徐顺生

武汉大学人民医院

擅长:精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。

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精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。展开
  • 焦虑症十个表现

    焦虑症表现为持续紧张不安、因自主神经功能紊乱致心悸心跳加快、呼吸中枢调节失衡现呼吸急促、颈部肩部等肌肉持续紧张、有入睡困难多梦易醒等睡眠障碍、认知受影响致注意力难集中、情绪阈值降低呈易激惹倾向、身体长期应激现持续疲劳感、影响植物神经致肠胃功能紊乱、对未来无端产生恐惧担忧,不同人群有特定表现且需专业医生结合临床评估确诊。 一、情绪持续紧张不安 患者常处于持续的紧张状态,对未来缺乏明确对象的事情过度担忧,这种情绪状态超出正常的担忧范畴,长期研究显示焦虑症患者的这种情绪波动会显著影响其日常生活和社交功能,如《焦虑障碍的综合管理》中提及相关情绪表现的普遍性。 二、躯体症状之心悸心跳加快 自主神经功能紊乱是焦虑症常见机制,患者可出现心悸、心跳明显加快的情况,多项生理学研究表明焦虑发作时交感神经兴奋会导致心率上升,这种躯体表现可作为焦虑症辅助判断依据之一。 三、呼吸急促表现 焦虑发作时患者会出现呼吸急促症状,表现为呼吸频率异常增加,自觉呼吸不顺畅,需频繁深呼吸,相关呼吸生理研究证实焦虑状态下呼吸中枢调节失衡会引发此类表现。 四、肌肉持续紧张 颈部、肩部等部位肌肉常处于紧绷状态,长期肌肉紧张会导致身体酸痛等不适,这与焦虑引发的肌肉持续应激有关,临床观察中发现多数焦虑症患者存在不同程度的肌肉紧张情况。 五、睡眠障碍显现 入睡困难、多梦易醒是焦虑症常见睡眠问题,睡眠结构被破坏会进一步加重焦虑情绪,睡眠医学相关研究表明焦虑与睡眠障碍存在双向影响关系,睡眠质量差会加剧焦虑程度。 六、注意力难以集中 患者在进行工作、学习等活动时难以聚焦注意力,认知功能受焦虑影响出现注意力保持困难,神经心理学研究证实焦虑会干扰大脑的信息处理和注意力调控机制。 七、易激惹倾向 对微小刺激就容易产生发怒等激惹情绪,情绪调节能力下降,这是因为焦虑导致患者的情绪阈值降低,临床观察中青少年焦虑症患者易激惹表现较为突出。 八、持续疲劳感 即使经过充分休息仍感觉身体疲惫,这与焦虑状态下身体长期处于应激消耗有关,能量代谢和神经内分泌的紊乱会导致患者产生持续疲劳感。 九、肠胃功能紊乱 出现腹痛、腹泻或便秘等肠胃不适症状,是由于焦虑影响植物神经系统对肠胃的调控,胃肠动力学研究显示焦虑会改变肠胃的蠕动和分泌功能。 十、莫名恐惧担忧 对未来无端产生恐惧和担忧情绪,担心各种不切实际的事情发生,这种过度的预期性恐惧超出正常的谨慎范围,心理学研究表明焦虑症患者的这种担忧具有持续性和广泛性特点。对于特殊人群,儿童焦虑可能表现为不愿上学、过度黏人等,需家长细致观察;老年人焦虑可能躯体症状更突出易被忽视,需家属及医护人员留意甄别,且所有表现均需由专业医生结合临床评估确诊,不可自行判断。

