陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 飞蚊症是青光眼吗

    飞蚊症是因玻璃体液化和后脱离等致眼前有飘动黑影及闪光感,病因多样;青光眼是因病理性眼压增高等致视神经萎缩和视野缺损的一组疾病,分多类,不同类型症状有别。两者病因、症状表现、眼部检查不同且无直接关联,但某些情况(如高度近视)下可能并存,需高危人群定期检查。 青光眼:是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。根据病因、房角、发病年龄等因素可分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼等。原发性青光眼又可分为闭角型和开角型,闭角型青光眼多与眼球解剖结构异常有关,如前房浅、房角窄等,情绪激动、暗室停留过久等可诱发;开角型青光眼可能与眼压异常升高时导致视神经供血不足等因素有关。 两者的不同点 病因方面 飞蚊症病因多样,如前面提到的玻璃体液化、后脱离、高度近视、眼内炎症、出血等。而青光眼主要与病理性眼压升高、视神经供血不足等有关,原发性闭角型青光眼与眼球解剖结构异常相关,开角型青光眼可能与遗传、视神经本身的血供异常等因素有关。 症状表现方面 飞蚊症主要症状是眼前飘动黑影和闪光感,一般不影响视力,除非同时合并其他严重眼部病变。而青光眼不同类型症状有所差异,闭角型青光眼急性发作时,患者会出现突然的视力下降、眼痛、头痛、虹视(看灯光有彩色光环)等;开角型青光眼在早期往往没有明显症状,当视野缺损较明显时才会出现视力下降、视野缩小等表现。 眼部检查方面 飞蚊症患者眼科检查可见玻璃体混浊,通过眼底镜、裂隙灯等检查可发现玻璃体中有漂浮的混浊物。而青光眼患者需要进行眼压测量、眼底检查(观察视神经形态)、视野检查等,眼压测量可发现眼压异常升高,眼底检查可见视神经杯盘比增大等改变,视野检查可发现特征性的视野缺损。 两者无直接关联 飞蚊症和青光眼是两种完全不同的眼部疾病,飞蚊症本身不会直接导致青光眼,青光眼也不会直接引起飞蚊症,但某些情况下,比如高度近视患者,既可能有飞蚊症又可能并发青光眼,需要注意进行全面的眼部检查来区分和诊断。对于不同年龄、性别的人群,在眼部健康检查时都应关注飞蚊症和青光眼的相关表现,尤其是有高度近视、家族中有青光眼患者等高危因素的人群,要定期进行眼压、眼底等检查,以便早期发现和处理相关眼部疾病。

    2025-09-22 17:41:08
  • 老人眼睛突然看不见是怎么回事

    老人眼睛突然看不见可能由多种原因引起,如视网膜动脉阻塞(老年人多见,与动脉硬化等有关,突然单眼视力急剧下降等,需尽快就医)、视网膜静脉阻塞(因静脉回流受阻,视力突然下降等,及时就医)、急性闭角型青光眼发作(房角狭窄等诱发,眼胀痛、头痛、视力下降等,紧急降眼压等)、脑卒中(脑部血管病变影响视觉中枢供血,除眼看不见还伴其他症状,立即就医)、视神经炎(可能与自身免疫等有关,视力急剧下降等,及时就医),家属应尽快送老人到正规医院相关科室检查并针对性治疗,老人平时要控基础病、健康生活、定期眼部检查。 表现:患者突然单眼视力急剧下降,甚至完全看不见,可伴有视野缺损。 应对:需尽快就医,可尝试按摩眼球、吸氧等方法,争取在短时间内恢复视网膜血供。 视网膜静脉阻塞 成因:视网膜静脉回流受阻,可能与血管壁病变、血液高凝状态等因素有关,老年人相对高发。 表现:视力突然下降,可伴有视物变形、视野中有黑影等,眼底检查可见视网膜静脉迂曲扩张、出血等表现。 应对:及时就医,医生会根据病情采取相应治疗措施,如药物改善循环等。 急性闭角型青光眼发作 成因:老年人房角狭窄,情绪激动、暗室停留过久等可诱发房角突然关闭,眼压急剧升高。 表现:眼睛胀痛、头痛,视力突然下降,可伴有恶心、呕吐等症状,眼部充血,角膜水肿。 应对:需紧急降低眼压,可使用降眼压药物等,随后根据情况考虑手术治疗。 脑卒中 成因:脑部血管发生病变,如脑出血或脑梗死,影响了支配眼部视觉中枢的血液供应。 表现:除了突然眼睛看不见,还可能伴有一侧肢体麻木无力、言语不清、口角歪斜等症状。 应对:立即就医,进行头部影像学等检查,针对脑卒中的类型进行相应救治。 视神经炎 成因:可能与自身免疫性疾病、感染等有关,老年人也可发病。 表现:视力急剧下降,可伴有眼球转动时疼痛,视野检查可发现视野缺损。 应对:及时就医,明确病因后进行相应治疗,如使用糖皮质激素等药物。 对于老人眼睛突然看不见的情况,家属应保持冷静,尽快将老人送往正规医院眼科或急诊科进行详细检查,以明确病因并采取针对性治疗。老年人平时应注意控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,保持健康的生活方式,定期进行眼部检查,以便早期发现问题并处理。

