李贵玲

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:妇科肿瘤,以及泌尿生殖系统肿瘤,妇科肿瘤的放化疗、近距离放疗等。

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妇科肿瘤,以及泌尿生殖系统肿瘤,妇科肿瘤的放化疗、近距离放疗等。展开
  • 化疗几次会掉头发

    化疗是否掉头发及掉发时间由所用化疗药物决定,部分易致脱发药物用药1-2周左右开始掉发,3-4周较明显,还有相对不易致脱发药物;个体差异如年龄、性别、生活方式、病史等会影响脱发情况,患者化疗前可了解药物脱发情况,过程中注意头皮护理,严重脱发可与医生沟通调适。 不同化疗药物导致脱发的差异 常见易致脱发的化疗药物:像阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、多西他赛等化疗药物,比较容易引发明显的脱发情况。以紫杉醇为例,临床研究发现,使用紫杉醇化疗的患者中,约有70%-80%会在用药后1-2周出现头发逐渐脱落的现象,通常在用药3-4周时脱发会比较明显。 相对不易致脱发的化疗药物:例如长春新碱等,导致脱发的程度相对较轻,可能在化疗过程中头发脱落不显著或者脱发时间相对较晚。 个体差异对脱发的影响 年龄因素:儿童患者在使用易致脱发的化疗药物时,头发脱落情况可能与成人有所不同。儿童的毛囊生长处于相对活跃的阶段,不过总体来说,使用了相关化疗药物后,也会出现头发脱落,只是在脱发后的恢复能力可能相对较强,因为儿童的毛发生长更新速度较快。而老年患者,由于身体机能衰退,毛发生长的新陈代谢相对缓慢,脱发后可能恢复的时间会更长一些。 性别因素:一般情况下,性别对化疗后脱发的影响不大,但从心理层面来看,可能女性对脱发的心理感受更为敏感,不过这主要是心理方面的差异,在脱发的生理过程上,男女并没有本质的不同。 生活方式因素:如果患者在化疗期间营养状况良好,身体状态较好,可能对化疗药物导致脱发的耐受性相对较好;反之,如果患者在化疗期间营养不良,身体处于较为虚弱的状态,可能会加重脱发带来的影响,并且不利于脱发后的恢复。 病史因素:如果患者本身有一些影响毛发健康的基础疾病,比如头皮的炎症性疾病等,在化疗后可能会使脱发的情况更为复杂,需要在化疗前后加强对头皮的护理等措施来应对。 化疗导致脱发是化疗药物常见的不良反应之一,患者在化疗前可以了解所用化疗药物的脱发相关情况,做好心理准备,在化疗过程中注意头皮的护理,比如选择温和的洗发水等,以减轻脱发带来的不适。如果脱发情况较为严重影响心理状态,也可以与医生沟通,寻求合适的心理调适方法等。

    2025-04-01 15:46:19
  • 抗癌的食物

    十字花科蔬菜富含萝卜硫素可诱导癌细胞凋亡等,健康人群日常摄入可降癌风险、癌症患者治疗期可作营养补充且需注意烹饪方式;浆果类富含花青素等抗氧化剂可降癌变风险,健康人群可作零食、癌症患者据胃肠功能调整食用;真菌类含香菇多糖可调节免疫,癌症患者放化疗期配合食用可改善免疫、特殊人群注意食材新鲜度;深海鱼类富含Omega-3可抑制肿瘤细胞生长转移,健康人群可适量食用、特殊人群注意鱼类来源安全。 一、十字花科蔬菜类 西兰花、花椰菜等十字花科蔬菜富含萝卜硫素等成分。研究表明,萝卜硫素能够诱导癌细胞凋亡,抑制癌细胞的增殖与转移。例如《英国癌症杂志》刊载的研究显示,西兰花中的有效成分对某些类型的癌细胞具有显著抑制作用。健康人群日常适量摄入可在一定程度上降低癌症发生风险,癌症患者在治疗期间也可将其作为营养补充,但需注意烹饪方式,过度烹饪可能破坏有效成分,建议采用蒸、焯等方式保留营养。 二、浆果类 蓝莓、草莓等浆果富含花青素等抗氧化剂。抗氧化剂可清除体内自由基,减少细胞因氧化损伤引发的癌变风险。流行病学研究发现,长期摄入浆果类食物的人群患某些癌症的概率相对较低。动物实验也证实花青素能抑制肿瘤细胞的生长。对于健康人群,可将浆果作为日常零食;癌症患者食用时需根据自身胃肠道功能调整,胃肠道功能较弱者可制成smoothie等便于消化的形式。 三、真菌类 香菇等真菌类食物含有香菇多糖等成分。香菇多糖能够调节机体免疫系统,增强巨噬细胞、T淋巴细胞等免疫细胞的活性,从而提高机体抗癌能力。临床研究表明,癌症患者在接受放化疗期间配合食用香菇,有助于改善免疫功能。特殊人群如免疫力低下的癌症患者可适当增加食用量,但需注意食材新鲜度,霉变真菌不可食用。 四、深海鱼类 深海鱼类富含Omega-3脂肪酸,包括EPA(二十碳五烯酸)和DHA(二十二碳六烯酸)。研究显示,Omega-3脂肪酸可通过抑制肿瘤细胞的信号传导通路,抑制肿瘤细胞的生长和转移。《癌症研究》中的相关论文支持这一观点。健康人群每周可适量食用深海鱼类;孕妇等特殊人群食用时需确保鱼类来源安全,避免汞等有害物质摄入过量,可选择鳕鱼、三文鱼等相对安全的品种。

