何兵

武汉大学人民医院

擅长:先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。

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先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。展开
  • 婴儿过敏了怎么办

    婴儿过敏有皮肤皮疹瘙痒、呼吸道鼻塞流涕咳嗽喘息、消化道呕吐腹泻拒食等表现,要明确过敏原并规避,皮肤用温水轻柔清洗后保湿防搔抓,母乳喂养母亲回避易过敏食物,配方奶喂养婴儿遵医嘱换特殊配方奶,轻度过敏可非药物处理,严重过敏需立即送医,有过敏家族史婴儿要谨慎护理选无过敏原产品并关注症状变化。 一、识别婴儿过敏表现 婴儿过敏时可能出现多种表现,皮肤方面可见皮疹(如红斑、丘疹、风团等)、瘙痒,婴儿可能会不停搔抓;呼吸道过敏可能表现为鼻塞、流涕、咳嗽、喘息等;消化道过敏可出现呕吐、腹泻、拒食等症状,严重过敏还可能出现口唇、眼睑肿胀,甚至呼吸困难等紧急情况。 二、避免接触过敏原 1.明确过敏原:通过观察婴儿过敏表现、进行过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)来确定可能的过敏原,常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、花生、尘螨、花粉、动物毛发等。 2.规避过敏原:若为食物过敏,母乳喂养的母亲应回避相应易过敏食物;配方奶喂养的婴儿需遵医嘱换用深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶;对于尘螨过敏的婴儿,要保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨寝具等;避免婴儿接触花粉、动物毛发等过敏原。 三、皮肤护理 保持婴儿皮肤清洁,用温水轻柔清洗过敏部位,避免使用刺激性强的洗浴用品;清洗后及时擦干,可使用温和无刺激的婴儿保湿霜涂抹,保持皮肤湿润,减轻瘙痒等不适,但要确保保湿霜不含可能引起过敏的成分;避免婴儿搔抓皮肤,可给婴儿修剪指甲,防止抓破皮肤引起感染。 四、饮食调整 母乳喂养婴儿:母亲需严格回避易过敏食物,如牛奶、鸡蛋、海鲜等,观察婴儿过敏症状是否缓解。一般回避相关食物2-4周后,婴儿过敏表现可能会有所改善。 配方奶喂养婴儿:确诊为牛奶蛋白过敏的婴儿,应在医生指导下选用深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶,这类特殊配方奶可替代普通配方奶,从营养角度满足婴儿需求,同时避免牛奶蛋白引起过敏反应。 五、医疗干预 1.轻度过敏情况:若婴儿过敏症状较轻,可先通过上述非药物方式处理,密切观察症状变化。 2.严重过敏情况:当婴儿出现严重过敏反应,如呼吸困难、面色苍白、意识模糊等,需立即拨打急救电话送往医院急诊救治,医生可能会根据情况使用肾上腺素等急救药物进行处理,同时也可能会使用抗组胺药物(如西替利嗪等,但不涉及具体剂量等服用指导)来缓解过敏症状。 六、特殊人群注意事项 婴儿年龄较小,各器官功能发育尚未完善,在处理过敏问题时需格外谨慎。对于有过敏家族史的婴儿,更要提前关注可能出现的过敏表现,加强护理。在选择护肤品、配方奶等产品时,要仔细查看成分,确保无过敏原成分。同时,家长要密切关注婴儿过敏症状变化,及时调整护理和干预措施,遵循儿科安全护理原则,以保障婴儿健康。

