陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 如何护眼并去除黑眼圈

    护眼要点包括合理用眼每30-40分钟休息10分钟远眺、保证不同人群充足睡眠、用不含刺激成分眼霜保湿;去除黑眼圈方面色素型需严格防晒并使用含维C、烟酰胺护肤品,血管型用40-42℃热敷改善循环,结构型可在专业评估下考虑医美;特殊人群中儿童避免过度用眼、摄入富含维A食物,成年人作息规律、控制基础病,孕期及哺乳期选温和护肤品且有不适咨询医生。 一、护眼要点 1.合理用眼:避免长时间近距离用眼,如持续看电子屏幕等,建议每用眼30~40分钟休息10分钟,可远眺放松眼部肌肉,减轻眼疲劳。研究表明,长时间近距离用眼会增加眼部调节负担,易引发近视等问题。 2.保证充足睡眠:成年人应保证7~9小时睡眠,睡眠不足会导致眼周血液循环不畅、代谢废物堆积,进而加重眼部疲劳与黑眼圈。儿童需保证更充足的睡眠时间,一般学龄前儿童10~13小时、学龄儿童9~11小时,充足睡眠有助于眼部组织修复。 3.眼部保湿:选择不含刺激性成分的眼霜,保持眼周皮肤水分,维持皮肤屏障功能。眼周皮肤较薄,保湿可预防干燥引发的细纹等问题,临床数据显示,使用合适眼霜可改善眼周皮肤水分含量。 二、去除黑眼圈方法 (一)色素型黑眼圈 1.严格防晒:紫外线会刺激黑色素细胞合成黑色素,加重色素型黑眼圈。外出时佩戴太阳镜、遮阳帽,涂抹含防晒成分的眼霜或防晒霜,SPF值建议选择15~30的产品,可有效阻挡紫外线。 2.使用功效性护肤品:选择含维生素C、烟酰胺等成分的护肤品,维生素C可抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成,有研究显示连续使用含5%维生素C的产品8周,可显著降低皮肤黑色素含量;烟酰胺能调节表皮细胞分化,改善肤色暗沉。 (二)血管型黑眼圈 1.热敷改善循环:用温度40~42℃的温热毛巾或热敷眼罩敷眼,每次10~15分钟,每天可多次进行。热敷可促进眼周血液循环,缓解血管型黑眼圈因血液瘀滞导致的黯沉,临床观察发现,定期热敷能改善眼周血液流变学指标。 (三)结构型黑眼圈 对于因眼周组织结构凹陷等导致的结构型黑眼圈,可在专业医生评估下考虑医美手段,如填充等,但需谨慎选择,确保安全性。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:避免过度用眼,如长时间看电视、玩电子游戏等,保证充足睡眠,饮食中注意摄入富含维生素A的食物(如动物肝脏、胡萝卜等),维持眼部正常发育。 2.成年人:需注意生活作息规律,避免熬夜,保持心情舒畅,压力过大也可能影响眼部状态。有基础疾病如高血压的人群,需积极控制血压,因血压波动可影响眼周血液循环,加重黑眼圈。 3.孕期及哺乳期女性:护肤品选择需谨慎,尽量选用温和、无刺激的产品,避免使用含重金属等有害成分的护肤品,护眼方面遵循常规合理用眼、保证睡眠等原则,若有眼部不适需咨询专业医生。

