陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 近视眼还有救吗

    近视一旦发生,真性近视无法治愈,但可通过科学手段有效矫正。 一、近视的本质与可逆性 近视分为真性与假性,假性近视由睫状肌痉挛引起,通过散瞳验光可确诊,经休息、放松调节后视力可恢复;真性近视因眼轴拉长导致,属于眼球结构改变,不可逆。临床以散瞳验光区分,散瞳后残留度数为真性近视。 二、科学矫正手段 光学矫正为首选:框架眼镜需准确验光,选择合适度数;角膜接触镜中,硬性RGP和角膜塑形镜(OK镜)在青少年中应用广泛,可有效控制近视进展。OK镜夜间佩戴,通过暂时改变角膜形态矫正白天视力,同时延缓眼轴增长,需严格遵循医嘱和护理规范。 三、药物与辅助干预 药物方面,0.01%低浓度阿托品滴眼液经临床验证可显著延缓青少年近视进展,需在医生指导下使用;其他辅助手段如雾视法、低强度激光等,需结合个体情况选择,核心仍以光学矫正为基础。 四、青少年近视防控 防控重点是延缓进展:每日保证2小时以上户外活动,研究证实可降低眼轴增长速度;控制近距离用眼时长,每30分钟休息远眺;保证充足睡眠与均衡营养,助力眼球健康发育。 五、特殊人群注意事项 成年人近视稳定后可通过手术(如准分子激光、ICL晶体植入)矫正视力,但需严格检查角膜条件;高度近视(≥600度)人群需定期眼底筛查,预防视网膜脱离、黄斑病变等并发症。

    2026-01-27 11:40:35
  • 年轻人玻璃体混浊怎么办

    年轻人玻璃体混浊多为生理性(与近视、老化相关)或病理性(如出血、炎症),需结合检查明确类型,通过生活管理、营养支持及必要医疗干预改善症状。 一、明确诊断类型 年轻人常见生理性玻璃体液化(与近视进展、用眼疲劳相关)或病理性混浊(如葡萄膜炎、玻璃体出血)。需经眼科裂隙灯、眼部B超及OCT检查鉴别,避免延误原发病诊治。 二、优化用眼与生活习惯 避免连续近距离用眼,每30分钟远眺5分钟;控制电子设备使用时长,夜间光线不低于300lux;保持规律作息,避免熬夜加重眼部代谢负担;高度近视者减少蹦极、潜水等剧烈运动,防止视网膜牵拉风险。 三、合理营养与药物管理 生理性混浊可在医生指导下补充叶黄素(如“乐盯”叶黄素酯咀嚼片)、维生素C/E制剂;避免自行服用活血药物(如复方丹参片),糖尿病患者禁用丹参、三七等活血化瘀类中药,以防加重眼部出血。 四、特殊人群重点关注 高度近视(>600度)者每半年查眼底,警惕视网膜裂孔;糖尿病患者严格控糖,定期监测眼底微血管病变;妊娠期女性突发视力下降需紧急就诊,排查子痫前期等并发症。 五、病理性干预原则 玻璃体出血可短期使用氨碘肽滴眼液;严重混浊(如牵拉性视网膜病变)需玻璃体切割术,术前评估视网膜功能,术后避免剧烈运动及长时间低头,定期复查眼底防止复发。

    2026-01-27 11:36:34
  • 头痛眼睛胀痛是怎么回事

    头痛伴随眼睛胀痛多与眼压异常、视疲劳、血管性头痛或全身性疾病相关,需结合诱因与伴随症状排查病因。 青光眼急性发作 典型症状为眼痛剧烈伴同侧头痛,常伴视力骤降、眼红、恶心呕吐。因眼压骤升压迫眼部神经所致,40岁以上、远视眼、糖尿病患者风险较高。此为眼科急症,延误可致永久性视力损伤,需立即就医。 视疲劳综合征 长时间用眼(如屏幕工作)后出现眼胀、头痛,伴视物模糊、眼干涩。睫状肌持续紧张引发眼周肌肉痉挛,屈光不正未矫正者更易发生。建议每30分钟远眺,减少屏幕使用,必要时验光配镜。 偏头痛发作 单侧搏动性头痛伴眼痛、畏光畏声,部分患者有视觉先兆(如闪光暗点)。血管舒缩功能障碍与三叉神经激活有关,女性、压力大者高发。发作时可冷敷头部,避免强光与刺激性食物。 高血压性头痛 血压骤升时出现头部胀痛、眼痛,晨起明显,常伴头晕、心慌。血压>140/90mmHg提示脑血管压力增高,高血压病史者需定期监测。需遵医嘱调整降压方案,避免情绪激动。 鼻窦炎症(额窦炎) 前额及眼内眦胀痛,伴鼻塞、脓涕,头痛晨起加重。鼻窦黏膜炎症刺激神经所致,需生理盐水洗鼻,必要时口服抗生素(如阿莫西林)。 注意:若症状持续超24小时、视力下降或伴高热呕吐,应及时就诊,避免延误青光眼、脑血管病等严重疾病诊治。

