徐顺生

武汉大学人民医院

擅长:精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。

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精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。展开
  • 失眠吃什么药比较好

    失眠用药需个体化选择,一线药物包括非苯二氮类催眠药、褪黑素受体激动剂等,特殊人群需谨慎,优先非药物干预。 非苯二氮类催眠药:如佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦,为临床首选,起效快(30分钟内)、半衰期短,次日残留效应少,短期(2-4周)使用可改善入睡困难。老年患者需小剂量起始,避免跌倒风险。 褪黑素受体激动剂:雷美替胺(FDA批准)适用于轻中度失眠,尤其昼夜节律失调(如倒时差)。褪黑素(1-3mg/日)短期用于入睡困难,但长期安全性待验证,孕妇、哺乳期妇女及癫痫患者慎用。 低剂量抗抑郁药:曲唑酮(50-100mg/晚)、米氮平(15-30mg/晚)适用于伴抑郁/焦虑的失眠。副作用较少但可能口干、头晕,肝肾功能不全者需调整剂量。 特殊人群用药:老年人(小剂量、监测呼吸);孕妇优先非药物(如放松训练);哺乳期建议人工喂养;儿童需儿科医生评估,避免使用中枢性镇静药。 安全提示:药物需短期(≤4周)使用,避免依赖;优先认知行为疗法(CBT-I,APA推荐);停药时逐渐减量防反跳性失眠;长期失眠需排查基础疾病(如甲亢、睡眠呼吸暂停)。

    2026-01-15 12:08:47
  • 如何克服心理恐惧症

    克服心理恐惧症需结合科学干预手段,核心策略包括认知行为疗法、暴露疗法、自我调节及必要的药物辅助,其中认知行为疗法和暴露疗法是循证研究证实的一线方法。认知行为疗法通过修正不合理认知(如灾难化思维)改善恐惧反应,多项RCT研究显示其对特定恐惧症有效率达65%-75%。暴露疗法通过可控环境下逐步接触恐惧源,使大脑适应刺激,系统脱敏法和现场暴露练习均被证实可降低杏仁核过度激活,长期效果可持续6-12个月。自我调节策略包括深呼吸训练(每分钟4-6次)、渐进式肌肉放松(每日15分钟)及正念冥想(研究显示可减少焦虑相关脑区活动),规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)能通过调节神经递质改善症状。药物治疗仅适用于严重症状或心理干预效果不佳时,可选用SSRIs类药物(如舍曲林、帕罗西汀),但需医生评估并严格遵医嘱。特殊人群需差异化干预:儿童优先游戏化暴露(如通过角色扮演脱敏),避免强迫行为;青少年可结合同伴支持与社交技能训练;老年人侧重怀旧疗法与认知行为结合;孕妇以心理干预为主,药物需经FDA孕期分级评估(如舍曲林属B类药物)。

    2026-01-15 12:08:09
  • 抑郁症好治疗吗需要多长时间

    抑郁症是可有效治疗的精神障碍,多数患者通过规范治疗可显著改善症状,但具体疗程因个体差异(如病情严重程度、病程长短、治疗依从性)而异,通常需经历急性期、巩固期和维持期三个阶段。 临床研究显示,70%-80%的抑郁症患者经规范治疗后症状显著缓解(WHO 2022)。轻度抑郁可通过心理治疗或短期药物干预改善;中重度抑郁需联合药物与心理治疗,急性期控制核心症状。 治疗周期分三阶段:急性期(4-8周)以缓解情绪低落、兴趣减退等核心症状为目标;巩固期(4-6个月)持续治疗防止症状复燃;维持期(6-12个月以上)针对高复发风险患者,严重复发史者需延长至1-2年。 治疗时长受多种因素影响:重度抑郁、病程超2年或多次复发者需更长疗程;治疗依从性差(如自行停药)会延缓恢复;合并焦虑、甲状腺疾病等躯体疾病者需综合管理;良好社会支持可缩短病程。 特殊人群需个体化方案:青少年慎用氟西汀等药物,优先心理治疗;老年人监测肝肾功能,调整药物剂量;孕妇以认知行为疗法为主,必要时短期药物治疗;糖尿病患者注意药物对血糖影响。

    2026-01-15 12:06:07
  • 发现自己有中度抑郁症怎么办

    发现中度抑郁症应尽快寻求专业医疗帮助,通过药物治疗、心理干预及生活方式调整综合改善症状。 尽快完成专业诊断:到精神科或心理科就诊,通过PHQ-9量表、HAM-D评分及症状访谈明确诊断,排除甲状腺功能异常等躯体疾病,避免延误治疗。 规范药物治疗:在医生指导下使用抗抑郁药物(如舍曲林、文拉法辛等),规律服药不擅自停药,常见副作用(如恶心、头晕)通常随用药适应缓解,需定期复诊调整方案。 坚持心理干预:认知行为疗法(CBT)是循证有效的心理治疗方式,通过识别并修正负性思维模式改善情绪,建议每周接受1-2次专业心理疏导,必要时结合正念疗法辅助。 调整生活方式:每天进行30分钟中等强度运动(如快走、游泳),保证7-8小时规律睡眠,减少咖啡因摄入,主动参与社交活动避免孤立,家人支持对青少年恢复尤为重要。 特殊人群注意:青少年需家长全程监督,避免使用影响认知的药物;孕妇/哺乳期女性优先心理干预,药物需严格遵医嘱;老年患者警惕躯体化症状(如不明原因疼痛),用药需监测肝肾功能。

    2026-01-15 12:04:37
  • 心里闷不舒服怎么回事

    心里不舒服可能由多种原因引起,主要包括心脏神经官能症、遭遇不良事件、抑郁症等。 一、心脏神经官能症: 1.这类患者会有胸闷、气短等心脏不适表现,但实际上并无器质性心脏病,相关检查也无明显异常。 2.其发生与植物神经功能紊乱相关,若症状持续存在,患者就容易感到心里不适。 二、遭遇不良事件: 1.如感情受挫、亲人离世等不良事件会使情绪产生异样。 2.由于这些事件较为突然,事先毫无心理准备,难以接受从而导致感觉心里不舒服。 三、抑郁症: 1.这是常见的精神疾病,可能源于患者遭受重大心理创伤,也可能与分娩、遗传等因素有关。 2.抑郁症患者情绪低落,常常郁郁寡欢且十分敏感,一点小事就可能觉得委屈难受,心里总是不舒服。 总之,心里不舒服可能由上述多种情况引起,需结合具体情况进行分析和判断。

    2026-01-15 12:00:30
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