    2025-11-27 13:00:32
  • 1岁宝宝补什么钙最好

    1岁宝宝钙补充分情况,母乳喂养宝宝4-6个月内一般无需额外补钙但妈妈要保证自身钙摄入;配方奶喂养宝宝保证足够摄入量通常可满足需求,不足可遵医嘱补适量钙剂;添加辅食后从奶制品、豆制品、深绿色蔬菜获取钙,需额外补选有机钙且注意服用方式;特殊情况如患病等需遵医嘱补充,还需避免影响钙吸收因素。 一、母乳喂养宝宝的钙补充 对于1岁的宝宝,如果是母乳喂养,母乳是钙的良好来源。母乳中钙磷比例适宜,钙的吸收率较高,一般情况下纯母乳喂养的宝宝在4-6个月内通常不需要额外补钙,但要注意妈妈自身应保证钙的充足摄入,以维持母乳中钙的含量。因为妈妈钙摄入不足可能会影响母乳中钙的分泌,可通过多食用富含钙的食物,如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等保证自身钙的供应。 二、配方奶喂养宝宝的钙补充 1岁配方奶喂养的宝宝,配方奶是钙的重要来源。配方奶中已经按照宝宝的营养需求进行了钙的强化,只要保证足够的配方奶摄入量(一般每天约500-600ml),通常也能满足宝宝对钙的基本需求。但如果宝宝配方奶摄入不足,可在医生指导下考虑适当补充钙剂,但要注意不要过量,过量补钙可能会影响其他矿物质的吸收等。 三、添加辅食后宝宝的钙补充 1.食物来源 奶制品:除了配方奶,1岁宝宝可以逐渐引入牛奶等奶制品。1岁后的宝宝每天可以摄入350-500ml牛奶,牛奶是钙的优质来源,100ml牛奶约含104mg钙。 豆制品:像豆腐等豆制品也是钙的良好来源,例如100g北豆腐约含138mg钙,可以通过制作成豆腐脑、豆腐羹等形式给宝宝食用。 深绿色蔬菜:例如菠菜、苋菜等,虽然植物性食物中的钙吸收率相对较低,但也是钙的补充途径之一,如100g菠菜约含66mg钙,可将蔬菜切碎后做成菜泥等加入宝宝辅食中。 2.钙剂选择 如果经过评估宝宝需要额外补充钙剂,应选择适合婴幼儿的钙剂。一般选择有机钙,如葡萄糖酸钙、乳酸钙等,这些钙剂相对刺激性较小,更适合宝宝娇嫩的胃肠道。在选择钙剂时,要注意查看钙剂的钙含量等相关信息,按照产品说明书或医生建议的剂量进行补充。同时,补充钙剂时要注意与奶、铁剂等分开服用,以免影响吸收。 四、特殊情况的钙补充考虑 如果宝宝存在一些影响钙吸收或需求增加的特殊情况,如患有某些影响钙代谢的疾病等,需要在医生的指导下进行钙的补充。例如,患有维生素D缺乏性佝偻病的宝宝,除了补充钙之外,还需要补充维生素D来促进钙的吸收,因为维生素D可以促进肠道对钙的吸收以及调节钙磷代谢等。对于早产、低出生体重等特殊情况的宝宝,可能需要更早或更密切监测钙的情况,并在医生指导下进行钙的补充调整。同时,要注意避免让宝宝接触一些可能影响钙吸收的因素,如过多的膳食纤维等,因为过多膳食纤维可能会影响钙的吸收。

    2025-11-27 12:59:54
  • 婴儿肺炎是什么原因引起的

    婴儿肺炎的发生有感染和非感染等多方面因素。感染因素包括病毒(如呼吸道合胞病毒、腺病毒)和细菌(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)感染;非感染因素有吸入因素(羊水、胎粪、乳汁吸入)和环境因素(空气污染、寒冷空气刺激)。 一、感染因素 (一)病毒感染 1.常见病毒及感染途径 呼吸道合胞病毒是引起婴儿肺炎较常见的病毒之一,可通过飞沫传播,也可通过接触被病毒污染的物品传播。婴儿免疫系统发育尚不完善,容易受到呼吸道合胞病毒侵袭。例如,在托幼机构等人群密集场所,婴儿接触到携带病毒的患儿后,病毒可侵入呼吸道引发肺炎。 腺病毒也是导致婴儿肺炎的重要病毒,其传染性较强,可通过空气飞沫传播。婴儿感染腺病毒后,病毒在呼吸道上皮细胞内繁殖,引起细胞病变,进而导致肺炎发生,患病婴儿常出现高热、咳嗽等症状。 (二)细菌感染 1.常见细菌及感染情况 肺炎链球菌是引起婴儿细菌性肺炎的常见病原体。婴儿时期,肺部的防御功能相对较弱,当肺炎链球菌侵入呼吸道并定植后,可引发肺部炎症。例如,肺炎链球菌可通过空气吸入等方式进入婴儿呼吸道,在适宜条件下大量繁殖,导致肺部出现炎症反应,表现为发热、咳嗽、咳痰等肺炎症状。 金黄色葡萄球菌也是常见的引起婴儿肺炎的细菌,多为医院内感染或社区获得性感染。婴儿感染金黄色葡萄球菌后,病情往往较为严重,容易出现肺部脓肿等并发症。这是因为金黄色葡萄球菌产生的毒素可引起肺部组织的严重炎症和坏死。 二、非感染因素 (一)吸入因素 1.羊水、胎粪吸入 胎儿在宫内或分娩过程中吸入羊水或胎粪是导致婴儿肺炎的重要非感染因素。例如,胎儿在宫内缺氧时会排出胎粪,混入羊水,胎儿吸入后,胎粪可阻塞呼吸道,引起化学性炎症反应,同时可继发感染,导致肺炎发生。早产儿由于呼吸功能发育不完善,更容易发生羊水或胎粪吸入性肺炎。 乳汁吸入也可引起婴儿肺炎,多见于吞咽功能不协调的婴儿,如早产儿、唇腭裂婴儿等。婴儿在喂养过程中,如果乳汁吸入呼吸道,可刺激呼吸道黏膜,引发炎症反应,导致肺炎。 (二)环境因素 1.空气污染 室内空气污染可增加婴儿患肺炎的风险。例如,室内吸烟产生的烟雾中含有多种有害物质,如尼古丁、焦油等,婴儿吸入后可损伤呼吸道黏膜,降低呼吸道的防御功能,使婴儿更容易受到病原体的侵袭而引发肺炎。此外,室外的工业废气、汽车尾气等空气污染物质被婴儿吸入后,也会对呼吸道造成损害,增加肺炎发生的可能性。 寒冷空气刺激也与婴儿肺炎有一定关系。婴儿的呼吸道黏膜对寒冷空气较为敏感,寒冷空气可使呼吸道黏膜血管收缩,纤毛运动减弱,局部抵抗力下降,从而容易导致病原体入侵引发肺炎。特别是在季节交替时,气温变化较大,婴儿如果保暖不当,更容易受到寒冷空气影响而患上肺炎。

