陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 最近眼屎多是什么原因

    眼部眼屎多的原因包括眼部感染性疾病和非感染性因素。感染性疾病中细菌性结膜炎由细菌感染引起,儿童易高发;病毒性结膜炎由病毒感染引起,儿童聚集场所易流行。非感染性因素中干眼症因泪液问题致眼反射分泌多,儿童不良用眼习惯易患;过敏因素是眼部接触过敏原致过敏反应,儿童过敏体质者易出现。 一、眼部感染性疾病 1.细菌性结膜炎 原因:当眼部受到细菌感染时,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染,会引发结膜炎。细菌在结膜部位繁殖,刺激眼部产生炎症反应,导致眼部分泌物增多,表现为眼屎多,通常眼屎呈黄色脓性。例如,在一些卫生条件较差的环境中,或者用手不规范揉眼后,容易感染细菌引发此类疾病。儿童由于卫生习惯相对较差,且免疫系统发育不完善,相对更容易发生细菌性结膜炎导致眼屎多。 相关因素:年龄方面,儿童是细菌性结膜炎的高发人群之一;生活方式上,不注意眼部卫生、与患者密切接触等都可能增加患病风险;病史方面,既往有眼部感染病史的人群再次感染的几率相对较高。 2.病毒性结膜炎 原因:由病毒感染引起,常见的如腺病毒等。病毒感染结膜后,会引起结膜的炎症反应,导致眼部分泌物增多,眼屎一般为水样或浆液性。病毒性结膜炎具有较强的传染性,可通过接触被污染的物品等传播。在学校、幼儿园等儿童聚集场所容易造成流行。儿童由于免疫系统功能尚未完全成熟,对病毒的抵抗力相对较弱,更容易感染病毒性结膜炎出现眼屎多的情况。 相关因素:年龄上儿童易患;生活方式中接触病毒污染的物品、与患者密切接触等是重要诱因;病史方面,既往无特异性的病毒感染病史相关易感性,但总体儿童相对更易受病毒侵袭。 二、非感染性因素 1.干眼症 原因:泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等导致干眼症。泪液分泌不足可能是由于年龄增长(老年人泪液分泌功能减退)、某些全身性疾病(如干燥综合征等)引起;泪液蒸发过多可能与长时间使用电子设备、处于干燥环境等有关。当患有干眼症时,眼表的正常保护机制受到影响,眼部会反射性地分泌更多分泌物来试图缓解不适,从而出现眼屎多的情况,不过此时的眼屎通常较稀薄。对于儿童来说,长时间看电视、玩电子游戏等不良用眼习惯也可能导致干眼症相关的眼屎多。 相关因素:年龄上老年人和儿童不良用眼习惯者易患;生活方式中长时间使用电子设备、处于干燥环境等是重要因素;病史方面,有干燥综合征等全身性疾病病史者更易出现干眼症相关眼屎多。 2.过敏因素 原因:眼部接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,会引起过敏反应。过敏原刺激眼部的结膜等组织,导致眼部出现过敏症状,包括眼痒、红肿、眼屎多等。眼屎一般为黏稠的丝状。过敏体质的人群更容易发生此类情况,儿童由于免疫系统处于发育阶段,相对更易成为过敏体质,接触过敏原后更易出现过敏相关的眼屎多。例如,在花粉季节,过敏体质的儿童接触花粉后容易出现眼部过敏导致眼屎多。 相关因素:年龄上儿童过敏体质者易患;生活方式中接触过敏原环境等是诱因;病史方面,有过敏病史者更易再次因过敏出现眼屎多。

