徐顺生

武汉大学人民医院

擅长:精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。

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精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。展开
  • 治神经官能症的方法

    1. 神经官能症的治疗需以心理干预为核心,结合药物辅助及生活方式调整,通过综合管理缓解症状、提升生活质量,不同类型(如焦虑型、强迫型)的治疗侧重点略有差异,但均强调个体化方案。 2. 心理干预是基础手段。认知行为疗法(CBT)通过识别并修正负面思维模式改善症状;暴露疗法适用于恐惧症患者,逐步接触恐惧场景以降低焦虑;正念疗法通过专注当下调节注意力,缓解持续焦虑状态。 3. 药物治疗作为辅助。选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)可长期缓解焦虑、抑郁情绪;苯二氮类药物短期控制急性焦虑发作(需注意依赖风险);β受体阻滞剂(如普萘洛尔)能缓解心悸、手抖等躯体症状,尤其适用于社交焦虑者。 4. 生活方式调整至关重要。规律作息避免熬夜,保持每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳);减少咖啡因、酒精摄入,睡前1小时避免电子设备;学习压力管理技巧(如4-7-8呼吸法、渐进式肌肉放松),降低应激反应。 5. 特殊人群需个体化管理。儿童青少年优先心理干预,避免过早药物使用;老年患者用药需警惕认知功能下降风险,建议选择低剂量方案;女性孕期哺乳期优先非药物干预,产后抑郁高发需加强情绪监测;合并心脏病、肝肾功能不全者用药需谨慎,建议多学科协作调整方案。

    2026-01-30 11:40:59
  • 精神病医学上叫什么

    精神病医学上称为“精神障碍”,是一类以情绪、思维、行为异常为主要表现的疾病统称,涵盖多种不同病因与临床表现的精神健康问题。 一、器质性精神障碍:由躯体疾病或脑部病变引发,如脑血管病、脑肿瘤、感染等可导致精神症状,常见类型包括血管性痴呆伴发的认知障碍、癫痫所致的情绪波动。老年患者因躯体机能衰退,易与原发病共存,需优先排查基础疾病。 二、功能性精神障碍:无明确器质性病变,与遗传、神经递质失衡及心理社会因素相关,典型如抑郁症(持续情绪低落、兴趣丧失)、焦虑障碍(过度担忧、心悸)、精神分裂症(思维混乱、幻觉妄想)。青少年群体因学业压力、社交适应问题可能诱发,建议早期心理干预。 三、儿童青少年期精神障碍:发生于18岁前,包括孤独症谱系障碍(社交沟通障碍、重复刻板行为)、注意缺陷多动障碍(注意力分散、多动冲动)、儿童焦虑障碍。低龄儿童以非药物干预为主,如行为训练、家庭支持系统构建,药物治疗需严格遵医嘱,避免长期滥用。 四、老年期精神障碍:随年龄增长发生率上升,如阿尔茨海默病(进行性认知衰退)、血管性痴呆(卒中后认知障碍)、老年抑郁。老年患者代谢能力下降,需控制多重用药,建议规律作息、社交互动及认知训练延缓症状进展,家属需重点防范跌倒、走失风险。

