翁深宏

武汉大学人民医院

擅长:心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。

向 Ta 提问
个人简介
翁深宏,男,副主任医师,副教授,1975年生,医学博士,国家新药审评外聘专家,湖北省精神医学会委员兼秘书。在国际国内杂志上发表10余篇论文,主持国家重点实验室、省科技厅、省卫生厅多项科研项目。除药物治疗常见精神障碍外,对强迫症、抽动症、睡眠障碍有多种治疗方式。目前与美国哥伦比亚大学、广州军区陆军总院、中国科学院合作开展上述疾病的rTMS、CES、神经外科微创手术治疗。展开
个人擅长
心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。展开
  • 冲动人格障碍.易发脾气.不能自控.有什么方法治疗

    冲动人格障碍的治疗需综合心理干预、药物辅助及生活方式调整,以提升情绪管理能力、减少冲动行为为核心目标。 心理治疗为核心手段 认知行为疗法(CBT)通过识别冲动触发的负面思维(如“必须立刻满足需求”),帮助患者建立情绪预警机制,研究显示其可降低冲动发作频率30%-50%。接纳承诺疗法(ACT)结合正念训练,增强对情绪的接纳能力,减少因压抑引发的爆发。 药物辅助改善神经调节 情绪稳定剂(如锂盐、丙戊酸钠)可调节5-羟色胺、多巴胺等神经递质,临床证实对易激惹症状有效;抗抑郁药(如舍曲林)和非典型抗精神病药(如喹硫平)可缓解伴随的焦虑、抑郁,需在医生指导下使用。 生活方式管理降低诱发因素 规律作息(每日7-8小时睡眠)、每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)可促进血清素分泌;限制咖啡因、酒精摄入,减少情绪刺激;学习“4-7-8呼吸法”(吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒)应对急性激动。 家庭与社会支持至关重要 家庭心理教育帮助家属理解疾病特点,避免批评性沟通;参与支持性团体(如冲动控制障碍互助小组)获得同伴经验;工作/学习中明确沟通需求,减少压力触发。 特殊人群需个体化干预 青少年患者优先采用游戏化认知训练(如虚拟现实冲动情境模拟);老年患者选择半衰期短的药物,监测肝肾功能;孕妇/哺乳期女性以心理干预为主,药物需严格评估致畸风险;儿童需结合发育阶段制定方案,避免使用成人药物。

    2026-01-30 13:05:18
  • 为什么突然失眠

    突然失眠多由短期应激、生活方式剧变或生理干扰引发,通常是身体对突发变化的短暂反应,但若持续超一周需就医排查。 一、急性应激事件触发 急性应激事件(如亲人离世、突发失业、重大考试)激活交感神经,皮质醇水平短期升高,导致大脑警觉性增强、难以放松。学生群体因升学压力更易出现,女性对情绪事件的敏感度较高,反应性失眠持续时间可能更长。 二、生活方式剧变 跨时区旅行(倒时差)、轮班工作或作息突变(如熬夜追剧)会打乱生物钟,褪黑素分泌节律紊乱,表现为入睡困难或早醒。老年人代谢能力下降,倒时差恢复需1-2天/小时差;青少年长期睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素),建议睡前2小时远离屏幕。 三、生理因素干扰 睡前摄入咖啡因、酒精或药物(如含伪麻黄碱的感冒药),或睡眠环境(噪音、光线)不佳,均会直接影响睡眠。咖啡因半衰期3-5小时,睡前6小时应避免;孕妇因胃食管反流,睡前3小时禁食,儿童需严格限制咖啡因,避免长期使用电子设备。 四、心理情绪波动 焦虑、抑郁或过度思虑(如反复复盘工作失误)会使大脑持续处于“思考模式”,无法进入休息状态。女性经期因雌激素波动加重情绪敏感,有焦虑障碍史者风险更高,建议通过正念冥想、呼吸训练调节情绪。 治疗原则:优先非药物干预(规律作息、环境调整、放松训练),必要时短期使用非苯二氮类催眠药(如佐匹克隆)。低龄儿童禁用镇静类药物,老年人用药需监测呼吸抑制风险,孕妇优先非药物调节。