    2025-04-01 21:44:00
  • 早上起床后眼皮肿是怎么回事

    早上起床后眼皮肿可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括睡眠姿势、睡眠时间质量及液体摄入等;病理性因素有眼部疾病如结膜炎、睑腺炎,全身系统性疾病如肾脏疾病、心血管疾病等,若眼皮肿持续不缓解或伴其他不适需及时就医。 一、生理性因素 (一)睡眠相关因素 1.睡眠姿势:夜间长时间俯卧睡眠,脸部受压迫,影响面部血液循环,晨起易出现眼皮肿。例如,有研究发现,长期保持俯卧睡姿的人群,晨起眼皮肿的发生率相对较高。对于儿童来说,若睡眠时枕头过低,也可能导致头部血液回流不畅,引发眼皮肿,因为儿童的面部组织相对较为娇嫩,血液循环调节能力相对较弱。 2.睡眠时间与质量:睡眠不足或睡眠质量差时,身体的新陈代谢减缓,眼部周围组织的水分代谢也会受到影响,导致水分潴留,引起眼皮肿。成年人如果经常熬夜,睡眠时间少于7小时,晨起眼皮肿的情况较为常见;对于老年人,睡眠结构发生变化,睡眠时间减少,也可能出现晨起眼皮肿,这与老年人身体机能衰退,包括血液循环和代谢功能下降有关。 (二)液体摄入因素 睡前大量饮水,肾脏来不及代谢多余的水分,水分就会滞留在人体疏松组织中,而眼部皮肤较为薄弱,就容易出现眼皮肿。对于不同年龄段人群影响不同,儿童睡前饮水过多,由于其肾脏浓缩功能尚未完全发育成熟,更容易出现眼皮肿;老年人肾功能有所减退,睡前饮水也需适量,否则更易导致晨起眼皮肿。 二、病理性因素 (一)眼部疾病 1.结膜炎:各种原因引起的结膜炎,如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等,炎症刺激会导致眼部组织水肿,表现为眼皮肿,同时还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。儿童患结膜炎时,由于眼部卫生习惯不佳等原因容易发病,且可能因瘙痒而不断揉眼,加重眼皮肿的情况;老年人患结膜炎可能与免疫力下降等因素有关。 2.睑腺炎:又称麦粒肿,是眼睑腺体的化脓性炎症,发病时眼睑局部会出现红肿热痛等症状,早期表现为眼皮肿,随着病情发展可形成硬结。儿童睑腺炎多因葡萄球菌感染引起,与儿童不注意眼部卫生等有关;老年人睑腺炎的发生可能与糖尿病等基础疾病导致免疫力降低有关。 (二)全身系统性疾病 1.肾脏疾病:如肾小球肾炎等,肾脏功能受损会导致水钠潴留,早期可能表现为晨起眼皮肿,随后可逐渐发展为下肢水肿、全身水肿等。儿童患肾小球肾炎时,可能有前驱感染史,如链球菌感染后1-3周发病;老年人患肾脏疾病往往与基础疾病如高血压、糖尿病等长期控制不佳有关,肾脏疾病导致的眼皮肿是因为肾脏对水和电解质的调节功能紊乱,使得水分在体内积聚。 2.心血管疾病:右心衰竭时,体循环静脉回流受阻,静脉压升高,会引起眼睑水肿等症状。老年人是心血管疾病的高发人群,右心衰竭导致的眼皮肿通常还伴有下肢水肿、活动后气短等表现,这是因为右心功能不全使得血液淤积在体循环,眼部静脉回流也受到影响。 如果早上起床后眼皮肿持续不缓解或伴有其他不适症状,如视力下降、眼部疼痛剧烈、全身其他部位水肿等,应及时就医,进行相关检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 21:43:44
  • 小孩眼睛有红血丝是怎么回事

