陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 飞蚊症食疗方法是什么

    飞蚊症目前无明确食疗治愈方法,但合理饮食可辅助。富含维生素的食物中,维生素A参与视紫红质合成,维生素C和E是抗氧化剂;富含叶黄素和玉米黄质的食物可过滤蓝光保护黄斑区;富含Omega-3脂肪酸的食物有助于维护视网膜结构功能。食疗是辅助,出现症状需及时就医检查,区分生理性和病理性飞蚊症,不同人群饮食有不同需求,食疗不能替代正规医疗。 维生素A:动物肝脏、奶类、胡萝卜、菠菜等是维生素A的良好来源。维生素A参与视网膜内视紫红质的合成,对视细胞的正常功能有重要作用。缺乏维生素A可能导致夜盲症等眼部疾病,适当补充维生素A可能有助于维持眼睛的正常生理功能,但对于飞蚊症本身没有直接的治疗作用,但从整体眼部健康角度有一定益处。例如,研究表明,长期摄入充足维生素A的人群,眼部健康相关问题的发生率相对较低。 维生素C:柑橘类水果、草莓、猕猴桃、青椒等富含维生素C。维生素C是一种抗氧化剂,能保护眼睛免受自由基的损伤。自由基可能会对眼部组织造成损害,而维生素C可以中和自由基,减少其对眼睛的不良影响。有研究发现,增加维生素C的摄入可以在一定程度上降低年龄相关性眼部病变的风险,虽然飞蚊症的成因较为复杂,但从抗氧化角度对眼睛健康有积极意义。 维生素E:坚果、种子油、绿叶蔬菜等含有丰富的维生素E。维生素E也是一种抗氧化剂,能保护细胞免受氧化损伤。它可以参与视网膜的代谢过程,对维持视网膜的正常功能有一定帮助。类似维生素C,通过抗氧化作用来维护眼睛的健康状态,间接可能对飞蚊症相关的眼部微环境起到一定的调节作用。 富含叶黄素和玉米黄质的食物 叶黄素和玉米黄质:绿色蔬菜(如羽衣甘蓝、菠菜等)、南瓜、玉米等含有叶黄素和玉米黄质。它们主要聚集在视网膜的黄斑区,能够过滤有害的蓝光,保护黄斑区的细胞免受损伤。黄斑区的健康对于清晰视力至关重要,飞蚊症患者保持黄斑区的健康有助于维持较好的视觉质量。有研究显示,黄斑区叶黄素含量较高的人群,患年龄相关性黄斑病变等眼部疾病的风险相对较低,这也间接说明了叶黄素和玉米黄质对眼睛健康的重要性。 富含Omega-3脂肪酸的食物 Omega-3脂肪酸:深海鱼类(如三文鱼、金枪鱼等)、亚麻籽、奇亚籽等富含Omega-3脂肪酸。Omega-3脂肪酸有助于维护视网膜的结构和功能。它可以减少炎症反应,对眼部的一些炎症相关因素可能有调节作用。例如,有研究发现,摄入足够Omega-3脂肪酸的人群,眼部炎症相关的疾病发生率可能降低,对于飞蚊症患者来说,良好的眼部炎症控制有助于改善眼部的整体状态。 需要注意的是,食疗只是辅助手段,不能替代正规的医疗治疗。如果出现飞蚊症相关症状,应及时就医,进行详细的眼部检查,如散瞳眼底检查等,以明确飞蚊症的类型(生理性或病理性)。对于生理性飞蚊症,一般不需要特殊治疗,但要定期复查;如果是病理性飞蚊症,需要针对原发病进行治疗。同时,不同年龄段、不同生活方式的人群在饮食上的具体需求可能有所不同。例如,儿童正处于生长发育阶段,需要保证营养均衡,但对于飞蚊症相关的饮食,主要也是遵循上述富含维生素、叶黄素、玉米黄质和Omega-3脂肪酸等营养物质的原则;老年人由于身体机能下降,眼部也可能出现更多问题,在饮食上更要注重营养的全面性,以维持眼部的正常功能。

