何兵

武汉大学人民医院

擅长:先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。展开
  • 宝宝感冒吐奶怎么办

    宝宝感冒吐奶需从多方面护理,调整喂养姿势,控制喂养量和频率,注意奶液温度浓度,清理口鼻分泌物,观察吐奶情况,婴儿还需特殊护理,妈妈也要注意饮食。 一、调整喂养姿势 宝宝感冒吐奶时,首先要注意喂养姿势。喂奶时应将宝宝抱起,使其身体呈45度左右的倾斜状态,这样能减少吐奶的发生。因为婴儿的食管较松弛,胃呈水平位,这种倾斜姿势有助于奶液顺利进入胃内,而不会轻易反流。对于年龄较小的宝宝,喂奶后不要立即平卧,可竖抱宝宝,让其头部靠在家长肩部,轻拍宝宝背部,帮助排出胃内空气,一般拍10-15分钟左右。 二、控制喂养量和频率 感冒期间宝宝消化功能可能会受到一定影响,所以要适当控制喂养量和频率。可以采取少量多次的喂养方式,避免一次喂得过多。比如平时一次喂90-120毫升奶,感冒时可减少到70-90毫升,喂奶间隔时间可适当缩短,大约2-3小时喂一次,而不是按照正常情况的3-4小时喂一次。这样可以减轻宝宝胃肠道的负担,降低吐奶的几率。 三、注意奶液温度和浓度 奶液的温度要适宜,一般保持在37-40℃左右,过凉或过热都可能刺激宝宝胃肠道,引起吐奶。如果是奶粉喂养的宝宝,要严格按照奶粉说明书来调配浓度,不要自行增加奶粉浓度,过浓的奶液宝宝难以消化,也容易导致吐奶。 四、清理口鼻分泌物 宝宝吐奶时,要及时清理其口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。如果奶液误入气管,可能会引起呛咳甚至更严重的情况。可以用干净的纱布或纸巾轻轻擦拭宝宝口鼻,动作要轻柔。 五、观察吐奶情况 密切观察宝宝吐奶的情况,包括吐奶的次数、量、颜色等。如果只是偶尔轻微吐奶,宝宝精神状态、食欲等都正常,一般问题不大;但如果吐奶频繁,量较多,或者吐出黄绿色胆汁样物质,或者宝宝伴有发热、精神萎靡、呼吸急促等其他异常表现,应及时就医,排除其他疾病的可能,比如是否合并了肺炎等情况。 六、特殊人群提示(针对婴儿) 婴儿的身体机能尚未发育完善,感冒吐奶时更要特别护理。家长要格外小心,注意保暖,避免宝宝再次受凉加重感冒。同时,在护理过程中要轻柔操作,因为婴儿皮肤娇嫩,用力不当可能会造成损伤。另外,对于母乳喂养的宝宝,妈妈要注意自己的饮食,感冒期间饮食宜清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免通过乳汁影响宝宝。

    2026-01-13 18:45:51
  • 小孩大便太粗怎么回事

    小孩大便太粗通常与饮食结构不合理、排便习惯不良、肠道功能异常、潜在疾病或特殊因素相关,需结合具体情况调整干预。 饮食结构不合理是主因 儿童若长期以精米白面、高蛋白食物为主,缺乏蔬菜(如芹菜、菠菜)、水果(如西梅、火龙果)、粗粮(燕麦、玉米)等富含膳食纤维的食物,或饮水量不足(每日<1000ml),会导致肠道内容物体积不足,大便在肠道停留时间延长,水分被过度吸收,逐渐变得干硬粗大。《中国居民膳食指南(2022)》建议,5-12岁儿童每日膳食纤维摄入量应达25-30g,不足易引发便秘。 排便习惯不良加重症状 未养成定时排便习惯(如晨起或餐后未主动排便)、因玩耍/学习憋便,或排便时过度用力(如手机/书籍分散注意力),会使直肠敏感性降低,肠道对排便信号反应减弱。长期如此,大便在肠道内水分持续被吸收,逐渐形成粗硬粪块,形成“越粗越难排、越难排越粗”的恶性循环。临床研究显示,定时排便习惯培养不足的儿童,便秘发生率是规律排便儿童的2.3倍。 肠道功能或菌群异常影响 肠道菌群紊乱时,乳酸杆菌、双歧杆菌等有益菌减少,有害菌(如大肠杆菌)增多,会降低肠道蠕动效率,使大便推进速度减慢。此外,甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病,或先天性肠道动力不足,会直接削弱肠道蠕动能力,导致大便在肠道内停留时间延长,水分吸收过度,进而形成粗硬大便。 需警惕疾病性因素 若大便粗硬伴随腹痛、呕吐、体重不增、血便等症状,需排查器质性疾病:如先天性巨结肠(需手术治疗)、肠息肉、肠道炎症(如克罗恩病)等;内分泌疾病如甲状腺功能减退(需内分泌科干预)、糖尿病(需血糖监测)也可能表现为顽固性便秘。此类情况需及时就医,避免延误治疗。 特殊因素需额外关注 部分药物(如钙剂、铁剂、抗组胺药)可能引起便秘副作用;牛奶蛋白过敏、食物不耐受(如果糖不耐受)儿童,因肠道黏膜炎症或吸收障碍,也可能出现排便困难。若调整饮食后症状无改善,或伴随皮疹、腹泻等过敏表现,需排查过敏原或药物影响,必要时在医生指导下调整方案。 提示:家长可先通过增加膳食纤维、培养定时排便习惯、保证每日饮水等方式干预,若2周内无改善或出现异常症状,建议儿科或消化科就诊,明确原因后再针对性处理。

