何兵

武汉大学人民医院

擅长:先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。

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先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。展开
  • 宝宝可以用开塞露吗

    宝宝可以在特定情况下使用开塞露,但需谨慎。当宝宝数天未排便、腹胀哭闹且常规方法无法缓解,如因更换奶粉或添加辅食导致短暂便秘、粪便干结难排时可在医生指导下使用;而排便基本正常、偶尔间隔稍长且无不适,或长期使用易致依赖的情况则不适用。新生儿和小婴儿肠道肛门娇嫩尽量避免,较大婴儿和幼儿使用也需遵医嘱。使用时要正确操作,观察宝宝反应,使用后调整饮食和生活习惯。特殊疾病宝宝使用前告知医生病史,宝宝便秘家长不要频繁用开塞露,若问题持续或伴其他异常需及时就医。 一、宝宝可以用开塞露吗 宝宝可以在特定情况下使用开塞露,但需谨慎。开塞露主要成分是甘油或山梨醇,能润滑并刺激肠壁,软化大便,促使排便。不过,因其是刺激性泻药,非长期便秘或严重排便困难,不建议轻易给宝宝使用。 1.适用情况:宝宝若数天未排便,出现腹胀、哭闹不安,且通过调整饮食、增加活动等方法仍无法缓解,可在医生指导下使用开塞露。如宝宝因更换奶粉、添加辅食等导致短暂性便秘,粪便干结难以排出时,可考虑使用。 2.不适用情况:对于排便基本正常,只是偶尔间隔时间稍长,无其他不适的宝宝,不建议使用,以免干扰正常排便规律。长期使用开塞露可能导致宝宝对其产生依赖,肠道自主排便反射减弱。 3.不同年龄段宝宝的考虑 新生儿和小婴儿:此阶段宝宝肠道和肛门娇嫩,使用开塞露可能损伤肠黏膜或肛门括约肌,若非十分必要,尽量避免。若需使用,务必在医生指导下,选择儿童专用开塞露,且操作要极为轻柔。 较大婴儿和幼儿:虽肠道和肛门发育相对完善,但使用开塞露仍要遵循医嘱。需根据宝宝具体情况确定是否使用及使用频率。 二、使用注意事项 1.正确操作:使用前确保开塞露前端圆润光滑,可涂抹适量凡士林等润滑剂。让宝宝侧卧,双腿屈曲,轻轻将开塞露前端插入肛门,缓慢注入药液,然后捏住宝宝两侧臀部,保持数分钟,使药液充分发挥作用。 2.观察反应:使用过程中及使用后,密切观察宝宝有无哭闹、便血等异常反应。若出现不良反应,应及时就医。 3.后续跟进:使用开塞露帮助排便后,需调整宝宝饮食和生活习惯,预防再次便秘。增加膳食纤维摄入,如水果泥、蔬菜泥,适量增加宝宝活动量,培养定时排便习惯。 三、温馨提示 1.特殊情况宝宝:有肠道疾病(如先天性巨结肠、肠息肉等)、肛门直肠畸形等疾病的宝宝,使用开塞露前一定要告知医生病史,由医生评估是否适用及使用方法。 2.家长心态:宝宝便秘时家长易焦虑,但不要频繁使用开塞露。应从调整饮食结构、增加活动等方面入手,改善宝宝排便情况。若宝宝便秘问题持续存在或伴有发热、呕吐等其他异常症状,要及时就医,查找原因,规范治疗。

