何兵

武汉大学人民医院

擅长:先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。展开
  • 儿童眨眼睛频繁是什么原因

    儿童频繁眨眼的原因可分为眼部局部因素和全身因素。眼部局部因素有炎症刺激(包括细菌性结膜炎、过敏性结膜炎、倒睫)、视疲劳;全身因素有神经系统因素(如抽动症)、营养因素(缺乏微量元素)、其他全身性疾病(如上呼吸道感染恢复期)。家长发现儿童频繁眨眼应及时带其就医检查治疗,同时注意让儿童保持良好用眼习惯等。 一、眼部局部因素 1.炎症刺激 细菌性结膜炎:儿童眼部受到细菌感染时,如金黄色葡萄球菌等感染引起的结膜炎,炎症会刺激眼部结膜,导致眼睛不适,出现频繁眨眼的症状。结膜会有充血、分泌物增多等表现,多与儿童不注意眼部卫生,用手揉眼等有关。 过敏性结膜炎:如果儿童是过敏体质,接触到花粉、尘螨等过敏原后,眼部发生过敏反应,引发过敏性结膜炎。过敏原刺激眼部组织,使得眼部瘙痒、红肿,从而导致频繁眨眼来缓解不适。 倒睫:部分儿童由于眼睑内翻等原因出现倒睫情况,睫毛向眼球方向生长,不断刺激角膜和结膜,会引起眼睛异物感,进而出现频繁眨眼的现象。这种情况在婴幼儿中相对常见,可能与眼部发育尚未完全成熟有关。 2.视疲劳 儿童长时间近距离用眼,比如长时间看电视、玩电子游戏、看书等,会导致视疲劳。眼睛持续处于紧张状态,容易出现眼干、眼涩等不适,通过频繁眨眼来试图缓解眼疲劳带来的不适感觉。特别是现在电子设备普及,儿童长时间接触这类设备,视疲劳引发频繁眨眼的情况较为多见。 二、全身因素 1.神经系统因素 抽动症:儿童抽动症是一种神经精神障碍性疾病,多发生在5-10岁儿童。其中眼部肌肉抽动是常见的表现之一,可出现频繁眨眼,还可能伴有面部肌肉、颈部肌肉等部位的不自主抽动,如挤眉、吸鼻子、歪脖子等。其发病机制可能与神经递质失衡等多种因素有关,目前认为遗传、心理因素(如学习压力大、家庭环境不良等)可能参与发病。 2.营养因素 缺乏微量元素:儿童体内缺乏锌、铁等微量元素时,可能会影响神经肌肉的正常功能,导致眼部肌肉出现不自主运动,表现为频繁眨眼。例如,锌参与多种酶的合成,对维持神经系统的正常功能有重要作用,缺乏锌可能影响相关神经调节,引发眼部异常运动。 3.其他全身性疾病 上呼吸道感染恢复期:儿童在上呼吸道感染后,可能进入恢复期,此时可能会出现一些眼部的伴随症状,如频繁眨眼。这可能与感染后身体处于相对虚弱状态,植物神经功能紊乱等有关。 当发现儿童频繁眨眼时,家长应及时带儿童到医院就诊,进行详细的眼部检查和全身检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意让儿童保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,注意眼部卫生,保持室内环境清洁,减少过敏原接触等。对于有抽动症等情况的儿童,要关注其心理状态,给予适当的心理疏导和支持。

