陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 眼睛红痒是怎么回事

    眼睛红痒可能由多种原因引起,包括眼部过敏(接触花粉等过敏原致免疫系统激活释放组胺引发反应)、感染因素(细菌性结膜炎由细菌感染、病毒性结膜炎由病毒感染,均有相应症状及感染途径)、干眼症(泪液相关问题致眼睛红痒等不适)、其他因素(眼部外伤会致组织受损炎症反应出现红痒,某些药物有眼睛红痒副作用需就医明确病因并针对性处理,特殊人群需特殊对待)。 一、眼部过敏相关原因 眼睛红痒较为常见的原因之一是眼部过敏。当眼部接触到过敏原时,如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统会被激活,释放出组胺等物质,从而引发眼部的过敏反应,出现眼睛红痒、流泪、眼睑肿胀等症状。例如,在花粉传播的季节,花粉飘散在空气中,接触到眼部就可能导致过敏反应的发生。不同年龄段的人群都可能发生眼部过敏,儿童由于户外活动相对较多,接触过敏原的机会可能更多,女性在美容护肤过程中使用了不合适的眼部化妆品等也可能成为过敏原接触的途径。 二、感染因素导致 1.细菌性结膜炎:由细菌感染引起的结膜炎也可能出现眼睛红痒的症状,同时还可能伴有眼部分泌物增多,分泌物多为脓性或黏液脓性。常见的细菌有金黄色葡萄球菌等,不注意眼部卫生,用脏手揉眼等行为容易导致细菌感染。儿童由于卫生习惯相对较差,更容易患上细菌性结膜炎,而成年人如果长时间佩戴隐形眼镜且不注意护理也增加了感染的风险。 2.病毒性结膜炎:病毒感染引起的结膜炎也会有眼睛红痒表现,常伴有结膜充血、水肿,还可能出现耳前淋巴结肿大等情况。常见的病毒如腺病毒等,病毒性结膜炎具有较强的传染性,在学校、幼儿园等人群密集场所容易传播。各个年龄段都可能感染,但儿童的免疫系统相对较弱,感染后症状可能相对更明显一些。 三、干眼症相关情况 干眼症患者也可能出现眼睛红痒的症状。干眼症是由于泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等原因导致的眼部不适。长时间使用电子设备、处于空调环境等都可能诱发干眼症。例如,长时间盯着电脑屏幕工作的人群,眨眼次数减少,泪液蒸发加快,容易引发干眼症,出现眼睛红痒、干涩、异物感等症状。不同年龄的人群都可能受到干眼症的影响,老年人由于泪液分泌功能下降,更容易患上干眼症。 四、其他可能因素 1.眼部外伤:眼部受到外伤后,也可能出现眼睛红痒的情况,同时可能伴有眼部疼痛、肿胀等表现。例如,眼部被异物划伤等,外伤会导致眼部组织受损,引发炎症反应,从而出现红痒等症状。不同年龄段都可能发生眼部外伤,儿童可能在玩耍过程中不小心伤到眼睛,成年人可能在工作或运动中发生眼部外伤。 2.药物副作用:某些药物可能会引起眼睛红痒的副作用,如一些降压药等。如果正在服用药物,且出现眼睛红痒的症状,需要考虑药物副作用的可能,应及时就医咨询医生是否需要调整用药。不同年龄和性别的人群都可能因药物副作用出现眼睛红痒,在用药过程中需要密切关注自身眼部情况。 当出现眼睛红痒的症状时,应注意避免揉眼,及时就医明确病因。如果是过敏引起的,要尽量避免接触过敏原;如果是感染导致的,需要根据感染的类型进行相应的治疗;对于干眼症等情况,要注意改善用眼习惯等。特殊人群如儿童、老年人等在出现眼睛红痒时更需要谨慎对待,儿童应避免自行用药,老年人在用药等方面需要更加关注药物对眼部的影响等情况。

