有气短，严重时呼吸困难明显，胸口疼痛也可能放射至胸部其他部位。 （二）胸膜炎 1.发病机制：胸膜炎症，多由感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病等引起。各年龄均可发病，感染性胸膜炎与接触传染源等有关，自身免疫性胸膜炎与自身免疫紊乱相关。炎症刺激胸膜，患者会有胸口不舒服、胸闷，呼吸时胸口疼痛可能加重，伴有气短，深呼吸或咳嗽时症状更明显。 三、其他系统相关原因 （一）神经官能症 1.发病机制：与精神心理因素密切相关，长期压力大、情绪焦虑抑郁等可引发。各年龄都可能出现，尤其在生活节奏快、精神压力大的人群中常见。患者会有胸口不舒服、心慌气短、胸闷的主观感觉，但相关检查无明显器质性病变，症状往往在情绪波动时加重，可伴有失眠、焦虑等其他精神症状。 （二）贫血 1.发病机制：血液携氧能力下降。各年龄均可发生，缺铁性贫血在育龄女性、儿童挑食等情况常见，巨幼细胞贫血与缺乏维生素B12或叶酸有关。贫血时组织器官供氧不足，心脏需加快跳动来代偿，就会出现胸口不舒服、心慌气短、胸闷，活动后症状更显著，同时可能伴有面色苍白、乏力等表现。