何兵

武汉大学人民医院

擅长:先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。

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先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。展开
  • 婴儿时不时咳嗽是怎么回事

    婴儿时不时咳嗽可能由多种因素引起,包括生理因素(如吞咽功能不完善、气管支气管管腔狭窄等)、环境因素(空气干燥、空气污染等)、上呼吸道感染前期表现、过敏因素以及胃食管反流等。若咳嗽持续不缓解或伴有异常表现需及时就医,同时要注意保持室内环境适宜、合理喂养并密切观察婴儿状况。 一、生理因素导致的偶尔咳嗽 婴儿的呼吸道比较娇嫩,一些生理因素可能会引起时不时咳嗽。比如吞咽功能不完善,唾液等分泌物有时会刺激咽喉,导致偶尔咳嗽,这是正常的生理现象,随着婴儿月龄增长,吞咽功能逐渐完善,这种情况会改善。另外,婴儿的气管、支气管管腔相对狭窄,受到轻微刺激,像吸入冷空气等,也可能引发偶尔咳嗽。 二、环境因素引起的咳嗽 1.空气干燥:如果室内空气过于干燥,会刺激婴儿的呼吸道黏膜,从而导致婴儿时不时咳嗽。建议使用加湿器来增加室内空气湿度,保持湿度在40%-60%为宜。 2.空气污染:空气中的粉尘、烟雾等污染物被婴儿吸入后,会刺激呼吸道,引起咳嗽。例如,新装修房间的异味、厨房的油烟等,应尽量避免婴儿接触这些污染环境。 三、上呼吸道感染前期表现 婴儿偶尔咳嗽可能是上呼吸道感染的前期表现。上呼吸道感染初期,病毒或细菌开始侵袭呼吸道,婴儿会先出现偶尔咳嗽的症状,随后可能会出现流涕、鼻塞、低热等症状。此时要注意观察婴儿的其他表现,若咳嗽逐渐加重或出现其他异常症状,需及时就医。 四、过敏因素导致的偶尔咳嗽 如果婴儿是过敏体质,接触到过敏原,如花粉、尘螨、宠物毛发等,也可能出现时不时咳嗽的情况。过敏引起的咳嗽通常还可能伴有打喷嚏、皮肤瘙痒等表现。要注意排查婴儿周围的过敏原,尽量让婴儿远离过敏原环境。 五、胃食管反流所致 婴儿的胃肠道发育尚未成熟,胃呈水平位,贲门括约肌较松弛,幽门括约肌相对紧张,容易出现胃食管反流。反流的胃内容物刺激食管下端,可能会反射性引起咳嗽。这种情况在婴儿进食后较为明显,建议婴儿进食后保持upright体位(竖抱拍嗝等),减少反流发生的概率。 如果婴儿时不时咳嗽的情况持续不缓解或者伴有发热、呼吸急促、精神萎靡等异常表现,应及时带婴儿到医院就诊,进行相关检查,如血常规、胸片等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,照顾婴儿时要注意保持室内环境适宜,合理喂养,密切观察婴儿的一般状况。

    2025-11-26 12:23:59
  • 小孩吃饭吐是什么原因引起的

    小孩吃饭吐可能由多种原因引起,包括消化系统发育不完善、喂养不当(如进食过多过快、食物不合适)、胃肠道疾病(如胃肠炎、消化不良)、其他系统疾病引起的胃肠反应(如呼吸道感染、颅内压增高)以及过敏因素等。家长需观察呕吐情况,频繁或伴异常症状要及时就医,日常要合理喂养,特殊体质小孩要避免接触过敏原食物。 一、消化系统发育不完善 小孩的消化系统尚未完全发育成熟,胃容量较小,且胃呈水平位,贲门括约肌较松弛,幽门括约肌相对较紧张,这种生理结构使得小孩容易出现吃饭后呕吐的情况。比如婴儿期的宝宝,在进食过多或过快时,就较易发生吐奶现象。 二、喂养不当 1.进食过多过快:小孩如果一次进食量过大,或者进食速度过快,会吞入大量空气,从而引起呕吐。例如家长没有控制好孩子的进食量,让孩子吃得过饱。 2.食物不合适:给小孩食用了不易消化的食物,如过于油腻、辛辣、生冷的食物,或者食物的性状改变不合适,都可能导致呕吐。比如给幼儿喂食了坚硬难以咀嚼消化的坚果类食物。 三、胃肠道疾病 1.胃肠炎:病毒(如轮状病毒等)或细菌感染胃肠道可引起胃肠炎,除了呕吐外,常伴有腹泻、腹痛等症状。小孩感染后胃肠道功能紊乱,就会出现吃饭吐的情况。 2.消化不良:小孩胃肠消化能力弱,若进食后胃肠不能及时消化食物,也会导致呕吐,可能还会伴有腹胀、食欲减退等表现。 四、其他系统疾病引起的胃肠反应 1.呼吸道感染:上呼吸道感染等呼吸道疾病,可能会引起小孩咳嗽等症状,而剧烈咳嗽时会引起腹压升高,进而导致吃饭后呕吐。 2.颅内压增高:如脑炎、脑膜炎等疾病,会导致颅内压增高,引起呕吐,通常为喷射性呕吐,且可能伴有头痛、发热、精神萎靡等症状。 五、过敏因素 如果小孩对食物中的某些成分过敏,进食后也可能出现呕吐症状,还可能伴有皮疹、瘙痒、腹泻等过敏相关表现。比如对牛奶蛋白过敏的小孩,喝了牛奶后可能出现吃饭吐的情况。 当小孩出现吃饭吐的情况时,家长首先要观察呕吐的频率、呕吐物的性状等。如果呕吐频繁或伴有其他异常症状(如发热、精神差、腹痛等),应及时就医,以便明确原因并进行相应处理。同时,在日常喂养中要注意合理喂养,遵循少量多次的原则,根据小孩的年龄和消化能力提供合适的食物。对于特殊人群如过敏体质的小孩,要特别注意避免接触过敏原食物。