    2026-01-30 13:04:12
  • 枸橼酸坦度螺酮片

    枸橼酸坦度螺酮片是一种选择性5-羟色胺1A受体部分激动剂,主要用于治疗广泛性焦虑障碍,通过调节脑内5-羟色胺神经递质系统缓解焦虑症状。 作用机制 作为5-HT1A受体部分激动剂,它可激活突触前膜5-HT1A受体,促进5-羟色胺释放,同时抑制焦虑中枢(如蓝斑核)过度放电,从而降低焦虑水平;对去甲肾上腺素等其他递质影响较小,减少镇静、嗜睡等中枢抑制副作用。 适应症 主要适用于广泛性焦虑症,改善焦虑情绪、紧张、不安等症状;也可用于伴有焦虑症状的抑郁症、躯体化障碍(如心身疾病相关焦虑),以及社交焦虑障碍、强迫症的辅助治疗,需经医生评估后使用。 临床优势 与传统苯二氮类药物相比,其无明显依赖性和成瘾性,长期使用耐受性良好;对中枢神经系统抑制作用弱,不易引起嗜睡、认知功能下降;起效较快(通常1-2周可见症状改善),安全性高,适合老年或认知功能要求较高的患者。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女慎用(缺乏孕期数据,哺乳期需权衡利弊停药);儿童用药安全性未明确,需严格遵医嘱;老年患者代谢能力下降,建议从小剂量开始;严重肝肾功能不全者、对成分过敏者禁用;癫痫史、精神分裂症患者慎用。 疗程与使用原则 需严格遵医嘱按疗程服用,不可自行增减剂量或停药;突然停药可能出现头晕、恶心等撤药反应;与抗抑郁药、中枢抑制剂联用时需监测相互作用;用药期间定期复查肝肾功能及精神状态,及时调整方案。

    2026-01-30 13:01:32
  • 焦虑性焦虑怎么治疗

    焦虑性焦虑治疗以心理干预为核心,结合生活方式调整,必要时辅以药物干预,需根据个体情况制定方案。 心理治疗为核心干预手段。认知行为疗法(CBT)通过识别并纠正负面认知模式缓解焦虑,循证证据支持其对成人广泛性焦虑有效;正念认知疗法可结合冥想、呼吸训练,帮助觉察焦虑思维,适合青少年及压力敏感人群;团体心理治疗通过同伴支持提升应对信心,对社交焦虑倾向者尤为适用。 药物治疗辅助缓解症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛)为一线药物,需长期规律服用;苯二氮类药物(如阿普唑仑)可短期缓解急性焦虑症状,但需严格控制使用周期以避免依赖;β受体阻滞剂(如普萘洛尔)适用于缓解心悸、震颤等躯体症状,哮喘患者慎用。 生活方式调整强化干预效果。每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)可促进内啡肽分泌,降低焦虑水平;限制咖啡因、酒精摄入,增加富含镁(如深绿色蔬菜)、Omega-3(如深海鱼)的饮食,有助于调节神经递质;保持规律作息,睡前1小时避免电子设备,可改善睡眠质量,减少焦虑反复。 特殊人群需个体化管理。儿童青少年优先心理干预,药物治疗需严格评估风险,避免低龄儿童使用;老年人用药需考虑肝肾功能,从小剂量开始,监测认知状态;孕妇首选心理治疗,药物需精神科与产科联合评估;有抑郁史或双相障碍者需联合抗抑郁药,避免自行停药,建议定期随访调整方案。

    2026-01-30 13:00:28
  • 治疗焦虑症失眠最好的药是什么

    治疗焦虑症伴随的失眠,常用药物包括苯二氮类(如阿普唑仑)、非苯二氮类(如唑吡坦)及5-羟色胺1A受体部分激动剂(如丁螺环酮)。药物选择需结合患者年龄、焦虑程度及健康状况,优先通过认知行为疗法等非药物干预改善症状,短期使用低风险药物可缓解急性症状,需在医生指导下进行,避免长期依赖。 一、苯二氮类药物:具有抗焦虑和镇静作用,短期(≤2周)可快速缓解焦虑和入睡困难,但长期使用易致依赖性和耐受性,突然停药可能出现戒断反应。老年人使用时需警惕跌倒风险,孕妇及哺乳期女性禁用,6岁以下儿童不建议使用。 二、非苯二氮类药物:对睡眠的调节更具选择性,成瘾性低于苯二氮类,适合短期治疗入睡困难型失眠。可能有次日残留镇静效应,影响注意力和操作能力,老年人因代谢减慢,建议从小剂量开始,避免驾驶或机械操作。 三、5-羟色胺1A受体部分激动剂:适用于轻中度广泛性焦虑障碍伴失眠的长期管理,起效较慢(2-4周),无依赖性,可改善焦虑情绪间接缓解睡眠问题。常见不良反应为头晕、恶心,肝肾功能不全者需调整剂量,癫痫患者慎用。 四、特殊人群用药注意:儿童(<18岁)应优先采用认知行为疗法,避免使用镇静催眠药;老年人(≥65岁)建议选择非苯二氮类,监测跌倒风险;孕妇哺乳期女性禁用镇静类药物,焦虑失眠需通过心理干预结合规律作息调整;有睡眠呼吸暂停、严重肝肾功能不全者,需医生评估后用药,避免加重呼吸或脏器负担。

    2026-01-30 12:59:24
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