    2025-11-24 12:48:09
  • 孩子两岁了还不会说话怎么办

    两岁孩子还不会说话可能因听力问题、语言环境因素或发育性因素导致,需带孩子到耳鼻喉科查听力、营造丰富语言环境、针对发育问题评估干预,要带孩子到儿科全面评估并定期监测,对有特殊病史孩子更要密切关注,遵循儿科安全护理原则保持耐心,优先用非药物干预促进孩子语言发展。 一、可能的原因及应对 (一)听力问题 1.原因:两岁孩子还不会说话,首先要考虑听力是否正常。如果孩子存在听力障碍,会影响其接收语言信息,从而导致说话延迟。例如,一些先天性的耳部结构异常或者出生后耳部感染等情况都可能损伤听力。 2.应对:带孩子到耳鼻喉科进行听力测试,如耳声发射、听性脑干反应等检查,明确听力状况。若存在听力问题,需根据具体情况进行干预,如佩戴助听器等。 (二)语言环境因素 1.原因:孩子所处的语言环境单一或不良也会导致说话晚。比如家庭中使用多种方言,孩子难以分辨和学习统一的语言;或者家长与孩子交流过少,孩子缺乏足够的语言输入。 2.应对:营造丰富的语言环境,家长尽量使用统一、规范的语言与孩子交流,多和孩子说话、讲故事、唱儿歌等,增加孩子的语言接触机会。 (三)发育性因素 1.原因:孩子的语言中枢发育、运动功能等方面存在个体差异。有些孩子可能语言中枢发育相对迟缓,或者口部肌肉运动功能不协调,比如舌系带过短可能影响发音等。 2.应对:对于语言中枢发育相关问题,需要密切观察孩子其他方面的发育情况,必要时可咨询儿科医生进行评估。如果是口部肌肉运动问题,如怀疑舌系带过短,可由口腔科医生检查,若确实存在舌系带过短影响发音,可在合适的时机进行手术修整。 二、医学评估与监测 (一)儿科全面评估 1.内容:带孩子到儿科进行全面评估,医生会检查孩子的一般生长发育情况,包括身高、体重、头围等,同时会观察孩子的神经精神发育,如大运动、精细运动、社交行为等方面的表现。 2.意义:通过全面评估可以排除一些综合性的发育问题,确定孩子整体的发育水平,以便针对性地制定干预方案。 (二)定期监测 1.频率:定期带孩子进行健康体检,一般每3-6个月进行一次,动态监测孩子的语言及整体发育情况,及时发现问题并调整干预措施。 三、特殊人群注意事项 对于两岁还不会说话的孩子,无论其性别差异,都要遵循儿科安全护理原则。家长要保持耐心,避免给孩子过大的心理压力。如果是有特殊病史的孩子,如早产、出生时有缺氧等情况,更要密切关注其语言发育情况,因为这类孩子语言发育延迟的风险相对较高,需更及时地进行评估和干预。同时,在干预过程中要始终以孩子的舒适度为标准,优先采用非药物的干预方法来促进孩子语言的发展。

    2025-11-24 12:46:56
  • 一个月宝宝拉绿色大便是怎么回事

    一个月宝宝拉绿色大便有喂养因素(母乳喂养时前奶后奶比例、妈妈饮食,配方奶喂养时铁吸收不完全)、病理因素(腹部着凉致胃肠蠕动加快、肠道感染),家长需观察宝宝精神、吃奶、大便次数等,精神好等生理性因素一般无需特殊处理,伴腹泻多、发热等异常要及时就医,腹部着凉要保暖,注意卫生。 一、正常大便颜色情况 一个月宝宝正常大便颜色通常为黄色或金黄色,这是因为婴儿消化系统对食物进行消化吸收后,粪便呈现出这样的基本颜色。但如果出现绿色大便,可能有以下几种情况。 (一)喂养因素 1.母乳喂养 当母乳中的前奶和后奶比例不合适时,可能导致宝宝拉绿色大便。前奶中富含乳糖等成分,后奶富含脂肪,若宝宝过早吃到较多前奶,可能会使大便偏绿。例如,每次喂奶时,前半部分的母乳中乳糖含量相对高,碳水化合物在肠道内被肠道细菌发酵,可能使大便呈绿色。 妈妈的饮食也会影响宝宝大便颜色。如果妈妈食用了大量绿色蔬菜等富含叶绿素的食物,通过母乳传递给宝宝,宝宝的大便可能会呈现绿色。 2.配方奶喂养 配方奶中含有铁元素,宝宝对配方奶中的铁吸收不完全,未被吸收的铁在肠道内与肠道中的硫化物结合,形成硫化铁,从而使大便呈绿色。一般来说,配方奶喂养的宝宝大便颜色相对母乳喂养的宝宝会更绿一些,但只要宝宝精神状态好、生长发育正常,通常是正常的。 二、病理因素 1.腹部着凉 一个月宝宝的胃肠功能还比较脆弱,腹部着凉后会影响胃肠蠕动和消化功能。宝宝腹部着凉可能是因为家长给宝宝盖的被子过薄,或者宝宝睡觉时长时间腹部暴露在外面等。胃肠蠕动加快时,食物在肠道内停留时间缩短,胆汁中的胆红素还未来得及充分还原就排出体外,从而导致大便呈绿色。 2.肠道感染 如果宝宝肠道受到病毒或细菌感染,也会出现拉绿色大便的情况。例如轮状病毒感染,除了绿色大便外,还可能伴有腹泻、呕吐等症状;细菌感染时,可能会有黏液脓血便等情况,同时宝宝可能会出现发热、精神萎靡等表现。这是因为肠道感染会影响肠道的正常消化吸收功能和肠道菌群平衡,进而导致大便颜色改变。 三、观察与应对建议 家长要密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况、大便次数等。如果宝宝拉绿色大便,但精神好、吃奶正常、体重增长良好,可能是生理性因素引起的,一般不需要特殊处理。 如果宝宝拉绿色大便同时伴有腹泻次数多、发热、精神差等情况,应及时带宝宝就医,进行大便常规等检查,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。对于腹部着凉的宝宝,要注意给宝宝腹部保暖,可以适当增加衣物或使用肚兜等。同时,要注意宝宝的个人卫生,喂奶前要清洗乳头,奶瓶等喂养器具要严格消毒。

