徐顺生

武汉大学人民医院

擅长:精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。

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精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。展开
  • 怎么样缓解过度紧张,五个妙招消灭紧张情绪

    深呼吸法通过调节自主神经系统降低交感神经兴奋性缓解紧张,找安静处慢用鼻吸气使腹部膨胀再用嘴呼气重复;渐进性肌肉松弛法依次紧张放松不同部位肌肉群整体放松;转移注意力法通过做感兴趣事转移大脑兴奋点缓解紧张;自我暗示法用积极话语调整心理状态;运动释放法通过运动促进分泌内啡肽等神经递质释放紧张,不同人群选适合运动方式适度进行。 原理:通过深呼吸可以调节身体的自主神经系统,降低交感神经的兴奋性,从而缓解紧张情绪。当人紧张时,呼吸往往会变得急促、浅快,而深呼吸能使氧气充分进入身体,促进身体的放松反应。 方法:找一个安静舒适的地方坐下或躺下,慢慢地用鼻子吸气,让空气充满腹部,使腹部膨胀起来,然后再用嘴巴缓缓呼气,感受腹部逐渐收缩。每次深呼吸持续5-10秒,重复进行10-15次。对于儿童来说,家长可以引导其进行类似的深呼吸,通过游戏化的方式,比如模仿吹泡泡等,帮助儿童放松。 渐进性肌肉松弛法 原理:通过依次紧张和放松不同部位的肌肉群,让身体感知到紧张与放松的差异,从而整体上放松身体,缓解因紧张带来的肌肉紧绷等状态。 方法:从脚部开始,先将脚部肌肉用力绷紧,持续5-10秒,然后突然放松,感受放松的感觉。接着依次对腿部、大腿、臀部、腹部、胸部、手臂、肩部、颈部、脸部的肌肉进行同样的操作,从紧绷到放松,逐步进行。不同年龄段的人群操作时强度可适当调整,儿童在进行时家长可协助其感受肌肉的紧张与放松。 转移注意力法 原理:当人的注意力集中在引起紧张的事物上时,紧张情绪可能会加剧,而转移注意力可以让大脑的兴奋点转移,从而缓解紧张感。 方法:可以通过做一些自己感兴趣的事情来转移注意力,比如听舒缓的音乐、看有趣的电影、进行绘画创作等。对于不同年龄的人有不同的选择,儿童可以选择玩拼图、搭积木等活动;青少年可以选择听喜欢的流行音乐、进行户外运动;成年人可以选择阅读一本好书、练习书法等。当处于紧张情境时,及时切换到这些活动上,能有效缓解紧张情绪。 自我暗示法 原理:积极的自我暗示可以改变人的心理状态,通过给自己传递正面的信息,调整情绪和心态。 方法:在心里默默地对自己说一些鼓励、放松的话语,比如“我可以的,我很放松”“不要紧张,事情没有那么糟糕”等。可以在紧张情绪出现前提前进行自我暗示,也可以在紧张时进行。对于儿童,家长可以引导其进行积极的自我暗示,用简单易懂的话语鼓励儿童,增强儿童的自信心,缓解紧张。比如在参加比赛前,告诉儿童“你已经准备得很充分了,你一定能表现好”。 运动释放法 原理:运动能够促进身体分泌内啡肽等神经递质,内啡肽具有调节情绪、缓解压力的作用,同时运动也能让身体从紧张的状态中释放出来。 方法:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等。散步可以在日常生活中随时进行,饭后或闲暇时出去走走,呼吸新鲜空气,放松身心;慢跑适合有一定运动基础的人,每次慢跑20-30分钟左右;瑜伽则通过各种体式和呼吸练习,帮助身体和心理达到放松的状态。不同年龄人群运动强度不同,儿童可以选择轻快的户外活动,如踢毽子、跳绳等;老年人可以选择缓慢的太极拳等运动方式。运动时要根据自身身体状况适度进行,避免过度劳累。

