何兵

武汉大学人民医院

擅长:先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。

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先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。展开
  • 三个月宝宝鼻子有鼻屎怎么弄出来

    三个月宝宝鼻腔狭窄、黏膜娇嫩,清理鼻屎需采用温和无刺激的方式,避免损伤鼻腔黏膜或引发感染。 一、软化鼻屎是关键 生理盐水滴鼻剂(每侧鼻孔1-2滴)或新鲜母乳(每侧1滴)可有效软化鼻屎,操作时保持宝宝头部微侧,避免液体流入咽喉。生理盐水因渗透压与人体一致,无刺激性(《儿科护理指南》临床验证);母乳中的溶菌酶可辅助清洁,但需确保母乳新鲜且容器无菌。 二、使用吸鼻器安全清理 软化后用球形硅胶吸鼻器:先捏扁球体,前端轻贴宝宝鼻孔(不超过0.5cm),缓慢松开球体产生负压吸出分泌物;电动吸鼻器调至最低档,避免吸力过大。单次操作不超过1分钟,清理后观察鼻腔是否通畅。 三、日常护理预防鼻屎干结 保持室内湿度50%-60%(干燥季节用冷雾加湿器,每日换水);每日用干净纱布蘸温水轻擦鼻孔口鼻屎(勿深入),清理鼻腔周围分泌物;避免宝宝接触粉尘、烟雾,雾霾天减少外出或戴防护口罩。 四、异常情况及时就医 若宝宝鼻屎多致呼吸不畅(张口呼吸、拒奶、哭闹),或鼻腔红肿、出血、有异味,可能提示鼻炎、过敏等,需由医生排查处理,勿自行强行清理。 五、警惕错误操作 禁止用手指、镊子、棉签硬抠鼻腔;不建议用香油、凡士林等油性物质,易致刺激或误吸;勿用成人工具,其硬度和角度易引发感染或出血。

    2026-01-28 12:37:40
  • 宝宝哭的时候咳嗽正常吗

    宝宝哭时偶尔轻微咳嗽多为正常生理现象,但若频繁剧烈或伴随其他症状则需警惕异常情况。 正常生理机制:宝宝哭闹时情绪激动,导致呼吸急促,气流冲击咽喉部或气道分泌物易触发短暂咳嗽反射。婴幼儿气道较窄、咳嗽反射发育不完善,此类咳嗽通常短暂、偶发且无其他不适,随年龄增长(2-3岁后)逐渐减轻。 异常情况判断:若咳嗽频繁(每次哭闹均发生)、持续时间长(停药后仍咳嗽),或伴随呼吸急促(>50次/分)、喘息、嘴唇发紫、发热、拒奶、精神差等症状需警惕。常见病理原因包括呼吸道感染、过敏、胃食管反流或气道异物(少见但需警惕)。 特殊人群注意:早产儿、合并哮喘、先天性心脏病等基础疾病的宝宝,哭闹诱发咳嗽更敏感,易加重原有症状。家长需减少剧烈哭闹,保持环境安静,避免烟雾、粉尘刺激,必要时咨询儿科医生制定护理方案。 日常应对措施:优先安抚宝宝情绪,避免持续剧烈哭闹;保持室内湿度50%-60%,干燥时使用加湿器;喂奶后竖抱拍嗝(5-10分钟)减少反流;鼻腔分泌物多者用生理盐水滴鼻或喷雾后轻柔清理(动作需轻柔,避免损伤黏膜)。 就医指征:若出现以下情况,须立即就诊:①咳嗽持续超一周;②剧烈咳嗽影响睡眠/进食;③呼吸急促(安静时>40次/分且费力);④伴随发热(>38℃)、拒奶、精神萎靡或嘴唇发绀。