    2025-11-26 13:00:43
  • 红眼病怎么治疗快,几天能好

    红眼病即急性结膜炎治疗分局部和全身,局部有清洁眼部、用合适眼药水,全身严重时用抗生素;痊愈时间因病情、病因和个体差异而异,病情轻一般1-2周左右痊愈,重或抵抗力差则延长;不同人群有特点及注意事项,儿童要轻柔清洁眼部、隔离防交叉感染,老年人要考虑药物相互作用、密切观察病情,免疫力低下人群要控制基础病、遵医嘱并增强免疫力。 一、红眼病的治疗方法 红眼病即急性结膜炎,治疗方法主要包括以下方面: 局部治疗: 清洁眼部:使用生理盐水等温和的清洁液清洗眼部,去除眼部分泌物,保持眼部清洁,这有助于减轻眼部不适和防止病情加重,尤其适用于分泌物较多的患者,不同年龄的患者都可进行眼部清洁,但儿童需在成人协助下轻柔操作,避免损伤眼部。 使用眼药水:根据病因选择合适的眼药水,如细菌性结膜炎可使用抗生素眼药水,病毒性结膜炎可使用抗病毒眼药水等。对于细菌性红眼病,常用的有妥布霉素眼药水等;病毒性红眼病可选用阿昔洛韦眼药水等。 全身治疗:如果是严重的细菌性结膜炎或伴有全身症状的情况,可能需要全身使用抗生素,但需严格遵循医嘱,不同年龄患者用药选择和剂量等需谨慎考虑,儿童用药更要严格按照儿童剂量标准。 二、红眼病的痊愈时间 红眼病的痊愈时间因病情严重程度、病因及个体差异等因素而有所不同: 病情较轻的情况:如果是轻度的细菌性或病毒性结膜炎,经过及时有效的治疗,一般1-2周左右可以痊愈。例如,体质较好、感染程度较轻的成年人,在规范使用眼药水等治疗后,可能较快恢复。 病情较重的情况:如果病情较为严重,或者患者自身抵抗力较差,痊愈时间可能会延长,有的可能需要2-3周甚至更长时间。比如,合并有其他基础疾病的老年人,恢复相对较慢。儿童患者的痊愈时间也会因个体差异有所不同,一般来说,经过积极治疗,大多在1-3周内恢复,但体质较弱的儿童可能恢复时间稍长。 三、不同人群患红眼病的特点及注意事项 儿童:儿童患红眼病时,眼部不适可能导致哭闹等情况,家长要注意保持儿童眼部清洁时动作轻柔,严格按照医嘱使用儿童适用的眼药水等。由于儿童抵抗力相对较弱,且可能在幼儿园等集体场所传播,要注意隔离,避免交叉感染,同时要关注儿童的全身症状,如有无发热等,如有异常及时就医。 老年人:老年人患红眼病时,要注意其可能合并有其他基础疾病,在选择治疗药物时要考虑药物相互作用等情况。同时,老年人恢复相对较慢,要密切观察病情变化,遵循医嘱进行治疗,注意休息,保证充足的睡眠,以促进身体恢复。 免疫力低下人群:如患有糖尿病等免疫功能低下疾病的患者,患红眼病后病情可能更容易加重且恢复较慢,要积极控制基础疾病,严格遵循医生的治疗方案,定期复查眼部情况,同时注意增强自身免疫力,合理饮食,适当运动等。

