李贵玲

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:妇科肿瘤,以及泌尿生殖系统肿瘤,妇科肿瘤的放化疗、近距离放疗等。

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妇科肿瘤,以及泌尿生殖系统肿瘤,妇科肿瘤的放化疗、近距离放疗等。展开
  • 肝癌化疗痛苦吗

    肝癌化疗痛苦程度因人而异,受化疗方案、患者自身状况等因素影响,不同化疗方案痛苦程度有差异,患者自身年龄、身体基础状况、肝功能等影响痛苦感受,可通过预处理、对症支持、患者休息营养、心理调节等减轻痛苦,老年、儿童等特殊人群化疗需特殊关注以减痛苦。 不同化疗方案带来的差异 不同的化疗方案所导致的痛苦程度有所不同。一些较为传统的化疗方案可能引起较为明显的上述不良反应,而随着医学发展,一些新的化疗方案在降低不良反应方面有了一定进展,但仍不能完全消除痛苦。例如,一些靶向化疗联合方案在一定程度上可能在控制肿瘤的同时,相对减轻部分患者的不良反应,但具体到每个患者,还是会有个体差异。 患者自身状况的影响 患者的年龄、身体基础状况、肝功能情况等自身因素也会影响化疗时的痛苦感受。老年患者身体机能相对较弱,对化疗不良反应的耐受能力可能更差,痛苦感受可能更明显。如果患者本身肝功能较差,那么化疗药物的代谢等可能会受到影响,进而加重不良反应,增加痛苦程度。年轻患者身体状况较好的话,相对可能耐受程度稍高一些,但也会因个体对药物反应的不同而有差异。 应对措施及减轻痛苦的方法 为了减轻肝癌化疗中的痛苦,在化疗前医生会进行充分评估,并采取一些预处理措施。比如使用止吐药物来预防和减轻恶心、呕吐等胃肠道反应。对于骨髓抑制,会根据情况使用升白细胞、升血小板等药物进行对症支持治疗。同时,在化疗过程中,患者需要注意休息,保持良好的营养状况,合理饮食,以增强身体对化疗的耐受能力。心理因素也很重要,患者保持积极乐观的心态有助于应对化疗过程中的痛苦,家人和医护人员也需要给予患者心理支持和关怀。特殊人群如老年患者,在化疗过程中更要密切监测各项指标,及时调整治疗方案以最大程度减轻痛苦;儿童患者由于其生理特殊性,肝癌化疗相对更需谨慎评估,优先考虑非药物干预等更温和的方式来尽量减少痛苦。

    2025-11-28 11:34:26
  • 治疗肝癌需要使用何种药物

    肝癌系统抗肿瘤药物有氟尿嘧啶类可干扰DNA合成有应用需依病情等考量,靶向药物中索拉非尼能延长晚期肝癌患者总生存期抑制增殖和血管生成适用,瑞戈非尼可抑制血管生成及肿瘤细胞增殖提供后续治疗选择,免疫治疗药物纳武利尤单抗可激活免疫系统攻击肿瘤细胞对部分患者有效但用需评估免疫状态等,老年患者用上述药物需密切监测肝肾功能谨慎选择调整考量,儿童患者因器官未成熟安全性有效性不明确一般不推荐使用相关药物。 一、系统抗肿瘤药物 氟尿嘧啶类药物是肝癌系统抗肿瘤治疗中的一类,其通过干扰DNA合成发挥抗肿瘤作用,有临床研究表明其在肝癌的化疗方案中具有一定应用,但需依据患者具体病情及身体状况等综合考量。 二、靶向药物 1.索拉非尼:多项临床研究证实其可延长晚期肝癌患者的总生存期,通过抑制肿瘤细胞增殖和血管生成发挥作用,适用于晚期肝癌的治疗,在合适的肝癌患者中被广泛应用。 2.瑞戈非尼:也是用于肝癌治疗的靶向药物,能抑制肿瘤血管生成及肿瘤细胞增殖等,为肝癌患者提供了后续治疗的选择,其有效性在相关临床试验中得到验证。 三、免疫治疗药物 纳武利尤单抗等免疫治疗药物可通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,相关临床试验显示其对部分肝癌患者有效,能改善患者的预后情况,但在使用时需充分评估患者的免疫状态及可能出现的免疫相关不良反应等。 特殊人群注意事项 老年患者:老年患者肝肾功能可能有所减退,使用上述药物时需密切监测肝肾功能指标,因为药物代谢和排泄可能受到影响,要根据患者的具体肝肾功能情况谨慎选择药物及调整可能的用药相关考量,但总体是在评估风险收益比后合理应用相关抗肿瘤药物。 儿童患者:儿童肝脏等器官发育未成熟,抗肿瘤药物在儿童中的安全性和有效性尚未充分明确,且儿童使用此类药物可能面临严重的不良反应风险,所以一般不推荐儿童使用治疗肝癌的上述各类药物。