    2025-09-22 17:36:44
  • 喝酒眼睛充血的原因怎么处理

    喝酒眼睛充血的原因包括血管扩张、过敏反应、炎症刺激;处理方法有休息、冷敷、补充水分、就医;不同人群注意事项不同,成年人避免再次过量饮酒等,儿童青少年严禁饮酒,老年人处理更轻柔且尽量避免饮酒。 过敏反应:部分人可能对酒精中的某些成分过敏,饮酒后引发过敏反应,累及眼部时就会出现眼睛充血,同时可能伴有瘙痒等症状。有研究显示,约有一定比例(具体比例因个体差异)的过敏体质者饮酒后会出现眼部过敏相关表现。 炎症刺激:本身有眼部基础疾病的人,如结膜炎等,饮酒会加重炎症反应,导致眼睛充血。因为酒精会影响机体的免疫和炎症调节机制,使得眼部原本存在的炎症状态加剧。 喝酒眼睛充血的处理方法 休息:让眼睛充分休息,避免长时间用眼,如看手机、电脑等。闭目养神或找黑暗安静的环境休息,有助于眼部血管收缩,缓解充血。 冷敷:使用冷毛巾或冰袋冷敷眼部,每次15-20分钟,每天可多次进行。低温刺激能使眼部血管收缩,减轻充血症状。但要注意避免冰袋直接接触眼部皮肤,可包裹毛巾后再冷敷。 补充水分:饮酒后身体缺水,补充水分有助于加速酒精代谢,同时也能缓解眼部因缺水可能加重的充血情况。可以多喝温水,但要避免喝含糖饮料等加重身体负担的饮品。 就医:如果眼睛充血严重,伴有疼痛、视力下降等症状,应及时就医。医生会根据具体情况进行相应处理,如排查是否有过敏或眼部疾病加重等情况,并给予适当治疗。 不同人群的注意事项 成年人:一般成年人饮酒后出现眼睛充血,按照上述处理方法大多可缓解,但要注意避免再次过量饮酒,同时关注自身眼部状况变化。如果频繁出现饮酒后眼睛充血,需考虑是否存在过敏或眼部潜在疾病,必要时进行相关检查。 儿童及青少年:儿童和青少年严禁饮酒,所以不存在饮酒后眼睛充血的情况,但要告知他们饮酒的危害,避免接触酒精。如果是因误服含酒精物质导致眼部充血等异常,需立即就医处理。 老年人:老年人身体机能下降,饮酒后更易出现眼睛充血等情况。老年人处理眼睛充血时要更加轻柔,如冷敷时力度要适中。同时,老年人如果本身有基础疾病,如高血压等,饮酒可能加重病情,进而影响眼部状况,所以老年人应尽量避免饮酒,已出现饮酒后眼睛充血的要及时采取正确处理措施并密切观察身体变化。