    2026-01-28 12:36:43
  • 小儿手足口病早期怎么治疗

    小儿手足口病早期治疗以对症支持为主,需密切观察病情变化,预防并发症发生,避免盲目使用抗生素。 退热止痛与症状缓解:体温超38.5℃时,使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(禁用阿司匹林,可能诱发Reye综合征)。物理降温(温水擦浴、减少衣物)辅助退热,脱水、肝肾功能不全患儿优先物理降温,谨慎用药。 口腔护理促进愈合:用生理盐水轻柔清洁口腔,避免刺激性食物;局部涂抹康复新液促进黏膜修复,或西瓜霜喷剂缓解溃疡疼痛。进食后漱口,温凉流质/半流质饮食(如粥、酸奶),避免呛咳。 皮肤护理预防感染:保持皮疹清洁干燥,避免抓挠;局部用炉甘石洗剂止痒,破损处涂碘伏消毒。剪短指甲、穿宽松衣物减少摩擦。过敏体质患儿慎用炉甘石,皮疹加重或渗液时及时就医。 饮食与休息保障恢复:温凉易消化饮食(粥、果泥),少量多次饮水防脱水(观察尿量减少、精神萎靡需警惕)。保证休息,避免剧烈活动,室内通风减少交叉感染。 警惕重症迹象及时就医:持续高热超3天、精神萎靡、呕吐、肢体抖动等需立即就诊(可能提示神经系统受累)。禁用抗生素,早产儿、免疫低下患儿需加强生命体征监测,提前干预。 (注:具体用药剂量及特殊情况需遵医嘱,特殊人群包括肝肾功能异常、过敏体质、脱水患儿等需个体化评估治疗方案。)

    2026-01-28 12:35:49
  • 如何区分宝宝是乳房发育还是胖

    宝宝乳房发育与肥胖的鉴别核心在于区分乳腺实质增生与脂肪堆积,需结合形态、生长轨迹及辅助检查综合判断。 观察乳房形态特征 正常脂肪堆积表现为皮下脂肪均匀隆起,触之柔软无结节;乳腺发育则在乳晕下可触及直径>5mm的硬结节,质地较韧,边界清晰,按压无疼痛,部分可见乳晕色素沉着。 监测生长发育曲线 性早熟性乳房发育常伴随骨龄超前(骨龄>实际年龄1岁)及半年内体重骤增(超原体重50%);单纯肥胖儿童多有长期高热量饮食史,体重与身高比例协调,骨龄正常。 伴随症状排查 性早熟性发育伴第二性征提前出现(女孩8岁前乳房发育+阴毛/腋毛早现,男孩9岁前睾丸增大);肥胖儿童无第二性征异常,可能有皮肤褶皱发黑、易疲劳等代谢症状。 影像学与实验室检查 超声检查是金标准:乳腺发育可见乳腺导管及腺泡组织回声增强,脂肪堆积仅见皮下脂肪层增厚(厚度>1.5cm),无腺体结构;必要时检测性激素(雌二醇>20pg/ml提示发育)及甲状腺功能(甲减可能合并乳腺发育)。 特殊情况处理 早产儿/低体重儿可能因母体雌激素影响出现暂时性乳腺增生(2-3月消退),无需干预;若6月龄后仍不消退或伴随性征异常,需至儿科内分泌科就诊,排除先天性肾上腺皮质增生等疾病。

    2026-01-28 12:32:45
  • 孩子不吃药怎么办

    孩子不吃药需结合年龄选择非药物干预优先,低龄儿童避免强行灌药,必要时调整剂型以提高接受度,用药前建议咨询儿科医生。 1 低龄儿童(0-3岁):吞咽能力弱,优先使用液体或混悬剂型,可将药物混入少量母乳、配方奶或果泥(需确认药物稳定性,遵医嘱),使用滴管/喂药器从嘴角缓慢推注,保持半坐卧位防呛咳。6个月以下婴儿避免非必要用药,喂药时禁止平躺,减少窒息风险。 2 学龄前儿童(4-6岁):存在自主意识,易因味道抗拒,可通过游戏化方式(如“给小熊吃药”),选择水果味/甜味儿童剂型,使用卡通喂药器,避免强行灌药。6岁以下不建议拆分缓释片/肠溶片,糖尿病患儿避免混入含糖食物,用药前确认药物是否允许混食。 3 片剂/胶囊类处理:若必须使用,需确认药物是否可拆分(缓释、肠溶制剂不可拆分),将片剂研碎混入酸奶/米粉(需确认兼容性),用吸管吸入后快速吞咽,避免咀嚼。特殊提示:长期用甜味剂掩盖药物可能影响味觉,4岁以下慎用蜂蜜退热(肉毒杆菌风险)。 4 非药物干预策略:发热优先温水擦浴、退热贴辅助,咳嗽用生理盐水雾化、1岁以上蜂蜜缓解,用药前评估药物必要性。低龄儿童避免非必要药物,需按医嘱调整剂量,特殊疾病史(如哮喘)患儿优先非药物护理,必要时更换儿童专用剂型。

    2026-01-28 12:30:21
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