彭纲

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:喉癌、下咽癌、脑肿瘤等头颈部肿瘤的诊断及治疗

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喉癌、下咽癌、脑肿瘤等头颈部肿瘤的诊断及治疗展开
  • 灵芝癌症人可以吃吗

    灵芝含多糖、三萜类化合物等成分,可能通过调节免疫等起抗肿瘤相关作用,但癌症患者食用需注意:不能替代正规治疗,要在接受规范医疗基础上谨慎考虑;因病情、身体状况等个体差异,体质虚弱、肝肾功能不全、老年、年轻等不同癌症患者食用需谨慎;存在过敏风险,有过敏史者绝对不宜食用,应在医生专业评估指导下谨慎考虑,以正规抗肿瘤治疗为核心。 一、灵芝的成分与可能的抗肿瘤相关作用 灵芝含有多糖、三萜类化合物等多种成分。一些研究表明,灵芝多糖可能通过调节机体免疫功能来发挥一定作用。例如,有研究发现灵芝多糖可以增强机体的巨噬细胞、T淋巴细胞等免疫细胞的活性,而免疫功能在机体对抗肿瘤过程中起着重要作用,免疫细胞可以识别和杀伤肿瘤细胞。三萜类化合物可能对肿瘤细胞的生长有一定的抑制作用,但目前相关研究大多处于体外实验或动物实验阶段。 二、癌症患者食用灵芝的注意事项 1.作为辅助手段:灵芝不能替代正规的抗肿瘤治疗,如手术、放疗、化疗等。癌症患者应该在接受规范的医疗治疗的基础上,谨慎考虑是否食用灵芝作为辅助。例如,对于正在进行化疗的患者,其身体状况较为特殊,免疫系统可能受到一定影响,此时食用灵芝需要在医生的指导下进行,因为灵芝可能会与化疗药物之间产生相互作用,虽然目前相关确切的相互作用机制还在研究中,但为了安全起见需要专业评估。 2.个体差异:不同癌症患者的病情、身体状况等存在很大个体差异。比如,一些体质虚弱、肝肾功能不全的癌症患者,食用灵芝需要更加谨慎。因为灵芝需要通过肝脏和肾脏等器官进行代谢,对于肝肾功能已经受损的患者,可能会加重肝肾的负担。老年癌症患者的身体机能相对较弱,在食用灵芝时也需要密切关注身体的反应,如是否出现过敏等不适症状。年轻的癌症患者如果要食用灵芝,也需要在医生的专业建议下进行,因为他们的身体对药物或食物等的耐受情况与其他年龄段患者有所不同。 3.过敏风险:部分人可能对灵芝过敏,癌症患者本身免疫力相对较低,过敏反应可能会对病情产生不利影响。所以在食用灵芝之前,癌症患者应该了解自己是否对灵芝过敏,可以先少量尝试,观察是否有皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状出现。如果有过敏史的癌症患者,则绝对不宜食用灵芝。 总之,癌症患者可以在医生的专业评估和指导下谨慎考虑是否食用灵芝,不能将灵芝视为治疗癌症的主要手段,而应始终以正规的抗肿瘤治疗为核心。

    2025-04-01 14:42:13
  • 肿瘤穿刺活检禁忌证是什么

    肿瘤穿刺活检禁忌证包括凝血功能严重异常、严重心肺功能不全、穿刺部位感染、患者不能配合、动脉瘤等血管性病变临近穿刺部位、晚期恶病质患者,特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年患者需更严格或谨慎评估。 严重心肺功能不全:严重心肺功能不全的患者,身体整体状况较差,耐受穿刺操作的能力极低。在穿刺过程中,患者可能因疼痛、紧张等因素诱发心肺功能进一步恶化,如出现严重心律失常、呼吸衰竭等。比如重度心力衰竭患者,心功能处于Ⅳ级,活动明显受限,进行穿刺活检会极大增加心肺事件发生的风险。对于此类患者,应先积极治疗心肺功能不全,待病情相对稳定后再谨慎评估是否可行穿刺活检。 穿刺部位感染:如果肿瘤所在部位或拟穿刺部位存在感染,进行穿刺活检会导致感染扩散,加重感染病情。例如局部皮肤有明显的红肿热痛等感染表现,或者穿刺部位附近存在化脓性病灶等情况。此时需要先控制感染,待感染得到有效控制后再考虑其他诊断方式或择期进行穿刺活检。 患者不能配合:如患者因精神疾病等原因无法配合穿刺操作,不能听从医生指令保持相对固定的体位等,无法保证穿刺过程的安全和顺利进行。对于此类患者,可能需要在麻醉或镇静等措施下评估是否能配合,若仍无法配合则不宜进行穿刺活检,可考虑其他合适的诊断方法。 动脉瘤等血管性病变临近穿刺部位:若肿瘤附近存在动脉瘤等血管性病变,穿刺活检可能会导致动脉瘤破裂出血,引发极为严重的后果。例如靠近腹部大动脉瘤部位的肿瘤穿刺,就存在极大的破裂出血风险。在进行穿刺活检前,需通过影像学检查仔细评估肿瘤与周围血管的关系,排除此类高危情况。 晚期恶病质患者:晚期恶病质患者身体极度虚弱,各项脏器功能严重衰退,耐受穿刺活检的能力极差,穿刺后发生并发症的风险很高,且预后通常不佳。对于这类患者,一般不优先考虑穿刺活检,而是以对症支持治疗为主。 对于特殊人群,如儿童患者,由于其身体各系统发育尚未成熟,耐受穿刺操作的能力更弱,在考虑肿瘤穿刺活检禁忌证时需更加严格评估。对于妊娠期女性患者,穿刺活检需谨慎,因为可能对胎儿造成影响,要充分权衡利弊,只有在受益明显大于可能对胎儿产生的风险时才考虑进行,并采取相应的防护措施尽量减少对胎儿的影响。老年患者往往合并多种基础疾病,在评估禁忌证时要综合考虑其心肺功能、凝血功能等多方面的老年相关特点,全面评估风险后再决定是否进行穿刺活检。

