翁深宏

武汉大学人民医院

擅长:心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。

向 Ta 提问
个人简介
翁深宏,男,副主任医师,副教授,1975年生,医学博士,国家新药审评外聘专家,湖北省精神医学会委员兼秘书。在国际国内杂志上发表10余篇论文,主持国家重点实验室、省科技厅、省卫生厅多项科研项目。除药物治疗常见精神障碍外,对强迫症、抽动症、睡眠障碍有多种治疗方式。目前与美国哥伦比亚大学、广州军区陆军总院、中国科学院合作开展上述疾病的rTMS、CES、神经外科微创手术治疗。展开
个人擅长
心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。展开
  • 躁狂性精神病属于精神分裂症吗

    一、躁狂性精神病(通常指以显著情感高涨、思维奔逸为特征的双相情感障碍躁狂期或单次躁狂发作)不属于精神分裂症。两者分属不同疾病类别,诊断标准、核心症状及病程特点存在本质差异,需通过专业评估明确区分。 二、诊断标准差异:精神分裂症归属于“精神分裂症谱系障碍”,诊断需满足幻觉、妄想等精神病性症状;躁狂性精神病多归属于“双相情感障碍”或“躁狂症”,诊断以情感高涨、活动增多等症状群为核心,需符合特定发作持续时间(如≥1周)要求。 三、核心症状表现:精神分裂症核心症状为幻觉(以幻听为主)、妄想(如被害、关系妄想)、思维形式障碍(如思维破裂、语词新作);躁狂性精神病核心症状为情感高涨(或易激惹)、思维奔逸(联想速度加快、话题转换快)、活动增多(社交活跃、行为冲动),伴睡眠需求减少,无典型精神病性症状。 四、病程特点:精神分裂症多呈慢性迁延病程,症状持续存在,缓解期可能残留阴性症状(如情感淡漠、社交退缩);躁狂性精神病多为发作性病程,单次发作后可完全缓解,双相情感障碍患者可与抑郁发作交替出现,发作间期社会功能基本恢复正常。 五、治疗原则:精神分裂症治疗以抗精神病药物(如利培酮、奥氮平)为主,联合认知行为治疗;躁狂性精神病以心境稳定剂(如锂盐、丙戊酸钠)为主,必要时联用抗精神病药物。特殊人群中,孕妇优先采用心理干预等非药物措施,老年患者需警惕药物副作用(如认知功能下降),儿童用药需严格评估安全性,避免低龄儿童使用。

    2026-01-30 13:12:21
  • 狂躁症病人结局

    狂躁症病人结局受治疗干预、疾病特征、个体因素等多方面影响,不同患者预后存在差异,多数患者通过规范管理可实现症状缓解与社会功能恢复,但部分患者可能存在复发风险或长期功能受损。 一、治疗干预的影响。规范的药物治疗(如心境稳定剂、非典型抗精神病药)与心理治疗(认知行为疗法、人际与社会节律疗法)结合,可显著降低复发率。未接受系统治疗或治疗中断的患者,症状缓解率降低,且社会功能恢复难度增加。 二、疾病特征的影响。双相情感障碍患者较单次抑郁发作后出现的狂躁症状,复发风险更高;伴随精神病性症状(如幻觉、妄想)的发作,可能延长症状持续时间,影响结局质量。发作频率越高,病程越长,预后难度越大。 三、患者个体因素的影响。女性患者在经期或产后激素波动期易出现症状波动,需加强监测;长期酗酒、吸烟或睡眠障碍者,复发率增加2-3倍。儿童青少年患者若共病注意缺陷多动障碍,需优先通过行为干预改善,避免药物滥用风险。 四、长期管理与复发风险。坚持维持治疗(如低剂量心境稳定剂)可降低1年内复发率至30%以下;定期心理社会支持(家庭治疗、康复训练)能提升患者应对压力能力,减少功能损害。睡眠节律紊乱、情绪触发事件(如应激)是常见复发诱因。 五、特殊人群的结局差异。老年患者因躯体疾病多、药物代谢慢,需谨慎选择治疗方案,优先非药物干预(如光照疗法、音乐治疗);妊娠期患者需避免致畸风险药物,优先心理支持与生活方式调整,产后需加强症状监测。

