陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 眼角肿了一个包,可能是什么病

    眼部常见问题包括麦粒肿、霰粒肿、眼睑蜂窝织炎、蚊虫叮咬和眼睑外伤。麦粒肿由葡萄球菌感染等引起,表现为眼睑红肿疼痛等;霰粒肿因睑板腺出口阻塞等致睑板腺慢性炎性肉芽肿,表现为眼睑皮下无痛圆形肿块;眼睑蜂窝织炎由细菌感染等致,有眼睑红肿疼痛伴全身症状等表现;蚊虫叮咬因蚊虫唾液致过敏,有眼睑红肿瘙痒等;眼睑外伤因外力致,有眼睑肿胀淤血等表现,不同问题成因和表现各异,各年龄段都可能患病,儿童因自身特点更易受某些问题影响。 一、麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。眼部卫生不佳、过度用眼等可增加患病风险。 2.表现:眼睑局部红肿、疼痛,可触及硬结,对应部位皮肤红肿,有压痛。儿童因免疫系统发育不完善,用眼习惯不良等更易患麦粒肿,且病情发展可能相对较快。 二、霰粒肿 1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于青少年或儿童,可能与睑板腺分泌旺盛、睑板腺开口阻塞等有关。 2.表现:眼睑皮下可触及无压痛的圆形肿块,与皮肤无粘连,相应部位皮肤表面正常或稍隆起。不同年龄人群均可能患病,但儿童因眼部结构特点及生活习惯等因素,也可能出现霰粒肿。 三、眼睑蜂窝织炎 1.成因:多由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌等。可由局部感染扩散、外伤等因素导致。各年龄段均可发病,儿童免疫系统相对较弱,更易因局部感染蔓延等引发眼睑蜂窝织炎。 2.表现:眼睑明显红肿、疼痛,伴发热等全身症状,病变部位界限不清,可伴有压痛,严重时可影响视力等。 四、蚊虫叮咬 1.成因:眼部被蚊虫叮咬后,蚊虫唾液中的物质引起局部过敏反应。任何年龄人群都可能发生,夏季蚊虫活跃时更常见,儿童皮肤娇嫩,被叮咬后反应可能更明显。 2.表现:眼睑局部红肿,可伴有瘙痒,一般无明显疼痛,叮咬处可见蚊虫叮咬痕迹。 五、眼睑外伤 1.成因:眼部受到外力撞击、摩擦等外伤,如磕碰、擦伤等。各年龄段均可能因不同的外伤情况发生,儿童活泼好动,更易发生眼睑外伤。 2.表现:眼睑肿胀、淤血,有明确的外伤史,局部可能有伤口、疼痛等表现。

    2025-09-22 16:47:59
  • 眼睛冲洗挂什么科

    眼睛需冲洗时,若为一般眼部异物等情况挂眼科,儿童、有眼部既往病史者挂眼科能获更合适处理;若眼睛被强酸强碱等腐蚀性化学物质溅入等紧急情况挂急诊科,各年龄段及有相关生活方式风险人群接触腐蚀性物质后均应优先到急诊科紧急处理。 一、眼科 1.常见情况:如果是眼睛进了异物、化学物质等需要冲洗的情况,首先考虑挂眼科。眼科医生具备专业的眼部冲洗设备和操作技能,能够针对眼部不同的损伤或异物情况进行恰当的冲洗处理,例如因灰尘、沙子等异物进入眼睛需要冲洗时,眼科医生会根据异物的位置和眼睛的具体状况进行规范冲洗,最大程度减少对眼睛的进一步损伤。 儿童因素:儿童眼睛出现需要冲洗的情况时,同样应挂眼科。儿童的眼部结构较为娇嫩,眼科医生在处理时会充分考虑儿童的生理特点,采用更温和、合适的冲洗方式,确保在安全的前提下解决问题,比如儿童玩耍时不慎将脏东西弄进眼睛,眼科医生会谨慎操作以保障儿童眼部健康。 特殊病史:对于有眼部既往病史的患者,如曾有眼部手术史、眼部感染性疾病史等,出现眼睛需要冲洗的情况时,挂眼科能让医生更好地结合患者既往病史进行综合评估和处理,避免冲洗过程中对眼部造成额外不良影响,例如有眼部手术史的患者,医生会考虑手术部位的恢复情况来调整冲洗的力度和方式。 二、急诊科 1.紧急情况:如果眼睛被强酸、强碱等腐蚀性化学物质溅入,情况十分紧急,这时候可以挂急诊科。急诊科能够在第一时间对患者进行紧急处理,包括迅速进行眼睛的冲洗等急救措施,因为腐蚀性物质对眼睛的损伤进展很快,及时的冲洗能最大程度减轻损伤程度。 年龄影响:无论是儿童还是成人,若眼睛接触到腐蚀性化学物质,都应优先送往急诊科进行紧急冲洗等处理。儿童由于自我保护能力较弱,接触腐蚀性物质的风险可能更高,急诊科医生会以最快速度展开急救,减少对眼部的损害。 生活方式:对于一些因工作等原因接触化学物质风险较高的人群,如化工厂工人等,若不慎发生眼睛接触化学物质的情况,应立即前往急诊科进行冲洗等处理,生活方式中存在的高风险因素要求及时通过急诊科得到专业救治。