    2025-04-01 14:41:48
  • 两手臂酸痛是早期癌症吗

    两手臂酸痛不一定是早期癌症,其原因分非癌症相关和癌症相关因素。非癌症相关因素有肌肉劳损、过度运动、颈椎病、肩周炎等;癌症相关因素有肺癌、乳腺癌等。出现两手臂酸痛要观察情况,持续不缓解或伴可疑症状需及时就医检查,有癌症高危因素人群要定期体检筛查,日常生活要保持良好姿势、适度运动预防,老年人出现手臂酸痛更要及时排查病因。 肌肉劳损:长时间保持不正确的姿势,如伏案工作时含胸驼背,手臂肌肉持续处于紧张状态,容易导致肌肉劳损,引发酸痛。例如,办公室职员长期使用电脑,就较易出现这种情况;从事重体力劳动的人,手臂肌肉过度劳累,也会引起酸痛。 过度运动:突然进行大量手臂运动,如高强度的俯卧撑、引体向上等,肌肉会产生乳酸堆积,从而导致手臂酸痛。一般经过休息和适当的拉伸,症状会逐渐缓解。 颈椎病:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根,可导致手臂酸痛,同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。长期低头、颈部外伤等因素都可能诱发颈椎病。不同年龄段的人都可能患颈椎病,长期伏案工作的中青年人发病率相对较高。 肩周炎:肩周炎患者不仅肩关节会出现疼痛、活动受限,也可能放射至手臂导致酸痛,多见于50岁左右的人群,女性发病率略高于男性。 癌症相关因素 肺癌:当肺癌病灶侵犯胸膜、胸壁或臂丛神经时,可能会引起手臂酸痛,同时还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。长期吸烟的人群、有肺癌家族史的人属于肺癌的高危人群。 乳腺癌:乳腺癌发生淋巴结转移或肿瘤侵犯周围组织时,可能会出现手臂酸痛,常伴有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤异常等表现,女性是乳腺癌的主要发病人群。 如果出现两手臂酸痛,首先要观察酸痛的持续时间、伴随症状等。如果酸痛持续不缓解或伴有其他可疑症状,应及时就医,进行相关检查,如体格检查、影像学检查(X线、CT、MRI等)、实验室检查等,以明确病因。例如,怀疑肺癌时可进行胸部CT等检查;怀疑乳腺癌时可进行乳腺超声、钼靶等检查。 对于有癌症高危因素的人群,如长期吸烟、有家族癌症史等,更应提高警惕,定期进行体检筛查。在日常生活中,要保持良好的姿势,适度进行手臂运动,避免过度劳累,预防肌肉劳损等情况的发生。特殊人群如老年人,本身身体机能下降,出现手臂酸痛时更要及时排查病因,因为某些疾病在老年人中可能表现不典型,需更细致地进行检查和评估。

