翁深宏

武汉大学人民医院

擅长:心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。

向 Ta 提问
个人简介
翁深宏,男,副主任医师,副教授,1975年生,医学博士,国家新药审评外聘专家,湖北省精神医学会委员兼秘书。在国际国内杂志上发表10余篇论文,主持国家重点实验室、省科技厅、省卫生厅多项科研项目。除药物治疗常见精神障碍外,对强迫症、抽动症、睡眠障碍有多种治疗方式。目前与美国哥伦比亚大学、广州军区陆军总院、中国科学院合作开展上述疾病的rTMS、CES、神经外科微创手术治疗。展开
个人擅长
心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。展开
  • 焦虑症躯体症状有什么

    焦虑症会引发心血管、呼吸、消化、神经、肌肉骨骼等系统的躯体症状,儿童、老人、女性等特殊人群患焦虑症时躯体症状表现及应对需关注,如儿童易被忽视躯体不适,老人要与器质性疾病鉴别且优先非药物干预,女性围绝经期易因激素变化现相关躯体症状需兼顾多方面调节。 一、心血管系统相关躯体症状 焦虑症可能引发心血管系统方面的躯体症状,比如心悸,即患者自觉心跳加快、心慌,这是较为常见的表现。有研究表明,焦虑状态下交感神经兴奋,会导致心率加快、心肌收缩力增强,从而引发心悸症状。还可能出现胸闷,患者会感觉胸部有压迫感、憋闷,仿佛有重物压在胸口,这与焦虑导致的自主神经功能紊乱,引起心血管系统的功能失调有关。 二、呼吸系统相关躯体症状 在呼吸系统方面,焦虑症患者可能出现呼吸困难,表现为呼吸急促、气短,严重时可能觉得空气不足,需要大口喘气。这是因为焦虑会引起过度通气,导致呼吸频率和深度改变,进而出现呼吸方面的躯体不适。另外,还可能有咳嗽的症状,这种咳嗽往往没有明显的呼吸道感染等器质性病因,是由于焦虑状态下神经反射异常等因素引起。 三、消化系统相关躯体症状 消化系统也会受到焦虑症影响出现躯体症状。常见的有腹痛,患者可能会感觉腹部疼痛,但疼痛部位不固定,没有明确的器质性病变基础。这是因为焦虑导致自主神经对胃肠道的调节失衡,引起胃肠道平滑肌痉挛等。还有腹胀,患者会觉得腹部胀满不适,食欲也可能受到影响,出现食欲不振的情况,这与焦虑影响了胃肠道的蠕动和消化功能有关。 四、神经系统相关躯体症状 神经系统方面,焦虑症患者常出现头痛,疼痛性质多样,可为胀痛、刺痛等。这是由于焦虑引起头部肌肉紧张,血管收缩舒张功能紊乱等导致。还可能有头晕的症状,患者会感觉头部昏沉、眩晕,与焦虑造成的神经功能失调,影响脑部的血液供应和神经调节有关。另外,肢体麻木也是可能出现的躯体症状,这是因为焦虑状态下神经传导异常等因素影响了肢体的感觉功能。 五、肌肉骨骼系统相关躯体症状 肌肉骨骼系统方面,焦虑症患者会出现肌肉紧张,表现为全身肌肉发紧,尤其是颈部、肩部、背部等部位的肌肉。长期肌肉紧张还可能导致肌肉疼痛,患者会感觉肌肉酸痛、僵硬,活动受限。这是因为焦虑引发的交感神经兴奋,使肌肉持续处于紧张收缩状态,时间久了就会出现肌肉相关的躯体症状。 特殊人群方面,儿童焦虑症患者出现躯体症状时可能更容易被忽视,因为儿童可能无法准确描述自己的心理状态,更多表现为躯体上的不适,如腹痛、头痛等,家长需要密切关注儿童的情绪和躯体表现,及时发现可能存在的焦虑问题。老年人患焦虑症出现躯体症状时,由于本身可能有一些基础疾病,需要注意与其他器质性疾病相鉴别,在评估和处理时要综合考虑老年人的身体状况和心理状态,优先考虑非药物干预方法来缓解焦虑相关躯体症状,如适当的心理疏导、温和的运动等。女性在围绝经期等特殊时期,由于体内激素变化等因素,更容易出现焦虑症相关躯体症状,需要关注其激素水平变化对焦虑症状的影响,在处理躯体症状时要兼顾激素调节和心理调节等多方面因素。

