何兵

武汉大学人民医院

擅长:先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。

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先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。展开
  • 女孩10岁半来月经正常么

    女孩10岁半来月经需多方面判断,正常情况是部分属个体差异致偏早,异常情况包括疾病因素(如性早熟疾病等)、营养因素(长期摄入不当食物致内分泌受影响),家长应带孩子就医检查,若是正常个体差异要进行生理卫生教育及经期护理,若是病理性因素则需相应治疗干预,同时引导孩子养成健康生活方式。 一般来说,女孩月经初潮的年龄大多在11-16岁之间,10岁半来月经属于偏早情况,但也不能绝对判定为异常。如果女孩除了月经初潮外,身体其他第二性征发育基本符合相应年龄段的正常进程,如乳房开始发育等第二性征发育有序,且没有其他异常的病理表现,在一定程度上可能属于个体差异导致的偏早情况。从内分泌角度看,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能逐渐完善,个体之间存在发育速度的不同,部分女孩可能因自身内分泌系统的早熟表现,使得月经初潮提前。 异常情况的相关提示 疾病因素:如果女孩除了月经初潮早外,还伴有身高增长过快、骨龄明显超前于实际年龄等情况,需要警惕可能存在性早熟相关疾病,如中枢性性早熟等。中枢性性早熟是由于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量,提前激活动用了下丘脑-垂体-性腺轴,导致性腺发育和分泌性激素,使第二性征提前出现,月经初潮提前。另外,一些肿瘤性疾病等也可能导致性激素异常分泌,引起月经初潮过早。 营养因素:如果女孩长期摄入过多高热量、富含激素样物质的食物,如过多食用反季节的蔬菜水果、含有添加剂较多的加工食品等,可能会影响内分泌系统的正常发育,导致月经初潮提前。 对于10岁半来月经的女孩,家长应带孩子及时就医,进行相关检查,如骨龄测定、性激素水平检测、B超检查子宫附件等,以明确月经初潮提前的原因。如果是正常个体差异导致,家长需要给予孩子正确的生理卫生知识教育,帮助孩子做好经期护理;如果是病理性因素导致,需要根据具体病因进行相应的治疗干预。同时,在日常生活中,家长要注意引导孩子养成健康的生活方式,合理饮食,保证充足的睡眠,避免过度肥胖等情况,以维护孩子内分泌系统的正常发育。

    2025-11-24 11:46:04
  • 初生儿吐奶怎么办

    初生儿吐奶可通过体位调整、喂奶后拍嗝、控制喂奶量和速度、观察吐奶情况及保持皮肤清洁来应对,体位调整可利用重力减少反流,拍嗝助排气体,控制量速防吐奶,观察异常及时就医,吐奶后要清洁皮肤防刺激。 一、体位调整 初生儿吐奶时,可将其上身抬高30度左右,如让婴儿趴在家长肩部,头部略高于身体,这样能利用重力作用减少吐奶的发生。这是因为婴儿的食管下括约肌发育尚不完善,容易出现反流,抬高体位有助于缓解反流情况。对于有窒息风险的婴儿,需特别注意保持呼吸道通畅,防止吐出的奶液误吸入气管。 二、喂奶后拍嗝 喂奶过程中或喂奶结束后,要及时给初生儿拍嗝。一般每次喂奶后,将婴儿竖抱,让其头部靠在家长肩上,用空心掌轻轻从婴儿背部由下往上拍打,直到婴儿打出嗝来。这是因为喂奶时会吸入空气,拍嗝能帮助排出胃内的气体,减少因气体积聚导致的吐奶。拍嗝时要注意力度适中,避免过于用力造成婴儿不适。 三、控制喂奶量和速度 合理控制初生儿的喂奶量和速度。如果是母乳喂养,要注意让婴儿充分含接乳头,避免吸入过多空气;如果是配方奶喂养,要按照奶粉说明书正确调配,喂奶时奶瓶中的奶液要充满奶嘴,防止婴儿吸入空气。一般来说,初生儿每次喂奶量不宜过多,可少量多次喂养。因为初生儿的胃容量较小,过多过快喂奶容易导致吐奶。 四、观察吐奶情况 密切观察初生儿吐奶的情况,包括吐奶的频率、量、颜色等。如果只是偶尔少量吐奶,且婴儿精神状态良好,吃奶正常,一般属于正常现象。但如果吐奶频繁,量较多,或伴有呕吐物呈黄绿色、咖啡色,以及婴儿精神萎靡、哭闹不止、发热等异常情况,可能是病理因素引起,如消化道畸形等,需及时就医。对于有基础疾病或特殊病史的初生儿,更要格外关注吐奶情况,因为他们可能因身体状况特殊而对吐奶更为敏感,需及时判断并处理。 五、保持皮肤清洁 吐奶后要及时清理婴儿的口鼻和皮肤,保持皮肤清洁干燥。用温水轻轻擦拭婴儿的脸部和颈部,防止奶液刺激皮肤引起皮疹等问题。对于皮肤娇嫩的初生儿,清理时要动作轻柔,避免损伤皮肤。

