李贵玲

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:妇科肿瘤,以及泌尿生殖系统肿瘤,妇科肿瘤的放化疗、近距离放疗等。

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妇科肿瘤,以及泌尿生殖系统肿瘤,妇科肿瘤的放化疗、近距离放疗等。展开
  • 结肠手术后化疗吗

    结肠手术后是否化疗综合多因素判断,Ⅱ期及以上通常建议化疗,Ⅱ期化疗可降复发几率延长生存,Ⅲ期化疗必要可改善预后,Ⅰ期一般不常规化疗但需密切随访,老年、年轻患者及有基础疾病者需依情况处理。 Ⅱ期结肠癌 Ⅱ期结肠癌具有复发转移的潜在风险,通过术后化疗可以降低复发几率,提高患者的无病生存期和总生存期。研究表明,辅助化疗能够使Ⅱ期结肠癌患者的复发风险显著降低,延长生存时间。 Ⅲ期结肠癌 Ⅲ期结肠癌患者术后化疗是非常必要的。这类患者术后复发转移的可能性较高,化疗可以消灭体内可能存在的微小转移病灶,改善预后。大量临床研究证实,Ⅲ期结肠癌患者术后接受规范的化疗,能明显提高生存质量和生存期。 Ⅰ期结肠癌 Ⅰ期结肠癌患者术后一般不常规进行辅助化疗,但需要密切随访观察。因为Ⅰ期结肠癌肿瘤局限于肠壁内,远处转移风险相对较低,但仍需定期进行相关检查,监测病情变化。 对于老年患者,需充分评估其身体状况、肝肾功能等。若身体状况较差,可能需要调整化疗方案或降低化疗强度,以确保患者能够耐受化疗;对于年轻患者,在身体状况允许的情况下,应积极推荐规范的化疗方案。有基础疾病如心脏病、糖尿病等的患者,化疗前需对基础疾病进行良好的控制,化疗过程中密切监测相关指标,因为化疗药物可能对基础疾病产生一定影响。

    2025-04-01 15:18:48
  • 怎么治疗上皮样肉瘤

    上皮样肉瘤主要治疗手段有手术、化疗、放疗、靶向及免疫治疗,手术争取广泛切除,化疗对无法完全切除等情况用,放疗作辅助或姑息治疗,靶向和免疫治疗还在探索阶段,儿童治疗需特殊考量。 化疗 对于一些无法完全手术切除的上皮样肉瘤,或者术后复发、转移的情况,化疗可能会被采用。常用的化疗药物有异环磷酰胺、多柔比星等。但儿童在使用化疗药物时需特别注意药物的毒副作用对儿童生长发育、肝肾功能等的影响,要根据儿童的体重、身体状况等调整化疗方案,密切监测相关指标。 放疗 放疗在上皮样肉瘤的治疗中也有一定作用,可用于术后辅助治疗以降低局部复发风险,对于不能手术的患者也可作为姑息治疗手段缓解症状。不过放疗也会带来一些副作用,比如可能导致皮肤反应、放射性炎症等,儿童进行放疗时要精准定位,减少对周围正常组织的辐射损伤,因为儿童的组织对辐射更敏感,长期影响需重点关注。 靶向治疗和免疫治疗 近年来,靶向治疗和免疫治疗在部分肿瘤的治疗中取得进展,对于上皮样肉瘤也有相关研究探索。例如针对一些特定分子靶点的靶向药物可能会应用于临床,但目前还处于不断研究和探索阶段。在应用这些新兴治疗手段时,需要严格评估患者的基因状态等,儿童患者在这方面的应用还需要更多的研究数据来支撑安全有效的使用。