    2025-10-10 12:03:23
  • 总是失眠多梦怎么治疗

    总是失眠多梦需从多方面综合干预来改善睡眠状况,包括营造安静舒适睡眠环境、调整规律作息等生活方式、进行心理调节缓解压力焦虑等,若长期严重影响生活质量且非药物干预无效则考虑就医评估及遵医嘱药物辅助,要根据自身情况选合适方法,持续无改善及时寻求专业医疗帮助 一、改善睡眠环境 1.营造安静舒适氛围:保持卧室安静,温度适宜(一般18~25℃较为合适)、光线昏暗,可使用遮光窗帘等减少外界光线干扰。良好的睡眠环境能让身体更易进入放松状态,利于入睡,不同年龄段人群对环境温度等需求略有差异,比如儿童可能对温度更敏感,需确保睡眠环境舒适稳定。 2.选择合适寝具:挑选软硬适中的床垫和高度合适、支撑良好的枕头,合适的寝具能为身体提供舒适支撑,缓解身体疲劳,有助于提高睡眠质量,不同体型和睡眠习惯的人对寝具的要求不同,应根据自身情况选择。 二、调整生活方式 1.规律作息:每天尽量固定上床睡觉和起床时间,即使在周末也不轻易打破规律,这样有助于调整人体生物钟,使睡眠中枢形成固定的节律,对于不同年龄阶段人群都很重要,儿童长期规律作息利于身体和大脑发育,成年人规律作息能维持正常的生理功能。 2.适度运动:白天进行适量运动,如散步、慢跑、瑜伽等,但应注意避免在临近bedtime(睡觉时间)进行剧烈运动,适度运动可以促进身体代谢,增强体质,但运动时间和强度需根据个人身体状况合理安排,老年人运动需更注重安全性和适度性,避免过度劳累。 3.控制饮食:避免在睡前过饥或过饱,晚餐不宜食用辛辣、油腻、刺激性食物以及含咖啡因、茶碱等影响睡眠的饮品,如咖啡、浓茶等。饮食因素对睡眠影响较大,不同人群对食物的反应不同,例如肠胃功能较弱的人更需注意晚餐的选择和进食量。 三、心理调节 1.缓解压力与焦虑:通过冥想、深呼吸、听舒缓音乐等方式放松身心,减轻压力和焦虑情绪。长期的压力和焦虑是导致失眠多梦的常见原因之一,不同心理状态的人群可选择适合自己的放松方式,比如性格内向的人可能更适合通过冥想自我调节。 2.改善心态:保持乐观积极的心态,避免过度担忧和思虑。可以通过与家人朋友交流、参加社交活动等方式调节心态,良好的心态有助于改善睡眠状况,不同年龄和性格的人调节心态的方式有所不同,年轻人可能更倾向于通过社交活动释放压力。 四、医学干预(若非药物干预无效时考虑) 1.就医评估:如果长期失眠多梦严重影响生活质量,应及时就医,医生会进行全面评估,包括病史询问、身体检查等,以明确是否存在其他潜在疾病导致的失眠,不同病史的患者就医时需详细准确提供相关信息,以便医生准确判断。 2.药物辅助(需遵医嘱):在医生指导下,根据具体情况可能会考虑使用一些助眠药物,但需谨慎选择,优先选择非药物干预无效且经过严格评估的情况,不同年龄段患者使用药物需特别注意药物的适用性和安全性,例如儿童一般不轻易使用助眠药物。 总之,总是失眠多梦需要从多方面综合进行干预,根据自身情况选择合适的方法来改善睡眠状况,若情况持续无改善应及时寻求专业医疗帮助。