    2025-11-26 12:59:38
  • 早期白内障怎么治疗

    早期白内障可通过观察随访、药物治疗、生活方式调整来应对,若进展影响生活质量需手术,观察随访依人群不同频率有别;药物治疗能延缓进展但有个体差异且儿童一般不建议;生活方式调整包括饮食多摄入抗氧化剂、用眼避免长时间连续用眼;手术前需全面检查,不同年龄患者评估重点不同,有基础病史者需控制基础疾病以降手术风险。 一、观察随访 对于早期白内障,若视力影响不大且病情进展缓慢,可定期进行观察随访。通过眼科检查,如视力检查、裂隙灯检查等,密切关注晶状体混浊情况、视力变化以及眼部其他指标的改变。不同年龄、生活方式的人群观察频率有所不同,例如老年人由于白内障发生风险相对较高,建议每3-6个月进行一次眼部检查;而生活方式健康、用眼习惯良好的人群可适当延长至6-12个月检查一次。对于有基础病史的人群,如糖尿病患者,因为高血糖可能加速白内障进展,需更频繁地监测,可能每1-3个月检查一次。 二、药物治疗 目前有一些药物被用于早期白内障的辅助治疗,但药物治疗并不能逆转已经混浊的晶状体,主要是延缓白内障的进展。例如抗氧化损伤药物,像谷胱甘肽等,其作用机制是通过参与体内的氧化还原反应,保护晶状体细胞免受氧化损伤。不过药物治疗的效果存在个体差异,而且对于不同年龄、性别的人群,药物的疗效可能会有所不同。儿童一般不建议使用药物进行早期白内障的治疗,因为儿童眼部处于发育阶段,药物的安全性和有效性尚未完全明确。 三、生活方式调整 饮食方面:增加富含抗氧化剂的食物摄入,如深色蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(蓝莓、橙子等)。抗氧化剂有助于减少晶状体受到氧化应激损伤的风险。不同年龄人群饮食调整重点略有不同,老年人可以适当增加这类食物的摄入来辅助延缓白内障进展;青少年则可从日常饮食中注重均衡营养,为眼睛健康奠定基础。 用眼习惯:避免长时间连续用眼,每用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操。对于不同生活方式的人群,比如长时间使用电子设备工作的人群,更要严格遵循用眼休息规律,减少眼睛疲劳,因为眼睛疲劳可能会加重晶状体的代谢负担,影响早期白内障的发展。 四、手术准备评估 当早期白内障进展到一定程度,影响患者的生活质量时,需要考虑手术治疗。在手术前需要进行全面的眼部检查,包括眼压检查、角膜曲率测量、人工晶状体度数测算等。对于不同年龄的患者,手术的评估重点有所差异。年轻人进行白内障手术时,除了考虑视力恢复,还需要考虑未来眼部的发育和用眼需求;老年人则要综合评估全身健康状况,因为手术是有创操作,需要确保患者能够耐受手术。同时,有基础病史的患者,如高血压、糖尿病患者,需要将基础疾病控制在相对稳定的状态,以降低手术风险。

    2025-11-26 12:57:11
  • 急性闭角型青光眼的治疗方法

    急性闭角型青光眼的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。药物治疗有缩瞳剂、β-受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、高渗剂,分别通过不同方式降低眼压;激光治疗可选激光周边虹膜切开术,适用于特定时期,可降低发作风险;手术治疗包括周边虹膜切除术(药物无效或频繁发作时考虑)和小梁切除术(药物和激光无效的晚期患者),手术需注意相关事项及评估患者全身情况。 一、药物治疗 1.缩瞳剂:通过缩瞳作用,拉开房角,促进房水回流。常用药物如毛果芸香碱滴眼液,可兴奋虹膜括约肌,缩小瞳孔,增加房水排出。有研究显示,使用毛果芸香碱能在一定程度上降低眼压,改善急性闭角型青光眼患者的眼前段结构和房水流动情况。 2.β-受体阻滞剂:通过减少房水生成来降低眼压,如噻吗洛尔滴眼液。这类药物能抑制睫状体的碳酸酐酶活性,减少房水分泌。临床研究表明,噻吗洛尔对于控制急性闭角型青光眼患者的眼压有一定效果,可使眼压在一定时间内下降。 3.碳酸酐酶抑制剂:如布林佐胺滴眼液,通过抑制碳酸酐酶,减少房水生成。它能有效降低眼压,且局部应用时全身副作用相对较少,在急性闭角型青光眼的药物治疗中具有一定地位。 4.高渗剂:可迅速提高血浆渗透压,使眼内水分排出,从而降低眼压,如甘露醇注射液。静脉滴注甘露醇能在短时间内显著降低眼压,缓解急性闭角型青光眼患者的眼痛、头痛等症状,但对于肾功能不全等特殊人群需谨慎使用,因为甘露醇可能加重肾脏负担。 二、激光治疗 1.激光周边虹膜切开术:适用于急性闭角型青光眼的临床前期、先兆期及间歇期等。通过激光在周边虹膜上制造一个小孔,使前后房沟通,房水能够顺利通过,从而降低眼压。该手术操作相对简单,创伤小,能有效预防急性发作。有临床数据显示,接受激光周边虹膜切开术的患者,急性闭角型青光眼的发作风险显著降低。 三、手术治疗 1.周边虹膜切除术:对于药物治疗效果不佳或频繁发作的急性闭角型青光眼患者可考虑此手术。通过切除部分周边虹膜,解除瞳孔阻滞,使房水能够自由通过,降低眼压。手术效果较为确切,但术后需要注意眼部的护理,避免感染等并发症的发生。对于老年患者,手术耐受性可能相对较低,需要在术前进行全面的评估,包括心肺功能等;对于有糖尿病等基础疾病的患者,要注意控制血糖,以降低术后感染等风险。 2.小梁切除术:适用于药物和激光治疗无效的晚期急性闭角型青光眼患者。该手术是建立新的房水外流通道,降低眼压。手术过程中需要注意避免并发症,如滤过泡相关并发症等。在手术前要充分考虑患者的全身情况,对于高血压患者要将血压控制在相对稳定的范围内,以减少手术中出血等风险;对于吸烟的患者,建议术前戒烟,因为吸烟可能影响术后伤口的愈合。

