何兵

武汉大学人民医院

擅长:先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。

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先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。展开
  • 八个月宝宝晚上睡觉突然大哭是什么病

    八个月宝宝晚上睡觉突然大哭可能由生理因素和病理因素导致,生理因素包括饥饿、过饱、睡眠环境不佳;病理因素有消化不良、维生素D缺乏性佝偻病、耳部问题及其他疾病等;应对措施包括调整喂养、改善睡眠环境、针对病理因素处理,若哭闹持续不缓解或伴严重症状需及时就医。 一、生理因素 (一)饥饿 八个月宝宝已开始添加辅食,但夜间仍可能因饥饿而大哭。宝宝胃容量小,进食量有限,夜间可能需要进食。一般来说,这个阶段的宝宝夜间可能需要1-2次夜奶,但具体情况因个体差异而异。例如,若宝宝晚餐摄入食物较少,就容易在夜间因饥饿醒来大哭。 (二)过饱 宝宝进食过多也会导致夜间不适而大哭。如果晚餐喂养量过多或进食时间较近就入睡,宝宝可能会出现腹胀等不适。此时宝宝可能会表现出腹部不适的体征,如肚子鼓鼓的、频繁扭动身体等。 (三)睡眠环境不佳 睡眠环境温度不适宜,过冷或过热都会让宝宝感到不适。一般适宜的睡眠温度在24-26℃左右。光线过强、噪音过大等也会干扰宝宝睡眠,导致其突然大哭。比如,夜间有强光照射或者周围有较大的声响,都可能打破宝宝的睡眠状态。 二、病理因素 (一)消化不良 八个月宝宝的消化系统尚未发育完善,若进食不易消化的食物,容易出现消化不良。表现为腹胀、腹痛、肠痉挛等,从而引起夜间大哭。例如,添加新的辅食种类过多或量过大时,就可能引发消化不良。可通过观察宝宝的大便情况来辅助判断,消化不良时大便可能会出现奶瓣、性状改变等。 (二)维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏会影响钙的吸收,导致神经兴奋性增高。八个月宝宝若缺乏维生素D,夜间常出现多汗、易惊、夜啼等症状。因为多汗会使宝宝头部不适,在睡眠中频繁扭动,进而大哭。这种情况在北方日照时间短的地区更为常见,宝宝可能还伴有颅骨软化等骨骼改变的体征。 (三)耳部问题 耳部感染等耳部问题也可能导致宝宝夜间大哭。例如中耳炎,宝宝可能会因为耳部疼痛而在夜间哭闹不安。此时家长可能会发现宝宝有抓耳、发热等表现。 (四)其他疾病 如感冒引起鼻塞,宝宝呼吸不畅也会在夜间大哭;肠套叠等急腹症也会导致宝宝突然剧烈哭闹,同时可能伴有呕吐、血便等症状,这是比较危急的情况,需要立即就医。 三、应对措施 (一)调整喂养 如果是饥饿或过饱导致,要合理调整喂养量和时间。晚餐可适当增加辅食量,保证宝宝夜间有足够能量,但避免过饱。添加辅食要遵循由少到多、由一种到多种的原则,防止消化不良。 (二)改善睡眠环境 保持睡眠环境温度适宜、安静、光线暗淡。可以使用合适的室温调节设备,如空调等,将温度控制在适宜范围;使用白噪音机等降低环境噪音;拉上窗帘减少光线干扰。 (三)针对病理因素的处理 如果怀疑是维生素D缺乏性佝偻病,应在医生指导下补充维生素D。对于耳部问题或其他疾病导致的哭闹,要及时带宝宝就医,进行相应的检查和治疗。例如,若确诊中耳炎,需遵医嘱进行抗感染等治疗;若考虑肠套叠则需立即送医进行空气灌肠等相应处理。 对于八个月宝宝晚上睡觉突然大哭的情况,家长要仔细观察宝宝的伴随症状等,综合判断原因并采取相应措施。如果宝宝哭闹持续不缓解或伴有其他严重症状,一定要及时就医,以确保宝宝的健康。