    2025-10-10 12:02:13
  • 焦虑症会引起关节痛

    焦虑症可通过神经-内分泌-免疫系统交互作用引发关节痛,多项临床和实验室研究证实其关联,不同人群焦虑症引起关节痛有不同特点及应对方式,可通过生活方式调整和心理调节来预防与缓解焦虑症引起的关节痛。 焦虑症与关节痛的关联证据 多项临床研究支持焦虑症与关节痛的关联。例如,一项对大量门诊患者的长期随访研究发现,患有焦虑症的人群中,出现关节痛症状的比例显著高于无焦虑症人群。在实验室研究中,通过对焦虑模型动物的观察,发现其关节周围组织存在炎症相关指标的异常,如关节滑膜中炎症细胞浸润增多等情况。另外,对焦虑症患者进行抗焦虑治疗后,其关节痛症状往往也有所缓解,进一步证实了焦虑症与关节痛之间存在密切的关联。 不同人群中焦虑症引起关节痛的特点及应对 女性:女性由于生理周期、激素水平波动等因素,更容易受焦虑情绪影响,且在焦虑引发关节痛时,可能更易出现情绪与疼痛的恶性循环。女性应关注自身情绪变化,当出现关节痛且排除器质性病变时,需考虑焦虑因素,可通过心理咨询、放松训练等方式缓解焦虑,进而改善关节痛症状。 男性:男性在面对焦虑时,可能更倾向于用其他方式掩盖情绪,当出现关节痛时,易忽视情绪因素。男性若出现不明原因关节痛,在进行身体检查排除关节本身疾病后,应重视心理状态评估,可通过运动、社交等方式缓解焦虑,减轻关节痛。 不同年龄人群 儿童青少年:儿童青少年处于身心发展阶段,学习压力、社交等因素易导致焦虑。若出现关节痛,可能表现为肢体某部位的莫名疼痛,且常伴随情绪低落、注意力不集中等。家长和老师应关注其心理状态,引导通过运动、兴趣爱好等释放压力,缓解焦虑相关关节痛。 中老年人群:中老年人群常面临健康问题、家庭变故等,焦虑发生率较高。关节痛在中老年人群中本身也较为常见,当焦虑引发关节痛时,可能使关节痛症状加重且更难缓解。中老年人群应定期进行心理和关节健康评估,可通过适度的有氧运动、太极拳等舒缓情绪与身体,改善焦虑相关关节痛。 有病史人群:对于本身有关节疾病病史的人群,焦虑会加重关节痛的程度和发作频率。例如,已有类风湿关节炎病史的患者,焦虑状态下关节炎症可能更难控制,疼痛更明显。这类人群在治疗关节疾病的同时,需重视焦虑的干预,可在医生指导下结合心理治疗等综合管理,以更好地控制关节痛。 焦虑症引起关节痛的预防与缓解 生活方式调整:保持规律的作息,充足的睡眠有助于维持神经内分泌系统稳定,降低焦虑发生风险。适度运动如每周进行3-5次、每次30分钟以上的中等强度运动,如快走、游泳等,可促进内啡肽分泌,缓解焦虑和改善关节功能。合理饮食,增加富含Omega-3脂肪酸(如深海鱼类)、维生素D等的食物摄入,对神经调节和关节健康有益。 心理调节方法:学习放松技巧,如深呼吸训练,每天数次,每次5-10分钟,通过缓慢深呼吸调节自主神经功能;渐进性肌肉松弛法,从头到脚依次紧绷和放松肌肉,缓解身体紧张,减轻焦虑。还可通过冥想、正念训练等方式,提升对自身情绪的觉察和管理能力,从而减少焦虑引发关节痛的可能性。

    2025-10-10 12:02:00
  • 密闭空间恐惧症症状是什么

    密闭空间恐惧症患者在躯体上有心悸、呼吸急促、颤抖、出汗增多等表现;心理上有恐惧焦虑、濒死感或失控感;不同人群如儿童、老年及不同生活方式人群表现有差异;有创伤性密闭空间经历的患者再次处于密闭空间时症状更严重。 一、躯体症状表现 密闭空间恐惧症患者处于密闭空间时,常出现心悸,即心跳加快且感觉不规律,这是因为交感神经兴奋,身体处于应激状态,研究表明约70%-80%的患者会有此表现;还会有呼吸急促的症状,表现为呼吸频率加快,每分钟呼吸次数可能超过20次,这是机体为应对密闭空间带来的压力而出现的过度通气反应;同时可能伴有颤抖,多为肢体不自觉地发抖,程度可轻可重,轻度颤抖可能只是细微的抖动,重度时可能影响肢体活动;另外,还可能出现出汗增多的情况,尤其是手心、额头等部位出汗明显增多,这也是身体应激反应的一部分。 二、心理情绪反应 1.恐惧焦虑:患者会产生强烈的恐惧和焦虑情绪,这种情绪非常强烈,类似于面临生命危险的感觉,患者会预感到即将发生可怕的事情,且这种恐惧和焦虑往往难以自我控制。例如,在进入电梯等密闭空间时,就会立刻陷入极度的恐惧之中,这种情绪体验可能会持续整个在密闭空间的过程。 2.濒死感或失控感:部分患者会出现濒死感,觉得自己即将死亡,或者出现失控感,感觉自己无法掌控当下的状况,仿佛完全被恐惧所支配。这种心理感受会进一步加重患者的不适,使他们更加难以忍受密闭空间的环境。 三、不同人群的表现差异 1.儿童患者:儿童密闭空间恐惧症患者可能表现为哭闹不止、紧紧抱住家长、拒绝进入密闭空间等行为。由于儿童语言表达能力相对有限,更多通过行为来体现恐惧,比如在进入狭小的储物间时,会通过哭闹来表达抗拒,这是因为儿童对密闭空间的认知和应对能力较弱,容易产生强烈的情绪反应。 2.老年患者:老年患者可能除了上述躯体和心理症状外,还可能伴有基础疾病的加重。例如本身有心血管疾病的老年患者,在密闭空间中出现心悸等症状时,可能会使原有的心脏病症状更明显,如胸闷、胸痛等症状加重,这是因为老年患者身体机能衰退,对密闭空间带来的应激反应更为敏感,且基础疾病会增加身体的脆弱性。 3.不同生活方式人群:长期缺乏运动的人群,在密闭空间中更容易出现呼吸急促等躯体症状,因为其心肺功能相对较弱;而经常进行体育锻炼的人群,相对来说可能对密闭空间的适应能力稍强一些,但也可能因突然处于密闭空间而出现应激反应。有高压力生活方式的人群,本身心理压力较大,更容易诱发密闭空间恐惧症的症状,因为他们的心理调节能力可能相对较弱,在密闭空间这种相对封闭压抑的环境下,更容易被恐惧情绪所侵袭。 四、病史相关影响 有过创伤性密闭空间经历的患者,如曾经在密闭空间中遭遇过危险事件(如被困在电梯中一段时间),再次处于密闭空间时,症状往往会更严重。他们对密闭空间的恐惧程度会因既往病史中的创伤经历而被放大,心理阴影会导致更强烈的躯体和心理反应,比如创伤性经历越严重,再次进入密闭空间时心悸、恐惧等症状出现的频率和严重程度都会更高。

