王晶

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:消化道肿瘤 胃癌 结直肠癌的综合治疗

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
消化道肿瘤 胃癌 结直肠癌的综合治疗展开
  • 肝癌传染吗

    肝癌本身不会传染,但导致肝癌的某些病因可能具有传染性,如乙肝和丙肝病毒感染,主要通过血液、性接触和母婴传播。预防肝癌应避免高危行为、保持健康生活方式、接种疫苗、定期体检和注意个人卫生。 1.肝癌的病因: 肝炎病毒感染:乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染是导致肝癌的主要原因之一。这些病毒可以通过血液、性接触和母婴传播。 肝硬化:长期的肝脏疾病,如肝硬化,可能增加患肝癌的风险。肝硬化可以由多种原因引起,如酒精滥用、乙型或丙型肝炎感染、脂肪肝等。 其他因素:长期酗酒、脂肪肝、药物性肝损伤、某些遗传疾病等也可能导致肝癌的发生。 2.肝癌的传染性: 肝癌本身不会直接传染给他人。肝癌是由于肝脏细胞的异常增生和失控生长导致的,而不是通过细菌、病毒或其他传染性病原体传播的。 然而,如果导致肝癌的病因是具有传染性的,那么与患有这些病因相关疾病的人接触可能会增加感染的风险。 例如,如果一个人患有乙型或丙型肝炎,并且与他人进行密切接触,如共用注射器、性接触或血液暴露,那么其他人可能会感染这些肝炎病毒,从而增加患肝癌的风险。 3.预防肝癌的方法: 接种乙肝疫苗:对于没有感染乙肝病毒的人,接种乙肝疫苗是预防感染的重要措施。 避免高危行为:避免共用注射器、减少性伴侣数量、正确使用安全套等可以降低感染肝炎病毒的风险。 健康生活方式:保持健康的饮食、适量运动、戒烟限酒等有助于预防肝癌的发生。 定期体检:对于高危人群,如患有肝炎、肝硬化或其他肝脏疾病的人,定期进行体检和肝癌筛查是早期发现和治疗肝癌的关键。 注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手,可以减少感染其他疾病的风险。 需要注意的是,肝癌的传染性主要与导致肝癌的病因有关,而不是肝癌本身。对于患有肝癌的患者,重要的是进行适当的治疗和管理,并遵循医生的建议进行随访和监测。此外,对于与肝癌患者接触的人,应该了解相关的预防措施,并根据具体情况采取适当的措施来保护自己的健康。如果对肝癌或其他健康问题有具体的疑问,建议咨询医生或专业的医疗保健提供者。

    2025-12-02 10:17:32
  • 补充硒能治好癌症吗

    硒是人体必需微量元素机体缺硒可能与某些疾病发生有关但无证据显示补硒能完全治好癌症硒参与机体抗氧化系统构成调节免疫功能等但与直接治愈癌症无等同关系现有硒对肿瘤作用处实验室或初步临床观察阶段远未达治好癌症程度不能替代正规治疗癌症患者补硒需谨慎应在医生指导下进行避免盲目补充及忽视正规治疗一般健康人群无明确缺硒无需额外大量补硒通过均衡饮食可满足需求特殊病史人群补硒需咨询医生。 一、硒与癌症的相关科学认知 目前科学研究表明,硒是人体必需的微量元素,机体缺硒可能与某些疾病的发生有一定关联,但没有证据显示补充硒能完全治好癌症。癌症的发生、发展是复杂的多因素过程,涉及基因突变、细胞异常增殖等多种机制,需要综合的正规医疗干预手段来应对。 (一)硒对机体的基础作用 硒参与机体抗氧化系统的构成,能调节机体免疫功能等。例如,硒是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分,该酶可清除体内过多的自由基,起到一定抗氧化应激作用,但这与直接治愈癌症无等同关系。 (二)硒在癌症相关研究中的局限 现有研究虽发现硒可能在一定程度上影响肿瘤细胞的某些生物学行为,如抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡等,但这些作用仅处于实验室研究或初步临床观察阶段,远未达到能“治好癌症”的程度。目前癌症的正规治疗仍是以手术、放疗、化疗、靶向治疗等为主,硒补充不能替代这些正规治疗手段。 二、特殊人群补充硒的注意事项 (一)癌症患者 癌症患者在考虑补充硒时需谨慎,应在医生指导下进行。因为盲目补充硒可能存在风险,比如过量补硒可能对机体产生不良影响,而且不能因为补充硒而忽视正规的癌症治疗方案。不同病情阶段、不同个体情况的癌症患者,对硒补充的需求和安全性评估不同,必须由专业医生综合判断后给出建议。 (二)其他人群 一般健康人群若不存在明确缺硒情况,无需额外大量补充硒,通过均衡饮食(如一些富含硒的食物,像海鲜、动物肝脏、坚果等)通常可满足机体对硒的需求。但对于有特殊病史(如本身存在代谢性疾病等)的人群,在考虑补充硒时也需咨询医生,避免因不合理补充硒而影响健康。