    2025-12-24 12:32:14
  • 女人心情烦躁的原因是什么呢

    女人心情烦躁的原因主要包括激素水平波动、心理社会压力、睡眠质量异常、营养代谢因素及疾病影响等方面。 一、激素水平波动 女性特有的生理周期及内分泌变化是核心诱因。月经周期中,经前期雌二醇水平骤降15%~20%,血清5-羟色胺浓度同步降低,临床研究显示该阶段女性情绪烦躁发生率较其他时期高28%;妊娠期HCG与雌激素持续升高,部分女性因激素受体敏感性差异出现情绪敏感;围绝经期雌激素水平波动幅度达30%~50%,下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能紊乱,可引发持续烦躁、焦虑症状。青春期女性初潮后1~2年,激素调节系统尚未成熟,约23%出现经期情绪波动。 二、心理社会压力 长期高强度工作、多角色社会压力(如职场女性需兼顾家庭与职业)会导致HPA轴持续激活,皮质醇水平较正常人群高1.2~1.5倍,抑制神经递质(如GABA)合成。数据显示,职场女性中,每月工作超120小时者皮质醇节律紊乱比例达42%,且女性多任务处理时前额叶皮层过度激活,易引发情绪耗竭。人际关系冲突(如婆媳关系、亲密关系矛盾)通过社会支持系统中断,使女性皮质醇清除率下降30%,情绪调节阈值降低。 三、睡眠质量异常 睡眠剥夺或睡眠结构紊乱直接影响情绪调节。女性因月经周期中褪黑素分泌波动(经前期褪黑素峰值延迟1.5小时),更易出现入睡困难;长期熬夜(>23:00入睡)者睡眠效率<70%,快速眼动期(REM)占比<20%,导致脑内多巴胺受体敏感性下降,情绪稳定性降低。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)女性患病率达18%,夜间反复缺氧使下丘脑-垂体-肾上腺轴过度活跃,白天皮质醇水平升高,情绪烦躁发生率增加2.3倍。 四、营养代谢因素 缺铁性贫血(女性月经过多或节食者高发)因血红蛋白携氧能力下降,脑氧供不足致血清素合成受阻,约35%患者出现烦躁、注意力不集中;维生素D缺乏(<20ng/ml)通过影响下丘脑-垂体-甲状腺轴,使甲状腺激素分泌节律紊乱,临床研究显示血清25(OH)D<12ng/ml时,女性情绪障碍风险升高1.7倍;甲状腺功能异常(甲亢/甲减)直接影响神经兴奋性,甲亢患者交感神经激活增强,女性患者中约52%以情绪烦躁为首发症状。 五、疾病相关因素 多囊卵巢综合征(PCOS)患者雄激素水平较正常女性高1.8倍,高雄激素直接刺激中枢神经系统产生烦躁、焦虑,临床数据显示PCOS患者情绪障碍发生率达58%;经前期综合征(PMS)与经前期雌激素/孕激素比例失衡相关,5-羟色胺转运体基因(5-HTTLPR)短等位基因携带者症状更显著;甲状腺功能亢进(甲亢)因甲状腺激素过量分泌,使儿茶酚胺敏感性升高,女性患者中,63%出现持续性情绪易激惹。 特殊人群需关注:妊娠期女性若情绪烦躁持续超2周,可能提示妊娠焦虑,建议心理干预;更年期女性若伴随潮热、心悸加重,应排查激素水平;长期熬夜且体重波动>5%者,需警惕代谢综合征诱发的情绪问题。日常可通过规律运动(每周≥150分钟中等强度)、限制咖啡因摄入(<400mg/日)、补充维生素B族及镁元素等方式调节情绪,必要时寻求精神科专业评估。