    2025-04-01 21:49:43
  • 眼睛越揉越痒怎么回事

    眼睛越揉越痒可由过敏、感染、其他因素导致,过敏因素包括季节性和常年性过敏性结膜炎,分别与接触花粉、室内过敏原及过敏病史等有关;感染因素有细菌性和病毒性结膜炎,与不注意眼部卫生、密切接触患者及免疫力低下等有关;其他因素包含干眼症和接触性眼炎,干眼症与中老年、女性、长期用电子设备等有关,接触性眼炎与使用不合格隐形眼镜等刺激源及过敏史等有关。 一、过敏因素导致眼睛越揉越痒 (一)季节性过敏性结膜炎 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异。例如,在花粉传播季节,儿童和成年人都可能因接触花粉而患病。 生活方式影响:长期处于花粉较多环境、经常户外活动的人群易患。当眼部接触到过敏原花粉后,免疫系统会释放组胺等物质,刺激眼部神经,导致眼睛瘙痒。揉眼时,机械刺激会使更多组胺等介质释放,从而加重瘙痒感。 病史关联:有过敏病史的人群,如既往有过敏性鼻炎等过敏疾病,发生季节性过敏性结膜炎的风险更高。 (二)常年性过敏性结膜炎 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异。 生活方式影响:接触室内过敏原,如尘螨、宠物毛发皮屑等的人群易患病。长期处于有这些过敏原的环境中,眼部持续接触过敏原,引发免疫反应,释放炎症介质导致瘙痒,揉眼会进一步加重炎症介质释放,使瘙痒加剧。 病史关联:有过敏体质、既往有过敏性疾病病史者更易患病。 二、感染因素导致眼睛越揉越痒 (一)细菌性结膜炎 年龄与性别因素:儿童及成人均可发病,无明显性别差异。 生活方式影响:不注意眼部卫生,经常用手揉眼、与他人共用毛巾等的人群易感染。细菌感染眼部后,会引起眼部炎症反应,出现瘙痒、红肿、分泌物增多等症状,揉眼时,细菌可能进一步扩散,炎症加重,瘙痒感更明显。 病史关联:眼部曾有外伤、有慢性泪囊炎等病史的人群,发生细菌性结膜炎的风险增加。 (二)病毒性结膜炎 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异。 生活方式影响:密切接触病毒性结膜炎患者,如接触其使用过的物品、与患者近距离接触等易被感染。病毒感染眼部后,引发炎症,导致眼睛瘙痒,揉眼会加重眼部的炎症刺激,使瘙痒加剧。 病史关联:免疫力低下人群,如患有免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂者,更易患病毒性结膜炎且症状可能更严重。 三、其他因素导致眼睛越揉越痒 (一)干眼症 年龄与性别因素:中老年人群相对更易患干眼症,女性可能因激素水平变化等因素较男性更易出现干眼症相关症状。例如,更年期女性由于雌激素水平下降,泪液分泌可能减少,易患干眼症。 生活方式影响:长期使用电子设备、处于空调房间、长时间开车等人群,泪液蒸发过快,易患干眼症。眼部泪液分泌不足或泪液质量异常时,眼部会有干涩、瘙痒感,揉眼可能暂时缓解,但随后因机械刺激等会加重不适。 病史关联:有眼部手术史、眼部烧伤史等的人群,发生干眼症的风险增加。 (二)接触性眼炎 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异。 生活方式影响:使用了不合格的隐形眼镜、眼药水,或接触了刺激性化学物质等的人群易患。眼部接触到这些刺激源后,会出现炎症反应,表现为瘙痒,揉眼会进一步刺激眼部,加重炎症和瘙痒感。 病史关联:对某些物质有过敏史的人群,接触相关刺激源后更易发生接触性眼炎。

