翁深宏

武汉大学人民医院

擅长:心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。

向 Ta 提问
个人简介
翁深宏,男,副主任医师,副教授,1975年生,医学博士,国家新药审评外聘专家,湖北省精神医学会委员兼秘书。在国际国内杂志上发表10余篇论文,主持国家重点实验室、省科技厅、省卫生厅多项科研项目。除药物治疗常见精神障碍外,对强迫症、抽动症、睡眠障碍有多种治疗方式。目前与美国哥伦比亚大学、广州军区陆军总院、中国科学院合作开展上述疾病的rTMS、CES、神经外科微创手术治疗。展开
个人擅长
心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。展开
  • 妄想症的表现有哪些

    妄想症(临床称妄想性障碍)是一种以持续、固定且无法被现实纠正的错误信念为核心特征的精神障碍,主要表现为多种类型的妄想及相关行为异常。 被害妄想 最常见类型,患者坚信自身正被监视、迫害或威胁(如被跟踪、下毒、精神控制),即使无证据也拒绝修正信念。常伴随防御行为(锁门、报警),严重时出现攻击或逃离行为,需与正常警惕区分。 关系妄想 将环境中无关细节解读为针对自身的信号(如他人咳嗽、广告牌内容),认为所有事件均隐含特殊意义指向自己。患者对环境高度敏感,常主动解读“线索”支持妄想,影响社交功能。 夸大妄想 坚信自身拥有非凡能力、地位或财富(如“伟人转世”“国家机密掌握者”),伴随炫耀、挥霍或试图实现“使命”的行为。部分患者因脱离现实导致经济纠纷或法律问题。 嫉妒妄想 无理由坚信伴侣不忠,反复检查通讯记录、跟踪监视,甚至攻击“第三者”。即使提供证据仍无法说服,常导致家庭破裂或暴力行为,需与正常吃醋严格区分。 特殊感知妄想 包括思维被插入/广播(“思想被别人拿走”)、躯体异常感(“体内有异物蠕动”)或超自然能力妄想(“能预测灾难”)。常伴随幻觉(如幻听支持妄想内容),部分患者因妄想出现自伤或伤人风险。 特殊人群注意事项:老年人需排查脑血管病、痴呆等基础疾病;儿童青少年表现为“被迫害感”或学习困难;女性产后/更年期激素波动可能诱发;社会孤立者因缺乏现实检验能力,妄想更顽固。 药物提示:抗精神病药物(如利培酮、奥氮平)可缓解症状,但需由精神科医生评估后开具处方,不可自行用药。

    2026-01-30 14:02:59
  • 贪食症的症状

    贪食症的核心症状包括反复发作的暴食行为、代偿行为、心理情绪障碍及生理并发症,女性青少年更常见,与社会压力和体型关注相关。 一、反复发作的暴食行为:患者通常在短时间内(2小时内)摄入大量食物,进食量远超正常水平,主观感觉无法控制进食冲动,如短时间内食用数个汉堡、蛋糕等。每周至少出现2次暴食发作,持续3个月以上,发作时可能伴随对食物的过度关注或强迫性进食,部分患者在独处时更易发作。 二、代偿行为:患者为抵消暴食热量摄入,常采用催吐(用手指刺激咽喉或服用催吐药物)、滥用泻药(如刺激性泻药)、过度运动(每日运动2小时以上)或禁食(24小时以上不进食)等方式。这些行为可能形成规律,如暴食后立即催吐,或在运动中消耗热量,部分患者会在暴食与禁食间交替出现。 三、心理与情绪症状:暴食前常伴随焦虑、抑郁或压力感,暴食过程中难以专注,进食后出现强烈的羞耻感、自责情绪,部分患者因对体重体型的过度关注形成体象障碍,导致自我否定。长期症状可能引发社交退缩,影响人际关系。 四、生理并发症:频繁催吐可导致电解质紊乱(低钾血症等)、胃酸反流引发食道炎、牙齿珐琅质腐蚀(呕吐物酸性腐蚀牙齿);过度运动可能造成关节磨损、肌肉拉伤;长期禁食或催吐交替导致营养不良,表现为体重波动(短期内骤升骤降)、头晕、乏力。 五、特殊人群表现:青少年女性患病率显著高于男性,青春期激素变化与社会审美压力可能增加风险;老年患者多因基础疾病(如糖尿病)或药物副作用诱发症状;有进食障碍家族史者风险升高;长期熬夜、工作压力大的人群暴食频率可能增加。

