丁乾

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:恶性肿瘤的放化疗,尤其是头颈部肿瘤及泌尿生殖系统肿瘤的治疗,对于鼻咽癌、胶质瘤、前列腺癌等的诊断治疗等经验丰富。

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恶性肿瘤的放化疗,尤其是头颈部肿瘤及泌尿生殖系统肿瘤的治疗,对于鼻咽癌、胶质瘤、前列腺癌等的诊断治疗等经验丰富。展开
  • 康莱特注射液是化疗药吗

    康莱特注射液是从中药薏苡仁提取有效成分制成的中药注射剂,药理作用有抑制肿瘤细胞增殖、诱导凋亡、调节免疫等,临床常与化疗联合辅助抗肿瘤,儿童应避免使用,孕妇一般不建议使用,老年患者使用需密切监测肝肾功能。 成分与来源 康莱特注射液主要成分是从中药薏苡仁中提取的有效成分薏苡仁油甘油三酯。 药理作用 其药理作用主要包括抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、调节机体免疫功能等。有研究表明康莱特注射液可通过多种途径影响肿瘤细胞的代谢和生长,比如抑制肿瘤细胞的DNA、RNA及蛋白质合成,从而发挥一定的抗肿瘤效应;同时还能增强机体的免疫功能,提高机体对肿瘤的抵抗力。 临床应用 在临床中,康莱特注射液常与化疗联合使用,起到辅助抗肿瘤的作用。例如,在肺癌等恶性肿瘤的治疗中,与化疗药物联合应用,有助于减轻化疗的毒副作用,改善患者的生活质量,提高机体免疫功能等。但它和化疗药的作用机制不同,化疗药主要是通过直接杀伤肿瘤细胞、干扰肿瘤细胞的增殖周期等方式发挥作用,而康莱特注射液是通过多种药理途径辅助抗肿瘤。 对于特殊人群,如儿童,由于其身体发育尚未成熟,康莱特注射液在儿童中的安全性和有效性尚未明确,所以应避免儿童使用;孕妇属于特殊人群,康莱特注射液可能对胎儿有潜在影响,一般不建议使用;老年患者使用时需密切监测肝肾功能等指标,因为老年患者肝肾功能可能有所减退,药物代谢等可能会受到影响。

    2025-11-28 11:10:00
  • 良性肿瘤要做化疗吗

    良性肿瘤一般不需要做化疗,其细胞生长局限,多通过手术完整切除预后良好。但特殊情况需谨慎评估是否辅助治疗,如儿童良性肿瘤要综合多因素谨慎评估,某些部位良性肿瘤手术完整切除后可能考虑局部放疗等而非化疗,有严重基础疾病无法耐受化疗副作用的良性肿瘤也不选化疗。 特殊情况需谨慎评估是否需要辅助治疗 年龄因素:对于儿童良性肿瘤患者,需综合考虑肿瘤的性质、部位等多方面因素。若肿瘤生长部位特殊,如颅内良性肿瘤且手术难以完全彻底切除干净,可能需要进一步评估是否需要采取其他辅助措施,但一般也不是化疗为主。因为儿童处于生长发育阶段,化疗可能对其生长发育产生一定不良影响,如影响骨髓造血功能、影响生殖系统发育等,所以会非常谨慎评估。 肿瘤部位与手术情况:某些部位的良性肿瘤,尽管手术完整切除,但基于目前医学研究发现有复发倾向且复发后再次手术困难等情况,可能会考虑局部放疗等其他辅助治疗手段,而不是化疗。比如一些发生在眼眶等特殊部位的良性肿瘤,手术完整切除后,若有微小残留病灶可能考虑局部放疗,而不是化疗。 病史相关:如果患者有严重的基础疾病,如严重的心肺功能不全等,无法耐受化疗相关的副作用,那么即使是良性肿瘤,也不会选择化疗。因为化疗药物可能会引起恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应,对于有严重基础疾病的患者,这些不良反应可能会加重基础疾病,危及生命。