    2025-04-01 15:46:00
  • 肝癌患者的常见的症状有哪些

    肝癌会引发多种症状,包括肝区疼痛(多为持续性隐痛、胀痛或刺痛,与肿瘤生长致肝包膜张力增加有关,不同人群表现有别需关注变化)、消化道症状(如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等,不同情况人群症状表现不同)、全身症状(消瘦乏力因肿瘤消耗及营养摄入不足,不同年龄段表现不同;部分患者低热或高热,需鉴别发热原因)、黄疸(肿瘤压迫或侵犯胆管致皮肤、巩膜黄染等,不同性别患者情况有差异)、肝大或右上腹肿块(体格检查可发现肝脏进行性增大等典型体征,高危人群需定期检查)。 消化道症状 包括食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。肿瘤可影响消化功能,导致患者食欲下降,进而出现恶心、呕吐等表现。年龄较大的患者可能本身消化功能相对较弱,若患有肝癌则消化道症状可能更为明显;有不良生活方式(如长期酗酒)的患者,肝脏已受损伤,发生肝癌后消化道症状会加重。比如长期酗酒的男性肝癌患者,本身肝脏已因酒精损伤,再加上肿瘤影响,消化道症状会较为突出。 全身症状 消瘦乏力:患者常出现消瘦、乏力的情况,这是因为肿瘤消耗机体能量,且患者食欲减退导致营养摄入不足。不同年龄阶段的患者表现有所不同,儿童肝癌患者若出现消瘦乏力,会严重影响其生长发育;老年患者则可能因消瘦乏力而生活自理能力下降。 发热:部分患者会出现发热,多为低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,也有少数患者为高热。发热原因可能与肿瘤坏死物吸收有关。对于有肝癌病史且出现发热的患者,需鉴别是肿瘤本身引起的发热还是合并感染等其他原因导致的发热。 黄疸 当肿瘤压迫或侵犯胆管时,可引起黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。不同性别患者出现黄疸的情况可能与肿瘤发生部位等因素有关,有乙肝病史的女性肝癌患者发生黄疸时需更谨慎评估病情,因为女性激素等因素可能对肝脏功能有一定影响,进而影响黄疸的表现及病情发展。 肝大或右上腹肿块 体格检查时可发现肝脏进行性增大,质地坚硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节。右上腹可触及肿块,这是肝癌较典型的体征之一。对于有肝癌高危因素(如乙肝、丙肝感染史,长期酗酒等)的人群,定期进行腹部触诊等检查有助于早期发现肝大或右上腹肿块。