    2025-11-28 11:32:53
  • 卵巢癌1c期存活率多少

    卵巢癌1c期5年存活率通常在60%-80%左右,其受患者年龄、肿瘤细胞分化程度、治疗方案及疗效、全身状况等因素影响,患者应积极配合规范治疗并注重调养心理以提高存活率。 影响卵巢癌1c期存活率的因素 患者年龄:年轻患者身体机能相对较好,对治疗的耐受性可能更强,一般来说5年存活率可能相对较高;而年龄较大的患者可能合并有其他基础疾病,会在一定程度上影响治疗效果和预后,从而影响存活率。例如,年轻的1c期卵巢癌患者可能更能耐受手术和化疗等综合治疗措施,身体恢复能力相对较强,所以存活率相对更优。 肿瘤细胞分化程度:肿瘤细胞分化程度越好,恶性程度相对越低,预后通常也越好,5年存活率可能更高;反之,肿瘤细胞分化程度差的患者,预后相对较差,5年存活率会受到一定影响。比如高分化的卵巢癌1c期肿瘤细胞生物学行为相对温和,治疗后复发转移的风险较低,而低分化的肿瘤细胞侵袭性强,复发转移风险高,会降低存活率。 治疗方案的选择及疗效:规范、合理且有效的治疗方案是提高存活率的关键。手术是否彻底切除肿瘤病灶、术后化疗方案的选择及患者对化疗的反应等都会影响存活率。如果手术能完整切除肿瘤,术后配合有效的化疗等综合治疗,患者的5年存活率会明显提高;反之,如果手术切除不彻底或者患者对化疗不敏感,存活率则会受到不利影响。 患者的全身状况:患者本身的全身状况良好,心、肝、肾等重要脏器功能正常,能够更好地耐受手术和后续的治疗,5年存活率相对较高;如果患者全身状况差,合并有严重的心肺疾病等,会增加治疗的风险,进而影响存活率。 对于卵巢癌1c期患者,应积极配合医生进行规范的治疗,包括手术、术后辅助化疗等,并定期进行随访监测,以便及时发现问题并处理,从而尽可能提高5年存活率,同时要注重自身的身体调养和心理调节,保持良好的生活方式,以利于病情的恢复和预后。

