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擅长：喉癌、下咽癌、脑肿瘤等头颈部肿瘤的诊断及治疗
向 Ta 提问
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肝癌免疫治疗有哪些药物
免疫检查点抑制剂包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、伊匹木单抗、卡瑞利珠单抗等，帕博利珠单抗、纳武利尤单抗在晚期肝癌治疗有疗效，用需关注不同患者情况及不良反应；伊匹木单抗有相关研究但不良反应多，有自身免疫性疾病病史患者慎用；卡瑞利珠单抗在肝癌治疗有应用，不同生活方式肝癌患者使用要综合评估及定期监测指标。 纳武利尤单抗：也是抗PD-1抑制剂，CheckMate-040研究展示了纳武利尤单抗治疗晚期肝癌的长期疗效数据，该药物可使部分肝癌患者肿瘤缩小或病情稳定，延长总生存时间。在有基础肝病病史的患者中，使用纳武利尤单抗时要关注对肝功能的影响，女性患者在用药期间也需关注药物可能带来的特殊不良反应风险等。 抗CTLA-4抑制剂 伊匹木单抗：属于抗CTLA-4抑制剂，在肝癌治疗中也有相关研究探索。它通过调节免疫系统来发挥抗肿瘤作用，但该药物的不良反应相对较多，包括免疫相关性内分泌疾病、胃肠道炎症等。对于有自身免疫性疾病病史的患者应慎用，因为使用伊匹木单抗可能会诱发或加重自身免疫性疾病，不同年龄患者对其耐受性不同，老年患者使用时需更关注身体各器官功能状态。 双特异性抗体 卡瑞利珠单抗：是我国自主研发的抗PD-1抗体，在肝癌治疗中也有应用。CACA-Liver研究等多项研究表明卡瑞利珠单抗联合化疗等方案可改善肝癌患者的预后。对于不同生活方式的患者，如长期饮酒导致的肝癌患者，使用卡瑞利珠单抗时要综合评估其肝脏功能及整体健康状况，在用药过程中要定期监测各项指标，以确保用药安全有效。
2025-12-02 09:46:11 -
结肠癌患者平时要多吃什么食物好呢
结肠癌患者需摄入富含膳食纤维、优质蛋白质、维生素的食物及低糖低脂肪奶制品，不同年龄段、健康状况的患者可据此调整食物选择与摄入方式，以助于身体恢复等。 优质蛋白质类食物 具体种类及作用：鸡肉、鱼肉、豆类及豆制品等属于优质蛋白质来源。蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要物质。结肠癌患者在治疗过程中身体消耗较大，需要补充优质蛋白质。以鱼肉为例，深海鱼如三文鱼富含Omega-3脂肪酸，不仅能提供优质蛋白质，还对炎症有一定的抑制作用。女性患者在蛋白质摄入上可根据自身身体状况合理搭配，如选择低脂的鸡肉等；男性患者也可根据活动量等因素适当调整鱼肉、豆类等的摄入量。 富含维生素的食物 具体种类及作用：柑橘类水果（如橙子、柠檬）富含维生素C，猕猴桃、草莓等富含维生素C和维生素E等抗氧化剂。维生素具有抗氧化作用，能帮助清除体内自由基，降低细胞受到损伤的风险，对结肠癌患者的身体恢复有益。对于儿童结肠癌患者，在选择水果时要注意避免呛噎风险，可将水果制成适当大小的果泥等；妊娠期结肠癌患者则要考虑胎儿发育对营养的需求，保证维生素摄入的同时需均衡其他营养。 低糖低脂肪的奶制品 具体种类及作用：低脂牛奶、无糖酸奶等奶制品含有丰富的钙和蛋白质等营养成分。钙不仅对骨骼健康重要，对肠道也有一定的调节作用。酸奶中的益生菌还能调节肠道菌群，改善肠道微生态环境。老年结肠癌患者若有乳糖不耐受情况，可选择低乳糖或无乳糖的奶制品；糖尿病合并结肠癌患者则要严格选择无糖酸奶等。
2025-12-02 09:44:33 -
肝癌中期可不可以治疗
