翁深宏

武汉大学人民医院

擅长:心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。

向 Ta 提问
个人简介
翁深宏,男,副主任医师,副教授,1975年生,医学博士,国家新药审评外聘专家,湖北省精神医学会委员兼秘书。在国际国内杂志上发表10余篇论文,主持国家重点实验室、省科技厅、省卫生厅多项科研项目。除药物治疗常见精神障碍外,对强迫症、抽动症、睡眠障碍有多种治疗方式。目前与美国哥伦比亚大学、广州军区陆军总院、中国科学院合作开展上述疾病的rTMS、CES、神经外科微创手术治疗。展开
个人擅长
心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。展开
  • 富马酸喹硫平片的作用与功效

    富马酸喹硫平片是一种非典型抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症、双相情感障碍的急性发作及维持治疗,也可辅助改善部分其他精神障碍症状。 治疗精神分裂症的核心作用 通过阻断中枢神经系统的5-羟色胺2A(5-HTA)受体和多巴胺D受体,调节神经递质平衡,既能有效控制幻觉、妄想等阳性症状,又能改善情感淡漠、社交退缩等阴性症状。临床研究显示,其对精神分裂症急性发作的缓解率达70%以上,且长期维持治疗可显著降低复发风险。 双相情感障碍的治疗应用 作为心境稳定剂,适用于躁狂/混合发作的急性控制(缓解情绪高涨、思维奔逸)及双相抑郁的辅助治疗。临床试验证实,可稳定情绪波动,减少躁狂发作频率和严重程度,长期使用能有效预防双相障碍复发,改善患者生活质量。 其他精神障碍的拓展应用 部分研究显示,富马酸喹硫平片可辅助治疗双相抑郁(需联合心境稳定剂)、广泛性焦虑障碍等,能缓解焦虑症状和情绪稳定性。但需严格遵医嘱,不可单独作为首选治疗药物,需结合具体病情评估。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期妇女:缺乏明确安全数据,需医生评估潜在风险,哺乳期妇女需权衡药物获益与婴儿暴露风险。 老年人:代谢能力下降,可能增加体位性低血压、认知波动风险,建议从小剂量开始,定期监测副作用。 肝肾功能不全者:药物代谢可能受影响,需调整剂量并定期复查肝肾功能,避免蓄积毒性。 药物安全性与监测 常见不良反应包括头晕、口干、嗜睡等,少数患者可能出现体重增加或血糖升高,长期使用者需定期监测血脂、血糖指标。用药期间避免突然停药,以防症状反弹;与酒精或中枢抑制剂联用时需谨慎,需在医生指导下调整治疗方案。

    2026-01-30 14:47:45
  • 抑郁症的非典型症状吗

    抑郁症存在非典型症状,与典型抑郁(如持续情绪低落)不同,常表现为情绪对环境反应性、睡眠食欲异常、躯体不适及社交敏感性,易被忽视,尤其多见于青少年、女性或慢性病程患者,诊断需结合症状持续时间及病程特征。 一、情绪调节特点。非典型抑郁情绪并非持续低落,而是短暂受环境积极事件影响(如朋友鼓励可短暂改善),但仍常伴无望感;与典型抑郁的“心境低落无波动”不同,青少年更易表现为易激惹,女性因激素周期波动可能加重情绪反应性,慢性病程患者症状更复杂。 二、睡眠与食欲异常。睡眠方面,多表现为显著嗜睡(睡眠时间每日增加1-2小时),但早醒后难以再次入睡,形成“睡眠周期紊乱”;食欲方面,对碳水化合物需求激增,体重增加,男性代谢差异可能使体重波动更隐蔽,青少年因生长发育对体重变化敏感,长期可引发代谢异常。 三、躯体不适症状。典型表现为“铅垂感”(四肢沉重似灌铅)、头痛、胃肠功能紊乱(腹泻或便秘),症状随情绪波动(如情绪改善时躯体不适减轻);中年人群因慢性疼痛史易误诊,老年患者因躯体疾病共存更难识别,需通过症状关联性与情绪评分综合判断。 四、社交敏感性与人际关系退缩。核心特征是对潜在社交拒绝极度敏感,即使无实际拒绝也担心被排斥,导致主动回避社交;青少年因社交发展关键期表现为“社交退缩”,女性因高人际关系需求症状更明显,有焦虑史者风险更高,症状可持续数年影响社会功能。 特殊人群需注意:青少年患者因社交发展需求与非典型症状重叠,易被误认为“内向”,建议家长关注其社交回避模式的持续性;女性患者需结合月经周期、孕期或更年期激素变化评估症状关联性;老年患者若伴随躯体不适,需优先排除抑郁而非单纯对症治疗。