    2025-11-26 12:57:05
  • 娃儿半夜发烧怎么降温

    娃儿半夜发烧可通过降低环境温度(保持室温适宜、解开过多衣物)、温水擦浴(注意水温、部位及新生儿特殊情况)、使用退热贴(注意适用情况)进行物理降温,同时要密切观察体温变化(不同年龄段意义不同)、补充水分,若发烧持续久或过高需及时送医。 一、物理降温方法 1.降低环境温度: 保持室内温度适宜,一般维持在25-27℃左右。对于婴幼儿来说,过高的环境温度会影响散热,合适的环境温度有助于身体通过辐射、对流等方式散热降温。例如,可使用空调将室温调节至适宜范围,但要注意避免空调直吹孩子。 给孩子解开过多的衣物或被褥,穿着轻薄、透气的棉质衣物,这样有利于皮肤散热。因为过多的衣物会阻碍身体热量的散发,影响降温效果。 2.温水擦浴: 用32-34℃的温水擦拭孩子的身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位。这些部位血液循环丰富,通过温水擦浴可以促进局部血液循环,帮助散热。擦浴时要注意动作轻柔,时间不宜过长,一般每个部位擦拭3-5分钟即可,防止孩子着凉。例如,用毛巾蘸取温水后,从孩子的颈部外侧开始,自上而下擦拭上肢,再擦拭背部和下肢等部位。 对于新生儿,不建议采用温水擦浴,可选择适当减少包裹的方式来帮助散热。因为新生儿体温调节中枢发育不完善,温水擦浴可能会导致其体温过度下降。 3.使用退热贴: 将退热贴贴在孩子的额头、颈部两侧等部位。退热贴中的凝胶成分可以通过水分蒸发带走热量,起到局部降温的作用。退热贴一般可以维持4-8小时左右的降温效果,但要注意如果孩子皮肤有破损或过敏情况则不宜使用。 二、观察与后续处理 1.密切观察体温变化: 每隔一段时间测量孩子的体温,可使用体温计测量腋下体温,正常腋下体温范围是36-37℃。如果孩子体温持续升高或出现其他异常症状,如精神萎靡、呕吐、抽搐等,应及时就医。例如,当孩子体温超过38.5℃且通过物理降温效果不明显时,需要进一步评估是否需要其他医疗干预。 对于不同年龄段的孩子,体温变化的意义有所不同。婴幼儿体温调节能力较弱,体温波动可能更大,更需要密切关注。比如6个月-2岁的孩子半夜发烧,家长要格外留意其精神状态和体温变化情况。 2.补充水分: 鼓励孩子多喝温水,因为发烧会使孩子身体丢失较多水分,及时补充水分可以预防脱水,同时也有助于通过排尿带走一部分热量。对于较小的婴儿,可以适当增加喂奶次数,保证水分摄入。例如,每1-2小时让孩子喝5-10毫升温水,根据孩子的耐受情况逐渐增加。 需要注意的是,物理降温是针对娃儿半夜发烧的初步处理方式,如果孩子发烧持续时间较长或体温过高(如超过39℃),应及时送往医院就诊,由医生进行进一步的诊断和治疗,避免延误病情。