    2026-01-30 13:09:39
  • 怎样克服紧张情绪呢

    克服紧张情绪需结合认知调整、生理放松、规律运动、正念练习及科学医疗支持,通过改善神经调节与认知模式逐步缓解。 认知重构与思维调整 识别紧张时的灾难化思维(如“我一定会失败”),用事实证据反驳(如“过去类似场景我成功应对过”),减少焦虑放大。临床研究表明,认知行为疗法(CBT)可通过调节杏仁核过度激活,提升情绪稳定性。 生理放松训练 每日练习腹式呼吸(4秒吸气→屏息7秒→8秒呼气)或渐进式肌肉放松(从脚趾到头部,逐组肌肉紧绷5秒后放松20秒),通过副交感神经激活缓解躯体紧张。临床验证显示,该方法可降低心率与皮质醇水平,效果持续2-4小时。 规律运动干预 每周3-5次中等强度有氧运动(快走、游泳等),每次30分钟,促进内啡肽、BDNF分泌,改善神经可塑性。WHO研究证实,运动可使焦虑缓解率达30%-40%,优于安慰剂效果。 正念减压练习 每日10分钟专注呼吸,当注意力分散时温和拉回,培养当下觉察。正念减压疗法(MBSR)跟踪研究显示,持续8周可降低焦虑量表得分,改善前额叶皮层对杏仁核的调控。 特殊人群与医疗支持 孕妇紧张需优先调整睡眠与饮食;老年人避免刺激性活动,药物选择需注意相互作用;严重焦虑者(持续超两周、影响生活)应就医。短期可遵医嘱使用苯二氮类(如阿普唑仑)或SSRIs(如舍曲林),禁用自行用药。 综合应用上述方法,多数人可有效管理紧张情绪,严重时需精神科专业评估。

    2026-01-30 13:08:38
  • 生理和心理抑郁的区别

    生理抑郁以神经生物学异常为核心机制,伴随躯体症状;心理抑郁以心理社会应激和负性认知为核心诱因,情绪低落与心理因素关联更强。 神经生物学机制差异:生理抑郁涉及血清素、多巴胺等神经递质功能不足或失衡,HPA轴过度激活致皮质醇水平升高,常伴甲状腺激素异常或慢性炎症反应;心理抑郁无明确神经递质水平异常,主要与前额叶皮层功能不足及心理弹性下降相关,未发现明显躯体疾病或生理指标异常。 症状表现特点:生理抑郁核心症状为情绪低落,常伴随显著躯体症状,如早醒、食欲改变(体重下降或增加)、持续疲劳、躯体疼痛(如头痛、背痛);心理抑郁以情绪低落、兴趣减退为核心,躯体症状轻或无,更多表现为思维迟缓、自责内疚、注意力下降,症状波动与心理压力源(如工作冲突)直接相关。 诱发因素差异:生理抑郁诱因含遗传(家族抑郁史)、慢性疾病(糖尿病、甲状腺功能异常)、激素变化(产后、更年期)、药物副作用(如降压药、激素类药物);心理抑郁与重大生活事件(失业、亲友离世)、长期压力(工作/学业压力)、童年创伤、人格特质(过度敏感、完美主义)相关,无明确躯体疾病史。 特殊人群风险与应对:儿童抑郁可能伴随不明原因躯体症状(如头痛、腹痛),需优先心理干预(如认知行为疗法);老年人抑郁常与躯体疾病(中风、帕金森)或认知功能下降相关,需排查基础疾病;孕妇抑郁与产后抑郁风险增加相关,需监测激素水平(如甲状腺),特殊人群避免自行用药,应及时就医评估。

    2026-01-30 13:08:06
  • 百优解每天什么时间吃用药方法有哪些

    百优解服用时间建议每天固定如早餐后以维持稳定血药浓度,服用需整粒吞服,老年人肝肾功能减退时遵医嘱谨慎调整剂量,儿童不建议使用,孕妇及哺乳期女性由医生评估利弊,肝肾功能不全者遵医嘱调整剂量避免药物蓄积风险。 一、服用时间选择 百优解(盐酸氟西汀胶囊)的服用时间通常建议在每天固定时间,例如早餐后服用较为合适,这样可减少胃肠道不适等情况的影响,因个体差异若有特殊情况可遵医嘱调整,但需保持时间相对固定以维持稳定血药浓度。 二、用药方法要点 1.服用方式:应整粒吞服,不可咀嚼或压碎药物,以保证药物按既定的剂型释放和吸收过程进行,从而维持稳定的药效。 2.特殊人群注意事项 老年人:老年人肝肾功能可能减退,药物代谢速度减慢,用药时需在医生指导下谨慎调整剂量,起始剂量可能相对较低,需密切监测药物疗效及不良反应。 儿童:百优解不建议用于儿童,因其安全性和有效性尚未在儿童群体中得到充分验证,且儿童用药相关风险需特别考量,应优先考虑非药物干预等其他合适的治疗方式。 孕妇及哺乳期女性:孕妇使用时需由医生充分评估利弊,权衡药物对胎儿可能产生的影响;哺乳期女性使用时,药物可能通过乳汁传递给婴儿,也需医生综合判断是否使用及采取相应监测措施。 肝肾功能不全者:肝肾功能不全患者体内药物代谢和排泄会受到影响,用药时需在医生指导下调整剂量,医生会根据具体肝肾功能指标来精准把控用药方案,以避免药物蓄积导致不良反应发生风险增加。

    2026-01-30 13:06:49
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