    2025-09-22 17:33:47
  • 正常眼睛视力是多少

    正常眼睛视力因年龄不同有差异,儿童阶段不同年龄视力范围不同,新生儿视力差,1-2岁0.4-0.5,3岁0.6-0.7,4-5岁0.8-1.0;成年人正常视力裸眼或矫正达1.0及以上;老年人视力随年龄增长渐降,60岁以上一般0.5-0.8,有眼部疾病会更明显,各阶段都要关注视力,儿童重早期监测,老年人重眼部健康。 正常眼睛视力因年龄不同有差异,儿童阶段不同年龄视力范围不同,新生儿视力差,1-2岁0.4-0.5,3岁0.6-0.7,4-5岁0.8-1.0;成年人正常视力裸眼或矫正达1.0及以上;老年人视力随年龄增长渐降,60岁以上一般0.5-0.8,有眼部疾病会更明显,各阶段都要关注视力,儿童重早期监测,老年人重眼部健康。 儿童阶段 新生儿:新生儿的视力非常差,只能看到光感,一般在出生后数周内逐渐开始发育。 1-2岁:视力通常能达到0.4-0.5左右。这个阶段是视力发育的关键时期,要注意观察儿童是否有异常的视物表现,比如频繁眨眼、歪头看东西等,因为可能存在视力问题。 3岁:视力一般可达到0.6-0.7。 4-5岁:视力能达到0.8-1.0左右。如果这个阶段儿童视力低于正常范围,需要及时就医检查,排查是否有屈光不正等问题。 成年人阶段 成年人正常视力一般是指裸眼视力达到1.0及以上,或者矫正视力达到1.0及以上。矫正视力主要针对有屈光不正(近视、远视、散光)的人群,通过佩戴合适的眼镜或隐形眼镜等使视力达到正常水平。一般来说,18岁以后屈光状态相对稳定,但如果长期用眼过度等,也可能出现视力下降的情况。 老年人阶段 老年人的视力会随着年龄增长而逐渐下降。一般60岁以上的老年人,视力可能会下降到0.5-0.8左右,但如果有白内障等眼部疾病,视力下降会更明显。这是因为随着年龄增长,眼部结构和功能发生变化,晶状体弹性降低、视网膜功能减退等因素都会影响视力。不过,通过及时治疗眼部疾病(如白内障手术等)可以在一定程度上改善视力。 不同年龄阶段正常视力有不同范围,在各个阶段都要关注视力情况,如有异常应及时就医检查,特别是儿童和老年人,儿童要注重早期视力发育监测,老年人要关注眼部健康变化,以保障良好的视觉功能。

    2025-09-22 17:28:23
  • 眼皮内长了个疙瘩怎么回事

    眼皮内长疙瘩可能由麦粒肿、霰粒肿、眼睑肿瘤等引起,麦粒肿多因葡萄球菌感染,儿童易患,表现为患处红、肿、热、痛及可摸到疙瘩;霰粒肿因睑板腺出口阻塞,多见于青少年及儿童,表现为眼睑皮下可触及无疼痛的圆形疙瘩;眼睑良性肿瘤如乳头状瘤与HPV感染有关,表现为眼睑表面乳头状突起疙瘩;恶性肿瘤如基底细胞癌与紫外线暴露有关、鳞状细胞癌与慢性炎症刺激等有关,表现为疙瘩生长快、形态不规则等,发现眼皮内长疙瘩应及时就医,儿童需保持眼部清洁,老年人要注意防晒,麦粒肿早期可局部热敷,情况加重需及时处理。 一、麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。长期不注意眼部卫生,用脏手揉眼等易诱发。儿童因卫生习惯相对较差,且免疫系统发育尚不完善,较成人更易患麦粒肿。例如,有研究表明,儿童麦粒肿的发病率相对较高,与儿童眼部卫生维护不足相关。 2.表现:患处红、肿、热、痛,可摸到疙瘩,初期疙瘩较小,随着病情发展可能增大。 二、霰粒肿 1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于青少年及儿童,可能与睑板腺分泌旺盛、睑板腺开口堵塞有关。比如,一些儿童饮食不均衡,喜食油腻、甜食等,可能影响睑板腺分泌,增加霰粒肿发病风险。 2.表现:眼睑皮下可触及无疼痛的圆形疙瘩,大小不一,与皮肤无粘连,疙瘩对应的睑结膜面呈紫红色或灰红色。 三、眼睑肿瘤 1.良性肿瘤 成因:比如眼睑乳头状瘤,多由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,好发于青少年,与局部皮肤破损后病毒入侵有关。 表现:眼睑表面可见乳头状突起的疙瘩,质地较软。 2.恶性肿瘤 成因:如基底细胞癌,可能与长期紫外线暴露有关,老年人因皮肤老化、长期受阳光照射,发病风险相对较高;鳞状细胞癌可能与慢性炎症刺激、病毒感染等有关。 表现:眼睑部位的疙瘩可能生长较快,形态不规则,边界不清,可伴有出血、溃疡等改变。 当发现眼皮内长疙瘩时,应及时就医,医生会通过眼部检查等明确病因。对于儿童,家长要注意督促其保持眼部清洁,避免揉眼;对于老年人,要注意防晒等。如果是麦粒肿早期,可通过局部热敷等改善症状,但如果疙瘩持续不消退或出现加重等情况,需及时处理。

    2025-09-22 17:23:30
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