陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 婴儿泪腺堵塞怎么治疗

    婴儿泪腺堵塞多通过保守按摩、药物冲洗等方法治疗,多数可在6个月内自愈,严重时需手术干预。日常护理需轻柔清洁眼周,避免挤压刺激。一、保守护理与家庭干预轻柔按摩法:洗净双手后,用拇指或食指指腹沿鼻梁两侧从上往下轻推按摩,每次5~10下,每日3次,可促进泪道开放。按摩前需清洁指甲并修剪整齐,避免划伤眼周皮肤。热敷辅助:用40℃左右温水浸湿纱布敷眼,每次10分钟,软化分泌物并缓解泪道痉挛。热敷时注意温度适宜,防止烫伤婴儿娇嫩皮肤。二、专业医疗干预泪道冲洗:由医生使用生理盐水轻柔冲洗泪道,清除分泌物并判断堵塞位置。冲洗时需固定婴儿头部,避免哭闹导致呛咳。泪道探通术:经保守治疗无效时,可在全麻或局麻下进行探通,用特制探针疏通泪道。该操作需在正规医院眼科由专业医生实施,术后需遵医嘱滴抗生素眼药水预防感染。三、注意事项与预后禁忌行为:避免用手揉眼或挤压内眼角,防止感染扩散。若分泌物增多伴随红肿发热,需立即就医排查炎症。预后判断:约90%患儿在6个月内可自愈,超过1岁未改善者建议手术治疗。手术成功率高,术后需定期复查泪道通畅情况。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.儿童泪道阻塞诊疗指南(2023年版)[J].中华眼科杂志,2023,59(6):456-460.[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-10-27 11:39:11
  • 真假近视自己怎么区分?

    真假近视可通过视力波动、调节功能测试、眼轴长度测量等方法区分,假性近视多为暂时性调节痉挛,真性近视则是眼轴增长或屈光力异常。一、视力波动特征区分假性近视常表现为暂时性视力下降,尤其在长时间近距离用眼后加重,休息或远眺后视力可部分恢复;真性近视视力下降多为持续性,休息后无明显改善。儿童若出现看远模糊、眯眼视物等症状,需警惕假性近视可能。二、调节功能测试法雾视法:佩戴+200度老花镜,若视力提升至1.0以上,多为假性近视;散瞳验光(需专业医生操作)显示无调节痉挛者为真性近视。家长可观察孩子看近物时是否频繁揉眼,假性近视常伴随眼疲劳症状。三、眼轴长度检测真性近视眼轴长度(正常成人23~24mm)会异常增长,而假性近视眼轴长度正常。建议儿童每半年进行一次眼轴测量,若数值持续增加,需确诊为真性近视。四、日常行为观察假性近视多因睫状肌痉挛(如长时间近距离用眼、电子产品使用过度),常伴随畏光、流泪;真性近视无明显眼部不适,仅表现为远视力下降。儿童若频繁眨眼、歪头看物,可能是假性近视的代偿行为。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]王宁利,董方田.近视的诊断与防控专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(1):1-6.

    2026-10-27 11:36:56
  • 请问用盐水洗眼睛好不好?

    用生理盐水洗眼睛在特定情况下是有益的,如眼部异物刺激、轻微分泌物增多时可辅助清洁;但频繁或使用不当可能破坏眼表环境,引发不适。以下分场景说明:1.眼部异物或轻微分泌物时生理盐水渗透压与眼表一致,可温和冲洗异物(如灰尘、化妆品残留),减少刺激。若晨起眼部分泌物增多(如感冒后),轻柔冲洗可缓解眼部黏腻感。2.术后或眼部轻微损伤后眼部手术后(如白内障术后早期),医生可能建议用生理盐水清洁眼周,避免感染。但需注意,若伤口未愈合或有出血,需遵医嘱操作,避免液体进入伤口。3.过敏或干眼症辅助护理过敏性结膜炎患者在医生指导下,可用生理盐水冲洗结膜囊,稀释过敏原。干眼症患者若眼部分泌物黏稠,冲洗可暂时缓解不适,但不可替代人工泪液等治疗。4.特殊人群注意事项婴幼儿(尤其是6个月以下)应避免自行冲洗,以防呛咳或感染;孕妇、哺乳期女性及老年人需在医生评估后操作,避免因眼表敏感引发不适。5.不适用场景化学性灼伤、严重眼外伤、角膜溃疡等情况严禁自行冲洗,需立即就医。日常清洁建议用人工泪液或医用洗眼液,避免长期依赖生理盐水。关键建议冲洗时保持头部后仰,水流方向从内眼角向外眼角,每次冲洗时间不超过10秒,每日不超过2次。若冲洗后出现眼红、疼痛或视力模糊,需及时就诊。

    2026-10-27 11:34:11
  • 眼球外凸如何恢复

    眼球外凸恢复需根据病因和严重程度决定,轻度生理性或疲劳性外凸可通过生活调整改善,病理性外凸需针对性治疗,多数患者在规范干预后3~6个月内可见缓解。一、生理性或疲劳性眼球外凸此类多因用眼过度、睡眠不足或姿势不良引起,通过减少连续用眼时间(每用眼30~40分钟休息5~10分钟)、保持正确坐姿(视线与屏幕中心平齐)、保证每日7~8小时睡眠可逐渐恢复。二、炎症或过敏导致的眼球外凸如结膜炎、眼眶蜂窝织炎等,需及时就医明确病因,遵医嘱使用抗炎或抗过敏药物(如糖皮质激素滴眼液)控制炎症,炎症消退后外凸症状通常会缓解。三、甲状腺相关眼病引发的眼球外凸需在内分泌科和眼科协同治疗,通过控制甲状腺功能稳定、使用免疫抑制剂或生物制剂减轻眼眶组织水肿,严重时可能需手术干预。四、眼眶结构异常或肿瘤导致的眼球外凸若为眼眶骨折或占位性病变,需通过手术矫正或切除病变组织,术后配合康复训练促进眼部功能恢复。温馨提示:儿童出现眼球外凸需警惕先天性发育异常或颅内病变,建议尽早到正规医疗机构检查;老年人若伴随视力下降、眼痛等症状,应优先排查高血压、糖尿病等基础疾病对眼部的影响。

    2026-10-27 11:29:44
  • 起眼厥怎么办

    起眼厥(晕厥)通常因短暂脑供血不足引发,持续数秒至数分钟后可自行恢复。应急处理需立即让患者平卧,解开衣领保持呼吸通畅,恢复后避免立即起身。预防需针对不同诱因,如低血糖、体位性低血压、心源性问题等。低血糖性晕厥:常见于长时间未进食或糖尿病患者。预防需规律进食,随身携带糖果或含糖饮料,出现头晕、出汗等前兆时及时补充糖分。糖尿病患者需严格监测血糖,调整用药剂量。体位性低血压性晕厥:多发生于久坐/久躺后突然站起时。建议缓慢起身,避免快速体位变化。高血压患者需注意降压药剂量,老年人群可穿弹力袜辅助血液循环。心源性晕厥:由心脏问题(如心律失常)引发,可能伴随胸痛、心悸。此类晕厥风险较高,需立即就医排查心脏疾病,避免剧烈运动,随身携带硝酸甘油等急救药物(需遵医嘱)。特殊人群注意:儿童晕厥多与发热、脱水相关,需及时补水并监测体温;孕妇需避免空腹或高温环境,起身时放慢动作;老年患者应定期体检,排查血管硬化、心功能异常等潜在病因。

    2026-10-27 11:23:09
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