    小孩眼睛出现红血丝可能由多种原因引起,包括用眼过度、眼部感染(如结膜炎、角膜炎)、过敏反应、异物刺激、外伤及全身性疾病等。用眼过度需限制电子设备使用时间保证充足睡眠;眼部感染要注意眼部清洁,细菌性结膜炎用抗生素眼药水,病毒性结膜炎对症处理,角膜炎及时就医;过敏要远离过敏原,用抗过敏眼药水;异物刺激要避免揉眼,用清水冲洗或及时就医;外伤要观察并处理,全身性疾病引起的要排查治疗。家长需密切观察症状,采取相应措施,培养小孩良好用眼和眼部卫生习惯预防。 一、用眼过度 原因:小孩长时间看电子屏幕(如手机、平板、电脑等)、看电视时间过长或熬夜等,都可能导致用眼过度,引起眼睛出现红血丝。例如,一些小孩假期每天长时间盯着电视或平板电脑玩游戏,就容易出现这种情况。 应对措施:限制小孩使用电子设备的时间,保证充足的睡眠,让眼睛得到充分休息。一般来说,学龄前儿童每天看电视等屏幕时间建议不超过1小时,学龄儿童也不宜超过2小时。 二、眼部感染 结膜炎 原因:小孩用脏手揉眼睛,容易将细菌、病毒等病原体带入眼部,引发结膜炎,出现眼睛红血丝增多,还可能伴有眼睛分泌物增多、眼睛瘙痒等症状。比如在幼儿园等集体环境中,容易相互传染。 应对措施:教育小孩不要用脏手揉眼睛,保持眼部清洁。如果是细菌性结膜炎,可在医生指导下使用抗生素眼药水;如果是病毒性结膜炎,具有自限性,但也可使用抗病毒眼药水缓解症状。 角膜炎 原因:多由感染、外伤等引起,小孩眼部受到外伤、异物进入眼睛未及时处理等都可能导致角膜炎,除了红血丝外,还可能出现眼睛疼痛、畏光、流泪等症状。 应对措施:及时带小孩就医,医生会根据具体病因进行治疗,如抗感染等治疗。 三、过敏反应 原因:小孩接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,可能引起眼部过敏反应,出现眼睛红血丝,还可能伴有眼睛发痒、流泪等症状。例如春天花粉较多时,过敏体质的小孩容易发病。 应对措施:尽量让小孩远离过敏原,可使用抗过敏眼药水缓解症状,如症状严重,需及时就医。 四、异物刺激 原因:灰尘、小虫子等异物进入小孩眼睛,会刺激眼睛,导致眼睛出现红血丝,小孩往往会出现揉眼、眼睛流泪等表现。 应对措施:不要让小孩揉眼睛,可轻轻翻开眼皮,用干净的清水冲洗眼睛,将异物冲洗出来。如果异物无法自行取出,应及时就医处理。 五、其他因素 外伤:小孩玩耍时不小心碰到眼睛等外伤情况,也会导致眼睛出现红血丝,可能还伴有眼部肿胀等表现。 全身性疾病:某些全身性疾病也可能引起小孩眼睛红血丝,如发热性疾病等,但相对较少见。如果小孩除了眼睛红血丝外,还伴有其他全身症状,如发热、皮疹等,需及时就医排查是否有全身性疾病。 如果发现小孩眼睛有红血丝,家长要密切观察小孩的症状表现,根据不同情况采取相应措施。如果红血丝情况持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时带小孩到眼科就诊,以便明确原因并进行针对性处理。同时,要注意培养小孩良好的用眼习惯和眼部卫生习惯,预防眼睛出现红血丝等问题。

    2025-04-01 21:43:29
  • 儿童出现“对眼”的病因是什么

    儿童出现“对眼”(内斜视)的病因主要包括调节因素(远视性屈光不正、屈光参差)、先天因素(眼外肌发育异常、遗传因素)、知觉因素(视觉障碍、单眼视力低下)及其他因素(环境因素、全身疾病),家长需及时带孩子就医检查并采取相应干预措施,同时注意儿童用眼卫生和习惯以促进眼部健康发育。 一、调节因素 1.远视性屈光不正:儿童的眼球发育尚未完善,眼轴较短,多为远视状态。如果存在高度远视,为了看清物体,眼睛会过度使用调节力,从而导致内斜视。例如,有研究发现,约半数的内斜视儿童存在200度以上的远视。因为远视眼需要更多的调节来聚焦,长期的过度调节就会引发内斜视。 2.屈光参差:当双眼的屈光度数差异较大时,由于双眼成像清晰度不同,大脑会抑制屈光不正度数较高的眼的成像,而使用屈光度数较低的眼,久而久之就可能导致内斜视。比如,一只眼为正视,另一只眼为300度近视,就容易出现内斜视情况。 二、先天因素 1.眼外肌发育异常:在胚胎发育过程中,如果眼外肌发育出现异常,如肌肉附着点异常、肌肉纤维化等,就可能导致眼球的运动平衡被打破,从而引发内斜视。这种情况多为先天性,出生时或出生后早期就可能表现出对眼的症状。 2.遗传因素:内斜视具有一定的遗传倾向。如果家族中有内斜视的病史,儿童发生内斜视的概率会相对较高。研究表明,遗传因素在儿童内斜视的发病中占一定比例,若父母一方或双方有内斜视,子女患病风险会增加。 三、知觉因素 1.视觉障碍:如果儿童存在先天性白内障、先天性青光眼等眼部疾病,导致视力低下,双眼无法获得清晰的视觉刺激,就会影响双眼单视功能的发育,进而引发内斜视。例如,先天性白内障患儿由于晶状体混浊,光线无法正常进入眼内形成清晰图像,长期如此就容易出现内斜视。 2.单眼视力低下:当儿童单眼患有重度弱视等情况时,该眼的视力较差,大脑无法很好地利用这只眼的视觉信息,就会依赖另一只视力相对较好的眼,时间长了就可能导致内斜视。 四、其他因素 1.环境因素:婴幼儿时期,如果长期让儿童近距离观看颜色鲜艳、图案单一的物品,或者睡眠时枕头位置不当等,可能会影响眼位的发育,增加内斜视的发生风险。比如,长期让婴儿近距离看手机屏幕,可能干扰其眼外肌的正常协调运动。 2.全身疾病:某些全身疾病也可能与儿童内斜视有关,如脑肿瘤、神经肌肉疾病等。这些疾病可能影响眼部神经或肌肉的功能,导致眼球运动异常,从而出现内斜视症状。不过,这类情况相对较少见。 对于儿童出现“对眼”情况,家长应及时带孩子到眼科就诊,进行详细的眼部检查,包括视力检查、屈光检查、眼外肌检查等,以明确病因,并采取相应的干预措施。例如,如果是远视性屈光不正导致的内斜视,可能需要佩戴合适的眼镜来矫正屈光不正,从而改善眼位;如果是先天性眼外肌发育异常等情况,可能需要根据具体病情考虑手术等治疗方法。同时,在日常生活中,要注意儿童的用眼卫生和用眼习惯,避免长时间近距离用眼等不良行为,促进儿童眼部健康发育。