    2025-11-26 12:23:07
  • 42天宝宝体温正常范围

    42天宝宝不同部位正常体温有区分,腋下36-37℃、直肠36.5-37.5℃,腋下达37.3℃及以上需警惕低热超38℃要观察,先排查环境等影响因素,环境温度过高或过低均会影响宝宝体温,体温异常先通过非药物方式调整,持续异常或伴其他症状要及时就医。 一、42天宝宝不同部位正常体温范围 42天宝宝的正常体温可通过不同测量部位区分,腋下测温是较常用且安全的方式,其正常范围为36~37℃;直肠测温正常范围约36.5~37.5℃;口腔测温因宝宝较小不易配合,临床较少采用。需注意,宝宝体温易受多种因素影响,如活动后、进食后或环境温度变化等,若有短暂波动但无其他异常表现,多属正常情况。 二、体温异常的判断与应对 若42天宝宝腋下体温达到37.3℃及以上,需警惕低热可能;若超过38℃,则需密切观察宝宝精神状态、有无其他伴随症状等。此时应首先排查可能影响体温的因素,如环境温度是否过高(如室温过高、包裹过严等),可适当调整环境,保持室内温度22~25℃左右,给宝宝穿着宽松、舒适的衣物以利于散热。 三、特殊情况考量 由于42天宝宝体温调节中枢发育尚未完善,对环境变化较敏感,若环境温度过低,宝宝可能因保暖不足出现体温偏低情况,此时需注意加强保暖,但要避免过度包裹导致不适。同时,若宝宝体温异常伴随精神萎靡、拒奶、咳嗽、呕吐等其他症状,可能提示存在感染等病理情况,应及时就医,遵循儿科安全护理原则,优先通过非药物方式调整体温,如适当增减衣物、多喂温水等,避免自行给低龄宝宝使用退热药物。 四、环境因素对宝宝体温的影响 环境温度对42天宝宝体温影响较大,过高环境温度(如室温超过28℃)或包裹过厚会使宝宝散热困难,体温升高;过低环境温度(如室温低于20℃)则可能导致宝宝体温偏低。因此,需维持室内温度适宜,营造舒适的居住环境,以利于宝宝体温维持在正常范围。 五、持续体温异常的处理原则 当42天宝宝体温持续异常时,家长应严格遵循儿科安全护理规范,不盲目使用药物降温,优先通过调整环境、观察宝宝一般状况等方式处理。若体温持续不降或伴随其他明显异常表现,应及时带宝宝就医,由专业医生进行评估,排查是否存在感染等病理性因素,并给予相应恰当处理,始终以保障宝宝健康、遵循儿科安全护理为首要原则。