    2025-04-01 14:41:36
  • 喉癌放疗痛苦吗

    喉癌放疗时患者有局部皮肤反应(放射性皮炎等)、咽喉局部反应(吞咽不适、喉部不适等)及全身反应(疲劳、食欲减退等),痛苦程度个体差异大,医护会采取措施减轻不适,患者可通过调整心态等缓解不适。 局部皮肤反应 放射性皮炎:在放疗区域的皮肤可能会出现红斑、瘙痒、干燥,随着放疗进行可能会出现皮肤色素沉着、脱屑等情况。这是因为射线对皮肤组织产生了影响,不同个体对射线的耐受和皮肤反应程度不同,有的患者可能只是轻微的红斑瘙痒,而有的患者可能皮肤反应较为明显,出现脱屑甚至湿性脱皮等较严重情况,这会给患者带来一定的不适感受。 咽喉局部反应 吞咽不适:放疗可能会引起咽喉部黏膜的水肿、炎症,导致吞咽时出现疼痛、吞咽困难等情况。尤其是在放疗初期,这种吞咽不适可能比较明显,患者会感觉吞咽食物时有阻碍感,甚至可能因为疼痛而不敢进食,影响营养摄入。不同患者由于咽喉部基础状况不同,如本身存在咽喉部炎症等基础疾病的患者,放疗时可能吞咽不适更明显。 喉部不适:可能会出现喉部干燥、疼痛、异物感等。患者会感觉喉部有异物存在,并且在呼吸或说话时可能会加重不适,部分患者可能会出现声音嘶哑等情况,这会影响患者的正常交流和生活。 全身反应 疲劳:放疗是一种全身性的治疗手段,即使是局部放疗也可能会导致患者出现全身疲劳感。患者会感觉身体乏力,活动耐力下降,这与放疗过程中身体细胞受到损伤,机体需要进行修复等因素有关。不同年龄的患者对疲劳的耐受不同,年轻患者可能相对能在一定程度上克服疲劳感,但老年患者可能更容易被疲劳感困扰。 食欲减退:部分患者在放疗期间会出现食欲下降的情况,这可能与放疗引起的胃肠道功能紊乱、味觉改变等有关。年龄较大的患者或者本身有基础胃肠道疾病的患者,食欲减退可能更为明显,进而影响营养状况,需要采取一些措施来尽量保证营养摄入,比如调整饮食结构,选择易消化、营养丰富的食物等。 总体而言,喉癌放疗的痛苦程度因人而异,在放疗过程中,医护人员会采取一些措施来减轻患者的不适,如对于皮肤反应会给予相应的皮肤护理指导,对于吞咽不适等会进行营养支持等方面的处理。患者也可以通过积极调整心态、配合医护人员的各项措施来尽量减轻放疗带来的不适感受。例如,保持放疗区域皮肤的清洁干燥,避免刺激;保持良好的心态,增强战胜疾病的信心等,这些都有助于缓解放疗过程中的不适。

    2025-04-01 14:41:24
  • 肝癌晚期临终前征兆有哪些

    肝癌晚期临终前会出现多种表现,包括意识状态改变(如意识模糊、嗜睡、昏迷等)、呼吸异常(呼吸急促、浅快、节律不规则等)、循环系统表现(血压下降、脉搏细弱快速或不规则等)、疼痛加剧(疼痛较前明显加重且对止痛药物反应变差)、消化系统表现(严重恶心呕吐、无法进食、腹胀明显等)、皮肤黏膜表现(苍白、黄染加重、出现出血点瘀斑等),不同患者因个体差异表现有所不同。 呼吸异常 表现:可能出现呼吸急促、浅快,或者呼吸节律不规则,如出现潮式呼吸等。这是由于身体各脏器功能衰竭,呼吸中枢受到影响。肝癌晚期患者身体代谢紊乱,氧气供应和二氧化碳排出障碍,导致呼吸功能异常。不同年龄段的患者呼吸异常表现可能有所不同,老年患者本身呼吸功能可能相对较弱,在肝癌晚期时呼吸异常可能更明显;男性和女性在呼吸异常表现上无本质差异,但生活方式不健康的患者可能呼吸功能基础更差,更易出现严重呼吸异常。 循环系统表现 表现:血压下降,脉搏细弱、快速或不规则。这是因为心脏功能受到影响,肿瘤晚期患者全身状况差,心脏供血等功能受到累及。肝脏功能衰竭会影响凝血等功能,进而影响循环系统稳定。对于有心血管基础病史的患者,肝癌晚期时循环系统异常可能更为复杂和严重,年龄较大的患者循环系统调节能力相对较弱,更易出现血压和脉搏的明显异常变化。 疼痛加剧 表现:疼痛程度较前明显加重,可能对止痛药物的反应变差。肝癌晚期肿瘤侵犯周围组织、神经等,导致疼痛难以控制。不同患者对疼痛的耐受程度不同,年龄较小的患者可能因表达能力等因素,疼痛表现可能不典型,但实际疼痛可能较为剧烈;有长期慢性疼痛病史的患者,在肝癌晚期疼痛加剧时,处理可能更为棘手。 消化系统表现 表现:严重的恶心、呕吐,无法进食,腹胀明显。这是由于肝脏功能衰竭,消化功能严重紊乱,胃肠道淤血等原因导致。患者营养状况进一步恶化,不同生活方式的患者在消化系统表现上可能因基础营养状况等不同而有差异,例如长期酗酒的患者肝脏基础已受影响,在肝癌晚期消化系统表现可能更严重。 皮肤黏膜表现 表现:皮肤黏膜苍白、黄染加重,出现出血点、瘀斑等。这与肝脏合成功能减退,凝血因子生成减少以及胆红素代谢障碍等有关。不同年龄、性别患者的皮肤黏膜表现可能因基础健康状况不同而有差异,有血液系统基础病史的患者在肝癌晚期皮肤黏膜出血等表现可能更突出。

    2025-04-01 14:40:59
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