    2026-01-30 14:02:55
  • 多塞平的功效与作用

    多塞平是一种三环类抗抑郁药,主要用于治疗各种抑郁症,具有抗抑郁、抗焦虑、镇静作用,对5-HT、NE再摄取有双重抑制作用,对多巴胺(DA)的再摄取也有一定的抑制作用,还可能影响自主神经系统和内分泌系统,使用时需注意剂量、不良反应和药物相互作用等问题,需在医生指导下使用。 1.抗抑郁作用:多塞平通过抑制5-HT和NE的再摄取,增加突触间隙中5-HT和NE的浓度,从而发挥抗抑郁作用。 2.抗焦虑作用:多塞平具有抗焦虑作用,可能与抑制中枢神经系统对焦虑的反应有关。 3.镇静作用:多塞平具有镇静作用,可改善患者的睡眠质量。 4.对自主神经系统的影响:多塞平可能通过影响胆碱能神经通路,降低乙酰胆碱的降解,从而增加乙酰胆碱的作用。此外,多塞平还可能对肾上腺素能神经末梢的NE释放有一定的促进作用。 5.对内分泌系统的影响:多塞平对内分泌系统的影响较小,但在高剂量使用时可能会影响催乳素的分泌。 需要注意的是,多塞平是一种处方药,需要在医生的指导下使用。在使用过程中,可能会出现一些不良反应,如口干、便秘、嗜睡、视力模糊、心动过速、体位性低血压等。此外,多塞平与其他药物可能会发生相互作用,因此在使用前应告知医生正在使用的其他药物。 对于老年人、肝肾功能不全者、心脏疾病患者等特殊人群,使用多塞平时需要谨慎,剂量应适当调整。同时,孕妇和哺乳期妇女应避免使用多塞平。 总之,多塞平是一种有效的抗抑郁和抗焦虑药物,但使用时需要注意剂量、不良反应和药物相互作用等问题。在使用过程中,应遵循医生的建议,以确保安全有效。

    2026-01-30 14:02:02
  • 妄想的主要表现有哪些

    妄想是一种病理性歪曲信念,以坚信不疑、脱离现实且难以被证据动摇为核心特征,主要类型包括被害、关系、夸大、嫉妒、疑病等,需结合临床评估与科学干预。 被害妄想:患者坚信自身或亲友正遭受监视、迫害(如被跟踪、下毒),常伴随恐惧、防御行为(如锁门、收集“证据”),常见于精神分裂症偏执型、偏执性障碍,老年患者需排除谵妄状态(如感染诱发)。 关系妄想:将无关外界信息(如他人谈话、电视内容)解读为针对自己,如认为路人咳嗽是讽刺,电话铃声含特殊指令,多与被害妄想共病,多见于精神分裂症早期,儿童青少年需结合发育阶段动态观察,避免误判为“叛逆”。 夸大妄想:坚信拥有非凡能力(如“治愈癌症”)、身份(“皇室成员”)或使命,部分伴随挥霍、冲动行为,常见于躁狂发作、偏执型人格障碍,脑肿瘤、脑外伤等器质性病变也可能诱发,需结合影像学检查排除。 嫉妒妄想:无依据怀疑配偶不忠,反复跟踪、检查,甚至攻击“第三者”,常见于偏执型人格障碍、精神分裂症,老年男性因激素水平变化可能加重,需排除甲状腺功能亢进等内分泌疾病(可致情绪偏执)。 疑病妄想:坚信身患绝症(如“肺癌晚期”),反复就医检查无异常仍不放弃,伴随躯体不适(如内脏“腐烂”感),多见于抑郁发作、精神分裂症,老年患者需警惕与脑萎缩、阿尔茨海默病共病,需结合认知量表评估。 以上表现若持续存在(通常≥1个月)、严重影响生活,需及时至精神科/心理科就诊,通过量表评估、影像学检查明确病因,治疗以抗精神病药物(如利培酮、奥氮平)联合心理干预为主,特殊人群需个体化调整方案。

    2026-01-30 14:00:59
  • 忧郁怎么治疗

    忧郁(抑郁症)的治疗需结合药物、心理干预、生活方式调整及社会支持,在专业医生指导下制定个体化方案。 药物治疗 临床常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,如舍曲林、氟西汀)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,如文拉法辛)等。需足量足疗程服用,通常2-4周起效,初期可能出现恶心、头痛等副作用,不可自行停药或调整剂量。 心理治疗 认知行为疗法(CBT)为循证首选,帮助识别并修正负性思维模式;人际关系治疗聚焦改善社交互动;正念减压疗法(MBSR)可缓解焦虑。建议寻求注册心理师或精神科医师的系统干预,常与药物联用提升效果。 生活方式调整 每周完成150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),促进内啡肽分泌;规律作息保证7-9小时睡眠;减少高糖高脂饮食,增加深海鱼、坚果等Omega-3摄入;适度社交避免孤立,研究证实社交支持可降低复发风险。 物理治疗 对药物/心理治疗无效的难治性抑郁,电抽搐治疗(ECT)短期疗效明确;重复经颅磁刺激(rTMS)、迷走神经刺激(VNS)等非侵入性技术适用于轻中度患者。需由精神科团队评估,可能出现短暂头痛、肌肉酸痛等反应。 特殊人群注意 儿童青少年优先心理干预,谨慎选择药物(如氟伏沙明);老年人需监测肝肾功能,避免与慢性病药物冲突;孕妇/哺乳期女性需权衡药物风险,优先心理支持;合并躯体疾病者需多学科协作调整方案,避免延误干预。 (注:以上内容基于《中国抑郁障碍防治指南》及WHO研究,具体治疗需由精神科医师面诊后制定方案。)

    2026-01-30 14:00:10
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