翁深宏

武汉大学人民医院

擅长:心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。

向 Ta 提问
个人简介
翁深宏,男,副主任医师,副教授,1975年生,医学博士,国家新药审评外聘专家,湖北省精神医学会委员兼秘书。在国际国内杂志上发表10余篇论文,主持国家重点实验室、省科技厅、省卫生厅多项科研项目。除药物治疗常见精神障碍外,对强迫症、抽动症、睡眠障碍有多种治疗方式。目前与美国哥伦比亚大学、广州军区陆军总院、中国科学院合作开展上述疾病的rTMS、CES、神经外科微创手术治疗。展开
个人擅长
心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。展开
  • 肚子疼痛但检查不出原因可能是抑郁症吗

    抑郁症可通过神经内分泌系统紊乱及神经递质失衡引发肚子疼痛,不良生活方式既是诱因又加重,女性因生理周期等因素相对易在抑郁时现躯体化肚子痛,老年人易因心理调节能力下降及识别不足延误就医,诊断对肚子痛查不出原因者需专业心理评估结合躯体检查来判断是否与抑郁相关,干预先考虑非药物的心理治疗,重者在专业医生评估下考虑抗抑郁药物且要顾及特殊人群身体状况与用药风险。 一、抑郁症引发肚子疼痛的机制阐释 抑郁症可通过神经内分泌系统紊乱导致肚子疼痛。下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调是关键环节,该轴异常会使皮质醇等激素分泌出现异常,进而干扰身体对疼痛的感知与调节机制。同时,抑郁症会造成神经递质失衡,像5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的水平异常,会干扰躯体正常的感觉传导,使得患者对腹部的轻微不适过度敏感,从而产生疼痛的主观感受。 二、生活方式对抑郁症伴肚子疼痛的影响 长期压力大、生活不规律等不良生活方式既是抑郁症的诱因,也会加重:一方面,长期处于高压力状态易引发神经内分泌紊乱,增加抑郁症发生风险,而抑郁症又可能伴随肚子疼痛;另一方面,生活不规律会打乱身体的正常节律,影响神经递质的平衡以及躯体的生理调节,使得肚子疼痛等躯体化症状更易出现。 三、特殊人群情况及应对 女性:女性受生理周期、:女性在生理周期中激素波动较大,且社会角色等因素影响,相对更容易在抑郁症状态下出现躯体化的肚子疼痛症状。建议女性关注自身情绪变化,在生理期等特殊时期更要留意身体疼痛与情绪的关联,及时进行心理评估与躯体检查。 老年人:老年人随着身体机能衰退,心理调节能力下降,抑郁症引发肚子疼痛的情况较常见。老年人可能因对抑郁症的识别不足而延误就医,家属应多关注老年人的情绪状态和身体不适,鼓励老年人及时就医进行全面评估,包括心理和躯体检查,以便早期发现并干预。 四、诊断与干预要点 诊断方面:对于肚子疼痛但检查不出原因的患者,需进行专业的心理评估,例如采用汉密尔顿抑郁量表等工具,同时结合全面的躯体检查以排除器质性病变,通过综合评估来判断肚子疼痛是否与:抑郁症相关。 干预方面:首先考虑非药物干预,如心理治疗中的认知行为疗法等,帮助患者调整认知和:行为模式,缓解抑郁情绪进而改善肚子疼痛症状。对于病情:较重者,在专业医生评估下考虑抗抑郁药物治疗,但要充分考虑特殊人群的身体状况和用药风险等因素,严格:遵循专业医疗指导,不进行具体的药物服用指导(如频率、剂量等)。