    2025-12-24 12:29:44
  • 为什么会得产后抑郁症

    产后抑郁症的发生受生理、心理、社会、病史等多因素影响,生理因素包括激素变化和躯体不适,心理因素有角色转变适应困难及心理预期与现实差距,社会因素涉及家庭支持不足、经济压力和社会文化因素,病史因素包含既往心理疾病史和家族精神疾病史。 躯体不适:产后身体需要恢复,可能会出现各种躯体不适症状,如伤口疼痛、乳房胀痛、恶露不尽等。这些身体上的痛苦会使产妇身体处于应激状态,影响心理状态,长期的身体不适可能导致产妇情绪逐渐低落,引发产后抑郁症。 心理因素 角色转变适应困难:产妇从女性角色转变为母亲角色,需要适应全新的生活模式和责任。很多初产妇缺乏照顾新生儿的经验,面对新生儿的喂养、哭闹等问题时容易感到无助和焦虑。如果不能顺利完成角色转变,长期处于紧张、担忧的情绪中,就容易患上产后抑郁症。例如,有些产妇可能担心自己无法胜任母亲的角色,不能给宝宝提供良好的照顾,从而产生心理压力。 心理预期与现实差距:产妇在怀孕前可能对产后生活有美好的预期,然而产后实际情况可能与预期存在较大差距。比如,产后身体恢复不如预期、宝宝的健康问题等,当现实与心理预期不符时,产妇容易产生失落、沮丧的情绪,若这种情绪不能及时缓解,就可能发展为产后抑郁症。 社会因素 家庭支持不足:家庭中的其他成员,如丈夫、家人对产妇的关心和支持程度会影响产妇的心理状态。如果丈夫在产后没有给予产妇足够的关心和帮助,如很少参与照顾宝宝、不理解产妇的情绪等,会让产妇感到孤立无援。例如,丈夫只关注宝宝的情况,忽视产妇的身体和心理需求,会使产妇的心理压力增大,增加产后抑郁症的发生几率。 经济压力:产后家庭的经济负担可能会加重,如宝宝的奶粉、尿布、医疗等费用。如果家庭经济状况不佳,产妇可能会因为经济压力而产生焦虑情绪。长期的经济担忧会影响产妇的心理状态,增加产后抑郁症的发生风险。例如,一些家庭收入较低的产妇,会担心无法满足宝宝的生活需求,从而陷入焦虑和抑郁的情绪中。 社会文化因素:不同的社会文化对产妇的期望和要求不同。在一些文化中,对产妇的身体恢复和育儿能力有较高的标准,如果产妇没有达到这些标准,可能会受到来自社会舆论的压力。这种外部压力会使产妇产生心理负担,容易引发产后抑郁症。例如,某些文化中认为产妇应该迅速恢复身材,如果产妇产后身材恢复不理想,可能会受到他人的议论,从而导致心理压力增加。 病史因素 既往心理疾病史:如果产妇在怀孕前有过抑郁症、焦虑症等心理疾病史,那么产后患产后抑郁症的风险会显著增加。因为有心理疾病史的产妇,其心理调节能力和情绪稳定性相对较差,产后激素变化和角色转变等因素更容易诱发心理疾病的复发。例如,曾经有过抑郁症发作的产妇,在产后激素水平变化和生活压力下,更有可能再次陷入抑郁状态。 家族精神疾病史:家族中有精神疾病史,尤其是抑郁症家族史的产妇,产后抑郁症的发生风险也会升高。遗传因素可能使产妇具有一定的易感性,在产后特殊的生理和心理状态下,更容易受到抑郁症的侵袭。研究发现,家族中有抑郁症患者的产妇,其产后抑郁症的发生率比家族中无精神疾病史的产妇高出数倍。

    2025-12-24 12:28:48
  • 被害妄想症能治好吗

    被害妄想症可通过合适治疗方法取得一定效果甚至临床治愈,治疗手段有药物治疗和心理治疗等,药物治疗需专业医生指导,心理治疗包括认知行为疗法和支持性心理治疗等,不同人群如儿童青少年、成年人、老年人患被害妄想症有不同注意事项,通过规范综合治疗有望改善甚至治愈。 一、治疗的可能性 被害妄想症是可以通过合适的治疗方法取得一定效果甚至临床治愈的。目前有多种治疗手段可供选择,包括药物治疗、心理治疗等。例如,抗精神病药物在改善被害妄想等精神病性症状方面有一定作用,不过具体的药物使用需要在专业医生的评估下进行。通过综合的治疗干预,很多患者的症状能够得到不同程度的缓解,部分患者可以达到临床治愈的状态,即妄想等症状消失,社会功能恢复较好等。 二、药物治疗方面 抗精神病药物是常用的治疗药物之一,像一些第二代抗精神病药物在控制被害妄想等症状上有一定疗效。但药物治疗需要遵循专业医生的指导,根据患者的具体病情来选择合适的药物。不过这里要强调的是,药物使用必须由专业医生进行精准的评估和开具,患者不能自行随意使用药物,因为不同的患者病情不同,药物的选择和使用剂量等都需要严格把控。 三、心理治疗方面 1.认知行为疗法:通过帮助患者识别和纠正不合理的认知模式,从而改变其妄想相关的思维和行为。例如,引导患者去审视自己那些毫无根据的被害观念,逐步建立起更符合现实的认知。治疗师会与患者一起分析其妄想产生的思维过程,帮助患者认识到这些思维的不合理之处,进而逐步改变这种思维模式,减轻被害妄想的程度。 2.支持性心理治疗:为患者提供情感上的支持,让患者感受到被理解和接纳,帮助患者建立起应对疾病的信心。治疗师会与患者进行沟通交流,了解患者内心的担忧和恐惧,给予针对性的心理支持,缓解患者因为被害妄想而产生的焦虑、紧张等情绪,从而促进病情的改善。 四、不同人群的注意事项 1.儿童青少年:儿童青少年患被害妄想症相对较少,但如果发生,需要特别谨慎对待。在治疗时,要充分考虑儿童青少年的心理发展特点,心理治疗的方式可能需要更加生动、有趣,以适合他们的认知水平。同时,药物治疗要非常谨慎,因为儿童青少年的身体发育尚未成熟,药物对他们的影响可能与成人不同,必须在专业医生的严格评估和密切监测下进行药物治疗。 2.成年人:成年人患被害妄想症时,需要积极配合治疗,包括严格按照医生的要求进行药物治疗和心理治疗。在生活中要保持规律的生活方式,避免过度的压力和刺激,家人也需要给予充分的理解和支持,帮助患者营造一个相对稳定、安全的生活环境,促进病情的恢复。 3.老年人:老年人患被害妄想症时,除了常规的治疗外,要特别关注其身体的基础健康状况。因为老年人可能同时患有其他慢性疾病,在选择治疗方法和药物时需要充分考虑药物之间的相互作用以及对老年人身体机能的影响。心理治疗方面要考虑老年人的认知和情绪特点,采用更温和、易于接受的方式进行。 总之,被害妄想症通过规范、综合的治疗,是有较大可能得到改善甚至治愈的,在治疗过程中需要根据不同人群的特点采取相应合适的治疗措施并关注相关注意事项。