    2025-04-01 21:43:05
  • 右眼皮跳了几天了怎么回事

    右眼皮跳几天可能由生理性因素(用眼过度、精神紧张)和病理性因素(眼部疾病如结膜炎、倒睫,神经系统问题如面肌痉挛)引起,不同人群(儿童、老年人、女性)有不同特点及应对方式,生理性因素致的一般调整生活方式可改善,病理性因素致的需针对病因处理,若持续不缓解或伴其他不适需及时就医。 一、生理性因素 (一)用眼过度 长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度时,眼部肌肉会处于紧张状态,可能引起右眼皮跳动。例如,长期每天盯着电脑屏幕工作超过8小时,或者连续熬夜追剧、玩游戏等,都可能引发这种情况。一般通过适当休息,让眼睛得到放松,症状多可缓解。 (二)精神紧张 当人处于精神高度紧张状态时,比如面临重要考试、工作压力大等情况,身体的应激反应可能会反映到眼部肌肉,导致眼皮跳动。像即将参加一场关键的职业资格考试的人群,精神长期处于紧绷状态,就容易出现右眼皮跳几天的现象。此时通过舒缓情绪,如进行冥想、深呼吸等放松方式,有助于减轻症状。 二、病理性因素 (一)眼部疾病 1.结膜炎:由细菌、病毒等感染或过敏等原因引起的结膜炎,炎症刺激会导致眼部不适,进而可能引发眼皮跳动。例如,细菌感染引起的急性结膜炎,除了眼皮跳,还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。一般需要针对具体病因进行相应治疗,如细菌感染引起的可用抗生素眼药水。 2.倒睫:睫毛向眼球方向生长,刺激眼球,也会导致眼皮跳动。多见于儿童或老年人,儿童可能因先天性睑内翻等原因导致倒睫,老年人则常因眼睑痉挛等引起。倒睫明显时需及时处理,如拔除倒睫或进行手术矫正。 (二)神经系统问题 1.面肌痉挛:起始多为眼轮匝肌间歇性抽搐,逐渐可累及同侧面部其他肌肉。发病可能与血管压迫面神经有关等。早期可能仅表现为眼皮跳,随着病情进展,跳动范围可能扩大。需要通过相关检查明确诊断,必要时可能需采取医学干预措施。 三、不同人群的特点及应对 (一)儿童 儿童右眼皮跳几天可能与用眼习惯有关,比如长时间看电视、玩手机等。家长应注意引导儿童合理用眼,控制用眼时间。若同时伴有眼睛红肿、分泌物多等情况,要考虑眼部感染可能,需及时就医检查,避免延误病情。 (二)老年人 老年人右眼皮跳几天需警惕神经系统问题或眼部疾病。若跳动持续不缓解且伴有面部其他肌肉抽搐等情况,要及时到神经内科等相关科室就诊,进行详细检查,排查是否存在面肌痉挛等疾病。同时,老年人身体机能下降,眼部疾病的发生风险相对较高,要关注眼部健康状况。 (三)女性 女性在特殊时期如生理期,可能因激素变化等因素影响,更容易出现眼皮跳动情况。此时要注意休息和情绪调节。若本身有眼部化妆品使用不当等情况,也可能刺激眼部引发跳动,要注意眼部卫生,正确使用化妆品。 总之,右眼皮跳了几天可能由多种因素引起,生理性因素导致的一般通过调整生活方式可改善,而病理性因素引起的则需要根据具体病因进行相应处理。如果眼皮跳持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医明确原因。

    2025-04-01 21:42:27
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