    2025-11-28 13:31:48
  • 眼睛痛怎么治疗

    眼睛痛由用眼过度、眼部感染、青光眼、干眼症、眼外伤等常见原因引起,不同原因治疗方法不同,用眼过度需减少用眼、休息并做眼保健操等;眼部感染要保持清洁,细菌感染用抗生素、病毒感染用抗病毒药物;青光眼要避免黑暗久留、保持心情平稳,用降眼压药或手术治疗;干眼症要改善用眼环境、增加眨眼,用人工泪液等;眼外伤要避免揉搓、覆盖并尽快就医,医生做相应处理,治疗需先明确病因再据不同病因采取对应措施并考虑患者因素达最佳效果。 一、明确眼睛痛的常见原因 眼睛痛可能由多种原因引起,如用眼过度、眼部感染(如结膜炎、角膜炎等)、青光眼、干眼症、眼外伤等。不同原因导致的眼睛痛,治疗方法有所不同。 二、针对不同原因的治疗方法 (一)用眼过度导致的眼睛痛 非药物干预:减少近距离用眼时间,比如避免长时间看手机、电脑等电子设备。每连续用眼1小时左右,应休息10-15分钟,可以向远处眺望,放松眼部肌肉。还可以通过做眼保健操来缓解眼部疲劳,眼保健操能促进眼部血液循环,减轻眼睛酸痛等不适。对于儿童和青少年,由于正处于视力发育阶段,更要注意合理用眼,保证充足的户外活动时间,每天至少2小时,这有助于预防因用眼过度引发的眼睛痛。 (二)眼部感染引起的眼睛痛 非药物干预:保持眼部清洁,可用干净的温水或生理盐水轻柔地清洗眼部,去除分泌物等。但要注意清洗时的动作要轻柔,避免损伤眼部。 药物治疗:如果是细菌感染引起的结膜炎、角膜炎等,可能会用到抗生素类药物,但具体药物需遵医嘱,例如细菌性结膜炎可能会用到妥布霉素滴眼液等,但儿童使用时需格外谨慎,要根据年龄等因素严格遵循医嘱。对于病毒性眼部感染,可能会用到抗病毒药物,但同样需在医生指导下使用。 (三)青光眼导致的眼睛痛 非药物干预:青光眼患者要避免在黑暗环境中久留,因为黑暗环境会使瞳孔散大,加重眼压升高。同时,要保持心情平稳,避免情绪过度波动,因为情绪激动可能会导致眼压进一步升高,加重眼睛痛等症状。 药物及手术治疗:需要使用降低眼压的药物来控制病情,如β-受体阻滞剂等,但具体药物需医生根据患者情况开具。对于药物控制不佳的青光眼患者,可能需要进行手术治疗,如小梁切除术等,但手术有一定的适应证和禁忌证,需由医生综合评估。 (四)干眼症导致的眼睛痛 非药物干预:改善用眼环境,比如使用加湿器增加空气湿度,减少泪液蒸发。可以适当增加眨眼次数,保持眼部湿润。对于长期使用电子设备的人群,可调整屏幕亮度和对比度,减少眼部刺激。 药物治疗:可以使用人工泪液来缓解眼睛干涩、疼痛等症状,人工泪液有不同的类型,需根据病情在医生指导下选择合适的产品。对于严重的干眼症患者,可能还需要其他针对性的治疗措施。 (五)眼外伤导致的眼睛痛 非药物干预:如果是轻微的眼外伤,首先要避免揉搓眼睛,及时用干净的纱布等覆盖受伤部位并尽快就医。对于儿童,要加强看护,避免其发生眼外伤,如避免让儿童接触危险的玩具等。 医疗处理:医生会根据眼外伤的具体情况进行相应的检查和治疗,可能包括清创、缝合等处理,严重的眼外伤可能还需要进一步的手术等治疗。 总之,眼睛痛的治疗需要首先明确病因,然后根据不同病因采取相应的治疗措施,同时要充分考虑患者的年龄、生活方式等因素,以达到最佳的治疗效果。