    2026-01-30 11:40:55
  • 怎么患上抑郁症的

    抑郁症的发生是生物、心理、社会多因素交互作用的结果,涉及神经递质失衡、遗传易感性、心理特质及环境压力等综合影响。 神经递质假说认为,血清素、去甲肾上腺素等神经递质功能不足可能导致情绪调节异常;下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)过度激活引发皮质醇长期升高,加剧神经炎症反应,这些生物学机制是抑郁症的重要病理基础。 家系研究显示,抑郁症患者一级亲属患病风险是普通人群的2-3倍,遗传度约30%-40%。但遗传仅增加患病风险,需结合心理社会因素共同作用,无法直接决定发病。 童年不良经历(如躯体/情感虐待、家庭破裂)、慢性压力(职场竞争、照护负担)及重大生活事件(失业、丧亲)是常见诱因;消极认知模式(反刍思维、灾难化解读)通过强化负性情绪体验,进一步加重抑郁症状。 青少年因学业压力、社交焦虑高发;育龄女性受激素波动(经期、产后)及社会角色冲突影响风险升高;老年患者常因躯体疾病、社交隔离诱发抑郁;慢性病(糖尿病、心血管病)患者共病抑郁比例显著更高,需重点关注。 长期应激致海马体神经元萎缩、神经再生能力下降,脑源性神经营养因子(BDNF)水平降低影响神经可塑性;功能性磁共振显示抑郁症患者默认模式网络过度活跃,突显脑功能连接异常与抑郁症状的关联。

    2026-01-30 11:38:55
  • 抑郁症用药后的反应

    抑郁症用药后的反应存在个体差异,多数药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)在用药1-4周逐渐起效,初期可能出现恶心、头痛等生理反应,随用药时间延长多可缓解;情绪改善通常在2-4周后显现,部分患者可能出现短暂情绪波动或焦虑加重,特殊人群需更密切监测反应。 一、初期生理反应特点 用药1-2周内常见恶心、头痛、失眠或嗜睡、口干、食欲变化等症状,多因药物对神经递质调节的初期生理影响,通常随身体适应逐渐减轻。 二、情绪与症状变化规律 多数患者2-4周后情绪开始改善,兴趣、精力、睡眠等症状逐步缓解,但部分人初期可能出现情绪短暂波动或焦虑加重,此为药物起效过程中的正常现象,非病情恶化,需坚持用药并观察。 三、不良反应的管理措施 若出现严重恶心呕吐、持续头痛或心率异常,需及时联系医生调整药物或剂量;可尝试分次服用(如随餐)、补充水分缓解不适,特殊人群(如肝肾功能不全者)需更密切监测。 四、特殊人群用药反应特点 儿童青少年(24岁以下)需严格遵医嘱,避免擅自使用部分抗抑郁药;老年人代谢能力弱,不良反应发生率高,需从小剂量开始缓慢调整;孕妇及哺乳期女性优先医生评估,哺乳期需监测婴儿反应;基础疾病者(如心脏病、癫痫)需提前告知病史,避免禁忌药物。

    2026-01-30 11:37:30
  • 碳酸锂片的作用及功效

    碳酸锂片是一种心境稳定剂,主要用于治疗双相情感障碍的躁狂发作、预防复发,以及部分难治性抑郁症的辅助治疗。 治疗双相情感障碍躁狂发作:通过调节脑内神经递质(5-羟色胺、去甲肾上腺素)及离子通道(抑制钙内流),有效控制躁狂核心症状(情感高涨、思维奔逸、冲动行为等)。临床研究显示,70%以上患者用药1-2周内症状显著缓解。 预防双相情感障碍复发:长期维持治疗可降低复发风险,循证证据显示复发率较安慰剂组减少70%以上。需定期监测血锂浓度(维持0.6-1.2mmol/L),避免突然停药,老年患者及肾功能减退者需调整剂量。 辅助治疗难治性抑郁症:对常规抗抑郁药无效的患者,可通过增强突触间隙5-羟色胺水平、促进神经可塑性改善抑郁症状,但其作为二线辅助治疗,需经医生评估后使用。 情绪调节的生物学机制:除神经递质调节外,还通过影响cAMP第二信使系统及神经营养因子(BDNF),促进神经元存活与修复,从神经可塑性角度稳定情绪,已在动物实验中得到验证。 特殊人群与用药监测:肾功能不全者禁用(锂蓄积致中毒);孕妇哺乳期慎用,可能影响胎儿发育;老年人及儿童需减量。用药期间需定期监测血锂浓度、肾功能及甲状腺功能,出现手抖、恶心、多尿等症状时及时就医。

    2026-01-30 11:36:47
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