    2025-12-02 10:17:06
  • 什么人容易得骨癌

    以下人群易患骨癌:携带Li-Fraumeni综合征等遗传性疾病相关突变基因者;曾接受骨骼部位放疗者;患骨软骨瘤病等骨发育异常疾病者;儿童青少年(骨骼快速生长分裂活跃易恶变)、中老年人(骨骼修复能力下降、免疫监视弱);长期接触石油产品、杀虫剂等特殊化学物质者。 放疗史人群 曾经接受过骨骼部位放疗的人群。在放疗过程中,射线会对骨骼细胞的DNA造成损伤,长期来看,这种损伤可能会引发细胞的恶性转化,从而导致骨癌的发生。例如,因其他恶性肿瘤接受过胸部等部位涉及骨骼放疗的患者,骨骼细胞在放疗的刺激下,遗传物质发生改变的概率增加,进而增加了患骨癌的可能性。 骨发育异常人群 患有骨发育异常疾病的人群,像骨软骨瘤病患者。骨软骨瘤病是一种骨的发育异常疾病,病变部位的骨组织生长发育异常,局部的细胞增殖和分化可能出现紊乱,随着时间推移,有部分患者可能会发生恶变,转变为骨癌。这类患者的骨组织存在先天的发育结构异常,为骨癌的发生提供了潜在的病理基础。 特定年龄段人群 儿童和青少年:处于骨骼快速生长发育阶段的儿童和青少年,骨骼细胞分裂活跃。在这个过程中,如果受到一些内在或外在因素影响,细胞分裂异常的概率相对较高。例如,一些未知的基因突变或者受到环境中某些致癌因素的作用时,儿童和青少年的骨骼细胞更易发生恶变,从而患上骨癌。 中老年人:随着年龄增长,骨骼的生理功能逐渐衰退,细胞的修复能力下降。中老年人的骨骼细胞在长期的代谢过程中,更容易积累损伤,如DNA损伤等。同时,机体的免疫系统功能也有所减弱,对异常细胞的监视和清除能力降低,使得骨癌的发生风险增加。 接触特殊化学物质人群 长期接触某些特殊化学物质的人群,比如长期接触石油产品、杀虫剂等的人群。这些化学物质可能具有潜在的致癌性,会通过皮肤接触、呼吸道吸入等途径进入人体,作用于骨骼细胞,干扰细胞的正常生长、分裂和分化过程,增加骨癌的发病几率。例如,长期在石油化工行业工作且防护措施不到位的人员,接触到的致癌化学物质可能会逐步影响骨骼细胞的遗传信息,引发骨癌。