    2025-04-01 15:18:26
  • 胰腺癌多久出现黄疸

    胰腺癌出现黄疸的时间因肿瘤部位而异,胰头癌因靠近胆总管易较早出现黄疸,胰体尾癌等相对晚些,约60%-70%胰头癌患者病程中晚期出现黄疸,部分早期也会出现,有高危因素、慢性病等人群需密切关注,健康生活方式有益早期发现,有慢性胰腺炎病史者需格外警惕黄疸出现时间并定期检查。 从临床统计来看,大约有60%-70%的胰头癌患者会出现黄疸,且多在病程中晚期出现,但也有部分患者可能在疾病早期就因肿瘤生长压迫胆总管而较早出现黄疸情况。年龄方面,老年患者可能由于机体整体状况等因素,黄疸出现的时间可能与其他人群有一定差异,但目前并没有明确的年龄特异性导致黄疸出现时间有绝对的划分。对于有胰腺癌高危因素的人群,如长期吸烟、大量饮酒、有慢性胰腺炎病史等人群,需要更密切关注自身身体状况,因为这些人群发生胰腺癌的风险较高,一旦出现皮肤巩膜黄染等异常情况需及时就医排查,以便早期发现胰腺癌并判断黄疸相关情况。生活方式方面,不健康生活方式可能会增加胰腺癌发生风险,进而影响黄疸出现时间,所以保持健康生活方式对于早期发现胰腺癌相关异常有积极意义。如果患者本身有慢性胰腺炎等病史,其胰腺癌发生风险增加,这类患者出现黄疸的时间需要格外警惕,应定期进行相关检查监测。

    2025-04-01 15:18:05
  • 海绵状血管瘤会癌变吗

    海绵状血管瘤一般不会癌变,其发生与胚胎发育中血管发育异常有关,生物学行为良性,恶变概率极低。但部分长在特殊部位的海绵状血管瘤会引发临床问题,处理需综合部位、大小、症状等,儿童患者需更谨慎观察处理,成年患者结合健康状况等多因素决策,虽癌变风险低仍需规范医学管理。 不过,需要注意的是,部分海绵状血管瘤可能会因生长部位特殊等情况引发一些临床问题。例如,长在颅内的海绵状血管瘤,可能会导致癫痫发作、神经功能缺损等症状;长在体表的海绵状血管瘤,可能会影响外观,还可能因外伤等原因导致出血等情况。对于海绵状血管瘤的处理,需要根据其部位、大小、症状等综合判断。如果没有明显症状且不影响功能等,可能采取定期观察的策略;如果有症状或有增大趋势等,可能需要通过手术切除等方法进行治疗。 对于特殊人群来说,比如儿童患者的海绵状血管瘤,由于儿童处于生长发育阶段,在观察和处理时需要更加谨慎。要密切关注血管瘤的生长变化情况,同时考虑到儿童的耐受能力等因素。而成年患者的海绵状血管瘤处理则要结合其具体的健康状况、生活需求等多方面因素来综合决策。总之,海绵状血管瘤癌变风险极低,但仍需根据具体情况进行规范的医学管理。

    2025-04-01 15:17:28
  • 肾癌的早期症状

    肾癌早期通常无明显症状,部分患者可出现腰痛、血尿、腹部肿块等症状,还有部分患者会出现发热、高血压、贫血、体重下降等,这些症状不典型,容易被忽视或误诊。 1.腰痛:约50%的患者会出现腰痛,为持续性钝痛或隐痛,多发生在腰部或上腹部,少数患者可表现为剧痛。 2.血尿:约70%的患者会出现血尿,可表现为肉眼血尿或镜下血尿,常为间歇性发作,可自行停止或减轻。 3.腹部肿块:约30%的患者会出现腹部肿块,多位于上腹部或肋腹部,质地坚硬,表面凹凸不平,边缘不规则,有压痛。 4.其他症状:部分患者还可出现发热、高血压、贫血、体重下降等症状。 需要注意的是,肾癌的早期症状不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是年龄超过40岁的人群,应及时就医,进行相关检查,如B超、CT、磁共振等,以明确诊断。 此外,定期体检也有助于早期发现肾癌。对于有肾癌家族史、长期吸烟、肥胖、高血压、糖尿病等肾癌高危人群,应定期进行肾脏B超或CT检查。 总之,肾癌的早期症状不明显,需要引起重视。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以早期发现肾癌,提高治愈率。

    2025-04-01 15:16:58
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