    2025-11-27 13:29:49
  • 宝宝缺氧会有什么后果

    宝宝缺氧会对神经系统、呼吸系统、心血管系统及多器官功能产生损害,如神经系统可能智力发育迟缓等,呼吸系统会呼吸功能异常等,心血管系统会心脏功能改变等,多器官中肝脏、肾脏功能受影响等,家长需重视孕期产检、分娩监测,宝宝缺氧后及时就医、定期随访及日常护理以减轻不良后果。 具体表现及年龄差异:对于新生儿,可能表现为嗜睡、反应迟钝等;较大月龄的宝宝可能出现运动发育落后,如抬头、坐立、行走等时间晚于正常儿童,且随着年龄增长,可能出现注意力不集中、记忆力减退等情况。不同年龄段的宝宝由于神经系统发育程度不同,缺氧后的表现和后续影响程度也有所差异,新生儿期的缺氧可能对神经系统的远期影响更为关键。 呼吸系统损害 呼吸功能异常:宝宝缺氧时,呼吸系统会做出相应的代偿反应,但长期或严重缺氧会导致呼吸功能受损。例如,可能引起呼吸节律紊乱,出现呼吸急促、呼吸困难等症状。在病理生理上,缺氧会刺激呼吸中枢,但长时间缺氧可能使呼吸中枢功能失调,进一步加重呼吸问题。对于有基础肺部疾病的宝宝,缺氧可能会诱发更严重的肺部病变,如肺炎加重等。 年龄相关特点:婴儿的呼吸系统发育尚不完善,缺氧时更容易出现呼吸方面的危机。早产儿由于呼吸系统发育更不成熟,缺氧对其呼吸功能的损害可能更为严重,可能导致支气管肺发育不良等长期呼吸系统疾病。 心血管系统影响 心脏功能改变:缺氧会引起宝宝心血管系统的一系列变化。首先,机体为了代偿缺氧,会使心率加快,心脏负担加重。长期缺氧可能导致心肌损害,影响心脏的收缩和舒张功能,严重时可引发心力衰竭。例如,研究发现,缺氧的新生儿发生肺动脉高压的风险增加,而肺动脉高压又会进一步影响心脏的血液回流和输出。 不同年龄的心血管反应:新生儿时期,缺氧对心血管系统的影响可能直接表现为心率、血压的波动;对于婴幼儿及儿童,慢性缺氧可能影响其心脏的结构和功能发育,导致心脏扩大等情况,且不同年龄阶段的宝宝对缺氧导致的心血管代偿和损伤的耐受能力不同,年龄越小,耐受能力相对越弱。 多器官功能损害 肝脏功能影响:缺氧会干扰肝脏的代谢功能,导致肝功能异常,影响胆红素的代谢,可能加重黄疸程度。同时,肝脏的解毒功能也会受到影响,因为肝脏在正常情况下参与多种物质的解毒过程,缺氧时其细胞功能受损,解毒能力下降。 肾脏功能影响:缺氧可引起肾脏血流灌注不足,导致肾小球滤过率降低,出现少尿等症状,长期缺氧还可能导致肾小管功能损害,影响水、电解质和酸碱平衡的调节。对于患有先天性肾脏疾病的宝宝,缺氧会进一步加重肾脏的损伤程度。 温馨提示 对于宝宝缺氧的情况,家长要高度重视。在孕期,要定期产检,及时发现可能导致胎儿缺氧的因素,如胎盘功能异常、脐带绕颈等。在分娩过程中,医护人员要密切监测产程,避免胎儿长时间缺氧。对于已经出现缺氧的宝宝,要及时就医,进行规范的治疗和监测。家长要按照医生的要求定期带宝宝进行随访,观察宝宝各方面的发育情况,一旦发现异常,如运动、智力、呼吸等方面的异常表现,要尽早干预和康复治疗,以最大程度减轻缺氧对宝宝造成的不良后果。同时,要注意宝宝的日常护理,提供良好的营养支持,促进宝宝身体的恢复和正常发育。