    2025-10-10 11:34:27
  • 喝酒上瘾酒精依赖怎么治

    医学干预可借助药物辅助治疗由专业医生依据患者状况合理选用,心理治疗包括帮助患者明晰酒精依赖不良影响改变行为模式及认知偏差的认知行为疗法,还有探寻酒精依赖心理根源针对性疏导的个体心理辅导和让患者交流获取支持增强信心的团体心理治疗,生活方式需规律作息、合理饮食、适度运动,社会支持系统要家人给予关心鼓励监督、朋友给予积极陪伴正向引导,老年人治疗中要密切关注身体指标变化谨慎用药,孕妇需尽早专业干预避免影响胎儿,青少年以非药物干预为主通过心理疏导让其认识危害并由家人和学校共同关注引导其健康成长。 一、医学干预 可借助药物辅助治疗,例如纳曲酮等药物,其能对酒精依赖相关的神经传导等产生作用,一定程度上抑制对酒精的依赖欲望,具体药物需由专业医生依据患者状况合理选用。 二、心理治疗 1.认知行为疗法:帮助患者明晰酒精依赖对自身健康(如损害肝脏、神经系统等)、生活(导致家庭关系破裂、工作受影响等)多方面的不良影响,改变与饮酒相关的不良行为模式及认知偏差,使患者认识到每次饮酒后的负面后果,进而主动调整饮酒行为。 2.个体及团体心理治疗:对于有严重心理问题的患者,可开展个体心理辅导,深入探寻酒精依赖的心理根源并进行针对性疏导;团体心理治疗则能让患者在群体中相互交流戒酒经验、感受,获取支持,增强戒酒信心。 三、生活方式调整 1.规律作息:建立固定的睡眠和起床时间,保证充足睡眠,让身体各机能处于良好调节状态,利于逐步摆脱对酒精的依赖。 2.合理饮食:均衡搭配营养,增加蔬果、优质蛋白等食物摄入,为身体提供充足营养,改善身体状况。 3.适度运动:每周进行一定时长的有氧运动,如快走、慢跑等,增强体质,改善身体机能,也有助于转移对酒精的注意力。 四、社会支持系统构建 1.家人支持:家人需给予患者关心、鼓励与监督,帮助患者远离饮酒环境,时刻关注其戒酒进展,以积极态度陪伴患者克服酒精依赖。 2.朋友支持:朋友应给予患者积极陪伴和正向引导,让患者感受到社会温暖与支持,增强其戒酒的信心和动力,避免患者因社交因素又接触酒精。 五、特殊人群注意事项 老年人:身体机能相对较弱,治疗过程中要密切关注身体各项指标变化,药物使用需谨慎评估,严格遵循医生指导,防止因药物不当对身体造成额外损害。 孕妇:酒精依赖会严重影响胎儿健康,必须尽早进行专业干预,避免酒精通过胎盘影响胎儿发育,造成胎儿畸形、智力发育迟缓等不可逆损害,要尽快寻求专业医疗帮助脱离酒精依赖。 青少年:身体和心理处于发育阶段,以非药物干预为主,通过心理疏导让其认识到酒精对发育的危害,营造健康成长环境,避免其接触不良社交环境而沾染酒精,家人和学校要共同关注青少年的行为和心理变化,及时给予正确引导。