    2025-11-28 11:08:37
  • 食管癌如何检查

    食管癌检查方法包括内镜检查(食管镜、胃镜)、影像学检查(X线钡餐、CT)、超声内镜检查,不同检查有不同作用及适用情况,不同人群检查时需注意相关事项。 胃镜检查:胃镜可以观察食管、胃及十二指肠的病变,对于食管病变的观察也有重要作用。它能更全面地了解上消化道的整体情况,尤其对于同时怀疑有胃或十二指肠病变的患者更为适用。 影像学检查 X线钡餐检查:患者口服钡剂后进行X线检查,可显示食管黏膜的形态、病变部位的充盈缺损、龛影等情况,有助于发现食管的病变。不同年龄段的人群在检查时需注意配合,比如儿童可能需要家长协助保持体位等。对于有吞咽困难等症状但不能耐受内镜检查的患者,X线钡餐检查是一种重要的初步筛查方法。 CT检查:能够清晰显示食管与周围组织器官的关系,了解肿瘤的大小、浸润深度、有无淋巴结转移及远处转移等情况,对食管癌的分期、制定治疗方案有重要指导意义。在检查前需要注意去除身上的金属物品等,不同身体状况的患者在检查时需遵循医生的具体要求。 超声内镜检查 超声内镜可以评估食管壁的层次结构及肿瘤对周围组织的浸润深度,还能发现食管旁及胃左动脉旁等区域的淋巴结转移情况,对于判断肿瘤的分期和制定治疗方案提供更精确的信息。特殊人群如孕妇等在进行检查时需要特别谨慎,需充分评估检查的必要性和风险。

    2025-11-28 11:07:13
  • 滋养细胞肿瘤是癌症吗

    滋养细胞肿瘤属于癌症,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤等,绒毛膜癌高度恶性,侵蚀性葡萄胎具恶性行为,其细胞具异常增殖能力可侵袭转移,临床通过影像学及血清学检测诊断,以化疗为主综合治疗,不同人群表现治疗有差异,有相关妊娠病史者风险高需密切监测。 从病理特征来看,滋养细胞肿瘤细胞具有异常的增殖能力,会侵袭周围组织甚至发生远处转移。例如,绒毛膜癌可通过血行转移至肺、阴道、脑、肝等部位,转移部位组织会出现出血、坏死等改变。在临床诊断和治疗上,也遵循癌症的诊疗思路,需要进行包括影像学检查(如胸部X线或CT、盆腔超声、CT或MRI等)、血清学肿瘤标志物检测(如人绒毛膜促性腺激素即hCG检测等)来明确诊断和评估病情,治疗上多采用化疗为主,必要时手术等综合治疗手段,这与其他恶性肿瘤的治疗模式相似。 对于不同年龄段、性别的患者,滋养细胞肿瘤的表现和治疗可能会有一定差异。例如,年轻女性患滋养细胞肿瘤时,在化疗选择上需考虑对生育功能的影响等;而对于老年患者,需综合评估身体状况来制定治疗方案。有相关妊娠病史的人群,如曾有葡萄胎妊娠史等,发生滋养细胞肿瘤的风险相对较高,这类人群需要密切监测hCG等指标,以便早期发现滋养细胞肿瘤。

    2025-11-28 11:06:01
  • 法特壶腹周围型肿瘤严重吗

    法特壶腹周围型肿瘤的严重程度综合多因素考量,恶性程度高的肿瘤侵袭转移强,可致胆道梗阻等危及生命;早期相对局限预后好,中晚期扩散转移治疗难预后差;老年患者因基础病多手术耐受弱风险大;年轻患者要关注肿瘤侵袭性;无绝对性别差异;不良生活方式会加重损害;有相关病史会影响早期发现治疗进而影响严重程度发展。 从疾病分期角度,早期法特壶腹周围型肿瘤相对局限,若能及时手术切除,预后相对较好,严重程度相对较低;而中晚期肿瘤往往已发生局部扩散或远处转移,治疗难度大,预后较差,严重程度较高。对于不同年龄的患者,老年患者往往合并多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,手术耐受能力相对较弱,肿瘤对身体的消耗以及治疗带来的风险相对更大,严重程度可能更突出;年轻患者相对身体状况较好,但肿瘤本身的侵袭性等因素仍需重点关注。女性和男性在疾病严重程度上无绝对的性别差异,但需根据个体具体病情判断。有不良生活方式的患者,如长期吸烟、酗酒等,可能会影响身体的整体状况,加重肿瘤对身体的损害,进而增加疾病的严重程度。有相关病史的患者,如既往有胆道疾病等病史,可能会影响对法特壶腹周围型肿瘤的早期发现和治疗,从而影响疾病的严重程度发展。

    2025-11-28 11:05:00
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