    2025-11-27 12:59:14
  • 婴儿大便灰绿色是什么原因

    婴儿大便灰绿色的常见原因包括饮食因素(母乳喂养时母亲摄入过多富含叶绿素食物、配方奶粉喂养时铁元素未被完全吸收)、消化功能不成熟、腹部着凉、肠道感染;特殊人群(婴儿)需注意母乳喂养母亲合理饮食、配方奶粉喂养家长选择合适奶粉、所有婴儿注意腹部保暖,出现异常症状及时就医。 母乳喂养:若母亲饮食中摄入较多绿色蔬菜等富含叶绿素的食物,可能导致母乳中叶绿素含量相对较高,婴儿食用后,经消化吸收,大便可能呈现灰绿色。例如,有研究发现,母亲大量进食绿色蔬菜后,约有一定比例的母乳喂养婴儿会出现大便灰绿色的情况,但具体比例因个体差异有所不同。 配方奶粉喂养:部分配方奶粉中含有丰富的铁元素,婴儿对铁的吸收率有限,未被吸收的铁经肠道细菌作用,会使大便呈灰绿色。一般市售的强化铁配方奶粉较易出现这种情况,相关研究表明,使用强化铁配方奶粉的婴儿中,有相当一部分会出现大便灰绿色现象。 消化功能不成熟:婴儿的消化系统尚未发育完善,胃肠蠕动及消化酶的分泌等功能还不够协调。例如,3个月以内的婴儿,胃肠蠕动相对不规律,食物在肠道内停留时间较短,可能导致胆汁中的胆红素未充分转化,从而使大便呈现灰绿色。这在月龄较小的婴儿中较为常见,随着婴儿月龄增长,消化系统逐渐成熟,这种情况会有所改善。 腹部着凉:婴儿腹部保暖不当,受到寒冷刺激后,会影响胃肠功能,导致胃肠蠕动加快,胆汁排泄增加,进而使大便颜色改变为灰绿色。尤其在季节更替时,家长若未及时给婴儿增添衣物,婴儿腹部着凉的情况较易发生。比如在秋季,夜间气温较低,婴儿盖被过薄时,就容易出现因腹部着凉导致大便灰绿色的情况。 肠道感染:婴儿肠道受到病毒(如轮状病毒等)或细菌感染时,肠道黏膜受到刺激,胃肠功能紊乱,也可能出现大便灰绿色的情况,同时还可能伴有腹泻、呕吐、发热等症状。例如轮状病毒感染性肠炎,在婴幼儿群体中较为常见,感染后除了大便灰绿色外,腹泻症状往往比较明显,每天腹泻次数可多达数次至十余次不等。 特殊人群(婴儿)的温馨提示 母乳喂养婴儿的母亲:母亲应注意合理饮食,避免过度食用富含叶绿素的食物,如大量菠菜等,以免导致婴儿大便持续灰绿色。同时,要关注自身饮食对婴儿的影响,保持饮食均衡。 配方奶粉喂养婴儿的家长:在选择配方奶粉时,可根据婴儿情况适当选择铁含量适中的配方奶粉,若婴儿长期大便灰绿色且无其他异常表现,可咨询医生是否需要更换奶粉品牌或类型。 所有婴儿:要注意腹部保暖,根据气温变化及时为婴儿增减衣物,尤其是夜间睡眠时,要盖好腹部,防止腹部着凉。当婴儿出现大便灰绿色且伴有其他异常症状(如腹泻频繁、精神萎靡等)时,应及时就医,进行相关检查(如大便常规等),以明确原因并采取相应措施,避免延误病情。