    2025-10-10 11:33:21
  • 轻微精神分裂症会好吗

    轻微精神分裂症有可能好转,可通过药物、心理、康复等治疗方式改善,其预后受年龄、生活方式、病史等因素影响,需根据个体情况制定个性化方案促进康复。 一、治疗方式及效果 1.药物治疗 抗精神病药物是治疗精神分裂症的重要手段。例如第一代抗精神病药物氟哌啶醇等,通过阻断多巴胺受体等机制发挥作用,能够缓解幻觉、妄想等阳性症状。研究表明,早期使用合适的抗精神病药物可以有效控制轻微精神分裂症患者的症状,使病情得到改善。第二代抗精神病药物如利培酮等,相对副作用可能更少一些,也能较好地改善患者的症状,对于轻微精神分裂症患者,规范使用药物可以使大部分患者的症状得到不同程度的缓解。 2.心理治疗 认知行为疗法对轻微精神分裂症患者有帮助。通过帮助患者识别和纠正不良的认知模式和行为习惯,患者可以更好地应对疾病相关的问题。例如,患者可能存在对自己症状的不合理认知,通过认知行为疗法可以引导患者重新认识自己的症状,调整心态,从而促进病情的好转。社交技能训练也是心理治疗的一部分,对于轻微精神分裂症患者,帮助其恢复社交功能,提高人际交往能力,有助于患者更好地融入社会,对病情的康复有积极作用。 3.康复治疗 包括职业康复、生活技能康复等。职业康复可以帮助患者重新获得工作能力,患者在参与工作的过程中,能够增强自信心,改善社会功能。生活技能康复则有助于患者恢复日常生活自理能力等,这些综合的康复措施对于轻微精神分裂症患者病情的好转和预后的改善都有重要意义。 二、影响预后的因素 1.年龄因素 青少年时期发生轻微精神分裂症相对来说,如果能及时干预,预后可能相对较好一些。因为青少年的大脑还处于不断发育和可塑性较强的阶段,对治疗的反应可能更积极。而老年患者发生轻微精神分裂症,由于身体机能等多方面的因素,预后可能相对复杂一些,但也并非不能好转,只是需要更综合地考虑其身体状况等因素来制定治疗方案。 2.生活方式 规律的生活方式对轻微精神分裂症患者的康复很重要。保持良好的作息,充足的睡眠,合理的饮食等,都有助于患者的身体和心理状态的恢复。相反,长期熬夜、酗酒等不良生活方式会干扰患者的神经内分泌等功能,不利于病情的好转。 3.病史情况 如果轻微精神分裂症患者能在早期就被发现并及时治疗,病史较短,那么预后通常会更好。而如果患者既往有一些其他影响精神状态的基础疾病等,可能会影响轻微精神分裂症的预后,需要在治疗过程中综合考虑并进行相应的处理。 总体而言,轻微精神分裂症通过规范的综合治疗,多数患者可以实现病情的好转,但具体的预后情况因人而异,需要根据患者的个体情况制定个性化的治疗方案,并在治疗过程中密切关注患者的病情变化和各项影响因素,以促进患者更好地康复。

    2025-10-10 11:31:50
  • 焦虑症的正确治疗方法是什么

    焦虑症治疗包括心理治疗(认知行为疗法、支持性心理治疗、团体心理治疗等)、药物治疗(苯二氮类短期缓解严重症状、SSRI长期治慢性焦虑)、生活方式调整(规律作息、适度运动、避免刺激性物质),特殊人群中儿童优先非药物干预、孕妇用药谨慎、老年选影响小药物且家人协助调适。 一、心理治疗 1.认知行为疗法(CBT):是焦虑症的重要治疗方式,其中认知重构可帮助患者识别并纠正负面、歪曲的思维模式,例如当患者过度担忧某件事时,引导其用更客观理性的视角看待;暴露疗法则是让患者逐步面对恐惧的情境或事物,以减轻对其的焦虑反应;放松训练包括深呼吸练习(通过缓慢深呼吸调节自主神经功能,降低焦虑时的躯体紧张感)、渐进性肌肉松弛(依次紧张和放松不同肌肉群,感受肌肉紧张与放松的差异,缓解身体的焦虑性肌肉紧张)等。 2.其他心理治疗方法:如支持性心理治疗,治疗师通过倾听、共情等方式为患者提供情感支持,帮助患者缓解焦虑情绪;团体心理治疗则可让患者在群体中交流经验,互相支持,减轻孤独感与焦虑感。 二、药物治疗 1.抗焦虑药物: 苯二氮类药物:具有快速抗焦虑和镇静作用,但长期使用易产生依赖、耐药性等问题,一般作为短期缓解严重焦虑症状的临时用药,需在医生严格评估下使用。 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):如帕罗西汀、舍曲林等,这类药物通过调节大脑中5-羟色胺的水平来改善焦虑症状,起效相对较慢,但副作用相对较轻,常用于慢性焦虑症的长期治疗,需遵循医生的用药方案。 三、生活方式调整 1.规律作息:保持充足且规律的睡眠,每晚保证7~8小时的高质量睡眠,良好的睡眠有助于调节身体的神经内分泌功能,缓解焦虑情绪。 2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,运动可促进身体分泌内啡肽等神经递质,起到改善情绪、减轻焦虑的作用。 3.避免刺激性物质:减少咖啡因(如咖啡、浓茶等)的摄入,因为咖啡因可能会加重焦虑症状;同时应限制酒精的饮用,酒精可能会干扰情绪调节机制,加重焦虑状态。 四、特殊人群注意事项 1.儿童焦虑症:优先采用非药物干预措施,如游戏疗法、认知行为疗法中的简单化版本等,避免低龄儿童使用成人抗焦虑药物,需由专业医生根据儿童具体情况制定个性化治疗方案。 2.孕妇焦虑症:用药需谨慎,优先选择心理支持等非药物方式缓解焦虑,若必须使用药物,应在医生充分评估药物对胎儿的影响后,权衡利弊谨慎选用对胎儿影响较小的药物。 3.老年焦虑症:需考虑药物副作用对老年人身体机能的影响,选择对认知功能、肝肾功能影响较小的药物,治疗过程中密切监测身体状况和药物不良反应,同时家人应给予更多陪伴与关心,协助患者进行心理调适。