    2025-11-24 12:44:56
  • 宝宝长热疹怎么消除

    要护理长热疹的宝宝,需保持皮肤清洁干爽,每天用37℃-38℃温水洗澡10-15分钟,洗完用软毛巾拍干皮肤,自然风干或低温热风吹干;穿宽松、柔软、透气的棉质衣物,根据环境温度增减;保持室内温度22℃-26℃、湿度50%-60%;避免宝宝抓挠皮肤,不用刺激性产品;热疹伴感染迹象要及时就医,新生儿护理更要轻柔,热疹不缓解或加重及时咨询医生。 擦干方式:洗完澡后,用柔软的毛巾轻轻拍干宝宝的皮肤,不要用力擦拭,以免擦伤皮肤。然后让宝宝的皮肤自然风干或用低温热风轻轻吹干,保持皮肤干爽。 穿着合适的衣物 衣物材质:给宝宝选择宽松、柔软、透气性好的棉质衣物,棉质材料吸湿性强,能及时吸收汗液,保持皮肤干燥。避免给宝宝穿化纤类衣物,化纤材质不透气,容易加重热疹。研究表明,棉质衣物能降低皮肤过敏和热疹发生的风险,如《儿童皮肤病学》中有相关论述。 衣物厚度:根据环境温度合理增减衣物,不要给宝宝穿得过多过厚。宝宝新陈代谢旺盛,活动时容易出汗,过多的衣物会阻碍汗液蒸发,导致热疹加重。一般来说,宝宝的衣物厚度应与成人相当或略薄一些,以宝宝颈背部温暖、不出汗为宜。 降低环境温度 室内温度:保持室内温度在22℃~26℃之间,可使用空调或风扇来调节室温,但要注意避免让宝宝直接对着空调或风扇吹。适宜的室温能减少宝宝出汗,有助于热疹的消退。例如,当室内温度过高时,宝宝皮肤的汗液分泌增加,热疹可能会明显增多。 湿度控制:室内空气湿度保持在50%~60%左右较为合适。可以使用加湿器来增加空气湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。过高的湿度会使宝宝皮肤更加潮湿,不利于热疹恢复;过低的湿度则可能导致皮肤干燥,也可能对热疹产生不利影响。 避免刺激皮肤 避免抓挠:要经常修剪宝宝的指甲,防止宝宝搔抓皮肤而导致热疹破损感染。宝宝皮肤娇嫩,搔抓容易引起皮肤破损,增加感染的风险。可以给宝宝戴上棉质的小手套,防止搔抓。 避免使用刺激性产品:不要给长热疹的宝宝使用刺激性的护肤品、痱子粉等。有些痱子粉中可能含有滑石粉等成分,可能会刺激宝宝皮肤。如果需要使用,应选择温和无刺激且经过医生推荐的产品。 特殊情况处理 如果热疹伴有感染迹象:如热疹部位出现红肿、化脓、发热等症状,应及时带宝宝就医,在医生的指导下使用相应的药物进行治疗。婴儿皮肤感染需要谨慎处理,医生会根据具体情况开具合适的外用或口服药物。 对于新生儿:新生儿的皮肤更加娇嫩,护理时要格外小心。在清洁和护理过程中动作要轻柔,选择更温和的护理产品。如果热疹情况持续不缓解或加重,应及时咨询儿科医生的意见。