    2025-10-10 12:01:47
  • 怎样能治好焦虑症

    焦虑症可通过认知行为疗法等心理治疗干预,药物辅助可用SSRI类药物但需遵医嘱,生活方式管理包括规律作息、适度运动、放松训练,儿童焦虑症优先非药物干预,孕妇焦虑需专业评估谨慎选治疗方式,老年焦虑症用药注意相互作用及认知影响且生活方式调整兼顾身体特点家属需支持。 一、心理治疗干预 认知行为疗法(CBT)是治疗焦虑症的重要心理干预方式。CBT包含认知重构和暴露疗法等,认知重构帮助患者识别并纠正负面、扭曲的思维模式,例如当患者出现过度担忧的不合理认知时,引导其用更客观理性的思维替代;暴露疗法则是让患者逐渐面对引发焦虑的情境或物体,通过反复接触降低对其的焦虑反应,此过程需在专业心理治疗师指导下循序渐进开展,适用于各年龄段有焦虑症状的人群,能有效改善焦虑情绪及相关行为表现。 二、药物辅助治疗 在医生全面评估病情后,可考虑药物辅助治疗。抗焦虑药物中,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物较为常用,如帕罗西汀、舍曲林等,这类药物通过调节大脑中5-羟色胺递质水平来缓解焦虑症状,但药物使用需严格遵循医嘱,由专业医生根据患者具体病情(包括年龄、病史等因素)决定是否使用及调整用药方案,不可自行随意用药。 三、生活方式管理 1.规律作息:保持稳定的睡眠时间和作息规律,每天保证7~8小时高质量睡眠,有助于调节身体的神经内分泌系统,维持情绪稳定。例如,固定上床和起床时间,营造舒适的睡眠环境,避免熬夜及睡前过度使用电子设备等干扰睡眠的行为。 2.适度运动:每周进行3~5次有氧运动,每次持续30分钟以上,如快走、慢跑、游泳等。运动能促进身体分泌内啡肽等神经递质,起到天然的情绪调节作用,缓解焦虑情绪,不同年龄段人群可根据自身身体状况选择合适的运动方式,如儿童可选择跳绳、踢毽子等趣味性运动,老年人可选择慢走、太极拳等相对温和的运动。 3.放松训练:可通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方式进行放松。深呼吸时,缓慢吸气使腹部隆起,然后缓慢呼气,重复几次;渐进性肌肉松弛则是依次紧张和放松身体各部位肌肉,从脚部开始逐步到头部,帮助身体和心理放松,减轻焦虑感,该方法简单易行,可在日常闲暇时随时进行。 四、特殊人群注意事项 1.儿童焦虑症:优先采用非药物干预手段,如游戏疗法、亲子互动疗法等,通过轻松愉快的方式帮助儿童缓解焦虑情绪,家长需给予更多陪伴和耐心引导,避免过早让低龄儿童使用药物治疗,需充分考虑儿童身心发育特点及药物可能带来的潜在影响。 2.孕妇焦虑症:孕妇焦虑需在医生专业评估下谨慎选择治疗方式,药物使用需格外谨慎,尽可能优先考虑心理治疗结合生活方式调整,如通过孕妇瑜伽、冥想等相对安全的方式缓解焦虑,同时要关注孕妇及胎儿的整体健康状况,综合权衡治疗利弊。 3.老年焦虑症:老年患者使用药物时需特别注意药物相互作用及对认知功能的影响,生活方式调整方面要兼顾其身体机能衰退的特点,运动可选择更温和的方式,心理治疗要考虑其认知及沟通特点,家属需给予更多关心和支持,协助其更好地应对焦虑问题。

    2025-10-10 12:01:31
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