    2025-11-27 13:29:13
  • 小孩脾胃虚弱的症状有哪些

    小孩脾胃虚弱会出现多方面症状,食欲方面表现为食欲不佳、食量减少;消化吸收相关有腹胀、大便溏稀或少数便秘;身体状况上面色萎黄、身体瘦弱、精神状态欠佳;其他方面包括免疫力低易生病、部分睡眠不踏实。 一、消化功能相关症状 (一)食欲方面 小孩脾胃虚弱时,常见食欲不佳的表现。从中医角度看,脾胃为后天之本,主运化,若脾胃虚弱,运化功能失常,就会影响孩子对食物的消化吸收,导致孩子不想吃东西,食量减少。例如有些小孩平时看到美食也提不起兴趣,进食量较同龄正常孩子明显偏少。这在不同年龄段的小孩中都可能出现,婴幼儿可能表现为吃奶量减少,较大些的儿童则是吃饭时食量明显低于正常水平。 (二)消化吸收相关 1.腹胀:脾胃虚弱影响食物的运化,食物在胃肠道内停留时间过长,容易产生气体,导致腹胀。孩子可能会出现肚子鼓鼓的,用手轻轻触摸能感觉到腹部较胀,有的孩子还会伴有腹部不适的表现,比如不愿意让别人触碰腹部等。 2.大便异常 大便溏稀:脾胃虚弱不能正常腐熟运化水谷,水湿下注肠道,就会出现大便溏稀的情况,大便不成形,像稀糊一样,次数可能会增多。比如有的小孩一天大便2-3次,且大便质地稀薄。 便秘:部分脾胃虚弱的小孩也可能出现便秘症状。这是因为脾胃功能失调,肠道的推动功能减弱,大便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致大便干结难解。不过相对来说,大便溏稀在脾胃虚弱的小孩中更为常见,但也有少数会出现便秘情况。 二、身体状况相关症状 (一)面色表现 小孩脾胃虚弱时,面色往往不佳。由于脾胃是气血生化之源,脾胃虚弱则气血生成不足,不能上荣于面,就会出现面色萎黄的情况。看起来面色没有光泽,偏黄,不像健康小孩那样面色红润有光泽。这种面色的改变在年龄较小的儿童中也能观察到,比如婴儿期的小孩可能面色偏黄,没有那种自然的红润。 (二)身体瘦弱 因为脾胃虚弱影响营养物质的吸收,孩子获取的营养不足,从而影响生长发育,导致身体瘦弱,体重增长缓慢,身高也可能低于同龄正常儿童。在生长发育阶段的小孩,如果脾胃虚弱,长期下来就会出现体型较瘦小的情况,与饮食正常、脾胃功能良好的孩子相比,身形差异明显。 (三)精神状态 脾胃虚弱的小孩可能精神状态欠佳,容易疲倦。由于脾胃功能不好,身体得不到充足的气血供应,所以孩子会显得没精打采,活动耐力下降,比如玩一会儿就容易疲惫,需要休息。在幼儿园或学校里,可能表现为参与活动的积极性不高,容易犯困等。 三、其他相关症状 (一)免疫力方面 脾胃虚弱的小孩往往免疫力相对较低。因为脾胃是维持人体免疫力的重要基础,脾胃功能差,机体的正气不足,就容易受到外邪的侵袭,导致经常生病,如反复感冒、咳嗽等。例如在季节交替时,脾胃虚弱的小孩比脾胃功能正常的小孩更易患上呼吸道感染等疾病。 (二)睡眠方面 部分脾胃虚弱的小孩可能存在睡眠不踏实的情况。脾胃不和会影响孩子的气机运行,导致孩子在睡眠中出现不安稳的现象,比如夜间睡眠易惊醒、翻来覆去等。这是因为胃肠道的不适可能会通过神经等途径影响睡眠质量,在不同年龄段的小孩中都可能出现,婴幼儿可能表现为夜间频繁醒来,较大些的儿童可能睡眠中辗转反侧。