    2025-10-10 11:31:36
  • 青少年抑郁症前兆

    青少年抑郁症前兆在情绪方面有持续情绪低落、易激惹;认知方面有注意力不集中、记忆力减退;行为方面有活动减少、有自我伤害倾向;躯体方面有睡眠障碍、食欲改变、躯体疼痛,家长老师需密切关注青少年身心变化,发现相关表现且持续较长时间要及时带其寻求专业医生帮助,早期干预很重要,还要营造温暖支持环境帮其缓解压力面对心理问题。 易激惹:相比平常更容易出现情绪波动,容易因为一些小事就大发雷霆,比如在和同学、家人交流时,稍微意见不合就会生气、争吵。这是因为抑郁症可能导致他们的情绪调节功能出现紊乱,对外界刺激的耐受度降低。 认知方面 注意力不集中:在学习或做其他事情时,难以集中注意力,学习效率明显下降。例如在课堂上经常走神,老师讲的内容听不进去,写作业时也容易分心,一会儿玩文具,一会儿东张西望。这是由于抑郁症影响了大脑的神经递质功能,进而干扰了大脑的认知功能,导致注意力无法有效集中。 记忆力减退:表现为对近期发生的事情容易遗忘,比如刚学过的知识点很快就记不住,或者经常忘记答应别人的事情。这与大脑神经递质的改变以及情绪状态对认知功能的影响有关,抑郁情绪可能影响了记忆相关脑区的功能。 行为方面 活动减少:变得比以往更为懒散,不愿意参与以往喜欢的户外活动、社交活动等。可能整天躺在床上、沙发上,不爱动弹。这是因为抑郁症会使青少年的精力下降,对活动缺乏兴趣和动力。 自我伤害倾向:少数青少年可能出现一些自我伤害的行为,比如割伤自己等。这是因为抑郁症带来的痛苦和无助感可能让他们通过这种极端方式来释放内心的痛苦,但这种行为需要引起高度重视,因为它可能预示着病情较为严重。 躯体方面 睡眠障碍:可能出现入睡困难、睡眠浅、易惊醒,或者早醒等睡眠问题。例如晚上辗转反侧很久才能睡着,或者凌晨很早就醒来,而且醒来后难以再入睡。睡眠障碍与抑郁症导致的神经内分泌紊乱有关,比如褪黑素分泌异常等。 食欲改变:有的青少年会出现食欲下降,吃得比平常少很多,体重也可能随之下降;而有的则可能出现食欲亢进,暴饮暴食。食欲的改变也是抑郁症常见的躯体表现之一,与体内激素水平以及情绪对进食的影响有关。 躯体疼痛:可能会诉说头痛、腹痛、背痛等各种躯体疼痛,但经过医学检查却没有明显的器质性病变。这是因为抑郁症可能引发身体的应激反应,导致肌肉紧张等情况,从而引起躯体疼痛。 对于青少年抑郁症前兆,家长、老师等要密切关注青少年的身心变化。如果发现青少年出现上述多种相关表现且持续时间较长,要及时带青少年寻求专业心理医生或精神科医生的帮助,早期干预对于青少年抑郁症的治疗和康复非常重要。同时,要为青少年营造一个温暖、支持的环境,帮助他们缓解压力,积极面对可能出现的心理问题。

    2025-10-10 11:31:22
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