    2025-12-24 12:28:22
  • 我想咨询下我的状态是不是脑神经衰弱

    脑神经衰弱的状态需结合症状持续时间、排除其他躯体或精神障碍后综合判断。典型表现为精神易兴奋与脑力易疲劳,伴随情绪症状、睡眠障碍及头部不适等,持续至少3个月。 一、核心诊断标准: 需满足症状标准,包括精神易兴奋(注意力难以集中,思维易被无关刺激干扰,持续工作后出现无法自控的联想增多)、脑力易疲劳(持续感到精力不足,完成简单任务后即感疲惫,记忆力下降);伴随情绪症状(如持续烦恼、易激惹,对小事难以容忍)、睡眠障碍(入睡困难、多梦易醒,醒后仍感困倦)、头部不适(如持续性胀痛、压迫感,活动后加重);上述症状持续至少3个月,且排除甲状腺功能异常、贫血、睡眠呼吸暂停综合征、焦虑障碍、抑郁症等躯体或精神疾病。 二、典型症状表现: 1. 精神易兴奋与脑力易疲劳:工作或学习时注意力分散,频繁回忆无关琐事,持续用脑1-2小时即出现头晕、记忆力减退,休息后难以恢复; 2. 情绪症状:对生活事件过度敏感,小事引发烦躁、焦虑,常因无法控制情绪而自责; 3. 睡眠障碍:入睡潜伏期延长(>30分钟),睡眠浅、易醒,醒后感觉未休息,白天困倦但卧床时反而思维活跃; 4. 躯体不适:头部持续性闷痛或紧绷感,颈肩部肌肉紧张性疼痛,部分伴随心慌、胸闷、消化不良等自主神经功能紊乱表现。 三、诱发与影响因素: 1. 年龄与性别:青少年因学业压力、作息紊乱诱发;女性围绝经期因激素波动加重情绪症状;中老年人若合并高血压、糖尿病等慢性病,神经调节能力下降更易出现症状; 2. 生活方式:长期熬夜(>23:00入睡)、缺乏运动(每周运动<3次)、长期高压工作(每日工作时长>8小时)人群风险较高; 3. 病史:既往有焦虑症、抑郁症史,或经历重大创伤(如亲人离世、职业挫折)者,神经递质失衡(如5-羟色胺、去甲肾上腺素水平异常)更易诱发症状。 四、需排除的相似疾病: 甲状腺功能减退(伴随怕冷、体重增加、便秘)、缺铁性贫血(伴随面色苍白、乏力、指甲凹陷)、慢性疲劳综合征(持续6个月以上疲劳,伴低热、肌肉酸痛)、焦虑障碍(以过度担忧为核心,无明显脑力疲劳)、抑郁症(核心症状为情绪低落、兴趣减退,睡眠障碍以早醒为主)。 五、干预与管理原则: 优先非药物干预:规律作息(固定23:00前入睡,午休<30分钟),每日进行30分钟中等强度运动(如快走、游泳),通过正念冥想、深呼吸训练缓解焦虑;心理调节方面,通过认知行为疗法调整对压力事件的认知,减少负面思维;必要时可短期使用镇静催眠药物或抗焦虑药物(需医生开具处方)。特殊人群提示:儿童(<12岁)避免使用镇静药物,优先通过改善学习环境、增加户外活动干预;孕妇(孕期20周后)需在产科医生指导下调整生活方式,慎用非必要药物;老年人(≥65岁)先排查高血压、糖尿病等慢性病,再评估神经功能状态。 建议及时至精神科或神经科进行量表评估(如汉密尔顿焦虑量表、匹兹堡睡眠质量指数),明确诊断后制定个性化方案,避免因自行判断延误治疗。

    2025-12-24 12:26:45
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