    2025-11-28 13:30:00
  • 眼睑闭合不全是什么意思

    眼睑闭合不全是指眼睑不能正常闭合致部分眼球暴露的眼部异常状况,常见病因有面神经麻痹、瘢痕性睑外翻、眼眶容积与眼球大小比例失调、先天性因素等,有眼部不适症状及角膜损害风险,可通过体格检查等诊断,治疗需针对病因并采取保护眼球措施来保护眼部健康。 常见病因 面神经麻痹:面神经麻痹会导致眼轮匝肌功能丧失,使得眼睑无法正常闭合。例如,贝尔麻痹患者,由于面神经受损,常出现患侧眼睑闭合不全的情况,这种情况在成年人群中较为常见,男性和女性发病概率无明显绝对差异,但不同生活方式下,如长期精神压力大、过度疲劳等可能增加面神经麻痹的发生风险,进而引发眼睑闭合不全。 瘢痕性睑外翻:各种原因引起的眼睑瘢痕收缩,会牵拉眼睑导致外翻,从而引起眼睑闭合不全。比如眼部烧伤后形成瘢痕,可能导致眼睑瘢痕性睑外翻,这种情况在有眼部烧伤病史的人群中容易出现,不同年龄均可发生,但烧伤导致的瘢痕形成与烧伤的严重程度、救治情况等相关。 眼眶容积与眼球大小的比例失调:如甲状腺相关眼病导致眼球突出,使得眼睑无法覆盖眼球,引起眼睑闭合不全。甲状腺相关眼病多见于成年人,女性发病可能相对更易受自身免疫等因素影响而高发,生活中长期处于高压力状态、有自身免疫性疾病家族史等可能增加发病风险,进而出现眼眶容积与眼球大小比例失调导致的眼睑闭合不全。 先天性因素:极少数人存在先天性眼睑闭合不全,可能与胚胎发育过程中眼睑结构发育异常有关,这种情况在新生儿等婴幼儿群体中可发现,需要关注新生儿眼部发育情况,若有先天性眼睑闭合不全,可能影响眼球的正常保护,需及时评估和干预。 临床表现及影响 眼部不适症状:患者可能会出现眼干、眼涩、异物感等症状,因为眼球暴露在外,泪液蒸发过快,导致眼表缺乏足够的泪液润滑和保护。长期眼干等不适可能影响患者的视觉质量和日常生活,如阅读、使用电子设备等都会受到一定影响。 角膜损害风险:由于眼球长时间暴露,角膜容易受到外界刺激,引发角膜干燥、上皮缺损、角膜炎等。严重时可能导致角膜溃疡、穿孔等严重并发症,影响视力,这种情况在老年人、免疫力较低人群或者眼睑闭合不全长期未得到有效处理的人群中更易发生,因为老年人本身眼部组织功能有所衰退,免疫力较低人群自身防御能力弱,更容易受到角膜损害的影响。 诊断方法 体格检查:医生通过肉眼观察眼睑的形态、位置等情况,判断眼睑是否能够正常闭合以及眼球暴露的程度。 相关辅助检查:可能会进行眼部超声等检查来评估眼眶容积与眼球大小的关系等情况,对于面神经麻痹等病因,可能会结合神经系统检查等综合判断。 治疗原则 针对病因治疗:如果是面神经麻痹引起,可能需要针对面神经麻痹进行相应治疗,如改善局部血液循环等;对于瘢痕性睑外翻,可能需要手术松解瘢痕等;甲状腺相关眼病导致的则需要针对甲状腺相关眼病进行治疗,如控制甲状腺功能等。 保护眼球措施:可使用人工泪液保持眼表湿润,夜间可佩戴眼罩等保护眼球,避免眼球长时间暴露。对于儿童患者,由于其眼部还在发育中,更要注意保护眼球,选择合适的眼罩等保护器具,避免影响眼部正常发育。 总之,眼睑闭合不全是一种需要引起重视的眼部状况,了解其相关知识对于早期发现、早期治疗以及保护眼部健康非常重要。