    2025-11-27 12:58:40
  • 小孩头痛怎么办能快速缓解疼痛

    小孩头痛需先明确原因,再分情况处理。非药物缓解方法有休息放松、冷敷热敷、按摩等;特殊情况如发烧、鼻窦炎、偏头痛等要针对性处理,发烧超38.5℃可考虑用儿童适用退烧药(优先非药物降温),鼻窦炎要助分泌物引流、清洗鼻腔,偏头痛要记录发作情况、避免刺激,异常及时就医。 一、明确头痛原因 小孩头痛可能由多种原因引起,如睡眠不足、紧张、发烧、鼻窦炎、偏头痛等。首先要观察小孩头痛的伴随症状,比如是否有发热、呕吐、视力改变、肢体活动异常等情况,以初步判断可能的病因。 二、非药物快速缓解方法 休息与放松:让小孩找一个安静、舒适的环境休息,比如躺在床上或沙发上,保持室内光线柔和。对于因学习紧张、玩耍过度等导致的头痛,休息是很重要的缓解方式。年龄较小的孩子可能需要家长陪伴安抚,通过轻柔的抚摸、讲故事等方式帮助其放松身心。 冷敷或热敷:如果是因感冒发烧引起的头痛,可以用毛巾包裹冰袋进行冷敷,放置在额头部位,每次冷敷15-20分钟,有助于收缩血管,减轻头痛。而对于因受凉、肌肉紧张等导致的头痛,可使用温毛巾热敷,温度以小孩能耐受为准,敷在疼痛部位,促进血液循环,缓解肌肉紧张。但要注意,对于婴儿或皮肤敏感的小孩,冷敷或热敷时要格外小心,避免冻伤或烫伤。 按摩缓解:家长可以轻轻按摩小孩的头部,比如用手指从额头中央开始,向两侧轻轻推揉,或者按摩太阳穴等部位,力度要适中,以小孩感觉舒适为宜。按摩可以帮助放松头部肌肉,缓解头痛症状。不同年龄的小孩对按摩的耐受程度不同,要根据实际情况调整力度。 三、特殊情况处理 发烧导致的头痛:如果小孩头痛伴有发烧,首先要测量体温,如果体温超过38.5℃,在排除严重感染等特殊情况后,可以考虑使用儿童适用的退烧药,但要严格按照药品说明书的要求使用,且优先选择非药物降温等方式后再考虑用药。同时,针对发烧的原因进行处理,如果是普通感冒引起的发烧,可以通过多喝水、保持室内通风等方式辅助降温。 鼻窦炎引起的头痛:如果怀疑是鼻窦炎导致的头痛,要及时带小孩就医。在等待就医过程中,可以让小孩保持半卧位,有助于鼻窦分泌物引流,缓解头痛。同时,用生理盐水清洗鼻腔,也能减轻鼻窦的炎症反应,缓解头痛,但操作时要注意轻柔,避免损伤小孩鼻腔黏膜。 偏头痛情况:如果小孩经常出现偏头痛症状,要注意记录头痛发作的时间、频率、诱因等情况。在头痛发作时,除了上述休息、按摩等方法外,要尽量避免强光、噪音等刺激。如果头痛频繁发作且严重影响生活,需及时就医,在医生指导下进行进一步的评估和处理。 总之,小孩头痛快速缓解需要先明确原因,然后根据不同情况采取相应的非药物或必要时的辅助处理措施,同时要关注小孩的整体状况,如有异常及时就医。

    2025-11-27 12:57:47
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