    2025-09-22 16:43:37
  • 眼角膜炎症状

    眼角膜炎常见症状包括眼部疼痛(不同年龄段表现有别,如细菌性角膜炎疼痛剧烈)、畏光(对光线刺激敏感,强光下更明显)、流泪(不同年龄段表现不同,长期流泪可致眼周不适)、视力下降(因角膜透明度受影响,不同病因程度有差异)、眼部充血(血管扩张,表现因炎症轻重而异,儿童充血可能更明显)、分泌物增多(因病因不同分泌物性质有别,儿童易堆积分泌物)。 畏光:眼睛对光线刺激的敏感性增加,在有光线照射时会不自觉地眯眼或紧闭双眼。这是由于角膜炎症导致角膜的感觉神经末梢受到刺激,使得眼部对光线的耐受能力下降。无论是儿童还是成年人,都可能出现畏光症状,而且在强光环境下,症状会更加明显。比如在室外阳光强烈时,患者会难以睁开眼睛。 流泪:炎症刺激泪腺分泌过多泪水,导致眼睛不停地流泪。婴幼儿可能表现为眼泪汪汪,而成年人则会有泪水不自觉流出的情况。长期流泪可能会引起眼周皮肤的不适,如发红、糜烂等。例如病毒性角膜炎患者常常会出现流泪增多的现象。 视力下降:如果角膜炎影响到了角膜的透明度,就会导致视力下降。不同病因引起的角膜炎,视力下降的程度有所差异。对于儿童来说,视力下降可能会影响其视觉发育,需要及时关注和处理;成年人则可能会影响其正常的工作和生活。比如真菌性角膜炎可能会造成较为严重的视力下降,甚至导致失明。 眼部充血:眼部的血管会出现扩张充血的现象,表现为白眼球部位发红。根据炎症的轻重程度,充血的表现也有所不同,有的是局限性充血,有的则是弥漫性充血。不同年龄段的患者眼部充血的表现可能没有本质区别,但儿童的眼部组织相对娇嫩,充血可能会更加明显一些。例如细菌性角膜炎患者往往会有较为明显的眼部充血症状。 分泌物增多:根据病因的不同,分泌物的性质也有所差异。细菌性角膜炎常出现脓性分泌物,病毒性角膜炎可能会有水样或黏液性分泌物,真菌性角膜炎的分泌物则多为黏稠状。不同年龄段的患者分泌物增多的表现可能相似,但儿童由于自我清洁能力较差,分泌物更容易堆积。比如细菌性角膜炎患者的眼睛可能会出现大量黄色脓性分泌物,黏住眼睑。