    2025-11-28 13:27:17
  • 什么是Nd:YAG全飞秒手术

    Nd:YAG全飞秒手术是利用飞秒激光在角膜基质层制作并取出透镜来矫正近视等屈光不正的手术,原理是聚焦角膜基质层扫描分离组织后取透镜使光线准确聚焦视网膜,优势为切口小、创伤小、精准度高,适用年龄18至50岁等且需经严格术前检查评估,流程含术前检查、准备、激光制透镜、取出透镜、术后处理,术后需注意用眼限制、遵医嘱用药、定期复查,特殊人群如孕妇一般不建议、严重干眼症需谨慎评估、眼部感染性疾病患者需治愈后考虑、自身免疫性疾病患者需病情稳定经评估后决定是否手术。 一、基本定义 Nd:YAG全飞秒手术即全飞秒激光微小切口基质透镜切除术,是利用飞秒激光技术在角膜基质层内精准制作一个厚度均匀、直径合适的透镜,再通过微小切口(一般2~4mm)将透镜取出,从而改变角膜的屈光状态,达到矫正近视、散光等屈光不正问题的手术方式。 二、手术原理 通过飞秒激光聚焦于角膜基质层,精确扫描形成特定形状的透镜,利用光学爆破原理将角膜基质内的组织分离,最终通过微小切口将透镜取出,减少角膜表面的曲率,使光线能够准确聚焦在视网膜上,实现视力矫正。 三、手术优势 1.切口小:手术切口仅2~4mm,相比传统准分子手术切口更小,角膜稳定性好,术后干眼等并发症相对较少,恢复速度较快。 2.创伤小:对角膜表面的神经损伤较轻,术中及术后疼痛感相对较弱,视觉质量较好。 3.精准度高:全飞秒激光的精密度高,能够精准控制角膜透镜的厚度和形状,矫正效果更稳定。 四、适用人群 一般要求年龄在18~50周岁之间,近视度数通常在-1.00D~-10.00D,散光度数在-5.00D以内;且眼部检查显示角膜厚度合适、无严重干眼症、无眼部感染性疾病(如角膜炎、结膜炎等)、无自身免疫性疾病等,具体需经严格的术前检查由医生综合评估后确定。 五、手术流程 1.术前检查:包括视力检查、验光、角膜地形图、角膜厚度测量、眼压检查等多项眼部检查,全面评估眼部情况以确定是否适合手术。 2.手术准备:患者平卧于手术台上,进行眼部消毒,滴用表面麻醉剂减轻术中不适感。 3.激光制透镜:飞秒激光设备按照预定参数在角膜基质层内制作角膜透镜。 4.取出透镜:通过微小切口将制作好的角膜透镜取出,完成屈光矫正。 5.术后处理:术后滴用抗生素及激素类眼药水,并嘱咐患者定期复查。 六、术后注意事项 1.用眼限制:术后短期内避免长时间用眼、过度使用电子产品,避免眼部受到外力碰撞。 2.遵医嘱用药:严格按照医生嘱咐使用眼药水,不得自行增减药量或停药。 3.定期复查:术后需按照医生安排定期复查,监测视力恢复及眼部情况。 七、特殊人群提示 孕妇:由于孕期身体激素水平变化可能影响眼部状态,且手术相关用药及操作对孕期的安全性尚不明确,一般不建议孕期进行该手术。 患有严重干眼症者:此类患者角膜表面泪膜稳定性差,术后可能加重干眼症状,需谨慎评估后决定是否手术。 眼部感染性疾病患者:如存在角膜炎、结膜炎等,手术可能导致感染扩散,需治愈相关疾病后再考虑手术。 自身免疫性疾病患者:自身免疫性疾病可能影响眼部组织的修复和恢复,需在病情稳定且经医生评估后再决定是否适合手术。