    2025-11-26 12:56:29
  • 月子里的宝宝

    月子里宝宝护理涵盖多方面,母乳喂养按需进行,每天睡眠可达16-20小时,需营造22-25℃、湿度50%-60%的舒适睡眠环境且采用仰卧位;皮肤护理要保持臀部、颈部清洁干燥,脐带需每日用碘伏消毒;密切关注体温、体重,正常体温36-37.3℃,体重每周增150-300克,留意精神状态等;生理性黄疸约60%足月儿和80%早产儿2-3天出现,4-6天高峰,7-10天消退,哭闹先排查生理性因素再考虑病理性原因。 一、喂养要点 月子里的宝宝主要以母乳喂养为主,母乳富含婴儿生长发育所需的全部营养及免疫活性物质,如免疫球蛋白等,能增强婴儿免疫力。母乳喂养应按需进行,一般每2-3小时喂一次,每次喂养时间约15-20分钟,确保宝宝充分摄取母乳中的营养。科学研究表明,母乳喂养可降低婴儿过敏、腹泻、呼吸道感染等疾病的发生风险。 二、睡眠护理 月子里宝宝睡眠时间较长,每天可达16-20小时。为宝宝营造安静、舒适的睡眠环境至关重要,室内温度保持在22-25℃、湿度50%-60%为宜。睡眠姿势上,建议采用仰卧位,可预防呛奶导致的窒息风险。需注意避免宝宝长时间含着乳头入睡,以防影响口腔发育及引发龋齿等问题。 三、日常护理关键 皮肤护理:要保持宝宝皮肤清洁干燥,尤其需关注臀部及颈部。每次大便后用温水清洗臀部并擦干,可适当涂抹护臀膏预防红臀;颈部要及时擦拭汗液,保持干爽,避免褶皱处皮肤摩擦受损。 脐带护理:脐带残端在出生后1-2周会脱落,在此期间需每日用碘伏消毒脐带残端,保持其清洁干燥,避免尿液、粪便污染,以防引发脐带感染。 四、健康监测重点 需密切关注宝宝的体温、体重增长情况。正常体温范围为36-37.3℃,若体温超过37.5℃需警惕发热。体重方面,月子里宝宝每周体重增长应在150-300克左右,若体重增长异常缓慢或不增长,需排查喂养及健康等问题。同时,要留意宝宝的精神状态、肤色等,如发现黄疸持续加深、精神萎靡、频繁呕吐等异常情况,应及时就医。 五、特殊情况应对 生理性黄疸:约60%足月儿和80%早产儿会出现生理性黄疸,一般出生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天消退。家长可通过观察黄疸程度判断,若黄疸仅局限于面部及颈部,为轻度黄疸;若蔓延至躯干、四肢,则需引起重视,必要时就医评估胆红素水平。 哭闹处理:宝宝哭闹需先排查生理性因素,如是否饥饿、尿布潮湿、环境过冷或过热等。若排除生理性因素后仍持续哭闹,需考虑是否存在腹痛、鼻塞等病理性原因,此时应仔细检查宝宝身体状况,必要时寻求医生帮助。同时,家人接触宝宝前应洗手,避免大人感冒传染给宝宝,护理宝宝时遵循儿科安全原则,防止意外伤害。

    2025-11-26 12:55:09
  • 两岁的孩子不说话怎么办呢

    两岁孩子不说话可能有正常发育差异、听力问题、自闭症谱系障碍、智力发育迟缓、环境因素等原因,对应有不同应对措施,家长要保持耐心,关注孩子整体发育,发现异常尽早带孩子到正规医院相关科室就诊,避免盲目用无科学依据方法,遵循科学医疗和康复指导。 一、可能原因及应对方法 (一)正常发育差异 1.情况说明:两岁孩子语言发育存在个体差异,有的孩子说话早,有的相对晚一些。如果孩子其他方面发育正常,比如大运动能正常跑跳、精细动作能玩积木等,只是说话稍晚,可能属于正常范围。 2.应对措施:家长要多和孩子交流,用简单清晰的语言跟孩子描述日常事物,比如“这是小汽车”,多给孩子读绘本、讲故事,营造丰富的语言环境,鼓励孩子模仿发音,给孩子足够的时间去慢慢发展语言能力。 (二)听力问题 1.情况说明:如果孩子存在听力障碍,会影响语言的学习和发展。听力问题可能是先天性的,也可能是后天某些因素导致的,比如中耳炎等疾病。 2.应对措施:带孩子去医院进行听力检测,包括纯音测听、耳声发射等检查,明确听力情况。如果存在听力问题,要根据具体情况进行干预,如佩戴助听器等,然后配合语言康复训练。 (三)自闭症谱系障碍 1.情况说明:自闭症谱系障碍的孩子常表现为语言发育落后,同时可能伴有社交障碍,比如对呼唤无反应、缺乏眼神交流等。 2.应对措施:及时带孩子到儿童心理科或发育行为门诊就诊,进行全面的评估。一旦确诊,需要进行专业的康复训练,包括应用行为分析疗法等,帮助孩子改善语言和社交等方面的能力。 (四)智力发育迟缓 1.情况说明:智力发育迟缓的孩子在语言发育上通常也会落后于同龄儿童,可能还伴有认知、运动等多方面的发育迟缓。 2.应对措施:带孩子到儿童保健科进行智力评估等相关检查,明确智力发育情况。然后根据评估结果制定个性化的训练方案,包括认知训练、语言训练等,促进孩子全面发育。 (五)环境因素 1.情况说明:如果孩子生活在多种语言环境中,或者家长照顾孩子时交流方式不统一等,可能会干扰孩子语言的学习。 2.应对措施:尽量保持家庭内语言环境的相对统一,用一种主要的语言和孩子交流,避免让孩子接触过多复杂且不统一的语言信息,为孩子创造一个单纯、利于语言学习的环境。 二、温馨提示 对于两岁不说话的孩子,家长要保持耐心,密切关注孩子的整体发育情况。如果发现孩子除了不说话外,还伴有其他明显异常,如运动发育落后、行为异常等,要尽早带孩子到正规医院相关科室就诊,以便及时发现问题并进行干预,最大程度促进孩子的语言和整体发育。同时,要避免盲目给孩子使用一些没有科学依据的方法来促进说话,遵循科学的医疗和康复指导。