    2025-09-22 16:41:05
  • 感冒眼睛肿了怎么治疗

    感冒时眼睛肿可通过冷敷消肿、保证充足休息、治疗感冒本身来处理,儿童和老年人有特殊注意事项,儿童要观察精神状态等,老年人要关注基础疾病情况。 一、冷敷消肿 1.原理:感冒时眼睛肿可能是由于炎症反应导致局部组织液渗出等原因引起,冷敷可以收缩血管,减少局部血液渗出和肿胀。 2.方法:可以使用干净的毛巾包裹冰袋,然后敷在眼睛上,每次敷15-20分钟,每天可敷3-4次。对于儿童,要注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤,可以选择用冷毛巾湿敷。 二、保证充足休息 1.原因:感冒时身体处于应激状态,充足的休息有助于身体的自我修复,也有利于减轻眼睛肿胀的情况。 2.具体做法:保证每天有足够的睡眠时间,成年人一般建议7-8小时以上的睡眠,儿童则需要根据年龄保证相应时长的睡眠,年龄越小睡眠时间相对越长,比如婴幼儿可能需要12-16小时左右的睡眠。 三、治疗感冒本身 1.针对普通感冒:如果是普通病毒性感冒,一般以对症治疗为主。多休息、多饮水,保持室内空气流通等。如果有鼻塞等症状影响呼吸导致眼睛肿胀相关不适,可以使用生理盐水冲洗鼻腔,缓解鼻塞,从而间接减轻眼睛的不适。 2.针对流感:如果是流感病毒引起的感冒,可在医生评估后考虑使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等。儿童使用抗流感病毒药物需要严格按照体重等情况遵医嘱,因为儿童肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢等与成人不同。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童感冒眼睛肿时,除了上述一般处理外,要特别注意观察儿童的精神状态、体温等情况。儿童不会准确表达不适,若出现精神萎靡、发热持续不退等情况要及时就医。同时,在使用冷敷等措施时更加谨慎,避免冻伤等情况。 2.老年人:老年人感冒眼睛肿时,要关注其基础疾病情况,因为老年人往往有多种基础疾病,感冒可能会诱发基础疾病加重。比如有心血管疾病的老年人,要注意休息和保暖,避免因为感冒眼睛肿等情况导致情绪激动等加重心脏负担的情况,必要时及时就医。

    2025-09-22 16:10:35
  • 近视老花有什么区别

    近视是屈光不正,因眼轴过长等致平行光线聚焦视网膜前,儿童青少年常见,远视力降,可戴镜或手术矫正;老花是生理性退变,40岁左右始现,近视力降,靠戴老花镜矫正,儿童近视需关注用眼防发展,老人老花随年龄加重且可能伴其他眼病,选镜需检查保养。 老花:是一种生理性退变现象,随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、弹性减弱,睫状肌功能衰退,从而引起眼的调节能力逐渐下降。通常40岁左右开始出现,并且会随年龄增长而逐渐加重。 症状表现 近视:主要表现为远视力下降,即看远处物体模糊,而近视力一般正常。患者可能会出现眯眼视物等表现,长期近视不矫正可能会导致眼轴进一步延长,引发眼底病变等并发症。 老花:主要表现为近视力下降,看近处物体时会出现模糊不清的情况,需要将目标移远才能看清,常见于阅读、穿针等近距离用眼时,一般远视力相对正常。 屈光状态 近视:验光检查表现为近视度数,即负球镜度数,眼球处于近视的屈光状态,平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜前。 老花:验光检查主要表现为调节力下降,近附加度数为正球镜度数,眼的调节功能出现减退,导致近视力不足。 矫正方式 近视:可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜(包括软镜和硬镜)进行矫正,还可在符合条件的情况下考虑屈光手术矫正,如准分子激光手术、飞秒激光手术等。 老花:主要通过佩戴老花镜进行矫正,根据个人的年龄、用眼习惯等选择合适度数的老花镜。 特殊人群情况 儿童近视:需要密切关注用眼习惯,避免长时间近距离用眼,增加户外活动时间,预防近视进一步发展。家长应定期带儿童进行视力检查,一旦发现近视应及时采取合适的矫正措施。 老年人老花:随着年龄增长,老花程度可能逐渐加重,部分老年人可能同时合并有其他眼部疾病,如白内障等,在佩戴老花镜时需要进行详细的眼部检查,以排除其他眼部病变对视力的影响。同时,老年人在选择老花镜时应选择质量可靠、合适度数的产品,并且注意正确佩戴和保养。

    2025-09-22 16:01:12
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