    2026-01-27 11:31:06
  • 右眼睑跳动是什么情况

    右眼睑跳动多为良性眼睑痉挛,常与疲劳、压力或用眼习惯相关,多数可自行缓解,若持续或伴随其他症状需警惕病理因素。 一、生理性因素(最常见) 常见于用眼过度(如长时间看屏幕)、睡眠不足、精神紧张或压力过大时,因眼轮匝肌神经末梢兴奋性短暂升高,引发肌肉不自主收缩。此类跳动多为单侧、短暂(数秒至数分钟),无其他不适。 二、病理性因素(需警惕) 眼部疾病如干眼症、结膜炎等刺激眼表神经;神经系统疾病如面肌痉挛早期(多单侧眼睑起病,逐渐扩散至面部)、梅杰综合征(双眼睑痉挛伴口下颌肌张力障碍)也可能导致。 三、特殊人群注意事项 儿童需排除模仿行为、倒睫或屈光不正;孕妇因激素波动及疲劳易诱发,需避免焦虑;老年人若伴随肢体震颤或运动迟缓,需警惕帕金森病或脑血管病风险。 四、处理与自我护理 日常建议:① 每用眼40分钟休息远眺;② 温热毛巾敷眼10分钟缓解肌肉紧张;③ 减少咖啡因、酒精摄入;④ 补充维生素B族(如B1、B12)营养神经。药物治疗需医生指导,如卡马西平(抗癫痫)、肉毒素A注射(短期缓解)。 五、就医指征 出现以下情况需及时就诊:① 跳动持续超1周未缓解;② 伴随面部麻木、口角歪斜、视力模糊;③ 跳动频率增加或范围扩大至半侧面部;④ 严重影响闭眼、睁眼或日常生活。

    2026-01-27 11:26:28
  • 左眼有点肿是怎么回事

    左眼肿胀可能由眼睑局部炎症、过敏反应、用眼疲劳、外伤或全身性疾病等多种原因引起,需结合具体症状和诱因判断。 眼睑局部炎症 常见于睑腺炎(麦粒肿)、睑缘炎等。表现为单侧或双侧眼睑红肿、疼痛,睑腺炎可见脓点,睑缘炎伴随鳞屑或分泌物。建议保持眼部清洁,避免挤压,可局部使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液),必要时就医排脓。 过敏反应 接触化妆品、花粉、尘螨等过敏原可引发眼睑接触性皮炎。特征为瘙痒明显、红肿,脱离过敏原后缓解。特殊人群(孕妇、婴幼儿)建议冷敷缓解,严重时可遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)。 用眼过度与睡眠不足 长期熬夜、屏幕使用过度导致眼睑水肿,常伴眼干酸胀。建议闭目休息、冷敷(每次10-15分钟),人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)可缓解不适。 外伤或异物刺激 碰撞、揉眼或异物(如睫毛、沙粒)进入眼睑可引发肿胀。若伴随疼痛、异物感,需立即停止揉眼,用干净棉签轻试,必要时就医取出异物,48小时内冷敷消肿。 全身性疾病信号 肾功能异常、甲状腺功能减退等疾病可致双眼睑对称性肿胀,常伴全身症状(如尿量异常、乏力)。老年人需警惕,建议排查血常规、肝肾功能、甲状腺功能,避免延误治疗。 提示:若肿胀持续不缓解或伴随视力下降、发热等症状,应及时就医明确病因。

    2026-01-27 11:21:33
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