    2025-11-26 12:52:56
  • 宝宝说话晚怎么回事

    宝宝说话晚可能由生理发育、环境、疾病等因素导致,生理发育因素包括语言发展进程差异和听力问题;环境因素有语言刺激不足、多语种或方言干扰;疾病因素涉及神经系统疾病、自闭症谱系障碍及其他疾病,发现宝宝说话晚应先全面检查,环境因素导致的要营造丰富语言环境,疾病因素引起的要相应干预治疗,还需关注整体发育定期保健检查促进正常发展。 一、生理发育因素 (一)语言发展进程差异 宝宝语言发展存在个体差异,一般婴儿在1岁左右开始咿呀学语,1岁半左右能说简单词汇,2岁左右能说包含2-3个词的短句,但有的宝宝可能到2岁甚至更晚才开始清晰表达较多内容,这与自身的生理发育节奏有关,神经系统对语言中枢的掌控和肌肉控制语言器官的成熟情况存在个体不同步现象。 (二)听力问题 听力是语言发展的重要基础,如果宝宝存在听力障碍,会影响其接收外界语言信息,进而导致说话晚。例如先天性听力损失的宝宝,无法正常听到声音,就难以模仿和学习语言,需要通过听力检测等手段及时发现并干预。 二、环境因素 (一)语言刺激不足 家庭中如果对宝宝的语言刺激较少,比如家长与宝宝交流互动少,很少给宝宝描述周围事物、讲故事等,宝宝获取的语言输入不够,就会影响其语言输出。比如长期处于相对封闭、缺乏丰富语言交流环境的宝宝,语言发展会相对迟缓。 (二)多语种或方言干扰 如果家庭中同时存在多种语言或多种方言,可能会让宝宝在语言学习时产生混淆,影响其对单一语言系统的构建和熟练运用,导致说话晚。例如既接触普通话又接触当地方言,宝宝需要时间去辨别和整合不同的语言规则。 三、疾病因素 (一)神经系统疾病 如智力发育迟缓,会影响宝宝的语言理解和表达能力,导致说话晚。一些脑部病变等神经系统问题也可能干扰语言中枢的正常功能,使得宝宝语言发展受阻。 (二)自闭症谱系障碍 这类宝宝往往存在社交障碍和语言发展异常,表现为说话晚、语言交流困难等。他们可能对语言的理解和运用与正常宝宝不同,沉浸在自己的世界里,较少主动进行语言交流。 (三)其他疾病 某些先天性综合征等疾病也可能伴随说话晚的表现,例如唐氏综合征宝宝,除了智力发育迟缓外,语言发展通常也比正常宝宝落后。 当发现宝宝说话晚时,家长应首先带宝宝进行全面的检查,包括听力检测、智力评估等,以排除生理等方面的问题。如果是环境因素导致,家长要积极营造丰富的语言环境,多与宝宝交流互动,给宝宝提供充足的语言输入;如果是疾病因素引起,则需要根据具体疾病进行相应的干预和治疗。同时,要关注宝宝的整体发育情况,定期带宝宝进行儿童保健检查,及时发现问题并采取合适的措施促进宝宝语言等各方面的正常发展。

    2025-11-26 12:52:21
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询