    2025-04-01 09:58:59
  • 神经官能症与心脏病的关系是什么

    神经官能症中心脏神经官能症与自主神经功能紊乱相关可致类似心脏病表现,器质性心脏病患者病程中可伴发神经官能症,两者可形成恶性循环,老年人群需注重心理评估及家属关注情绪,年轻女性因内分泌等易现心脏神经官能症需关注心理疏导,低龄儿童要重视早期心理调适。 一、神经官能症引发心脏相关症状的机制 神经官能症中的心脏神经官能症是常见类型,其发病机制与自主神经功能紊乱密切相关。自主神经(包括交感神经和副交感神经)对心血管系统有调节作用,当神经官能症导致自主神经功能失衡时,会影响心血管调节,进而出现心悸、胸痛、呼吸困难等类似心脏病的表现。例如,有研究指出,心脏神经官能症患者的心电图可能存在非特异性ST-T改变,但并无器质性心脏病的病理基础,这类患者的症状主要源于神经功能紊乱而非心脏本身的器质性病变。 二、心脏病伴发神经官能症的情况 患有器质性心脏病(如冠心病、心肌病等)的患者,在疾病过程中可能伴发神经官能症表现。例如,冠心病患者在经历心绞痛发作等躯体不适后,可能出现焦虑、抑郁等情绪问题,进而发展为神经官能症。这是因为心脏病带来的躯体痛苦、对疾病预后的担忧等因素,会通过心理应激机制引发神经官能症症状,影响患者的康复和生活质量,研究表明器质性心脏病患者中神经官能症的发生率相对较高。 三、两者的相互影响关系 神经官能症与心脏病可形成相互影响的恶性循环。一方面,神经官能症导致的心理压力、情绪紧张等会加重心脏负担,例如长期焦虑的患者可能出现心率加快、血压波动等情况,间接影响心脏功能;另一方面,心脏病引起的躯体不适(如胸痛、心悸等)又会强化神经官能症的症状,使患者的焦虑、恐惧等情绪进一步加重,阻碍疾病的康复进程。 四、特殊人群的相关注意事项 老年人群:老年人本身心脏病发生风险较高,同时神经官能症可能被忽视或因心脏病躯体症状而加重。对于老年人群,需注重定期进行心理评估,及时发现并干预可能存在的神经官能症表现,因为心理状态会影响其对心脏病的应对及整体健康预后,建议家属密切关注老年人的情绪变化及躯体不适与心理状态的关联。 年轻女性:年轻女性可能因内分泌等因素更易出现心脏神经官能症等神经官能症相关心脏症状。在面对心脏病相关问题时,需特别关注其心理情绪状态,给予心理疏导等非药物干预措施,由于低龄儿童一般较少直接患心脏病伴发神经官能症,但需关注其成长过程中心理健康对未来可能出现相关问题的影响,强调早期心理调适的重要性。

