何兵

武汉大学人民医院

擅长:先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。

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先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。展开
  • 小孩咳嗽拍背有用吗

    小孩咳嗽拍背在特定情况下有辅助作用:当咳嗽伴随痰液积聚(如感染性咳嗽)时,拍背可促进痰液排出,缓解气道阻塞;但非感染性咳嗽或异物吸入时,拍背效果有限或可能有害,需优先针对性处理。低龄儿童需轻柔操作,避免盲目使用药物。 一、感染性咳嗽中的拍背作用:当咳嗽由感冒、支气管炎等感染引起,痰液积聚时,拍背通过震动促进痰液松动,利于咳出。临床研究显示,合理拍背可缩短排痰时间,减少气道阻塞风险。若痰液黏稠,可在医生指导下辅助使用祛痰药物(如氨溴索),但需优先非药物干预,避免低龄儿童盲目用药。 二、非感染性咳嗽及特殊情况:过敏、胃食管反流等非感染性咳嗽,气道无明显痰液积聚,拍背无直接作用,需针对过敏原或调整饮食(如反流儿童减少酸性食物)。若怀疑异物吸入(如突然剧烈呛咳),拍背可能加重异物嵌顿,需立即就医,禁止盲目操作。 三、特殊人群的注意事项:1岁以下儿童自主排痰能力弱,拍背需空心掌、轻柔力度,每次5-10分钟,避免进食后1小时内操作。有哮喘、心脏病的儿童,拍背力度需医生评估,禁止2岁以下儿童使用非处方止咳药,优先非药物干预。 四、正确拍背方法与禁忌:拍背时取侧卧或前倾坐姿,空心掌、手指并拢,力度以孩子无不适为度(避免按压肋骨)。若孩子出现哭闹、呼吸急促,需立即停止操作。拍背后观察痰液排出情况,若持续咳嗽加重或发热,建议及时就医。禁止在皮肤破损、肋骨骨折等情况下拍背,操作前后清洁双手。

    2026-01-28 13:04:46
  • 宝宝咽喉炎吃什么药

    宝宝咽喉炎用药需根据病因、症状及年龄选择,病毒感染以对症支持为主,细菌感染需遵医嘱用抗生素,特殊情况及时就医。 一、对因治疗:明确感染类型用药 病毒感染(如普通感冒病毒、流感病毒)占多数,无需抗生素,常用对症药物;细菌感染(如链球菌性咽炎)需用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等,用药前需确认无过敏史,避免滥用。 二、对症治疗:缓解症状药物选择 退热首选对乙酰氨基酚(≥2月龄)或布洛芬(≥6月龄),按体重计算剂量,避免重复使用复方药;咽痛可局部用淡盐水含漱(6岁以上)或10%葡萄糖酸氯己定溶液(遵医嘱);必要时在医生指导下雾化吸入布地奈德混悬液,减轻咽喉水肿。 三、家庭护理:非药物辅助措施 多饮温水或温凉流质(如米汤、母乳),少量多次;避免辛辣、过烫食物,可用冰棒或冷藏水果缓解疼痛;保持室内湿度40%-60%,用生理盐水滴鼻湿润鼻腔(婴幼儿适用),避免烟雾、粉尘刺激。 四、特殊情况:及时就医指征 若出现持续高热>3天、呼吸急促/喘息、吞咽困难拒食、精神萎靡、皮疹等,需立即就诊,不可自行加药;用药期间观察呕吐、皮疹等不良反应,及时停药咨询医生。 五、特殊人群用药注意 2岁以下婴幼儿需严格按体重/年龄调整剂量,禁用复方感冒药;早产儿、肝肾功能不全患儿需医生评估;对青霉素过敏者禁用阿莫西林类,用药前明确过敏史。用药前务必咨询儿科医生,避免盲目用药。