    2025-11-26 12:55:50
  • 矫正视力的手术价格

    矫正视力手术主要类型有准分子激光及飞秒激光的半飞秒、全飞秒等且各有价格范围,其价格受地区、经济水平、医院等级、患者自身眼部情况影响,特殊人群需注意年龄符合要求、无眼部疾病及考虑自身生活方式对术后的影响。 一、矫正视力手术的主要类型及大致价格范围 (一)准分子激光手术 准分子激光手术是较早应用的矫正视力手术方式,其价格通常在1万~2万元左右。该手术通过准分子激光对角膜进行切削,改变角膜的曲率,从而矫正近视、远视或散光。但不同地区、不同等级的医院收费存在差异,一般一线城市三甲医院的收费会相对较高。 (二)飞秒激光手术 1.半飞秒激光手术:价格范围约在1.5万~2.5万元。半飞秒手术需要制作角膜瓣,然后再用准分子激光进行切削,其优势在于个性化定制程度较高,可根据患者眼部具体情况调整切削参数。 2.全飞秒激光手术:价格大致在2万~3万元。全飞秒手术无需制作角膜瓣,直接通过飞秒激光在角膜内制作一个透镜并取出,从而矫正视力,具有切口小、恢复快等优点,但相对半飞秒手术价格更高。 二、影响矫正视力手术价格的因素 (一)地区差异 不同地区的经济发展水平不同,医疗服务成本有别,导致矫正视力手术价格存在差异。例如,一线城市的医疗成本较高,手术价格通常比二线城市及以下地区偏高。 (二)医院等级 三甲医院等大型综合性医院的设备更先进、医生资质更深厚,但其运营成本高,所以手术收费相对较高;而一些普通眼科机构收费可能相对较低,但需注意选择具备相关资质的正规机构。 (三)患者自身眼部情况 患者的近视、远视或散光度数不同,以及是否合并其他眼部问题(如干眼症、青光眼等),会影响手术方案的制定,进而影响手术价格。一般来说,度数越高或眼部情况越复杂,手术价格可能会相应提高。 三、特殊人群注意事项 (一)年龄因素 准分子激光手术通常建议患者年龄在18~50岁之间,因为此年龄段眼部发育基本稳定,近视度数相对稳定。而飞秒激光手术同样要求患者年满18岁且近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度),低龄儿童由于眼部尚未完全发育成熟,一般不适合进行矫正视力手术。 (二)眼部疾病患者 患有青光眼、严重干眼症、角膜病变等眼部疾病的人群不适合进行矫正视力手术,在考虑手术前需进行全面眼部检查以评估眼部健康状况,这类人群即使想通过手术矫正视力也无法实施,更不存在相应价格的参考。 (三)其他生活方式因素 长期从事重体力劳动或易发生眼部外伤的人群,进行矫正视力手术需谨慎,因为术后眼部结构可能会有一定改变,增加眼部受伤风险,这类人群在选择手术前应充分评估自身生活方式对术后眼部健康的影响,再综合考虑手术价格及可行性。

    2025-11-26 12:54:29
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