    2025-11-24 12:44:04
  • 宝宝长牙症状

    宝宝长牙会有流口水增多、牙龈不适、烦躁不安、体温轻微升高、轻微出血等症状,流口水多因唾液腺分泌增口腔浅吞咽不完善,要擦口水戴口水巾;牙龈不适会红肿发痒,可用安全牙胶缓解;烦躁因牙龈不适,要多陪伴转移注意力;部分宝宝体温轻微升高超38℃需观察,超38.5℃或伴其他症状就医;轻微出血用纱布擦拭,注意口腔清洁,异常及时就医,还需注意口腔卫生、避免宝宝接触不卫生物品。 原因:宝宝长牙时,牙龈受到刺激会促使唾液腺分泌增加,而宝宝口腔较浅,吞咽功能尚不完善,就会出现流口水增多的现象。一般在4-7个月左右的宝宝长牙时较为常见,这是正常的生理现象。 应对措施:要及时用柔软的纱布或纸巾轻轻擦拭宝宝的口水,保持口周皮肤清洁干燥,避免引起口水疹。可以给宝宝佩戴口水巾,选择柔软、吸水性好的材质。 牙龈不适 表现:宝宝可能会出现牙龈红肿、发痒的情况,有的宝宝会不停用手去抓牙龈部位,或者喜欢咬东西,比如咬奶嘴、咬玩具等。这是因为牙齿在萌出过程中会顶压牙龈组织。 应对措施:可以给宝宝准备一些安全的牙胶,如硅胶材质的牙胶,让宝宝咬嚼,缓解牙龈的不适。牙胶可以放在冰箱里冷藏(注意不要冻得太硬),凉凉的感觉能让宝宝更舒服,但要注意使用前清洁消毒。 烦躁不安 原因:牙龈的不适会让宝宝感觉不舒服,从而出现烦躁、哭闹的表现。不同的宝宝对长牙不适的反应程度可能不同。 应对措施:家长可以多陪伴宝宝,通过轻柔的安抚、玩耍等方式转移宝宝的注意力,缓解宝宝因长牙带来的烦躁情绪。比如给宝宝唱儿歌、做简单的亲子游戏等。 体温轻微升高 情况:部分宝宝在长牙过程中可能会出现体温轻微升高的情况,一般体温不会超过38℃。这是因为牙齿萌出时,局部组织会有轻度的炎症反应,可能会引起体温的轻度波动。 应对措施:要密切观察宝宝的体温变化,如果体温只是轻微升高,精神状态较好,一般不需要特殊处理。可以给宝宝适当多喝一些温水,帮助散热。但如果体温超过38.5℃或者伴有其他异常症状,如精神萎靡、咳嗽等,要及时就医,排除其他疾病引起的发热。 轻微出血 原因:牙齿在萌出过程中,可能会导致牙龈局部的毛细血管破裂,出现轻微出血的现象。 应对措施:可以用干净的纱布轻轻擦拭宝宝牙龈部位,进行简单的止血。同时要注意保持口腔清洁,避免感染。如果出血较多或持续时间较长,要及时就医检查。 对于特殊人群(宝宝),在长牙过程中要特别注意口腔卫生的维护,选择合适的方式缓解牙龈不适,密切观察宝宝的各种症状表现,如有异常及时采取相应措施。同时要避免让宝宝接触不卫生的物品,防止引发口腔感染等问题。

    2025-11-24 12:43:20
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