    2025-04-01 21:49:27
  • 眼胀是怎么回事怎么办

    眼胀常见于眼部疾病相关的青光眼、葡萄膜炎、视疲劳及非眼部疾病相关的高血压、高眼压症、内分泌紊乱等,应对可通过非药物干预如休息放松、调整生活方式,若症状持续不缓解或伴严重症状需及时就医检查明确病因并合理处理以保障眼部健康。 一、眼胀的常见原因 (一)眼部疾病相关 1.青光眼:是导致眼胀较为常见的严重眼病。例如原发性闭角型青光眼,多与眼球解剖结构异常有关,房角关闭,房水排出受阻,眼内压升高,从而引起眼胀,还常伴有视力下降、头痛等症状。在不同年龄人群中都可能发生,老年人相对更易患病,女性发病率可能略高于男性。 2.葡萄膜炎:炎症累及眼部组织,可引起眼内炎症反应,导致眼胀,同时可能伴有眼红、视物模糊等表现。不同年龄段均可发病,生活方式方面,长期处于劳累、免疫力低下状态时更易诱发。 3.视疲劳:长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等电子屏幕,或阅读时间过长等,会引起眼肌紧张,出现眼胀、眼痛、视物模糊等视疲劳症状。各年龄段都可能发生,尤其是长期从事近距离精细工作的人群,如办公室职员、学生等。 (二)非眼部疾病相关 1.全身性疾病: 高血压:血压波动时,可能影响眼部血管的压力,导致眼内压相对波动,引起眼胀。高血压在中老年人群中较为常见,男性和女性发病无绝对明显差异,长期高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式会增加患病风险。 高眼压症:仅有眼压升高,而无青光眼性视神经改变和视野缺损,但也可能出现眼胀等不适,具体机制尚不十分明确,各年龄段都可能存在。 内分泌紊乱:如甲状腺功能异常等,可能影响眼部的生理功能,导致眼胀。甲状腺疾病在不同年龄段均可发生,女性患甲状腺疾病的概率相对较高。 二、眼胀的应对措施 (一)非药物干预 1.休息与放松 眼部休息:如果是视疲劳引起的眼胀,应立即停止近距离用眼,闭眼休息,也可做眼保健操,按摩眼周穴位,如睛明穴、攒竹穴等,促进眼部血液循环,缓解眼胀。对于各年龄段人群都适用,尤其是因用眼过度导致眼胀的情况。 全身放松:进行深呼吸,全身肌肉放松,有助于缓解因紧张等因素引起的眼胀。不同年龄人群均可通过深呼吸放松,如老年人可在安静环境中慢慢深呼吸,儿童则可在家长引导下进行简单的放松呼吸练习。 2.调整生活方式 合理用眼:保持正确的用眼姿势,用眼一段时间后要远望,避免长时间连续用眼。对于学生群体,要保证课间休息时进行适当活动;办公室职员要定时起身活动、眺望远方。 控制基础疾病:对于高血压患者,要遵循医嘱控制血压,保持血压稳定;甲状腺功能异常者要积极治疗原发病,维持内分泌平衡。高血压患者需注意低盐饮食、适量运动;甲状腺疾病患者要根据具体病情遵循相应的饮食和治疗建议。 (二)及时就医检查 如果眼胀症状持续不缓解或伴有视力下降、头痛等其他严重症状,应及时就医。医生会进行详细的眼部检查,如眼压测量、眼底检查、视野检查等,以明确病因。对于青光眼等严重眼部疾病,早期诊断和治疗非常关键,不同年龄患者就医时都要积极配合医生的检查和诊断流程。例如,儿童出现眼胀要及时就医排查眼部疾病,因为儿童眼部问题可能影响视力发育。 总之,眼胀可能由多种原因引起,要根据具体情况采取相应措施,及时明确病因并进行合理处理,以保障眼部健康。

    2025-04-01 21:49:06
  • 每天眼睛都感觉疲劳困是怎么回事

    眼睛疲劳犯困可能由多种因素引起,包括用眼过度(长时间近距离用眼等,可通过控制用眼时间和改善用眼环境应对)、睡眠不足或质量差(保证充足高质量睡眠及营造良好睡眠环境改善)、眼部疾病(及时就医检查治疗)、全身疾病影响(积极治疗原发病)、环境因素(调整光线和改善空气质量)。 一、用眼过度 原因:长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑、平板等电子设备,或长时间阅读、写作等,会使眼睛持续处于紧张状态,导致眼疲劳犯困。例如,学生长时间伏案学习,上班族长时间面对电脑工作,都容易出现这种情况。不同年龄段人群,用眼过度的常见场景不同,儿童可能因长时间看电视、玩电子游戏,青少年可能因学业繁重长时间用眼,成年人则多因工作长时间对着电子屏幕。 应对措施:控制用眼时间,遵循20-20-20原则,即每看电子屏幕20分钟,就看向20英尺(约6米)外的物体20秒。改善用眼环境,保证用眼处光线适宜,既不过亮也不过暗。 二、睡眠不足或质量差 原因:长期睡眠不足或睡眠质量不佳,会影响眼睛的正常生理功能,导致眼睛疲劳困。不同年龄人群睡眠需求不同,儿童一般需要10-14小时睡眠,青少年需要8-10小时,成年人需要7-9小时。睡眠不足的原因多样,儿童可能因作息不规律,青少年可能因学习压力大导致晚睡,成年人可能因工作、生活琐事影响睡眠。 应对措施:保证充足且高质量的睡眠,营造良好的睡眠环境,保持卧室安静、黑暗和适宜温度。对于睡眠质量差的人群,可通过睡前避免使用电子设备、进行放松身心的活动(如冥想、深呼吸)等来改善。 三、眼部疾病 原因:某些眼部疾病也会引起眼睛疲劳困,如干眼症,因泪液分泌不足或泪液蒸发过快,导致眼睛干涩、疲劳;屈光不正,包括近视、远视、散光等,若没有及时佩戴合适的眼镜,会使眼睛过度调节,引发眼疲劳;青光眼等眼部疾病也可能出现眼疲劳症状。不同年龄段眼部疾病的发生情况有差异,儿童可能因先天性因素导致屈光不正或眼部发育异常,中老年人则易患青光眼、白内障等疾病。 应对措施:若怀疑有眼部疾病,应及时就医进行眼部检查,如视力检查、眼压检查、泪液分泌检查等,以明确病因并进行相应治疗。 四、全身疾病影响 原因:一些全身疾病也会反映到眼睛,引起眼疲劳困,如糖尿病,高血糖会影响眼部神经和血管,导致眼睛不适;贫血,血液携氧能力下降,眼睛得不到充足氧气供应,易出现疲劳困的感觉。不同年龄人群患全身疾病的情况不同,老年人易患糖尿病、贫血等慢性疾病,儿童可能因先天性疾病或营养不良引发相关全身疾病。 应对措施:对于有全身疾病的人群,要积极治疗原发病,控制病情发展。例如糖尿病患者要控制血糖,通过饮食、运动和药物治疗等综合管理;贫血患者要明确贫血类型,如缺铁性贫血需补充铁剂等。 五、环境因素 原因:所处环境的光线、空气质量等也可能导致眼睛疲劳困。光线过强或过暗,都会增加眼睛的调节负担;空气质量差,如空气中粉尘、污染物较多,也可能刺激眼睛,引起不适。不同环境对不同年龄段人群的影响不同,儿童在光线不合适的教室学习易受影响,老年人在污染严重的环境中生活可能加重眼疲劳。 应对措施:调整所处环境的光线至合适程度,保持室内空气流通、清洁,改善空气质量。