    2025-11-28 13:23:55
  • 隐形眼镜怎么戴

    佩戴隐形眼镜前要清洁双手并检查镜片,佩戴时按步骤操作,不同类型隐形眼镜有特殊注意事项,特殊人群佩戴需格外留意,儿童低龄不建议佩戴,孕妇要注意眼部卫生和佩戴时间,糖尿病患者要预防眼部感染,过敏体质者要选合适产品并观察眼部反应。 一、佩戴前准备 1.清洁双手:用肥皂或洗手液彻底清洗双手,去除油污、灰尘等杂质,因为手上的细菌等可能会污染隐形眼镜。洗手后要确保双手完全干燥,避免水分残留影响佩戴操作。例如,用流动水冲洗双手至少20秒,然后用干净的毛巾擦干。 2.检查隐形眼镜:首先查看隐形眼镜的外包装是否完好,有效期是否过期。然后用手指轻轻取出隐形眼镜,放在干净的掌心,观察镜片是否有破损、污渍等情况。如果发现镜片有异常,应立即停止使用并更换新的镜片。 二、佩戴步骤 1.放置镜片于手指:将清洗干净的双手擦干,用拇指和食指轻轻捏住隐形眼镜,使镜片呈碗状。 2.对准眼睛:将脸部微微向前倾,双手的食指和拇指拉开上下眼睑,眼睛注视前方,将镜片轻轻放置在眼球上。 3.松开眼睑:在镜片接触眼球后,慢慢松开上下眼睑,然后轻轻眨眼,使镜片能够更好地贴合眼球。 三、不同类型隐形眼镜的特殊注意事项 1.日抛型隐形眼镜:日抛型无需额外护理,打开包装后直接按照上述步骤佩戴即可,使用后丢弃,避免了重复佩戴可能带来的感染风险,但要注意其有效期,确保在有效期内使用。 2.月抛及更长周期型隐形眼镜:这类隐形眼镜需要定期护理。护理时要用专用的隐形眼镜护理液进行清洗、消毒等操作。护理液要按照说明书的要求使用,一般是将镜片浸泡在护理液中一定时间,以杀灭可能附着的细菌等微生物。在佩戴前同样要仔细检查镜片状态,确保护理得当后再进行佩戴。 四、特殊人群佩戴注意事项 1.儿童:低龄儿童由于手部精细动作发育不完善,佩戴隐形眼镜容易出现操作不当导致镜片损伤或眼部损伤的情况,一般不建议低龄儿童佩戴隐形眼镜。如果是年龄较大的儿童需要佩戴,家长要在一旁严格监督操作过程,确保每一步都规范,并且要选择适合儿童眼部特点的隐形眼镜,并按照儿童的眼部发育情况和医生建议进行选择和佩戴。 2.孕妇:孕妇体内激素水平变化可能会导致眼部的生理状态发生改变,如泪液分泌量和成分可能会有所变化。在佩戴隐形眼镜时要更加注意眼部卫生,选择透气性能好的隐形眼镜,并且要适当减少佩戴时间,避免长时间佩戴引起眼部不适或感染。如果在佩戴过程中出现眼部红肿、疼痛等不适症状,应立即停止佩戴并及时就医。 3.糖尿病患者:糖尿病患者眼部并发症的风险较高,佩戴隐形眼镜时要特别注意眼部感染的预防。要严格按照护理要求进行镜片护理,保持眼部清洁。同时要密切关注眼部情况,如出现视力变化、眼部不适等症状,要及时就医检查,因为高血糖环境容易增加眼部感染等问题的发生几率。 4.过敏体质者:过敏体质者可能对隐形眼镜的材质或护理液中的成分过敏。在选择隐形眼镜和护理液时,要选择经过过敏原检测或适合过敏体质的产品。佩戴过程中要密切观察眼部反应,如果出现眼睛瘙痒、红肿、流泪等过敏症状,应立即停止佩戴并更换其他不过敏的眼部护理产品。

    2025-11-28 13:19:21
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