    2026-01-30 14:47:42
  • 中度抑郁症会自愈吗

    中度抑郁症自愈可能性存在个体差异,但整体需警惕。多数患者若未干预,症状可能持续3个月以上,部分人在获得有效支持(如心理疏导、规律作息)后,症状可在3~6个月内缓解,但仍有复发风险;若伴随明确诱因(如长期压力)或合并躯体疾病,自愈概率显著降低,需尽早干预。 无明确诱因且社会支持良好者:若患者无持续压力源(如无长期工作压力、无重大创伤),且家庭关系和谐(家人提供情感支持),部分人可通过自我调节(如每周3次有氧运动、每日7~8小时睡眠)在3个月内症状减轻,但需监测情绪波动,避免因症状“好转”而忽视潜在问题。 合并慢性疾病或高风险因素者:若患者存在甲状腺功能减退、糖尿病等躯体疾病,或有重度抑郁史、家族遗传倾向(一级亲属患病),自愈概率降低至10%以下。此类人群症状易反复,且可能进展为重度抑郁,需在明确诊断后启动规范治疗(如心理干预结合药物)。 特殊人群的自愈特点:儿童及青少年(12~18岁)因大脑发育未成熟,若未干预,症状可能加重并影响学业表现(如注意力下降、成绩下滑);孕妇及哺乳期女性受激素波动影响,症状缓解难度大,且药物干预需严格遵医嘱;老年人群(65岁以上)可能因认知衰退掩盖症状,易延误治疗,需家属密切观察情绪变化,及时就医。 未干预的长期风险及干预建议:即使部分患者症状缓解,若未解决核心诱因(如工作/家庭矛盾),复发率可达50%~70%。建议优先采用非药物干预(如认知行为疗法、正念训练),规律运动(每周≥150分钟中等强度);必要时在医生指导下短期使用抗抑郁药物(如舍曲林、氟西汀),但需注意儿童青少年禁用非经典抗抑郁药(如文拉法辛),老年患者避免使用强效镇静类药物。

    2026-01-30 14:46:45
  • 晕血是什么引起的

    晕血(血液恐惧症)的核心成因 晕血(血液恐惧症)是一种因接触血液或相关场景触发的特定恐惧症,核心机制涉及心理恐惧、神经调节失衡及遗传易感性,表现为头晕、恶心甚至晕厥,本质是机体对血液刺激的过度应激反应。 心理社会因素:条件反射的形成 童年期负面经历(如目睹出血、注射疼痛)或创伤性医疗场景,可能使大脑将“血液”与“危险”建立条件反射,形成长期恐惧记忆。成年后再次接触血液时,恐惧信号被激活,触发交感神经兴奋与行为回避。 生理神经机制:血管迷走性晕厥 核心生理反应为迷走神经异常兴奋,导致心率骤降(<50次/分)、血压下降(收缩压骤降20mmHg以上),脑部短暂供血不足。研究表明,约15%的血管迷走性晕厥病例与血液恐惧直接相关,是最常见的“情境性晕厥”诱因。 遗传易感性:基因与神经递质调控 血液恐惧症存在家族聚集倾向,双生子研究显示遗传度约30%-40%。基因可能通过影响5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的受体功能,增加杏仁核对恐惧信号的敏感性,使个体更易对血液产生过度反应。 神经生物学异常:脑区功能失衡 大脑杏仁核(恐惧中枢)过度激活,而前额叶皮层(情绪调节中枢)调节能力下降,导致“战斗-逃跑”反应的反向抑制。此时副交感神经占优,进一步加重心率减慢与血压降低,形成晕厥恶性循环。 特殊人群注意事项 女性发病率(约15%)高于男性(5%),青少年至中年期为高发期。有心血管疾病(如心律失常)、癫痫史者需避免诱发场景;儿童可通过渐进式脱敏训练(如观看血液图片→接触模拟血液)改善;药物干预仅推荐在医生指导下使用普萘洛尔(β受体阻滞剂)等,但不建议自行服用。

    2026-01-30 14:46:10
  • 心慌焦虑失眠吃什么药

    心慌焦虑失眠需结合症状成因和个体情况选择药物,常见药物包括5-羟色胺1A受体部分激动剂(如丁螺环酮)、5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)及苯二氮类(如艾司唑仑)等。但用药需严格遵医嘱,优先通过心理调节(如认知行为疗法)、规律作息、适度运动等非药物方式改善,避免自行用药。 一、焦虑障碍引发的心慌焦虑失眠:若因病理性焦虑(如广泛性焦虑症)引发持续心慌、失眠,可使用5-羟色胺1A受体部分激动剂(如丁螺环酮)调节情绪,5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)缓解焦虑症状,通常需2-4周起效。孕妇、哺乳期女性需经产科医生评估风险后使用,避免影响胎儿发育。 二、心脏神经官能症相关症状:自主神经紊乱导致的心慌、焦虑,可短期使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)控制心悸,缓解心率过快症状。老年患者(65岁以上)因基础疾病(如高血压、冠心病)较多,需监测心率、血压变化,避免与降压药联用导致低血压风险,用药前需排除心脏器质性病变。 三、急性焦虑发作伴随失眠:突发严重焦虑、难以入睡时,可短期(≤2周)使用苯二氮类药物(如艾司唑仑)快速镇静,缓解急性焦虑症状。儿童(6岁以下)、青少年禁用此类药物,因可能影响神经系统发育;老年患者慎用以避免跌倒、认知功能下降风险。 四、特殊人群用药注意:低龄儿童(6岁以下)优先通过非药物方式(如睡前故事、深呼吸训练)改善症状,避免使用镇静类药物;孕妇及哺乳期女性若无严重失眠,不建议药物干预,优先调整生活方式(如避免咖啡因摄入、固定作息);老年患者(65岁以上)因肝肾功能减退,用药需在医生指导下从小剂量开始,定期复查肝肾功能及药物副作用。

    2026-01-30 14:45:24
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