    2025-11-27 13:28:19
  • 一岁宝宝大便不成形是怎么回事

    一岁宝宝大便不成形的原因多样,包括饮食因素(母乳喂养脂肪含量高、人工喂养奶粉不合适、添加辅食不当)、肠道感染(病毒感染如轮状病毒、细菌感染如大肠杆菌)、腹部着凉、肠道过敏、肠道功能紊乱(菌群失调、胃肠动力异常)、全身性疾病影响及个体差异等,家长需密切观察宝宝情况,异常时及时就医,注意腹部保暖与合理调整饮食。 人工喂养:奶粉不合适也会引起大便不成形。不同品牌奶粉的成分配比不同,若宝宝对奶粉中的蛋白质、乳糖等成分不适应,如乳糖不耐受的宝宝,饮用含乳糖奶粉后就易出现大便稀软不成形的状况。 添加辅食不当:一岁宝宝开始添加辅食,如果添加过多淀粉类食物,如过多米糊、面条等,而蔬菜、肉类等搭配不合理,会造成宝宝肠道消化负担,从而大便不成形。例如单一大量摄入淀粉,肠道内消化淀粉的酶相对不足,就会影响消化吸收,导致大便异常。 肠道感染 病毒感染:轮状病毒感染是常见原因之一。轮状病毒主要侵犯小肠上皮细胞,影响肠道的消化和吸收功能,使宝宝出现腹泻,大便多为稀水样或蛋花汤样,不成形。有研究显示轮状病毒感染后约70%的患儿会出现大便不成形的症状。 细菌感染:如大肠杆菌感染,宝宝食用被大肠杆菌污染的食物或水后,细菌在肠道内繁殖,引起肠道炎症,导致大便不成形,可能伴有黏液、脓血等情况。 腹部着凉 一岁宝宝腹部保暖不当,腹部着凉后会影响肠道蠕动功能。寒冷刺激使肠道蠕动加快,消化液分泌和消化酶活性受到影响,进而出现大便不成形。例如夜间宝宝踢开被子,腹部暴露在冷空气中,就容易出现这种情况。 肠道过敏 部分宝宝可能对牛奶蛋白、某些食物添加剂等过敏,引发肠道过敏反应,表现为大便不成形。肠道过敏时,肠道黏膜受损,吸收和分泌功能紊乱,导致大便性状改变。比如对牛奶蛋白过敏的宝宝,食用含牛奶蛋白的食物后,大便可能会稀软不成形。 肠道功能紊乱 肠道菌群失调:一岁宝宝肠道菌群还未完全建立稳定。如果宝宝生病使用抗生素、饮食改变等情况,都可能破坏肠道菌群平衡,导致肠道功能紊乱,出现大便不成形。例如长期使用广谱抗生素后,肠道内有益菌减少,有害菌增多,影响肠道正常消化吸收,引起大便异常。 胃肠动力异常:宝宝胃肠动力出现问题时,也会使大便不成形。如胃肠蠕动过快或过慢,都会影响食物在肠道内的消化和推进过程,导致大便性状改变。 其他因素 全身性疾病影响:一些全身性疾病也可能导致一岁宝宝大便不成形,如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会影响机体代谢,包括肠道的消化吸收代谢,从而出现大便次数增多、不成形等情况。 个体差异:每个宝宝的肠道功能和适应能力不同,有些宝宝可能天生肠道功能相对较弱,更容易出现大便不成形的情况,只要宝宝精神状态好、生长发育正常,一般无需过度担忧,但如果伴随其他异常症状则需及时就医。 对于一岁宝宝大便不成形的情况,家长要密切观察宝宝的精神状态、食欲、体重增长等情况。如果大便不成形持续时间较长或伴有发热、呕吐、精神萎靡等异常表现,应及时带宝宝就医,进行相关检查,如大便常规等,以明确原因并采取相应措施。同时,要注意宝宝的腹部保暖,合理调整饮食,遵循辅食添加原则,保证饮食均衡。