    2026-01-13 18:44:35
  • 宝宝偶尔有点咳嗽怎么办

    要关注宝宝咳嗽情况,包括频率和伴随症状,保持适宜环境温度湿度,适当补水,调整饮食,睡眠时调整体位,若出现咳嗽伴呼吸困难、持续超3天无好转、高热、精神萎靡等及时就医,需密切观察并依情况带宝宝正规医院就诊保障健康。 观察有无其他伴随症状:查看宝宝是否有发热、流涕、喘息、咳痰等情况。若伴有发热,尤其是体温超过38.5℃持续不退,或者伴有喘息,呼吸急促等,要及时就医。比如宝宝咳嗽时伴有明显喘息,呼吸时胸廓起伏很大,那可能存在下呼吸道感染等问题。 保持适宜环境 调节室内温度:将室内温度保持在22℃-25℃左右,让宝宝感觉舒适,避免因温度不适导致咳嗽加重。比如太冷的环境可能刺激宝宝呼吸道,引起咳嗽加剧。 控制室内湿度:维持室内湿度在50%-60%,可以使用加湿器等。合适的湿度能让宝宝呼吸道黏膜保持湿润,减轻咳嗽症状。例如空气太干燥,会使宝宝呼吸道黏膜干燥,容易引发咳嗽。 适当补充水分 多喝温水:给宝宝适当喝些温水,能湿润呼吸道,缓解因干燥引起的咳嗽。一般少量多次给宝宝喂水,每次10-20ml左右,多次饮用。比如每天分多次给宝宝喂200-300ml左右的温水,有助于稀释痰液,利于痰液排出。 调整饮食 母乳喂养宝宝:妈妈的饮食要清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免通过乳汁影响宝宝。比如妈妈应避免吃辣椒、油炸食品等。 人工喂养宝宝:冲泡奶粉的浓度要适宜,按照奶粉说明书来冲泡,避免过浓加重宝宝胃肠道负担,间接影响呼吸道。 体位调整 睡眠时调整体位:宝宝睡觉时可适当抬高上半身,比如用枕头将宝宝的头部和肩部垫高1-2cm,这样能减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引起的咳嗽。但要注意避免枕头过高导致宝宝不适。 及时就医情况 若宝宝出现以下情况需及时就医:咳嗽伴有呼吸困难,表现为呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷;咳嗽持续超过3天无好转甚至加重;出现高热(体温超过38.5℃持续不退);咳嗽伴有精神萎靡、烦躁不安等情况。 对于宝宝偶尔咳嗽的情况,家长要密切观察,通过以上非药物干预措施来处理,但如果情况有变化或不符合上述良好趋势,一定要及时带宝宝到正规医院就诊,由医生进行专业的评估和处理,遵循儿科安全护理原则,保障宝宝健康。