肝癌中期可治疗，治疗方法包括手术、局部、全身治疗。手术适用于符合条件患者，术后需监测及制定后续计划；局部治疗中TACE要关注术中术后反应及基础肝病管理；全身治疗里靶向治疗需注意不良反应，免疫治疗要警惕免疫相关不良反应。 一、手术治疗相关要点 适用人群：一般要求患者全身状况良好，心肺肾功能能耐受手术，肿瘤局限于肝脏一叶或半肝内，无远处转移等。对于不同年龄的患者，需根据其身体机能具体评估，年轻患者身体耐受能力相对较好的可能更适合积极手术，但也要考虑手术风险；老年患者则需更细致评估心、肺等重要脏器功能。 术后注意事项：术后要密切监测患者生命体征、肝功能等指标变化，注意观察有无术后并发症如出血、感染、肝功能衰竭等。同时，根据患者恢复情况制定后续随访及辅助治疗计划。 二、局部治疗相关要点 肝动脉化疗栓塞（TACE）：治疗过程中要关注患者术中及术后反应，如有无腹痛、发热等。对于有基础肝病（如乙肝、丙肝相关肝病）的患者，要注意基础肝病的管理，术后可能需要继续抗病毒等治疗来保护剩余肝脏功能。 三、全身治疗相关要点 靶向治疗：使用靶向药物时要了解药物可能的不良反应，如高血压、蛋白尿等，对于有基础心血管疾病、肾脏疾病的患者需谨慎使用，并密切监测相关指标。 免疫治疗：免疫治疗可能引发免疫相关不良反应，如免疫性肺炎、免疫性肝炎等，在治疗过程中要密切观察患者有无相应症状，对于有自身免疫性疾病病史等特殊情况的患者需权衡利弊后谨慎应用。
2025-12-02 09:43:38 -
卵巢癌ⅠC期是中早期吗
卵巢癌ⅠC期属于中早期，其采用FIGO分期，Ⅰ期病变局限于卵巢，ⅠC期含ⅠC1、ⅠC2、ⅠC3亚期，从分期看Ⅰ期属早期即中早期，早期相对预后较好但预后还受多种因素影响，早期卵巢癌经合适治疗很多患者能获较好效果，ⅠC期患者生存情况通常也在较好预后范畴内。 一、卵巢癌分期相关情况 卵巢癌采用FIGO（国际妇产科联盟）分期，Ⅰ期表示病变局限于卵巢。ⅠC期又细分为ⅠC1、ⅠC2、ⅠC3三个亚期，其中ⅠC1是肿瘤包膜完整，表面无肿瘤，腹腔冲洗液中无恶性细胞；ⅠC2是肿瘤包膜破裂，或表面有肿瘤，或腹腔冲洗液中有恶性细胞；ⅠC3是腹腔积液或腹腔冲洗液中找到恶性细胞，或有盆腔外腹膜转移。 二、中早期的判定依据 从分期角度来看，Ⅰ期属于早期，ⅠC期虽然是Ⅰ期里相对较复杂的情况，但仍属于早期范畴，也就是中早期。早期卵巢癌相对来说病情发现时较为局限，相比中晚期预后通常会更好一些。不过具体的预后还会受到其他多种因素影响，比如患者的年龄、身体一般状况、肿瘤的病理类型等。对于年轻患者，可能会更注重保留生育功能等情况的综合评估和处理；而对于年龄较大、没有生育需求的患者，治疗方案可能会有所不同，但总体来说ⅠC期处于中早期阶段，通过积极规范的治疗，很多患者可以获得较好的治疗效果。例如一些研究数据显示，早期卵巢癌患者经过合适的手术以及后续可能的辅助治疗后，5年生存率相对较高，ⅠC期患者的生存情况通常也在较好的预后范畴内。
2025-12-02 09:42:32 -
小苏打饿死癌细胞是真的吗
小苏打饿死癌细胞说法不成立，癌细胞主要通过无氧糖酵解获能，静脉注射小苏打难单纯靠改pH值饿死癌细胞，还可能致不良反应，日常摄入小苏打量也无法饿死癌细胞。 一、癌细胞代谢特点 癌细胞具有不同于正常细胞的代谢方式，它主要通过无氧糖酵解获取能量，即便在有氧条件下也以糖酵解为主，这是其重要的代谢特征。正常细胞在有氧时主要进行有氧呼吸产生大量能量，而癌细胞的这种代谢模式相对固定，但所谓“小苏打饿死癌细胞”的说法不符合科学事实。 二、小苏打作用机制的误解 小苏打主要成分是碳酸氢钠，它进入人体后会参与酸碱平衡调节等生理过程。如果尝试通过静脉注射小苏打来改变肿瘤微环境的pH值，从目前科学研究来看，并不能实现单纯依靠改变pH值就将癌细胞“饿死”的效果。癌细胞不会因为局部微环境pH值的短暂变化就无法存活，癌细胞有其自身复杂的代谢适应和调控机制，不会轻易被这种简单的方式所影响。而且，随意改变人体酸碱平衡可能会带来严重的不良反应，比如静脉使用小苏打可能导致电解质紊乱等一系列并发症。对于不同年龄、性别、生活方式和有不同病史的人群来说，这种不科学的干预方式更是不可取，可能会对健康造成损害，尤其对于本身有基础疾病如心肾功能不全等的人群，风险更大。目前也没有科学研究证实通过摄入小苏打能达到饿死癌细胞的效果，日常通过饮食摄入的小苏打量远远不足以对癌细胞代谢产生如此特异性的、能导致其死亡的影响。
2025-12-02 09:41:16