    2025-04-01 15:45:17
  • 泡脚有助于癌症扩散吗

    泡脚本身不会直接导致癌症扩散,癌症扩散是癌细胞自身特性及机体多因素作用结果,泡脚物理作用局限。癌症患者泡脚需注意水温、时间等,健康人群泡脚是保健方式但不能当作预防癌症手段,癌症预防靠健康生活方式等多方面,不同人群应根据自身健康状况合理泡脚。 一、泡脚本身不会直接导致癌症扩散 目前没有科学依据表明泡脚会使得癌症扩散。癌症扩散主要是癌细胞通过血液、淋巴系统等途径转移到身体其他部位,这是癌细胞自身生物学特性以及机体免疫等多因素作用的结果,而泡脚的物理作用范围局限于脚部皮肤表面及浅层组织,不会直接影响到癌细胞的转移过程。 (一)从癌症转移的机制看 癌症转移需要癌细胞突破原发部位的基底膜进入血管或淋巴管,然后随着血液循环或淋巴循环到达远处组织并定植生长。泡脚时,脚部的血管会有一定程度的扩张,主要是促进脚部局部的血液循环,但这种局部血液循环的改变远远不足以让癌细胞通过正常的生理途径发生远处转移。正常人体的免疫系统等也会对癌细胞有一定的监视和清除作用,单纯的泡脚不会破坏这种机体对癌细胞转移的防御机制。 二、不同人群泡脚需注意的情况 (一)癌症患者泡脚时的注意事项 癌症患者在泡脚时需要注意水温不宜过高,避免烫伤脚部皮肤,如果脚部有破溃等情况更要谨慎泡脚以防感染。对于身体状况较差、体质虚弱的癌症患者泡脚时间不宜过长,一般控制在15-20分钟左右,以患者感觉舒适为宜。因为癌症患者往往身体机能相对较弱,长时间泡脚可能会引起头晕等不适症状。同时,癌症患者泡脚应在医生的整体评估下进行,如果患者合并有严重的心血管疾病等,泡脚时的血液循环变化可能需要更谨慎的考量。 (二)健康人群泡脚与癌症预防等关系 健康人群泡脚是一种常见的保健方式,适当泡脚可以促进脚部血液循环、缓解疲劳等。但健康人群也不能将泡脚作为预防癌症的手段,癌症的预防主要还是要通过健康的生活方式例如均衡饮食、适量运动、避免接触致癌物质(如长期接触石棉、甲醛等)、定期进行癌症筛查等多方面来综合进行。 总之,泡脚不会导致癌症扩散,不同人群在泡脚时可根据自身情况合理进行,但都应基于自身的健康状况来把握泡脚的相关细节。

    2025-04-01 15:44:38
  • 隆突性皮肤纤维肉瘤会复发吗

    隆突性皮肤纤维肉瘤具有局部复发倾向但较少转移,其复发与手术因素(切除范围不够致细胞残留则复发风险增,广泛局部切除复发率低,切缘状态影响大)、病理特征(病理分级高易复发)、患者个体差异(年龄、性别、生活方式、基础病史等影响)相关,复发后需再次评估病情,可能需进一步手术,儿童复发后治疗更谨慎需考虑生长发育及身心状态 复发的相关因素 手术因素:如果手术切除范围不够,肿瘤细胞残留,那么复发的风险会明显增加。例如,一些研究表明,广泛局部切除(切除范围包括肿瘤周围一定范围的正常组织)相较于切缘阳性(手术切缘有肿瘤细胞残留)的情况,复发率会大大降低。不同的切缘状态对复发的影响差异显著,切缘阳性患者复发概率远高于切缘阴性患者。 病理特征:肿瘤的病理分级等特征也与复发相关。病理分级较高的隆突性皮肤纤维肉瘤,其细胞异型性更明显,增殖活性更高,相对更易复发。 患者个体差异:年龄方面,不同年龄段患者复发情况有一定差异,一般来说,年轻患者身体代谢等机能相对活跃,肿瘤细胞可能更具侵袭性或增殖能力,复发风险可能相对需要综合评估;性别差异方面,目前尚无明确且十分显著的性别与复发直接相关的证据,但在临床观察中会考虑个体整体健康状况等因素;生活方式上,不健康的生活方式如长期吸烟、酗酒等可能会影响患者的身体免疫等机能,进而可能影响肿瘤的复发情况,健康的生活方式有助于维持身体较好的状态,可能对降低复发风险有一定积极作用;有基础病史的患者,若基础病控制不佳,比如合并糖尿病等影响伤口愈合和身体免疫的疾病,会增加复发的可能性,因为身体整体状态差可能不利于肿瘤切除后的恢复以及对肿瘤细胞的控制。 复发后的应对:一旦隆突性皮肤纤维肉瘤复发,需要再次评估病情,可能需要进一步的手术治疗等。再次手术的切除范围等需要根据复发肿瘤的具体情况来确定,同时要考虑患者的整体身体状况等因素。对于儿童患者,由于其身体处于生长发育阶段,复发后的治疗需要更加谨慎,要充分考虑对儿童生长发育的影响,优先选择对儿童身体影响较小的治疗方式,并且要密切关注儿童的身心状态,给予更多的人文关怀和护理支持。

    2025-04-01 15:43:25
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