    2025-04-01 09:58:30
  • 抑郁症患者暴饮暴食应该吃些什么

    富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类等有助于调节大脑神经递质平衡改善抑郁情绪减少暴饮暴食,全谷物因富含膳食纤维且能稳定血糖可避免饥饿及情绪波动致暴饮暴食,富含镁的食物可放松神经缓解紧张焦虑降低暴饮暴食冲动,富含色氨酸的食物能合成血清素稳定情绪减少因情绪问题引发的暴饮暴食,儿童抑郁症患者应避免高糖高脂食物选健康食物保证营养均衡稳定情绪,孕妇抑郁症患者选食物要注意安全性适用性深海鱼确保无污染全谷物充分煮熟富含镁和色氨酸的食物遵医嘱合理摄入保障营养均衡及胎儿发育。 一、富含Omega-3脂肪酸的食物 深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼等是Omega-3脂肪酸的良好来源。多项研究表明,Omega-3脂肪酸有助于调节大脑神经递质平衡,对改善抑郁情绪有积极作用,而稳定的情绪状态有助于减少暴饮暴食行为。例如,有研究发现,补充Omega-3脂肪酸的抑郁症患者,其饮食失调相关症状有一定程度的改善。 二、全谷物食物 燕麦、糙米等全谷物富含膳食纤维,食用后能在胃肠道内缓慢消化,长时间维持饱腹感,避免因饥饿感导致的暴饮暴食。同时,全谷物中的碳水化合物释放能量较为平稳,可稳定血糖水平,减少因血糖波动引发的情绪不稳定进而导致的暴饮暴食情况。 三、富含镁的食物 菠菜、香蕉等是富含镁的食物。镁元素具有放松神经的作用,能够缓解抑郁症患者常有的紧张、焦虑情绪,当情绪得到一定程度的舒缓后,暴饮暴食的冲动也会相应降低。例如,香蕉中的镁含量较高,适量食用香蕉有助于改善情绪状态。 四、富含色氨酸的食物 火鸡、鸡肉等食物含有较多色氨酸,色氨酸是合成血清素的重要原料,血清素能够调节情绪。当血清素水平维持在正常范围时,有助于稳定抑郁症患者的情绪,从而减少因情绪问题引发的暴饮暴食行为。 特殊人群注意事项 儿童抑郁症患者:应严格避免高糖高脂的垃圾食品,因为这类食物易导致血糖快速波动,加重情绪不稳定,进而增加暴饮暴食风险。需选择上述富含营养的健康食物,如搭配富含Omega-3脂肪酸的鱼类、全谷物等,保证儿童在生长发育阶段营养均衡且稳定情绪。 孕妇抑郁症患者:在选择食物时要格外注意安全性和适用性。例如,深海鱼类需确保无污染,避免摄入有害物质影响胎儿健康;全谷物要保证充分煮熟,便于消化吸收;对于富含镁和色氨酸的食物,应在医生或营养师指导下合理摄入,遵循孕期饮食的营养均衡原则,既满足自身改善抑郁情绪减少暴饮暴食的需求,又保障胎儿正常发育。

    2025-04-01 09:57:51
  • 看看抑郁症的食疗方法

    富含色氨酸的食物如香蕉、蛋类可助合成神经递质5-羟色胺调节情绪;富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类、亚麻籽对大脑健康有益改善情绪但需注意特殊人群情况;富含B族维生素的全麦制品、燕麦能参与神经系统代谢维持情绪;富含镁的坚果、深色蔬菜对调节情绪有作用但特殊疾病人群需咨询医生。 一、富含色氨酸的食物 色氨酸是合成神经递质5-羟色胺的重要原料,5-羟色胺与情绪调节密切相关。像香蕉,每100克香蕉中约含有色氨酸16mg左右,香蕉易于获取且食用方便,适合大多数人作为日常补充色氨酸的食物选择;还有蛋类,鸡蛋中色氨酸含量较为丰富,每100克鸡蛋约含色氨酸300多毫克,鸡蛋可以通过煮、煎、蒸等多种方式烹饪,满足不同的口味需求。对于儿童来说,可适量给其吃水煮蛋等;孕妇若有抑郁倾向相关情况,也可适当食用鸡蛋来补充营养,但要注意适量,避免过量摄入胆固醇等。 二、富含Omega-3脂肪酸的食物 Omega-3脂肪酸中的DHA和EPA等成分对大脑健康有益,有助于改善情绪。深海鱼类是优质的Omega-3脂肪酸来源,比如三文鱼,每100克三文鱼中Omega-3脂肪酸含量可达2-3克左右,三文鱼可以清蒸、烤制等,味道鲜美。但对于有海鲜过敏史的人群则不宜食用。亚麻籽也是不错的植物性Omega-3脂肪酸来源,每100克亚麻籽中Omega-3脂肪酸含量较高,可将亚麻籽磨成粉添加到酸奶、面包中食用。老年人若要食用深海鱼类需注意选择新鲜、无污染的,且烹饪方式要健康,避免油炸等增加油脂摄入的做法。 三、富含B族维生素的食物 B族维生素参与神经系统的代谢等多种生理过程。例如全麦制品,像全麦面包,每100克全麦面包中含有丰富的B族维生素,能为身体提供持续的能量和营养支持。此外,燕麦也是富含B族维生素的食物,燕麦可以煮成粥,对于糖尿病患者等特殊人群,选择无添加糖的燕麦更为合适。青少年在生长发育阶段,适量食用全麦制品和燕麦有助于维持神经系统正常功能,保持良好情绪状态。 四、富含镁的食物 镁元素对调节情绪有一定作用,坚果是镁的良好来源,比如杏仁,每100克杏仁中镁含量较高,约为270mg左右,杏仁可以作为日常零食适量食用。深色蔬菜如菠菜,每100克菠菜中镁含量也较为可观,菠菜可以清炒、煮汤等。对于患有肾脏疾病等特殊疾病的人群,在摄入富含镁的食物时需要咨询医生,因为肾脏对镁的代谢有一定限制,避免因过量摄入镁而加重肾脏负担。