    2026-01-13 18:43:27
  • 儿童流感的主要症状

    儿童流感的主要症状及应对 儿童流感主要表现为突发高热、呼吸道症状及全身不适,部分患儿可伴消化道症状,需与普通感冒鉴别。 发热表现 体温常骤升至39-40℃,可持续3-5天,部分患儿伴寒战,热退后乏力仍明显。婴幼儿因体温调节中枢发育不完善,可能出现低热或高热突然下降(“双峰热”少见),且易合并脱水,需警惕尿量减少、口唇干燥等症状。 呼吸道症状 以干咳为主,初期伴咽痛、流涕(清涕多见,后期可变浓),鼻塞明显,年长儿可诉声音嘶哑。部分患儿出现呼吸急促(>40次/分钟)、喘息,婴幼儿可表现为鼻翼扇动、肋间隙凹陷,需与毛细支气管炎鉴别。与普通感冒相比,流感咳嗽更剧烈,持续时间更长(常超过7天),且可伴胸骨后烧灼感。 全身症状 典型表现为明显乏力、精神萎靡,年长儿可诉全身肌肉酸痛(如腰背、小腿肌肉),伴头痛(以前额为主)。婴幼儿因表达能力有限,常表现为烦躁哭闹、拒绝进食,活动量骤减,需结合客观体征(如高热、呼吸加快)判断。部分患儿出现食欲减退、呕吐(与消化道症状重叠时更需注意),需与低血糖、电解质紊乱鉴别。 消化道症状 约10%-30%流感患儿出现消化道症状,以恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物)、腹泻(稀水便,无黏液脓血)为主。多见于甲型流感病毒(如H1N1),可能与病毒侵犯胃肠道神经递质有关。需注意:单纯胃肠炎无高热及呼吸道症状,而流感伴消化道症状时,发热与呼吸道症状多先出现或同时存在。 特殊表现与并发症 高热惊厥风险:6个月至5岁儿童因大脑皮层兴奋性高,可能在发热初期(24小时内)发生短暂惊厥(双眼上翻、四肢强直),持续数秒至数分钟,多自行缓解。并发症预警:若出现持续高热(>3天)、剧烈咳嗽伴胸痛、呼吸急促(>50次/分钟)、耳痛、持续呕吐、精神差等,需警惕肺炎、中耳炎、心肌炎等。特殊人群(婴幼儿、早产儿、合并哮喘/心脏病/免疫缺陷者)症状更重,易并发多器官损伤,建议发病48小时内(尤其<2岁)及时就医,遵医嘱使用抗病毒药物(如奥司他韦)。 提示:流感与普通感冒症状重叠度低,若高热伴剧烈咳嗽、精神差,即使无基础疾病也需警惕,特殊人群需尽早干预。

    2026-01-13 18:42:20
  • 小儿退烧药有哪几种,常用的有几种

    对乙酰氨基酚是儿科常用退热剂适用于3个月及以上儿童,通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成及释放解热镇痛,有多种剂型;布洛芬用于6个月及以上儿童退热,通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成退热镇痛,常见混悬液等剂型起效快持续久;阿司匹林因儿童用后发生瑞氏综合征风险高少用于儿童退热;尼美舒利禁用于12岁以下儿童因可能致肝损害不在儿童常用退烧药范围,3个月以下婴儿发热应及时就医,使用退烧药要遵说明书或医嘱避免错误用药影响儿童健康。 一、对乙酰氨基酚 适用情况:是儿科最常用的退热剂之一,适用于3个月及以上的儿童,世界卫生组织(WHO)推荐的儿童退烧药之一。 作用机制:通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。 剂型及特点:有混悬液、滴剂、片剂等多种剂型,混悬液等液体制剂适合儿童服用,口感相对较好,方便准确给药。 二、布洛芬 适用情况:用于6个月及以上儿童退热,具有良好的解热镇痛作用。 作用机制:主要通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感受,达到退热、镇痛的效果。 剂型及特点:常见剂型有混悬液、胶囊等,混悬液便于儿童服用,起效相对较快,退热持续时间相对较长,一般可持续6-8小时左右。 三、阿司匹林 特殊情况:由于儿童服用阿司匹林后发生瑞氏综合征的风险较高,目前已较少用于儿童退热。瑞氏综合征是一种严重的药物不良反应,可影响多个器官,尤其是肝脏和大脑,因此不建议儿童使用阿司匹林退热。 四、尼美舒利 特殊情况:尼美舒利禁用于12岁以下儿童,因为其可能会对儿童的肝脏等造成较为严重的不良反应,如肝损害等,所以不在儿童常用退烧药范围内。 在选择小儿退烧药时,需根据儿童的年龄等情况谨慎选择。对于3个月以下婴儿发热,应及时就医,因为婴儿病情变化较快,需由医生明确发热原因后进行相应处理,而不能自行随意使用退烧药。同时,使用退烧药时要严格按照药品说明书的剂型、剂量等要求,或者在医生指导下使用,避免错误用药对儿童健康造成影响。

    2026-01-13 18:40:52
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询