    2025-11-24 11:44:05
  • 手足口病

    手足口病是由肠道病毒引起主要累及五岁以下儿童以手足口腔出现皮疹或疱疹为特征的常见传染病由肠道病毒71型等引起传播途径包括密切接触飞沫传播等典型表现为急性起病发热伴手足口腔散在皮疹或疱疹等重症可出现神经系统呼吸循环系统受累等依据流行病学史典型临床表现及实验室检查诊断目前无特效抗病毒药物主要为对症支持治疗发热时采取退热措施重症需及时就医预防需保持良好个人卫生习惯常通风托幼机构定期清洁消毒避免带儿童去人群聚集场所五岁以下儿童为高发人群有基础疾病儿童感染后需加强监测与护理。 一、定义 手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病,主要累及5岁以下儿童,以手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征。 二、病因 主要由肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)等肠道病毒引起,传播途径包括密切接触、飞沫传播等。 三、临床表现 1.典型表现:急性起病,发热,手、足、口腔等部位出现散在皮疹或疱疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。 2.重症表现:部分患儿可出现神经系统受累(如精神差、嗜睡、易惊等)、呼吸系统受累(如呼吸急促、呼吸困难等)、循环系统受累(如面色苍白、心率增快等)等表现,需高度警惕。 四、诊断 依据流行病学史(如近期接触过手足口病患儿等)、典型临床表现及实验室检查(肠道病毒特异性核酸阳性或分离出肠道病毒)进行诊断。 五、治疗 目前无特效抗病毒药物,主要为对症支持治疗。发热时可采取相应退热措施,重症病例需及时就医进行针对性救治。 六、预防 1.个人卫生:保持良好个人卫生习惯,勤洗手,避免用手接触口鼻等。 2.环境管理:常通风,托幼机构等定期做好清洁消毒工作。 3.避免聚集:尽量避免带儿童去人群聚集场所。 七、特殊人群注意事项 5岁以下儿童为高发人群,家长需密切观察儿童健康状况,出现相关症状及时就医;有基础疾病的儿童感染手足口病后病情进展可能更迅速,需加强监测与护理,严格遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预等措施保障儿童健康。