    2025-04-01 09:57:51
  • 如何处理产后抑郁症及相关的护理措施

    产后抑郁症可通过专业评估工具筛查及关注产妇情绪、睡眠、饮食、对婴儿关注度等异常表现来识别,非药物干预包括心理治疗(如认知行为疗法、支持性心理治疗)、家庭支持(家庭成员理解陪伴并分担家务及照顾婴儿责任)、健康生活方式调整(鼓励适度运动、保证充足睡眠、提供均衡饮食),药物治疗需医生评估后严格遵循指导,护理措施有密切观察产妇状态、提供个性化心理支持、协助建立社会支持网络,初产妇、有既往精神病史、高龄产妇等特殊人群需针对性护理及心理调节。 一、产后抑郁症的识别 1.通过专业评估工具如爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)定期筛查,EPDS评分≥13分提示可能存在产后抑郁; 2.关注产妇情绪变化,如持续悲伤、焦虑、易怒,以及睡眠、饮食、对婴儿关注度等方面的异常表现。 二、非药物干预措施 1.心理治疗 认知行为疗法(CBT):帮助产妇识别和纠正负面思维模式,重建积极认知; 支持性心理治疗:由专业心理医生或心理咨询师为产妇提供情感支持,倾听其困扰并给予针对性引导; 2.家庭支持 家庭成员需给予产妇充分理解、关心与陪伴,分担家务及照顾婴儿的责任,营造温馨和谐的家庭氛围; 3.健康生活方式调整 鼓励适度运动,如产后康复操等,运动可促进内啡肽分泌,改善情绪; 保证充足睡眠,帮助产妇合理安排休息时间,可通过规律作息、营造安静睡眠环境等方式实现; 提供均衡饮食,确保产妇摄入富含营养的食物,维持身体机能稳定。 三、药物治疗 在医生评估后,若需药物干预,可使用抗抑郁药物,但严格遵循医生专业指导,避免自行用药,且不涉及具体剂量、使用频率等服用指导。 四、护理措施 1.密切观察 护理人员需持续观察产妇情绪状态、行为表现,及时发现异常并汇报; 2.个性化心理支持 根据产妇个体情况提供针对性心理疏导,如通过沟通交流了解其内心需求,给予正向鼓励; 3.社会支持协助 协助产妇建立社会支持网络,鼓励其参与产后妈妈团体等活动,增加与同类人群的交流互动,缓解孤独感。 五、特殊人群考虑 1.初产妇:由于缺乏育儿经验等,心理压力可能更大,护理中需加强心理疏导,耐心讲解育儿知识,增强其自信心; 2.有既往精神病史产妇:需重点监测情绪波动,与既往病史进行对比,严格遵循医生制定的综合管理方案,确保母婴安全; 3.高龄产妇:身体恢复相对较慢,心理负担可能更重,护理时要注重心理安抚,结合其身体状况提供个性化的康复及心理调节建议。

    2025-04-01 09:57:39
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