    2025-12-02 10:16:16
  • 得了食管癌能不能治好呢

    食管癌能否治好与肿瘤分期、病理类型、患者身体状况等多种因素相关,早期食管癌经规范手术等治疗有很大机会根治,中晚期预后相对差但综合治疗可改善症状等,不同病理类型预后有差异,患者身体状况也影响治疗效果和预后,早期发现诊断治疗是提高治愈率关键。 一、肿瘤分期是关键影响因素 1.早期食管癌 早期食管癌癌肿较小,且尚未发生淋巴结转移和远处转移。此时通过手术治疗有可能达到根治的效果。例如,一些早期食管鳞状细胞癌患者,在接受规范的手术切除后,5年生存率较高。研究表明,早期食管癌经手术治疗后,5年生存率可达到70%-90%左右。对于一些身体状况较好、能够耐受手术的早期食管癌患者,通过手术有很大机会治愈疾病。 2.中晚期食管癌 中晚期食管癌往往已经发生了淋巴结转移甚至远处转移。此时单纯手术治疗难以达到根治目的,通常需要综合治疗,包括手术、放疗、化疗等。但总体预后相对早期食管癌要差很多。例如,局部晚期食管癌患者,5年生存率可能在30%-50%左右。不过,通过积极的综合治疗,也可以缓解症状、延长患者的生存时间、提高生活质量。 二、病理类型的影响 食管癌主要分为鳞状细胞癌和腺癌等病理类型。一般来说,鳞状细胞癌对放疗相对敏感一些,而腺癌的治疗相对复杂一些。不同病理类型的食管癌在治疗反应和预后上会有一定差异,但这并不是绝对的,最终的预后还是主要由分期等因素决定。 三、患者身体状况的影响 患者的年龄、基础健康状况等也会影响治疗效果和预后。对于老年患者,身体机能相对较差,可能耐受手术、放疗、化疗的能力较弱,在治疗过程中需要更加谨慎地选择治疗方案,充分评估患者的身体耐受性。而年轻、身体状况较好的患者,往往能够耐受更积极的治疗手段,治疗效果相对可能更好一些。例如,年轻患者如果是早期食管癌,身体状况良好,能够耐受手术,其预后通常比老年患者相对更好。 总之,食管癌能否治好不能一概而论,需要综合考虑肿瘤分期、病理类型、患者身体状况等多方面因素。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高食管癌治愈率的关键。

    2025-12-02 10:15:00
  • 肺癌手术后如何处理复发

    肺癌手术后需依患者年龄、基础疾病等因素定期行影像学监测,局部复发身体状况允许且无远处转移可评估再次手术,寡转移在全身治疗基础上考虑局部治疗,广泛转移以全身治疗为主,术后复发患者需长期规律随访并可个性化调整随访内容及相关治疗策略。 一、复发监测 肺癌手术后需定期进行影像学监测,通常建议术后1-2年内每3-6个月行胸部CT检查,之后可每6-12个月复查。必要时结合PET-CT等检查,以早期发现局部复发或远处转移。监测过程需充分考虑患者年龄、基础疾病等因素,如老年患者身体耐受性相对较差,检查频率和方式可适当调整。 二、局部复发处理 若为局限的局部复发且患者身体状况允许、无远处转移,可评估再次手术切除的可能性。但需综合考量肿瘤部位、与周围组织关系及患者心肺功能等,如患者心肺功能较差可能不适合再次手术。科学研究表明,对于部分适合再次手术的局部复发患者,手术切除仍可能带来生存获益。 三、转移性复发处理 寡转移情况:若复发为寡转移,可在全身治疗基础上考虑局部治疗,如转移灶的手术切除、射频消融等。全身治疗包括化疗、靶向治疗(需检测相应驱动基因,如EGFR、ALK等突变情况)、免疫治疗等,需依据患者基因检测结果及身体状况选择合适方案。例如,有EGFR突变的患者可选用靶向药物治疗,相关研究显示靶向治疗能显著延长患者无进展生存期。 广泛转移情况:以全身治疗为主,化疗可选用铂类等联合方案;免疫治疗适用于符合指征的患者,如PD-L1表达阳性等情况;靶向治疗针对有明确靶点的患者。治疗过程中需密切关注患者不良反应,根据患者耐受性调整治疗方案,尤其要考虑老年患者或有基础疾病患者的药物代谢及耐受性差异。 四、随访管理 肺癌术后复发患者需长期规律随访,随访内容包括病史询问、体格检查、影像学检查等。通过持续随访及时发现复发迹象并调整治疗策略。对于不同年龄、性别及生活方式的患者,随访频率和具体检查项目可适当个性化调整,如吸烟患者需强调戒烟对预后的重要性,督促其严格戒烟以降低复发相关风险。

    2025-12-02 10:14:15
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询