翁深宏

武汉大学人民医院

擅长:心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。

向 Ta 提问
个人简介
翁深宏,男,副主任医师,副教授,1975年生,医学博士,国家新药审评外聘专家,湖北省精神医学会委员兼秘书。在国际国内杂志上发表10余篇论文,主持国家重点实验室、省科技厅、省卫生厅多项科研项目。除药物治疗常见精神障碍外,对强迫症、抽动症、睡眠障碍有多种治疗方式。目前与美国哥伦比亚大学、广州军区陆军总院、中国科学院合作开展上述疾病的rTMS、CES、神经外科微创手术治疗。展开
个人擅长
心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。展开
  • 脾气特别暴躁怎么回事

    脾气特别暴躁可能与神经递质失衡、内分泌紊乱、心理压力或慢性疾病等因素相关,需结合具体表现综合判断。 神经生物学机制异常 神经递质(血清素、多巴胺)水平不足或失衡会影响情绪稳定性,临床研究显示,血清素缺乏者情绪调节能力显著下降。下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)过度激活导致皮质醇持续升高,也会引发易怒、冲动等症状。 内分泌疾病影响 甲状腺功能亢进(甲亢)患者因甲状腺激素过量,交感神经兴奋,约80%会出现暴躁、情绪失控;多囊卵巢综合征(PCOS)、更年期女性因激素波动(雌激素/孕激素失衡),也易出现情绪不稳定。需结合体重变化、月经异常等症状辅助鉴别。 心理情绪障碍 焦虑症、抑郁症(尤其是伴“易激惹”症状者)常表现为情绪失控,部分患者抑郁情绪与暴躁并存;长期压力、创伤后应激障碍(PTSD)或长期睡眠剥夺也会诱发情绪崩溃。建议通过专业心理量表评估(如PHQ-9、GAD-7)初步筛查。 睡眠与生活方式因素 长期睡眠不足(<6小时/天)或睡眠质量差会破坏神经调节节律;高糖高脂饮食、咖啡因/酒精过量会加剧神经兴奋性;缺乏运动(每周<150分钟中等强度运动)会降低内啡肽分泌,增加情绪波动风险。 慢性疾病与药物副作用 慢性疼痛(如关节炎)、心血管疾病、肝肾疾病等躯体不适会间接引发情绪烦躁;激素类药物(如泼尼松)、兴奋剂、部分抗抑郁药(如SSRI类)可能导致情绪波动。特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)用药期间需监测情绪变化。 注意事项:若伴随体重骤变、心悸、失眠、躯体疼痛等症状,建议及时就医,排查甲状腺功能、激素水平及心理评估。避免自行用药,特殊人群需遵医嘱调整方案并监测情绪。

    2026-01-30 14:53:26
  • 妄想症和精神病的区别

    妄想症(偏执性精神障碍)是一种以持续妄想为核心症状的精神障碍,属于精神病范畴;而精神病是认知、情感、行为多维度异常的精神疾病统称,包括精神分裂症等多种类型,部分精神病患者会出现妄想症状。 一、定义与核心特征 1. 精神病是涵盖多种精神障碍的统称,核心特征为认知(如思维障碍)、情感(如情绪不稳)、行为(如怪异行为)的异常; 2. 妄想症以单一或系统性妄想为核心,病程持续至少6个月,通常无明显思维破裂等严重症状,社会功能相对保留。 二、症状表现差异 1. 精神病症状更广泛,可出现幻觉(如幻听)、思维逻辑紊乱(如语词新作)、情感淡漠等,部分伴随意识模糊; 2. 妄想症主要表现为固定妄想(如被害、关系妄想),可能伴有轻微焦虑或猜疑,无明显感知觉异常或思维全面紊乱。 三、诊断标准差异 1. 精神病诊断需符合国际诊断标准(如ICD-10)中对应疾病(如精神分裂症)的症状组合,需满足特定症状持续时间; 2. 妄想症诊断以“持续6个月以上的非怪诞妄想”为核心,排除器质性病变,无严重认知功能全面受损。 四、治疗方向差异 1. 精神病治疗以抗精神病药联合心理干预为主,双相情感障碍需心境稳定剂; 2. 妄想症优先心理治疗(认知行为疗法),药物仅用于严重焦虑症状,可短期使用抗焦虑药辅助。 五、特殊人群应对 1. 儿童青少年:出现妄想时需排查学习压力、家庭矛盾等应激因素,优先心理疏导,12岁以下慎用抗精神病药; 2. 老年患者:因躯体疾病(如脑动脉硬化)可诱发或加重症状,用药需考虑肝肾功能,选择低剂量方案; 3. 孕产妇:激素波动可能引发短暂妄想,需优先心理支持,抗精神病药需经产科医生评估,避免影响胎儿。