    2026-01-28 13:03:38
  • 小儿肺炎总发烧怎么办

    小儿肺炎反复发烧需及时明确病因,通过科学退热、针对治疗、加强护理及密切观察,同时特殊情况立即就医,以避免病情恶化。 明确病因是核心 小儿肺炎发烧多因感染(病毒、细菌、支原体等)引发炎症反应,需先就医检查(血常规、胸片等),由医生判断病原体类型(如细菌性肺炎需抗生素,病毒性需对症支持),避免自行用药掩盖病情。 科学退热方法 ①监测体温:38.5℃以下优先物理降温(温水擦浴颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦身);②38.5℃以上遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬(WHO推荐安全退热剂);③蚕豆病患儿禁用阿司匹林,婴幼儿避免复方退热制剂。 针对性抗感染治疗 细菌感染需用抗生素(如阿莫西林、头孢类),支原体感染用大环内酯类(阿奇霉素等),病毒感染以对症支持为主(如流感病毒可用奥司他韦),均需按疗程用药,不可擅自停药。 加强日常护理 ①补充水分:少量多次喂温水防脱水;②保证休息:减少活动,避免劳累;③环境管理:每日通风2次(每次30分钟),湿度50%-60%,避免干燥或寒冷刺激;④饮食清淡:易消化食物(粥、蔬菜泥等),避免油腻。 警惕危险信号 若出现持续高热(>39℃超3天)、精神萎靡、呼吸困难、口唇发绀、尿量减少等,需立即复诊,排查肺炎加重或并发症(如心衰、呼吸衰竭)风险。 (注:具体用药需遵医嘱,特殊疾病患儿(如蚕豆病、哮喘)建议提前告知医生用药禁忌。)

    2026-01-28 13:02:02
  • 小孩怎么老咳嗽怎么办

    小孩反复咳嗽多与感染、过敏或环境因素相关,需先明确病因,避免盲目止咳,科学干预是关键。 一、明确病因是前提 需就医排查感染(病毒/细菌/支原体)、过敏(哮喘/过敏性鼻炎)、胃食管反流或气道异物等。区分普通感冒(多伴流涕)与特殊疾病(如咳嗽变异性哮喘、肺炎等),避免延误治疗。 二、家庭护理需科学 保持室内湿度50%-60%,多饮温水稀释痰液;避免烟雾、粉尘等刺激,过敏者远离过敏原。1岁以上干咳可服蜂蜜(每次5ml)缓解,痰多咳嗽需拍背排痰(空心掌由下向上),不建议自行使用成人止咳药。 三、药物使用遵医嘱 镇咳药(右美沙芬)仅用于剧烈干咳(痰多禁用);祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸)助排痰;抗过敏药(氯雷他定、西替利嗪)缓解过敏相关咳嗽;支气管扩张剂(沙丁胺醇)用于哮喘急性发作;抗生素(阿奇霉素、阿莫西林)仅针对细菌/支原体感染,病毒感染无效,禁用复方感冒药(尤其婴幼儿)。 四、特殊人群需谨慎 婴幼儿(<3岁)咳嗽易进展为肺炎,避免镇咳药;早产儿、心脏病/免疫力低下儿童,咳嗽加重或持续需立即就医。孕妇/哺乳期女性用药需咨询医生,避免影响胎儿。 五、出现以下情况须紧急就医 咳嗽持续>2周、高热不退、呼吸急促(<1岁>50次/分、1-5岁>40次/分)、精神萎靡、嘴唇发绀、喘息、呕吐(尤其喷射性)或体重下降,提示肺炎、哮喘或异物吸入,需立即就诊。

    2026-01-28 13:01:05
  • 孩子一跑就咳嗽怎么办

    孩子一跑就咳嗽多因运动诱发气道高反应性,常见于咳嗽变异性哮喘、运动性哮喘或感染后气道敏感性未恢复,需通过科学管理与规范干预改善。 常见原因解析 运动时气道快速通气易引发黏膜干燥与冷空气刺激,若孩子存在气道慢性炎症(如咳嗽变异性哮喘)或过敏体质,会导致支气管收缩、分泌物增多,诱发咳嗽。此外,呼吸道感染(如感冒后)或运动前未充分热身,也可能加重症状。 日常预防与管理 运动前需进行5-10分钟低强度热身(如慢跑、拉伸),选择温和运动(游泳、快走),避免在寒冷/干燥环境运动。运动后及时保暖、补充温水,避免立即进食冷饮或剧烈喘息。研究表明,持续规律运动(每周3次、每次20分钟)可降低运动诱发咳嗽风险。 药物使用原则 若咳嗽频繁发作,可在医生指导下使用支气管扩张剂(沙丁胺醇)、吸入糖皮质激素(布地奈德)缓解症状;过敏体质儿童可短期服用抗组胺药(氯雷他定)。需注意:所有药物需遵医嘱使用,不可自行增减剂量或停药。 特殊人群护理 婴幼儿应避免高强度运动,选择亲子互动式低强度活动(如散步);过敏体质儿童需提前规避花粉、尘螨等过敏原,运动前可在医生指导下预防性使用支气管扩张剂。 就医提示 若出现咳嗽持续加重、伴喘息/呼吸困难、发热或运动后嘴唇发紫,需立即就医。医生可能通过肺功能检查、过敏原检测明确诊断,制定个性化干预方案。家长切勿自行用药,以免延误病情。

    2026-01-28 12:59:58
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