    2025-11-24 11:42:43
  • 宝宝多大可以睡枕头,多高合适

    宝宝一般3个月左右可开始考虑睡枕头有个体差异,3-6个月宝宝枕头高度约1-3厘米,6-12个月可渐增到3-5厘米,1-3岁可调整到5-8厘米,选枕头要注意材质柔软透气吸湿性好,过敏体质选不易过敏材质且定期清洗保持清洁卫生。 一、宝宝开始睡枕头的时间 一般来说,宝宝在3个月左右可以开始考虑使用枕头。这是因为新生儿的脊柱是直的,平躺时,背部和后脑勺在同一平面上,不会造成肌肉紧绷状态,所以不需要枕头。而3个月后的宝宝开始学会抬头,脊柱颈段出现向前的生理弯曲,此时为了保持睡眠时呼吸道通畅和脊柱的生理弯曲,需要使用枕头。不过,也存在个体差异,如果宝宝有特殊情况,比如头部较大等,可能需要适当提前,但总体以3个月左右为大致开始时间。 二、不同阶段合适的枕头高度 3-6个月的宝宝:此时枕头高度一般建议在1-3厘米左右。选择这个高度的枕头是为了适应宝宝刚出现的脊柱颈段生理弯曲,既能提供一定的支撑,又不会让宝宝感到不适。因为这个阶段宝宝的身体还比较娇小,过高的枕头可能会影响宝宝的呼吸,甚至导致颈部过度弯曲,影响脊柱发育;过低的枕头则起不到应有的支撑作用。 6-12个月的宝宝:随着宝宝的生长发育,枕头高度可以逐渐增加到3-5厘米。这个阶段宝宝的脊柱胸段开始出现向后的生理弯曲,适当增加枕头高度可以更好地维持脊柱的生理曲度,同时要保证枕头的柔软度适中,让宝宝睡得舒适。 1-3岁的宝宝:枕头高度可以进一步调整到5-8厘米。此阶段宝宝的身体发育加快,脊柱的弯曲更加明显,合适高度的枕头能帮助宝宝保持良好的睡眠姿势,促进身体正常发育。 在选择枕头时,除了考虑高度,还需要注意枕头的材质。应选择柔软、透气、吸湿性好的材质,比如纯棉布料的枕头,这样可以保证宝宝在睡眠过程中皮肤的舒适度,减少闷热、出汗等情况,降低皮肤问题的发生风险。同时,要定期清洗枕头,保持清洁卫生,因为宝宝在睡眠过程中会出汗、流口水等,容易滋生细菌。对于有过敏体质的宝宝,要选择不易引起过敏的材质枕头。

    2025-11-24 11:42:05
  • 血管畸形的症状

    血管畸形表现为皮肤和软组织改变、肿块或肿胀、疼痛和压痛、功能障碍、出血和溃疡等,治疗方法取决于类型、症状、年龄等因素,包括药物、手术、介入等,此外,定期检查也很重要。 1.皮肤和软组织改变:血管畸形可能导致皮肤颜色、温度或质地的改变。例如,皮肤可能呈现蓝色、紫色或红色,并且可能比周围正常组织更温暖或柔软。 2.肿块或肿胀:在受影响的区域可能会出现肿块或肿胀,这可能是由于血管扩张和血液积聚引起的。 3.疼痛和压痛:血管畸形区域可能会经常感到疼痛或压痛,尤其是在运动或受到刺激时。 4.功能障碍:某些血管畸形可能会影响周围组织的功能,例如影响运动、感觉或视力。 5.出血和溃疡:在严重的情况下,血管畸形可能会导致出血和溃疡形成,这可能会引起出血和感染的风险。 6.其他症状:在一些情况下,血管畸形可能还会伴有其他症状,如头痛、癫痫发作、呼吸困难等。 需要注意的是,这些症状可能并不一定都出现,而且症状的严重程度也会因血管畸形的类型、位置和大小而异。如果怀疑有血管畸形或出现上述症状,应及时就医进行详细的检查和诊断。 医生通常会进行身体检查、影像学检查(如超声、CT、MRI等)和血管造影等,以确定血管畸形的存在、位置和特征。治疗方法取决于血管畸形的类型、症状的严重程度以及患者的年龄等因素。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。 对于一些较小且无症状的血管畸形,医生可能会选择观察和定期随访。而对于较大或症状明显的血管畸形,可能需要更积极的治疗措施,以减轻症状、防止并发症的发生,并尽可能恢复正常的组织功能。 此外,对于某些特殊类型的血管畸形,如脑动静脉畸形,可能需要专业的神经外科医生进行治疗。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测患者的病情变化。 总之,如果出现与血管畸形相关的症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,提高治疗效果和生活质量。同时,定期进行身体检查也是发现和处理血管畸形的重要措施之一。

    2025-11-24 11:41:02
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