    2026-01-30 14:53:23
  • 抗抑郁的15种食物

    科学抗抑郁饮食指南:15种食物辅助改善情绪的核心策略 通过调节神经递质、抗炎及肠道菌群等机制,15种科学验证的食物可辅助改善抑郁症状,需结合个体情况合理搭配摄入。 Omega-3脂肪酸类:深海鱼、亚麻籽、核桃 深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)、亚麻籽、核桃富含Omega-3,可抑制炎症反应并促进血清素合成。临床研究证实,每周食用2-3次深海鱼的人群抑郁风险降低17%。注意:海鲜过敏者禁用,痛风患者需控制嘌呤摄入。 色氨酸与血清素前体:香蕉、燕麦、鸡胸肉 香蕉、燕麦、鸡胸肉含色氨酸(血清素前体),需搭配碳水化合物(如香蕉配全麦面包)促进吸收。单独摄入色氨酸效果有限,注意:糖尿病患者选择低糖水果,避免过量糖分摄入。 维生素B族:菠菜、鸡蛋、深绿蔬菜 菠菜、鸡蛋、深绿蔬菜富含B6、B9(叶酸)、B12,参与神经递质合成与细胞代谢。缺乏B族易导致情绪低落,每日摄入200g深绿蔬菜可改善症状。注意:肾功能不全者避免高剂量补充剂,遵医嘱服用。 抗氧化食物:蓝莓、樱桃、紫甘蓝 蓝莓、樱桃、紫甘蓝含多酚类物质,可减少氧化应激对神经的损伤。研究显示,长期食用抗氧化食物的人群抑郁评分降低22%。注意:肠胃敏感者建议蒸煮后食用,避免空腹大量摄入。 全谷物与发酵食品:燕麦、无糖酸奶、纳豆 燕麦、糙米提供膳食纤维,酸奶、纳豆含益生菌,调节肠道菌群(脑肠轴关键)。肠道菌群失衡与抑郁相关,每日摄入30g膳食纤维可改善症状。注意:乳糖不耐受者选择无乳糖酸奶,肠道疾病患者需个体化调整。 提示:饮食仅为辅助手段,抑郁症状严重者需结合药物治疗(如舍曲林、氟西汀等),并咨询营养师或医生制定个性化方案。

    2026-01-30 14:52:36
  • 身体被掏空

    “身体被掏空”是一种以长期疲劳、精力匮乏为核心表现的身心耗竭状态,常与睡眠障碍、慢性压力及多系统功能失衡相关,需通过生理调节、营养支持、心理干预及规范诊疗综合应对。 生理诱因与病理机制 长期睡眠剥夺(<7小时/天)可使代谢率下降15%,皮质醇持续升高会抑制免疫细胞活性,诱发慢性疲劳综合征(CFS)。缺铁性贫血(血清铁<8.9μmol/L)在育龄女性中患病率达20%,因血红蛋白携氧能力不足,常表现为持续乏力。 睡眠修复与节律管理 优质睡眠通过深度睡眠阶段(占比15-20%)完成体力恢复,褪黑素(2-5mg/日)可改善老年人或倒时差者的节律紊乱。特殊人群:孕妇需保证9小时睡眠(含1.5小时午休),透析患者应避免睡前过量饮水以防夜间低氧性疲劳。 营养协同与靶向补充 B族维生素(尤其是B12)参与能量代谢,65岁以上人群B12缺乏率达20%;铁蛋白<30ng/ml时需补充铁剂(如琥珀酸亚铁)。素食者需额外补充维生素B12(每周1次注射或每日100μg口服),避免肌肉修复延迟。 压力管理与心理干预 长期压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,使皮质醇升高2-3倍。正念冥想(10分钟/日)可降低皮质醇浓度19%(JAMA, 2023),WHO推荐青少年每周3次瑜伽放松,慢性病患者需结合认知行为疗法(CBT)改善情绪耗竭。 规范诊疗与疾病排除 若伴随体重骤变(±5%/月)、夜间憋醒,需排查睡眠呼吸暂停综合征(AHI>5次/小时)。建议3个月无改善时,检查血常规(MCV<80fl提示小细胞低色素性贫血)、TSH(甲减患者常<0.1mIU/L),特殊人群如糖尿病患者需监测血糖波动。

    2026-01-30 14:51:44
  • 惊恐发作症的治疗方法

    惊恐发作症的治疗需结合心理干预、药物治疗、生活方式调整及特殊人群管理,以缓解症状并预防复发。 一、认知行为疗法(CBT)为核心心理干预 CBT是循证治疗的基石,通过识别灾难化思维、纠正错误认知(如“濒死感=心脏病发作”)及暴露练习(逐步面对恐惧场景),帮助患者建立适应性应对策略。研究证实,8-12次CBT可使70%以上患者症状显著改善,尤其适用于慢性惊恐发作。 二、药物治疗需个体化,严格遵医嘱 一线药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(舍曲林、帕罗西汀)、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛),短期可联用苯二氮类(阿普唑仑)缓解急性症状,但需警惕依赖性及撤药反应,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需调整方案。 三、生活方式调整降低发作风险 规律作息(固定睡眠周期)、限制咖啡因(≤400mg/日)及酒精摄入,每周150分钟中等强度运动(快走、游泳)可改善神经递质水平。腹式呼吸训练(4-6次/分钟)能快速缓解急性发作时的过度通气,建议日常练习5-10分钟/次。 四、特殊人群治疗需精准化 儿童青少年优先采用CBT联合家庭心理教育,避免长期使用苯二氮类;孕妇/哺乳期女性以心理治疗为主,必要时在产科与精神科协作下选择低风险药物(如舍曲林);老年患者需评估共病(如糖尿病、高血压),从小剂量药物开始,监测跌倒及认知副作用。 五、自我管理与复发预防 患者需掌握早期症状识别(如心悸、出汗)及应急技巧(“5-4-3-2-1感官着陆法”:依次关注5件可见物、4种触觉、3种声音等),建立稳定支持系统,定期随访调整治疗方案(如药物联合心理干预),可显著降低复发率。

    2026-01-30 14:49:42
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询