    2025-11-27 13:27:37
  • 宝宝脚底板有红点是怎么回事

    宝宝脚底板出现红点可能由虫咬性皮炎、手足口病、湿疹、接触性皮炎、紫癜等引起,不同成因有不同特点及应对方式,家长需密切观察红点变化,若持续不消退或伴其他异常症状应及时带宝宝就医,日常要注意宝宝脚部皮肤护理。 一、虫咬性皮炎 1.成因:宝宝脚部接触到蚊虫、跳蚤等昆虫后,被其叮咬,昆虫的唾液等物质可能引起宝宝脚部皮肤的过敏反应,从而出现红点。 2.特点:红点通常伴有瘙痒,可能会有小的水疱,红点周围可能有轻度红肿,多发生在暴露部位,如脚底板等。 3.应对:要避免宝宝搔抓,可以使用炉甘石洗剂等缓解瘙痒,同时要注意环境清洁,防止昆虫再次叮咬。 二、手足口病 1.成因:由肠道病毒感染引起,具有传染性。宝宝感染肠道病毒后,除了口腔、手部会出现疱疹或红点外,脚底板也可能出现红点。 2.特点:红点一般为米粒大小,周围有红晕,可能伴有发热、口腔疼痛、拒食等症状。 3.应对:如果怀疑手足口病,需及时隔离宝宝,因为该病具有传染性。同时要注意保持宝宝皮肤清洁,密切观察体温等全身情况,及时就医进行进一步诊断和治疗。 三、湿疹 1.成因:可能与宝宝自身的过敏体质、环境因素(如潮湿、温度变化等)有关。如果宝宝脚底板皮肤处于潮湿、不透气的环境,容易诱发湿疹,出现红点。 2.特点:红点可表现为红斑、丘疹,伴有瘙痒,宝宝可能会不自觉地搔抓,严重时可能有渗出、结痂等情况,湿疹容易反复发作。 3.应对:要保持宝宝脚底板皮肤干燥、清洁,选择宽松、透气的鞋袜。可以在医生指导下使用一些湿疹膏等药物,但需注意药物的适用年龄等情况。 四、接触性皮炎 1.成因:宝宝脚底板接触到某些物质,如新换的袜子材质、新穿的鞋子等,这些物质可能引起接触性过敏反应,导致脚底板出现红点。 2.特点:红点多局限在接触部位,边界比较清楚,伴有瘙痒或灼热感,去除接触物后,如果处理得当,症状可能会逐渐缓解。 3.应对:首先要找出过敏原,避免宝宝再次接触该物质。然后可以用清水清洗脚底板,保持局部清洁,必要时在医生指导下使用抗过敏药物等。 五、紫癜 1.成因:包括血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等。血小板减少性紫癜可能是由于血小板数量减少或功能异常引起,过敏性紫癜则可能是机体对某些致敏物质产生变态反应,导致血管通透性和脆性增加,引起皮肤紫癜。 2.特点:紫癜的红点一般不高出皮肤表面,按压不褪色,血小板减少性紫癜可能还会伴有鼻出血、牙龈出血等其他部位出血表现;过敏性紫癜可能还会伴有腹痛、关节痛等症状。 3.应对:如果考虑紫癜,需立即带宝宝就医,进行血常规、凝血功能等相关检查,明确病因后进行针对性治疗。血小板减少性紫癜可能需要输注血小板等治疗;过敏性紫癜需要找出过敏原并避免接触,同时进行抗过敏等治疗。 对于宝宝脚底板出现红点的情况,家长要密切观察红点的变化情况,包括数量、大小、是否伴有其他症状等。如果红点持续不消退、增多或伴有其他异常症状,如发热、精神差等,应及时带宝宝到医院就诊,以便明确诊断并进行相应的治疗。同时,在日常生活中要注意宝宝的皮肤护理,保持脚部清洁、干燥,选择合适的鞋袜,减少对脚部皮肤的刺激。

    2025-11-27 13:26:53
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