    2025-11-26 12:22:15
  • 小孩睡觉出汗多是什么原因

    小孩睡觉出汗多有生理性和病理性原因。生理性原因包括新陈代谢旺盛、活动因素、环境因素;病理性原因有维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病、其他慢性疾病。发现小孩睡觉出汗多,要观察情况,生理性原因可通过调整来改善,病理性原因需就医检查并针对性治疗,家长要密切关注小孩健康,定期体检。 活动因素:如果小孩在睡前进行了较多的活动,如奔跑、玩耍等,会使机体产热增加,入睡后肌肉活动停止,但机体仍处于较高的代谢状态,就会通过出汗来散发多余的热量,一般这种情况在活动后的短时间内睡觉出汗多较为明显。 环境因素:室内温度过高、穿着过厚或盖被过厚等环境因素也会导致小孩睡觉出汗多。例如室内温度在25℃以上,且给小孩盖的被子较厚,就会影响小孩体表热量的散发,从而引起出汗。 病理性原因 维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,导致交感神经兴奋性增高,出现多汗的症状,通常还伴有夜间哭闹、枕秃、方颅等表现。多见于6个月以内的婴儿,尤其是母乳喂养且户外活动较少的婴儿,因为母乳中维生素D含量相对不足。 感染性疾病:如感冒、肺炎等感染性疾病,在发热过程中或退热过程中都可能出现出汗多的情况。当小孩感染病原体后,机体的免疫系统被激活,会出现发热反应,体温恢复正常时,机体通过出汗来散热,以调节体温至正常范围。例如小孩患肺炎时,除了出汗多,还可能伴有咳嗽、发热、气促等症状。 其他慢性疾病:像先天性心脏病、甲状腺功能亢进等慢性疾病也可能导致小孩睡觉出汗多。先天性心脏病患儿由于心脏功能受损,影响血液循环和机体代谢,可能出现多汗;甲状腺功能亢进的小孩,甲状腺激素分泌过多,代谢率增高,也会出现多汗的表现,同时还可能伴有烦躁、消瘦、食欲亢进等症状。 如果发现小孩睡觉出汗多,首先要观察出汗的程度、伴随症状等情况。如果是生理性原因引起的,可通过调整室内温度、减少穿着和盖被、避免睡前过度活动等方式来改善。如果是病理性原因引起的,如怀疑维生素D缺乏性佝偻病,需要及时就医进行相关检查,如血钙、血磷、碱性磷酸酶等检查以及维生素D水平测定等;如果考虑感染性疾病或其他慢性疾病,需要进一步完善相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。对于小孩来说,家长要密切关注其健康状况,定期带小孩进行体检,确保小孩健康成长。

    2025-11-26 12:20:50
  • 两个半月宝宝感冒鼻塞怎么办

    两个半月宝宝感冒鼻塞可通过保持鼻腔清洁湿润(用生理盐水滴鼻或喷鼻、湿润空气)、调整宝宝体位(侧卧法)来缓解,若出现呼吸困难、鼻塞持续超3天伴发热等其他症状需及时就医,且护理时要格外小心宝宝身体状况。 一、保持鼻腔清洁湿润 1.使用生理盐水滴鼻或喷鼻:两个半月宝宝感冒鼻塞时,可使用生理盐水滴鼻或喷鼻。生理盐水能软化鼻腔分泌物,使其更容易排出。一般来说,每次每侧鼻孔滴入2-3滴生理盐水即可,每天可根据需要进行多次操作。这是因为生理盐水不会对宝宝的鼻腔黏膜造成刺激,且能有效缓解鼻塞症状,其原理是通过增加鼻腔内的湿度,使干结的分泌物软化,从而改善通气。 2.湿润空气:可以使用加湿器增加室内空气湿度,保持在50%-60%左右较为适宜。干燥的空气会加重宝宝鼻塞的情况,而适宜湿度的空气能让宝宝的鼻腔感觉更舒适,有助于缓解鼻塞。例如,将加湿器放置在宝宝房间,注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。 二、调整宝宝体位 1.侧卧法:让宝宝采取侧卧的姿势,比如左侧卧或右侧卧。这种体位可以利用重力作用,使一侧鼻腔的分泌物更容易流出,从而减轻鼻塞。对于两个半月的宝宝,家长可以轻轻地将宝宝侧卧放置,注意确保宝宝的头部和身体处于舒适的位置,避免宝宝翻身导致不适。 三、及时就医的情况 1.呼吸困难:如果宝宝除了鼻塞外,还出现呼吸困难的情况,如呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发紫等,这是比较危险的信号,需要立即带宝宝就医。因为呼吸困难可能会影响宝宝的氧气供应,对宝宝的健康造成严重威胁。 2.持续不缓解或伴有其他症状:如果宝宝鼻塞症状持续超过3天仍没有缓解,或者同时伴有发热(体温超过38℃)、咳嗽加重、精神萎靡、吃奶量明显减少等其他症状,也需要及时带宝宝到医院就诊,以排除其他疾病的可能,如肺炎等。 四、特殊人群注意事项 对于两个半月的宝宝,由于其身体各器官发育尚未完全成熟,在采取任何缓解鼻塞的措施时都要格外小心。在使用生理盐水等物品时,要严格按照正确的方法和剂量使用,避免对宝宝造成不必要的伤害。同时,要密切观察宝宝的反应,如果宝宝出现不适或症状加重,应及时停止相关操作并寻求医生的帮助。家长在护理过程中要保持耐心和细心,关注宝宝的整体健康状况,为宝宝提供一个舒适的恢复环境。

    2025-11-26 12:18:35
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