    2025-11-28 11:31:54
  • 癌症早期能治好吗

    癌症早期能否治好与癌症类型、分期、患者身体状况等多种因素相关,不同类型癌症早期预后有差异,分期越早治愈可能性越大,患者身体状况也影响治愈概率,特殊人群如儿童、老年癌症早期患者需根据自身情况制定个体化治疗方案。 一、癌症类型的影响 不同类型的癌症在早期的预后存在差异。例如,甲状腺乳头状癌在早期通过手术等治疗手段,很多患者可以达到较好的治疗效果,五年生存率较高;而一些高度恶性的癌症,如小细胞肺癌,早期也相对较难完全治愈,但通过综合治疗也有一定的治愈机会。 二、癌症分期的关键作用 癌症的分期是评估早期癌症能否治好的重要指标。一般来说,癌症越早发现,处于越早的分期,治愈的可能性越大。以乳腺癌为例,早期(0期、Ⅰ期)乳腺癌通过手术切除等治疗,很多患者可以长期生存,达到临床治愈的标准。早期癌症病灶相对局限,还没有发生广泛的转移,手术等治疗手段有可能将病灶完整切除,从而为治愈创造条件。 三、患者身体状况的影响 患者自身的身体状况也很关键。如果患者年龄较轻,身体一般状况较好,没有严重的基础疾病,那么在面对癌症早期治疗时,能够更好地耐受手术、放化疗等治疗手段,也更有可能实现治愈。反之,如果患者年龄较大,同时合并有心脏病、糖尿病等多种基础疾病,那么在治疗过程中面临的风险会增加,一定程度上会影响治愈的概率,但也不是绝对不能治愈,需要根据具体情况制定个体化的治疗方案。 对于特殊人群,比如儿童癌症早期患者,由于儿童的身体处于生长发育阶段,在治疗时需要更加谨慎地选择治疗方案,要充分考虑治疗对儿童生长发育的影响,在保证治愈癌症的前提下,最大程度减少治疗的远期不良反应。而老年癌症早期患者,要综合评估其各脏器的功能情况,选择相对温和但有效的治疗方式,同时注重生活质量的维持,在治疗过程中密切监测身体状况,及时调整治疗方案。

    2025-11-28 11:30:47
  • 放疗后身体会受到何种影响

    放疗可致皮肤出现红斑、干燥脱屑等变化,儿童皮肤娇嫩易受损老年修复慢;血液系统受影响致骨髓抑制使白细胞血小板降低,老年人更显著;消化系统反应有恶心呕吐等且女性与男性有差异需营养支持;免疫系统受削弱易受侵袭有基础病史者更重;部分胸部放疗患者可出现放射性肺炎,老年风险更高需及时就医评估。 一、皮肤反应 放疗部位的皮肤可出现多种变化,早期多表现为红斑,类似日晒后改变,随着放疗进展可能出现皮肤干燥、脱屑,严重时可发生湿性脱皮、溃疡。儿童皮肤较为娇嫩,放疗后皮肤修复相对较快,但也更易受损,需注意保持放疗部位皮肤清洁、干燥,避免搔抓和刺激;老年人群皮肤老化,修复能力下降,皮肤反应可能更持久且恢复较慢。 二、血液系统影响 放疗可导致骨髓抑制,引起白细胞、血小板计数降低。白细胞减少会使机体抗感染能力下降,增加感染风险;血小板减少则会导致出血倾向增加。老年人骨髓造血功能相对减弱,放疗后血液系统受影响更为显著,需密切监测血常规指标变化。 三、消化系统反应 放疗可能累及胃肠道黏膜,引发恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等症状。放疗对胃肠道的刺激因个体差异存在不同表现,女性由于激素等生理因素影响,消化系统反应可能与男性有一定差异,放疗期间需注重营养支持,保证患者摄入足够的热量和营养物质以维持机体功能。 四、免疫系统改变 放疗会削弱机体的免疫系统功能,使患者更容易受到病原体的侵袭。有基础病史(如慢性疾病导致免疫功能本就低下)的患者,放疗后免疫抑制状态可能进一步加重,需注意避免前往人员密集场所,减少感染机会。 五、放射性肺炎(部分患者可能出现) 部分接受胸部放疗的患者可能出现放射性肺炎,表现为咳嗽、气短等症状。老年患者心肺功能储备相对较差,发生放射性肺炎的风险更高,若出现相关症状需及时就医评估,以便早期干预处理。

    2025-11-28 11:29:41
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