    2025-04-01 21:48:29
  • 晚上睡觉眼睛肿是怎么回事

    晚上睡觉眼睛肿可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括睡眠姿势不当、睡眠时间与质量不佳、晚上临睡前大量饮水;病理性因素有眼部疾病如结膜炎、麦粒肿,全身系统性疾病如肾脏疾病、甲状腺功能减退等,若眼睛肿频繁出现或伴其他不适需及时就医。 一、生理性因素 (一)睡眠相关因素 1.睡眠姿势:如果晚上睡觉时长时间趴着睡,脸部会受到压迫,影响面部血液循环,导致眼部血液回流不畅,从而引起眼睛肿。比如一些习惯趴着午休的人,醒来后可能会发现眼睛肿胀。对于儿童来说,不正确的睡眠姿势也可能导致眼睛肿,儿童处于生长发育阶段,睡眠姿势对身体各部位的影响更为敏感,家长应注意帮助儿童调整合适的睡眠姿势。 2.睡眠时间与质量:睡眠不足或睡眠质量差时,身体的新陈代谢会受到影响,眼部周围的组织容易出现水肿。成年人如果经常熬夜,长期睡眠不足,眼睛肿的情况较为常见;儿童也需要充足的睡眠来保证身体正常发育,睡眠不足可能会引发眼睛肿,一般学龄前儿童需要10-13小时睡眠时间,学龄儿童需要9-11小时睡眠时间,睡眠不足会影响身体的水盐代谢平衡,进而导致眼部水肿。 (二)液体摄入因素 晚上临睡前大量饮水,而人体在睡眠状态下代谢缓慢,过多的水分不能及时排出体外,就会潴留在体内,眼部皮肤比较疏松,水分容易积聚在眼部,导致眼睛肿。对于不同年龄人群影响不同,老年人的肾功能相对较弱,水分代谢能力下降,晚上饮水过多更容易出现眼睛肿;儿童肾脏功能还未完全发育成熟,同样需要注意晚上适量饮水,避免因饮水过多导致眼睛肿。 二、病理性因素 (一)眼部疾病 1.结膜炎:各种原因引起的结膜炎,如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等,炎症刺激会导致眼部组织水肿,同时还可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。儿童由于免疫系统发育不完善,更容易患上结膜炎,而且儿童患结膜炎后眼睛肿的情况可能相对更明显,需要及时就医处理。 2.麦粒肿:麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,发病时患眼会出现红肿热痛等症状,早期表现为眼睛局部肿胀,随着病情发展会形成硬结。无论是儿童还是成年人都可能患麦粒肿,儿童的眼部皮肤和组织较为娇嫩,麦粒肿对儿童眼部的影响需要家长密切关注,及时采取相应措施。 (二)全身系统性疾病 1.肾脏疾病:肾炎等肾脏疾病会导致肾功能异常,使身体的水钠代谢紊乱,水分不能正常排出体外,从而引起眼睑水肿,通常早晨起床时眼睛肿的症状较为明显,因为经过一夜的代谢,水钠潴留更明显。对于不同年龄段的人群,肾脏疾病引起眼睛肿的表现可能有差异,儿童患肾脏疾病时,除了眼睛肿,还可能伴有尿量改变、身体水肿等其他症状,需要通过相关检查明确诊断。 2.甲状腺功能减退:甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足,身体代谢率降低,会出现黏液性水肿,眼部周围组织也可能受累,导致眼睛肿,同时还可能伴有乏力、怕冷、面色苍白等症状。不同年龄的甲状腺功能减退患者眼睛肿的表现可能相似,但伴随症状会因年龄有所不同,儿童患甲状腺功能减退可能会影响生长发育,需要引起重视。 如果晚上睡觉眼睛肿的情况频繁出现或伴有其他不适症状,如视力下降、疼痛加剧等,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 21:48:15
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